ORDIN nr. 1.287 din 15 octombrie 2015

Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică pentru anii 2015 și 2016, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 386/2015, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 221 și 221 bis din 1 aprilie 2015, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:

1. Anexa nr. 1 "Bugetul alocat programelor naționale de sănătate publică aprobate pentru anul 2015" se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 1.

2. În anexa nr. 2, la capitolul I "Programele naționale de boli transmisibile", titlul I.1 "Programul național de vaccinare", litera F "Natura cheltuielilor eligibile", punctul 3, după subpunctul 3.7 se introduce un nou subpunct, subpunctul 3.8, cu următorul cuprins:

"3.8. editare și tipărire de sinteze, rapoarte, ghiduri și buletine informative, postere, multiplicarea și legătoria documentelor, diseminare materiale;".

3. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.1 litera F, punctul 4 se modifică și va avea următorul cuprins:

"4. furnituri de birou: creioane, pixuri și mine, roller, hârtie, dosare, mape, coperți îndosariere, bibliorafturi, plicuri, etichete, hârtie pentru xerox și imprimantă, agrafe, capse, perforator, capsator, decapsator, cutter, markere, toner/cartuș pentru imprimantă, fax, copiator, multifuncțională, CD și DVD, radiere, inele îndosariere, folii protectoare, fluid/bandă corectoare, post-it, scotch, sfoară, stick memorie, suporți documente, calculator de birou, index adeziv, foarfece, separatoare de carton, alonje, clame/clipsuri, lipici, markere permanente pentru inscripționat CD-uri, elastice, rigle, caiete, registre, blocnotesuri, ascuțitori, cutii carton pentru arhivare;".

4. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.1 litera F, punctul 5 se modifică și va avea următorul cuprins:

"5. obiecte de inventar cu caracter funcțional: calculatoare, copiatoare, fax, xerox, multifuncționale, hard diskuri/memorii externe, UPS-uri, distrugătoare documente, lăzi/genți izoterme;".

5. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.1 litera F, după punctul 10 se introduce un nou punct, punctul 11, cu următorul cuprins:

"11. pregătire profesională".

6. În anexa nr. 2, la capitolul I, titlul I.2 "Programul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare", litera C "Activități", punctul 2 "Activități implementate la nivelul serviciilor/birourilor de epidemiologie din DSP", după subpunctul 2.14 se introduce o notă, cu următorul cuprins:

"NOTĂ:

7. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.2, litera F "Natura cheltuielilor eligibile", punctul 7 se modifică și va avea următorul cuprins:

"7. furnituri de birou: creioane, pixuri și mine, markere, hârtie, dosare, separatoare de dosare, mape, coperți îndosariere, folii protectoare, folii îndosariere, bibliorafturi, plicuri, etichete, post-it-uri, hârtie pentru xerox și imprimantă, agrafe, capse, perforator, capsator, decapsator, cuttere, sfoară, scotch, fluid/bandă corectoare, calculatoare de birou, foarfece de birou, tonere/cartușe pentru imprimantă, fax, copiator, multifuncțională, CD-uri și DVD-uri, stickuri de memorie, radiere, separatoare de carton, alonje, clame/clipsuri, lipici, markere permanente pentru inscripționat CD-uri, elastice, rigle, caiete, registre, bloc-notesuri, ascuțitoare, cutii carton pentru arhivare;".

8. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.2 litera F, punctul 11 se modifică și va avea următorul cuprins:

"11. obiecte de inventar cu caracter funcțional: calculatoare, copiatoare, fax, xerox, multifuncționale, hard diskuri/memorii externe, UPS-uri, distrugătoare documente, găleți cu capac pentru infectele din laborator, cutii/găleți colectoare deșeuri înțepătoare-tăietoare, lăzi/genți izoterme;".

9. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.2 litera E, după punctul 15 se introduce un nou punct, punctul 16, cu următorul cuprins:

"16. pregătire profesională."

10. În anexa nr. 2, la capitolul I, titlul I.3 "Programul național de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV/SIDA", litera G "Unități de specialitate care implementează", după punctul 2.52 se introduce un nou punct, punctul 2.53, cu următorul cuprins:

"2.53. Spitalul Universitar de Urgență Militar Central «Dr. Carol Davila» București*1).

11. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.4 "Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei", litera F "Natura cheltuielilor eligibile", subpunctele 7.3, 7.4 și 7.5 ale punctului 7 "prestări servicii pentru:" și punctul 12 se modifică și vor avea următorul cuprins:

"7.3. întreținere, autorizare, mentenanță, metrologizare, etalonare și asigurarea echipamentelor de laborator de bacteriologie și radiologie;

7.4. întreținerea, exploatarea și asigurarea echipamentelor informatice, copiatoarelor, faxurilor, xeroxurilor și multifuncționalelor;

7.5. întreținerea, exploatarea și asigurarea mijloacelor de transport special destinate efectuării activităților în cadrul programului: transport contacți, suspecți, bolnavi cu tuberculoză, materiale biologice, medicamente la cabinetele medicilor de familie sau la domiciliul pacienților, medici în cadrul activităților programului, asigurări auto, rovinietă, revizii tehnice, reparații;

..................................................................

12. deplasări interne: cheltuieli cu transportul, cazarea și diurnă pentru personalul propriu, taxe drum;

12.1. decontarea transportului probelor biologice colectate din teritoriu către laboratoarele de bacteriologie TB regionale și naționale de referință."

12. În anexa nr. 2, la capitolul I, titlul I.4 litera G "Unități de specialitate care implementează programul", după punctul 165 se introduce un nou punct, punctul 166, cu următorul cuprins:

"166. Spitalul Municipal Carei."

