pentru modificarea anexelor nr. 1-3 la Ordinul ministrului lucrărilor publice, transporturilor și locuinței nr. 1.755/2001 privind aprobarea modelului și conținutului carnetelor de marinar, certificatelor de competență pentru personalul navigant maritim și maritim-portuar și documentelor de atestare pentru personalul navigant fluvial
În temeiul prevederilor art. 12 lit. f) din Ordonanța Guvernului nr. 19/1997 privind transporturile, republicată, cu modificările și completările ulterioare, ale art. 55 alin. (5) din Ordonanța Guvernului nr. 42/1997 privind transportul maritim și pe căile navigabile interioare, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 5 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 76/2009 privind organizarea și funcționarea Ministerului Transporturilor și Infrastructurii, cu modificările și completările ulterioare,
ministrul transporturilor și infrastructurii emite următorul ordin:
Anexele nr. 1-3 la Ordinul ministrului lucrărilor publice, transporturilor și locuinței nr. 1.755/2001 privind aprobarea modelului și conținutului carnetelor de marinar, certificatelor de competență pentru personalul navigant maritim și maritim-portuar și documentelor de atestare pentru personalul navigant fluvial, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 824 din 20 decembrie 2001, se modifică și se înlocuiesc cu anexele nr. 1-3, care fac parte integrantă din prezentul ordin.
Autoritatea Navală Română va duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
p. Ministrul transporturilor
București, 16 decembrie 2009.
Anexa 1
(Anexa nr. 1 la Ordinul nr. 1.755/2001)
---------------------------------------
*Font 7* COPERTA CONTRACOPERTĂ 1 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ │ │ ROMÂNIA ││ │ │ ROMÂNIA ││ Acest Carnet de Marinar este eliberat în conformitate │ │ ROUMANIE ││ cu art. 4.2. din Convenția nr. 108, adoptată de │ │ ││ Adunarea Generală a Organizației Mondiale a Muncii, │ │ ││ la 13 mai 1958 la Geneva. │ │ ││ │ │ ││ This Seaman's Book is issued according to art. 4.2. │ │ [STEMĂ*)] ││ of ILO Convent km no. 108 adopted by the General Assembly │ │ ││ of the International Labour Organizațion, on 13 May 1958 │ │ ││ at Geneva. │ │ ││ │ │ ││ Le present Livret de Marin est delivre conformement a │ │ ││ l'article 4.2. de la Convention no. 108, adoptee par │ │ ││ l'Assemblee Generale de l'Organisation Internationale du │ │ ││ Travail, le 13 mai 1958 a Geneve. │ │ CARNET DE MARINAR ││ │ │ SEAMAN'S BOOK ││ │ │ LIVRET DE MARIN ││ │ │ ││ Acest Carnet de Marinar conține 20 de pagini fără coperți.│ │ ││ This Seaman's Book contains 20 pages, covers excluded. │ │ ││ Ce Livret de Marin contient 20 pages sans couvertures. │ │ ││ │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINA 1 PAGINA 2 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ROMÂNIA ││ SEMNALMENTELE TITULARULUI │ │ ROMÂNIA/ROUMANIE ││ Holder's particulars/Signalement du titulaire │ │ ││ │ │ CARNET DE MARINAR ││ │ │ SEAMAN'S BOOK/LIVRET DE MARIN ││ │ │ ││ ┌────────────┐ │ │Numărul de înmatriculare ............................... ││ │FOTO (color)│ │ │Registration number/Numero d'immatriculation ││ │Tip pașaport│ │ │ ││ │ 4x6 cm │ │ │Înmatriculat la ...... ...... .......................... ││ │ (costum,┌─┴─────────────┐ │ │Registered at/Enregistre a ││ │ cravată)│ numai │ │ │ ┌────────────────────────┐ ││ └──────────┤ timbru sec │ │ │CNP - codul numeric personal └────────────────────────┘ ││ │(fără ștampilă)│ │ │Identity number/code numerique personnel ││ └───────────────┘ │ │ ││ │ │Numele ................................................. ││ │ │Family Name/Nom ││ │ │ ││Sexul ......................... Statura ...................│ │Prenumele .............................................. ││Sex/Sexe Height/Taille │ │First name/Prenom ││ │ │ ││Fața .......................... Părul .....................