Articolul I
Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 486/2014 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activității realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe țară, fără regim special, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 504 și 504 bis din 7 iulie 2014, se modifică și se completează după cum urmează:
1. În anexa 1-d, în tabelul de la punctul 5, după litera E se introduce o literă nouă, litera F, cu următorul cuprins:
┌────────────────────────────────────────────────────────────┬────┬────┬─────┐ │"F. Serviciile de prevenție - consultații preventive și │ X │ X │ X │ │evaluarea clinică*7): │ │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┼─────┤ │a) consultații preventive pentru persoanele în vârstă de │ │ │ │ │peste 18 ani │ │ │ │ │b) consultații pentru evaluarea periodică clinică a │ │ │ │ │evoluției pentru bolnavii cu afecțiuni cronice" │ │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┴─────┘
2. În anexa 1-d, la precizările de sub tabelul de la punctul 5, după punctul *6) se introduce un nou punct, punctul *7) , cu următorul cuprins:
"*7) conform lit. A - pct. 1 subpct. 1.5 din anexa nr. 1 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014, cu modificările și completările ulterioare."
3. În anexa nr. 2-b, punctele 1.1 și 1.2 se modifică și vor avea următorul cuprins:
"1.1. Desfășurător lunar al consultațiilor medicale cuprinse în pachetul minimal de servicii medicale în ambulatoriul de specialitate clinic
LUNA ........... ANUL ........
*Font 8* ┌────┬────────────────────────────────────┬────────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┐ │Nr. │ Specialitatea*) │ Număr consultații pe zi│ Total │ Nr. │ Nr. total │ │crt.│ .................... │ │consultații│ puncte**) │ puncte │ │ │ │ │ │ pe │ │ │ │ │ │ │consultație│ │ │ │ ├───┬───┬──────┬────┬────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ │ │ 1 │ 2 │ ... │ 30 │ 31 │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────┼───┴───┴──────┴────┴────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │C6= C4 x C5│ ├────┼────────────────────────────────────┼───┬───┬──────┬────┬────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ │Consultații în cadrul pachetului │ │ │ │ │ │ X │ X │ X │ │ │minimal: │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────┼───┼───┼──────┼────┼────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ 1. │- consultație medicală pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │situații de urgență │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │medico-chirurgicală │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────┼───┼───┼──────┼────┼────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ 2. │- consultație medicală pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │depistarea bolilor cu potențial │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │endemo-epidemic (caz suspicionat și │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │confirmat) │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────┼───┼───┼──────┼────┼────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ 3. │- consultații de monitorizare a │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ X │ │ │evoluției sarcinii și lehuziei: │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────┼───┼───┼──────┼────┼────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │3.a.│consultații de monitorizare a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │evoluției sarcinii │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────┼───┼───┼──────┼────┼────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │3.b.│consultație de monitorizare a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │lehuzei │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────┼───┼───┼──────┼────┼────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │ 4. │- consultații pentru acordarea │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │serviciilor de planificare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │familială │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┴────────────────────────────────────┼───┼───┼──────┼────┼────┼───────────┼───────────┼───────────┤ │TOTAL GENERAL │ │ │ │ │ │ │ X │ │ └─────────────────────────────────────────┴───┴───┴──────┴────┴────┴───────────┴───────────┴───────────┘
Notă ────────── *) Specialitățile sunt cele de la lit. B pct. 2 din anexa 7 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 619 / 360/2014 , cu modificările și completările ulterioare. **) Conform lit. B pct. 6 din anexa 7 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 619 / 360/2014 , cu modificările și completările ulterioare. ──────────
1.2 - Desfășurător pe C.N.P./număr de identificare personal al consultațiilor cuprinse în pachetul minimal de servicii medicale, acordate în asistența medicală ambulatorie de specialitate
LUNA ............... ANUL ........
*Font 8* ┌────┬────────┬────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Nr. │CNP/ │Număr de│ Pachetul minimal de servicii medicale*) │ │crt.│Număr de│înregis-├────────────┬───────────┬───────────────────────────┬───────────┤ │ │identi- │trare în│Consultații │Consultații│Consultații de monitorizare│Consultații│ │ │ficare │documen-│medicale │medicale │a evoluției sarcinii și │pentru │ │ │personal│tele de │pentru │pentru │lehuziei │acordarea │ │ │ │evidență│situații de │depistarea ├─────────────┬─────────────┤serviciilor│ │ │ │de la │urgență │bolilor cu │Consultații │Consultație │de │ │ │ │nivelul │medico- │potențial │de │de │planificare│ │ │ │cabine- │chirurgicală│endemo- │monitorizare │monitorizare │familială │ │ │ │tului │ │epidemic │a evoluției │a lehuzei │ │ │ │ │ │ │(caz sus- │sarcinii │ │ │ │ │ │ │ │picionat și│ │ │ │ │ │ │ │ │confirmat) │ │ │ │ ├────┼────────┼────────┼────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────┤ │ C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │ C7 │ C8 │ ├────┼────────┼────────┼────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼────────┼────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼────────┼────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼────────┼────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼────────┼────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┴────────┴────────┼────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────┤ │ TABEL │ │ │ │ │ │ └──────────────────────┴────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────┘
Notă ────────── *) Consultațiile sunt cele cf. lit. A pct. 1 din anexa 7 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 619 / 360/2014 , cu modificările și completările ulterioare. ──────────
Total col. C4 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 1 din tab. 1.1
Total col. C5 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 2 din tab. 1.1
Total col. C6 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 3.a din tab. 1.1
Total col. C7 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 3.b din tab. 1.1
Total col. C8 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 4 din tab. 1.1
Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.
Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale,
..................................................."
4. În anexa 2-n, punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins:
"1. Borderou centralizator cuprinzând evidența numărului de bilete de trimitere pentru servicii medicale clinice, de acupunctură și de recuperare din pachetul de servicii medicale de bază, efectuate în ambulatoriul de specialitate la recomandarea medicilor de familie/medicilor din ambulatoriu."