│ │Fiul lui .................... și al .................... ││Face/Visage Hair/Cheveaux │ │Father's first name/Le nom du Mother's first name/ ││ │ │pere Le nom de la mere ││Gura .......................... Bărbia ....................│ │ ││Mouth/Bouche Chin/Menton │ │Data nașterii ............... Locul nașterii ........... ││ │ │Date of birth/Date de Place of birth/Lieu de ││Ochii ......................... Tenul .....................│ │naissance naissance ││Eyes/Yeux Face complexion/Teint │ │ ││ │ │Naționalitatea .............. Cetățenia ................ ││Semne particulare .........................................│ │Naționality/Naționalite Citizenship/Citoyennete ││Distinguishing marks/Signes particuliers │ │ ││...........................................................│ │Domiciliul ............................................. ││ │ │Address/Adresse ││ │ │........................................................ ││ │ │ ││ │ │Data eliberării ............. Data expirării ........... ││ │ │Date of issue/Date de Date of expiry/Date ││Semnătura titularului │ │delivrance d'expiration ││Holder's signature/Signature du titulaire │ │ ││......................................... │ │Autoritatea emitentă ................................... ││ │ │Issuing Authority/L'Autorite Emettrice ││ │ │ ││ │ │Semnătura/Ștampila ..................................... ││ │ │Signature/Seal; Signature/Cachet ││ │ │ ││ │ │ Seria ............ ││ Seria ......... │ │ Series/Serie ││ Series/Serie │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINILE 3, 4 PAGINA 5 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ CERTIFICATE DE CALIFICARE │ │ BREVETE/CERTIFICATE DE CAPACITATE ││ Skill certificates/Certificats de qualification │ │ Licences/Certificates; Licences/Certificats ││ │ │ ││ │ │ ││Certificat de calificare ..................................│ │Brevet/Certificat de capacitate .........................││Skill certificate/Certificat de qualification │ │Licence/Certificate; Licence/Certificat ││ │ │ ││... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...│ │... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ││ │ │ ││... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...│ │Nr. ................. data eliberării ...................││ │ │Number/Numero Date of issue/Date de delivrance ││Nr. ................. data eliberării .....................│ │ ││Number/Numero Date of issue/Date de delivrance │ │Autoritatea emitentă ....................................││ │ │Issuing Authority/L'Autorite Emettrice ││Înregistrat la ........................... │ │ ││Registered at/Enregistre a │ │Înregistrat la ........................... ││ │ │Registered at/Enregistre a ││Semnătura/Ștampila ....................... │ │ ││Signature/Seal; Signature/Cachet │ │Semnătura/Ștampila ....................... ││ │ │Signature/Seal; Signature/Cachet ││ │ │ ││ │ │ ││Certificat de calificare ..................................│ │ ││Skill certificate/Certificat de qualification │ │Brevet/Certificat de capacitate .........................││ │ │Licence/Certificate; Licence/Certificat ││... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...│ │ ││ │ │... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ││... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...│ │ ││ │ │Nr. ................. data eliberării ...................││Nr. ................. data eliberării .....................│ │Number/Numero Date of issue/Date de delivrance ││Number/Numero Date of issue/Date de delivrance │ │ ││ │ │Autoritatea emitentă ....................................││Înregistrat la ........................... │ │Issuing Authority/L'Autorite Emettrice ││Registered at/Enregistre a │ │ ││ │ │Înregistrat la ........................... ││Semnătura/Ștampila ....................... │ │Registered at/Enregistre a ││Signature/Seal; Signature/Cachet │ │ ││ │ │Semnătura/Ștampila ....................... ││ │ │Signature/Seal; Signature/Cachet ││ │ │ ││ │ │ ││ │ │ Seria ........ ││ Seria ........ │ │ Series/Serie ││ Series/Serie │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINILE 6, 7, 8, 9 PAGINILE 10, 12, 14 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ │ │ PRELUNGIREA VALABILITĂȚII ││ ÎMBARCĂRI/DEBARCĂRI │ │ Extention of validity/Prolongement de la validite ││ EMBARKMENTS/DISEMBARKMENTS │ │ ││ EMBARQUEMENTS/DEBARQUEMENTS │ │ ││ │ │Valabilitatea prezentului carnet de marinar se ││┌───────────────────┬──────┬──────────────────────────────┐│ │prelungește până la data │││ Numele navei │ │ Data ││ │The validity of this seaman's book is hereby extended │││ Tonajul brut │Tipul ├──────────────┬───────────────┤│ │until/Validite du present livret du marin prolongee │││ Puterea motorului │navei │ îmbarcării │ debarcării ││ │jusqu'au │││ (kw) │ │ │ ││ │.........................................................││├───────────────────┼──────┼──────────────┴───────────────┤│ │ │││Ship's name/Nom du │Vessel│ Dale of/Date de ││ │Autoritatea emitentă ....................................│││ navire │type/ ├──────────────┬───────────────┤│ │Issuing Authority/L'Autorite Emettrice │││ Gross tonnage/La │ Type │embarkment │disembarkment/ ││ │ │││ jauge brute │ du │l'embarquement│ debarquement ││ │Semnătura/Ștampila ......................................│││ Engine power(kw)/ │navire│ │ ││ │Signature/Seal; Signature/Cachet │││ Puissance de │ │ │ ││ │ │││ I'engin (kw) │ │ │ ││ │Valabilitatea prezentului carnet de marinar se ││├───────────────────┼──────┼──────────────┼───────────────┤│ │prelungește până la data │││ │ │ │ ││ │The validity of this seaman's book is hereby extended │││ │ │ │ ││ │until/Validite du present livret du marin prolongee │││ │ │ │ ││ │jusqu'au ││├───────────────────┼──────┼──────────────┼───────────────┤│ │.........................................................│││ │ │ │ ││ │ │││ │ │ │ ││ │Autoritatea emitentă ....................................│││ │ │ │ ││ │Issuing Authority/L'Autorite Emettrice ││├───────────────────┼──────┼──────────────┼───────────────┤│ │ │││ │ │ │ ││ │Semnătura/Ștampila ......................................│││ │ │ │ ││ │Signature/Seal; Signature/Cachet │││ │ │ │ ││ │ ││├───────────────────┼──────┼──────────────┼───────────────┤│ │ │││ │ │ │ ││ │Valabilitatea prezentului carnet de marinar se │││ │ │ │ ││ │prelungește până la data │││ │ │ │ ││ │The validity of this seaman's book is hereby extended ││├───────────────────┼──────┼──────────────┼───────────────┤│ │until/Validite du present livret du marin prolongee │││ │ │ │ ││ │jusqu'au │││ │ │ │ ││ │ │││ │ │ │ ││ │Autoritatea emitentă ....................................││└───────────────────┴──────┴──────────────┴───────────────┘│ │Issuing Authority/L'Autorite Emettrice ││ │ │ ││ │ │Semnătura/Ștampila ......................................││ │ │Signature/Seal; Signature/Cachet ││ │ │ ││ │ │ ││ │ │ Seria .......... ││ Seria ......... │ │ Series/Serie ││ Series/Serie │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINILE 11, 13, 15 PAGINILE 16, 17, 18 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ │ │ ││ EXAMINĂRI MEDICALE PERIODICE │ │ ÎMBARCĂRI/DEBARCĂRI ││ PERIODICAL MEDICAL EXAMINATIONS/ │ │ EMBARKMENTS/DISEMBARKMENTS ││ EXAMENS MEDICAUX PERIODIQUES │ │ EMBARQUEMENTS/DEBARQUEMENTS ││ │ │ ││Titularul a fost examinat medical și psihologic și este apt│ │ ││să exercite funcția de: │ │ ││The holder was medically and psychologically examined and │ │┌─────────────────┬─────────────────────┬───────────────┐││found fit to perform as/Le titulaire a ete examine du point│ ││ │ Semnătura │ Autoritatea │││de vue medical et psycologique et a ete certifie apte │ ││ Funcția │ comandantului și │ emitentă │││d'exercer la fonction de: │ ││ │ ștampila navei │ │││ │ │├─────────────────┼─────────────────────┼───────────────┤││...........................................................│ ││ │ Master's signature │ Issuing │││ │ ││ Capacity on │ and ship's │ Authority/ │││Aviz medical nr. .................. din ...................│ ││ board/Fonction │ seal/Signature du │ L'Autorite │││Medical notice no. dated │ ││ │ capitaine et cachet │ Emettrice │││Avis medical no. date │ ││ │ du navire │ │││ │ │├─────────────────┼─────────────────────┼───────────────┤││Eliberat de ...............................................│ ││ │ │ │││Issued by/Delivre par │ ││ │ │ │││ │ ││ │ │ │││Înregistrat la ........................... │ │├─────────────────┼─────────────────────┼───────────────┤││Registered at/Enregistre a │ ││ │ │ │││ │ ││ │ │ │││Semnătura/Ștampila ....................... │ ││ │ │ │││Signature/Seal; Signature/Cachet │ │├─────────────────┼─────────────────────┼───────────────┤││ │ ││ │ │ │││Titularul a fost examinat medical și psihologic și este apt│ ││ │ │ │││să exercite funcția de: │ ││ │ │ │││The holder was medically and psychologically examined and │ │├─────────────────┼─────────────────────┼───────────────┤││found fit to perform as/Le titulaire a ete examine du point│ ││ │ │ │││de vue medical et psycologique et a ete certifie apte │ ││ │ │ │││d'exercer la fonction de: │ ││ │ │ │││ │ │├─────────────────┼─────────────────────┼───────────────┤││...........................................................│ ││ │ │ │││ │ ││ │ │ │││Aviz medical nr. .................. din ...................│ ││ │ │ │││Medical notice no. dated │ │└─────────────────┴─────────────────────┴───────────────┘││Avis medical no. date │ │ ││ │ │ ││Eliberat de ...............................................│ │ ││Issued by/Delivre par │ │ ││ │ │ ││Înregistrat la ........................... │ │ ││Registered at/Enregistre a │ │ ││ │ │ ││Semnătura/Ștampila ....................... │ │ ││Signature/Seal; Signature/Cachet │ │ ││ │ │ ││ │ │ Seria ......... ││ Seria ......... │ │ Series/Serie ││ Serie/Serie │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINILE 19, 20 CONTRACOPERTĂ 2 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ │ │ VIZE ││ INSTRUCȚIUNI │ │ VISAS/VISAS ││ INSTRUCTIONS/INSTRUCTIONS │ │ ││ │ │ ││ Prezentul carnet de marinar este nominal și se │ │ ││eliberează în condițiile legii române după înmatricularea │ │ ││titularului în Registrul matricol pentru personalul │ │ ││navigant. │ │ ││ Acest carnet de marinar trebuie păstrat în condiții │ │ ││corespunzătoare. │ │ ││ Orice persoană, alta decât titularul, care intră în │ │ ││posesia acestui carnet de marinar, trebuie să îl trimită │ │ ││la Autoritatea Emitentă. │ │ ││ │ │ ││ This Seaman's Book is nominal and issued according to │ │ ││the Romanian legislation, after the registration of the │ │ ││holder în the Seafarer's Registry. │ │ ││ This Seaman's Book shall be kept în proper condițions. │ │ ││ Any person, other than the holder, who enters the │ │ ││possession of this Seaman's Book, shall send it to the │ │ ││Issuing Authority. │ │ ││ │ │ ││ Le present Livret de Marin est nominal et delivre en │ │ ││conformitate avec la legislation roumaine apres │ │ ││l'immatriculation du titulaire dans le registre du │ │ ││personnel navigant. │ │ ││ Le present Livret de Marin doit etre garde dans des │ │ ││condițions appropriees. │ │ ││ Une personne, autre que le titulaire, qui entre dans la │ │ ││possession de ce Livret de Marin, doit l'envoyer a │ │ ││L'Autorite Emettrice. │ │ Seria ......... ││ │ │ Serie/Serie ││ │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘
Notă *) Stema se găsește în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 16 din 11 ianuarie 2010, la pagina 3 (a se vedea imaginea asociată).
Anexa 2
(Anexa nr. 2 la Ordinul nr. 1.755/2001)
---------------------------------------
*Font 7* COPERTA CONTRACOPERTĂ 1 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ │ │ ROMÂNIA ││ ROMÂNIA │ │ ROMÂNIA ││ ROMÂNIA │ │ ││ │ │ ││ CERTIFICAT DE COMPETENȚĂ │ │ ││ CERTIFICATE OF COMPETENCY │ │ ││ │ │ ││ ┌────────────┐ │ │ ││ │FOTO (color)│ │ │ ││ │Tip pașaport│ │ │ ││ │ 4x6 cm │ │ │ ││ │ (costum,┌─┴─────────────┐ │ │ ││ │ cravată)│ numai │ │ │ ││ └──────────┤ timbru sec │ │ │ ││ └───────────────┘ │ │ ││ │ │ ││Numele ....................................................│ │ ││Family Name │ │ [STEMĂ*)] ││ │ │ ││Prenumele .................................................│ │ ││First name │ │ ││ ┌──────────────────────────────┐ │ │ ││CNP - cod numeric personal└──────────────────────────────┘ │ │ ││Identity number │ │ ││ │ │ ││Data nașterii ................. Locul nașterii ............│ │ ││Date of birth Place of birth │ │ ││ │ │ ││Fiul lui ...................... și al .....................│ │ ││Father's first name mother's first name │ │ ││ │ │ ││Data emiterii .............................................│ │ CERTIFICAT DE COMPETENȚĂ ││Date of issue │ │ CERTIFICATE OF COMPETENCY ││ │ │ ││Semnătura titularului .................................. │ │ ││Holder's signature │ │ ││ │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINA 1 PAGINILE 2, 3 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ │ │ ROMÂNIA ││ PRELUNGIREA VALABILITĂȚII │ │ ROMÂNIA ││ EXTENSION OF VALIDITY │ │ ││ │ │ ││ │ │BREVET [] CERTIFICAT DE CAPACITATE [] Nr. ........││Valabilitatea prezentului certificat de competență se │ │Licence Certificate No. ││prelungește până la data │ │ ││The validity of this certificate of competency is hereby │ │REGULA STCW .............................................││extended until: │ │STCW Regulation ││ │ │ ││...........................................................│ │FUNCȚIA ECHIVALENTĂ CONFORM STCW ││ │ │Capacity according to STCW Regulations ││Titularul este apt să exercite funcția ....................│ │ ││The holder is able to perform the duties of │ │.........................................................││ │ │.........................................................││Data operațiunii ..........................................│ │.........................................................││Date of issue │ │ ││ │ │P.V. SESIUNE/ORDINUL ....................................││AUTORITATEA EMITENTĂ │ │Examination Report/Order ││ISSUING AUTHORITY │ │ ││ │ │ ││Ștampila/Semnătura ........................................│ │ ││Seal/Signature │ │DATA EMITERII ............... DATA EXPIRĂRII ............││ │ │Date of Issue Date of expiry ││Valabilitatea prezentului certificat de competență se │ │ ││prelungește până la data │ │ ││The validity of this certificate of competency is hereby │ │AUTORITATEA EMITENTĂ ││extended until: │ │ISSUING AUTHORITY ││ │ │ ││...........................................................│ │ ││ │ │Ștampila/Semnătura .................................... ││Titularul este apt să exercite funcția ....................│ │Seal/Signature ││The holder is able to perform the duties of │ │ ││ │ │ ││Data operațiunii ..........................................│ │ ││Date of issue │ │ ││ │ │ ││AUTORITATEA EMITENTĂ │ │ ││ISSUING AUTHORITY │ │ ││ │ │ ││Ștampila/Semnătura ........................................│ │ ││Seal/Signature │ │ ││ │ │ Seria ....... ││ Seria ...... │ │ Series ││ Series │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINILE 4, 5, 6, 7, 8 CONTRACOPERTĂ 2 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ VIZE ││ Prezentul certificat de competență este eliberat în │ │ VISAS ││conformitate cu prevederile Convenției STCW 78/95 și ale │ │ ││legislației române în vigoare. │ │ ││ │ │ ││This certificate of competency is issued according to │ │ ││the provisions of STCW 78/95 Convention and Romanian │ │ ││legislation în force. │ │ ││ │ │ ││ INSTRUCȚIUNI │ │ ││ INSTRUCTIONS │ │ ││ │ │ ││ Certificatul de competență este nominal și se eliberează│ │ ││în condițiile legii române. │ │ ││ Certificatul de competență trebuie păstrat în condiții │ │ ││corespunzătoare. │ │ ││ Orice persoană, alta decât titularul, care intră în │ │ ││posesia acestui certificat de competență, trebuie să îl │ │ ││trimită pe adresa Autorității Emitente. │ │ ││ │ │ ││ The certificate of competency is nominal and issued │ │ ││according to the Romanian legislation. │ │ ││ The certificate of competency shall be kept în proper │ │ ││condițions. │ │ ││ Any person, other than the holder, who enters the │ │ ││possession of this certificate of competency, shall send │ │ ││it to the Issuing Authority. │ │ ││ │ │ ││ Prezentul certificat de competență cuprinde 8 (opt) │ │ Seria ......................... ││pagini fără coperți. │ │ Serie ││ This certificate of competency contains 8 (eight) pages,│ │ ││covers excluded. │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘
Notă *) Stema se găsește în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 16 din 11 ianuarie 2010, la pagina 9 (a se vedea imaginea asociată).
Anexa 3
(Anexa nr. 3 la Ordinul nr. 1.775/2001)
---------------------------------------
*Font 7* COPERTA CONTRACOPERTĂ 1 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ││ │ │ ROMÂNIA ││ ROMÂNIA │ │ ROUMANIE ││ ROUMANIE │ │ ││ │ │ ││ CERTIFICAT DE COMPETENȚĂ │ │ ││ DOCUMENT D'ATTESTATION │ │ ││ │ │ ││ ┌────────────┐ │ │ ││ │FOTO (color)│ │ │ ││ │Tip pașaport│ │ │ ││ │ 4x6 cm │ │ │ ││ │ (costum,┌─┴─────────────┐ │ │ ││ │ cravată)│ numai │ │ │ ││ └──────────┤ timbru sec │ │ │ ││ └───────────────┘ │ │ ││ │ │ ││Numele ....................................................│ │ ││Nom │ │ [STEMĂ*)] ││ │ │ ││Prenumele .................................................│ │ ││Prenom │ │ ││ │ │ ││CNP - codul numeric personal │ │ ││Code numerique personnel │ │ ││ │ │ ││Data nașterii ................. Locul nașterii ............│ │ ││Date de naissance Lieu de naissance │ │ ││ │ │ ││Fiul lui ...................... și al .....................│ │ ││Nom du pere Nom de la mere │ │ ││ │ │ ││Data emiterii .............................................│ │ DOCUMENT DE ATESTARE ││Date de delivrance │ │ DOCUMENT D'ATTESTATION ││ │ │ ││Semnătura titularului .................................. │ │ ││Signature du titulaire │ │ ││ │ │ ││ Seria ......................... │ │ ││ Serie │ │ ││ │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘ PAGINA 1 PAGINILE 2, 3 ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────┐ │ ROMÂNIA ││ │ │ ROUMANIE ││ PRELUNGIREA VALABILITĂȚII │ │ ││ PROLONGEMENT DE LA VALIDITE │ │BREVET [] CERTIFICAT DE CAPACITATE [] Nr. ││ │ │Licence Certificat No. ││Valabilitatea prezentului document de atestare │ │.................................................................. ││se prelungește până la data de │ │.................................................................. ││La validite de ce document d'attestation │ │┌─────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐││est prolongee jusqu'au │ ││Documentele de atestare ale │Les documents d'attestation des │││.............................................. │ ││personalului navigant pentru │personnel navigant pour les voies│││ │ ││apele interioare navigabile, │interieures navigables, autres │││Titularul este apt să exercite funcția ....... │ ││altele decât brevetele de │que les brevets des conducteurs │││Le titulaire est capable d'exercer │ ││căpitan fluvial categoria A și B │de bateaux categories A et B │││la fonction de │ │├─────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤││ │ ││1. Brevete: │1. Les brevets: │││Data operațiunii ............................. │ ││a) șef mecanic fluvial; │a) chef mecanicien; │││Date de l'operation │ ││b) mecanic; │b) mecanicien; │││ │ ││c) timonier fluvial. │c) timonier. │││AUTORITATEA EMITENTĂ │ ││ │ │││L'Autorite Emettrice │ ││2. Certificatele de capacitate: │2. Les certificats de capacite: │││ │ ││a) conducător de șalupă fluvială;│a) conducteur de chaloupe; │││Ștampila/Semnătura ................... │ ││b) șef de echipaj fluvial; │b) maitre-matelot; │││Cachet/Signature │ ││c) marinar; │c) matelot; │││ │ ││d) marinar stagiar; │d) matelot leger; │││Valabilitatea prezentului document de atestare │ ││e) mecanic stagiar; │e) mecanicien leger; │││se prelungește până la data de │ ││f) electrician de bord. │f) electricien. │││La validite de ce document d'attestation │ │└─────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘││est prolongee jusqu'au │ │ ││.............................................. │ │P.V. SESIUNE/ORDINUL ............................................... ││ │ │Proces-verbal de la session/Ordre ││Titularul este apt să exercite funcția ....... │ │ ││Le titulaire est capable d'exercer │ │DATA ELIBERĂRII .................. DATA EXPIRĂRII .................. ││la fonction de │ │Date de delivrance Date d'expiration ││ │ │ ││Data operațiunii ........................... │ │LIMITĂRI ........................................................... ││Date de l'operation │ │Limitations ││ │ │ ││AUTORITATEA EMITENTĂ │ │AUTORITATEA EMITENTĂ ││L'Autorite Emettrice │ │L'AUTORITE EMETTRICE ││ │ │ ││ │ │Ștampila/Semnătura ....................................... ││Ștampila/Semnătura .......................... │ │Cachet/Signature ││Cachet/Signature │ │ ││ │ │ Seria ......................... ││ Seria ........... │ │ Serie ││ Serie │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────┘ PAGINILE 4, 5, 6, 7, 8 CONTRACOPERTĂ 2 ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │ VIZE ││ Prezentul document de atestare este eliberat în │ │ VISAS ││conformitate cu Recomandările Comisiei Dunării privind │ │ ││eliberarea certificatelor de conducător de navă de │ │ ││navigație interioară pe Dunăre și cu legislația română În │ │ ││vigoare. │ │ ││ │ │ ││ Le present document d'attestation est delivree en │ │ ││conformitate avec les Recommandations de la Commission du │ │ ││Danube concernant la delivrance des certificats de │ │ ││conducteur de navire de navigation interieure sur le Danube│ │ ││et la legislation roumaine en vigueur. │ │ ││ │ │ ││ INSTRUCȚIUNI │ │ ││ INSTRUCTIONS │ │ ││ │ │ ││ Acest document de atestare se obține și se eliberează în│ │ ││conformitate cu legea română. │ │ ││ Acest document de atestare trebuie păstrat în condiții │ │ ││corespunzătoare. │ │ ││ Orice persoană, alta decât titularul, care intră în │ │ ││posesia acestui document de atestare, trebuie să îl │ │ ││trimită pe adresa Autorității Emitente. │ │ ││ Le present document d'attestation est obtenu et delivre │ │ ││en conformitate avec la loi roumaine. │ │ ││ Le present document d'attestation doit etre garde dans │ │ ││des condițions appropriees. │ │ ││ Une personne, autre que le titulaire, qui entre dans la │ │ ││possession de ce document d'attestation, doit l'envoyer a │ │ ││l'adresse de L'Autorite Emettrice. │ │ Seria ......................... ││ │ │ Serie ││ Prezentul document de atestare cuprinde 8 (opt) pagini │ │ ││ fără coperți │ │ ││ Le present document d'attestation contient 8 (huit) │ │ ││ pages sans les couvertures. │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────────────────────────────┘
Notă *) Stema se găsește în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 16 din 11 ianuarie 2010, la pagina 12 (a se vedea imaginea asociată).