13. În anexa nr. 2, la capitolul I, titlul I.5 "Programul național de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale și monitorizare a utilizării antibioticelor și a antibiotico-rezistenței", litera E "Natura cheltuielilor", punctul 4 se modifică și va avea următorul cuprins:

"4. furnituri de birou: creioane, pixuri și mine, markere, hârtie, dosare, separatoare de dosare, mape, coperți îndosariere, folii protectoare, folii îndosariere, bibliorafturi, plicuri, etichete, post-it-uri, hârtie pentru xerox și imprimantă, agrafe, capse, perforator, capsator, decapsator, cuttere, sfoară, scotch, fluid/bandă corectoare, calculatoare de birou, foarfece de birou, tonere/cartușe pentru imprimantă, fax, copiator, multifuncțională, CD-uri și DVD-uri, stickuri de memorie, radiere, separatoare de carton, alonje, clame/clipsuri, lipici, markere permanente pentru inscripționat CD-uri, elastice, rigle, caiete, registre, blocnotesuri, ascuțitoare, cutii carton pentru arhivare;".

14. În anexa nr. 2, la capitolul I titlul I.5 litera E, după punctul 12 se introduce un nou punct, punctul 13, cu următorul cuprins:

"13. pregătire profesională."

15. În anexa nr. 3, la capitolul II "Programul național de monitorizare a factorilor determinanți din mediul de viață și muncă", litera C "Domenii specifice", titlul 1 "Protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de viață", subtitlul 1.1 "Activități", punctul 1.1.3 "Protejarea sănătății publice în relație cu expunerea la contaminați chimici", după subpunctul 1.1.3.2 se introduce un nou subpunct, subpunctul 1.1.3.3, cu următorul cuprins:

"1.1.3.3. Supravegherea produselor biocide."

16. În anexa nr. 3, la capitolul II, litera D "Natura cheltuielilor eligibile", punctul 6 se modifică și va avea următorul cuprins:

"6. furnituri de birou: creioane, pixuri și mine, markere, hârtie, dosare, separatoare de dosare, mape, coperți îndosariere, folii protectoare, folii îndosariere, bibliorafturi, plicuri, etichete, postit-uri, hârtie pentru xerox și imprimantă, agrafe, capse, perforator, capsator, decapsator, cuttere, sfoară, scotch, pastă corectoare, calculatoare de birou, foarfece de birou, tonere/cartușe pentru imprimantă, fax, copiator, multifuncțională, CD-uri și DVD-uri, stickuri memorie;".

17. În anexa nr. 2, la capitolul II litera D, după punctul 15 se introduce un nou punct, punctul 16, cu următorul cuprins:

"16. pregătire profesională."

18. În anexa nr. 5, la capitolul IV "Programele naționale de boli netransmisibile", titlul IV.3 "Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană", subtitlul IV.3.1 "Subprogramul de transplant de organe, țesuturi sau celule de origine umană", litera C "Activități specifice", punctul 2 "Activități specifice coordonării activității de transplant", subpunctul 2.2 se modifică și va avea următorul cuprins:

"2.2. deplasarea internă și/sau externă pentru organizarea acțiunilor de coordonare, a echipelor operatorii, precum și a organelor, țesuturilor și celulelor prelevate în vederea efectuării procedurilor de transplant;".

19. În anexa nr. 5, la capitolul IV titlul IV. 3 subtitlul IV.3.1, litera F "Natura cheltuielilor eligibile", punctele 4, 5 și 6 se modifică și vor avea următorul cuprins:

"4. cheltuieli de deplasare internă și/sau externă, cazare și diurnă pentru acțiuni de coordonare, precum și pentru participarea la instruiri periodice interne sau externe ale coordonatorilor de transplant, doar cu aprobarea Agenției Naționale de Transplant;

5. cheltuieli de transport intern și/sau extern ale echipelor operatorii;

6. cheltuieli de transport intern și/sau extern ale organelor, țesuturilor și celulelor prelevate în vederea efectuării procedurilor de transplant;".

20. În anexa nr. 5, la capitolul IV titlul IV. 3 subtitlul IV.3.3 "Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer", litera A "Obiectiv: Creșterea numărului de proceduri de fertilizare in vitro cu 10% față de anul precedent și a nașterilor prin acest procedeu" se modifică și va avea următorul cuprins:

"A. Unitatea de asistență tehnică și management:

Agenția Națională de Transplant".

21. În anexa nr. 5, la capitolul IV titlul IV.3 subtitlul IV.3.3, litera I "Unități care implementează subprogramul" se modifică și va avea următorul cuprins:

"I. Unități care implementează subprogramul:

1. Clinica Promed System - S.R.L. (Spitalul Wellborn) Târgoviște;

2. S.C. Life Line - Medical Center - S.R.L. București;

3. S.C. MEDLIFE - S.A. București;

4. Clinica Medicală «Gynera» - S.R.L. București;

5. S.C. BIOGENESIS IVF - S.R.L. București;

6. S.C. Clinica Polisano - S.R.L. Sibiu;

7. Spitalul Clinic de Obstetrică și Ginecologie «Prof. Dr. Panait Sârbu» București;

8. S.C. BABE - S.R.L. Sângeorgiu de Mureș;

9. S.C. «Gynatal» - S.R.L. Timișoara;

10. S.C. NEWLIFE-BM - S.R.L. Iași."

22. În anexa nr. 6, la capitolul V "Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate", titlul V.1 "Subprogramul de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate", domeniul 2 "Evaluarea stării de sănătate a populației generale", punctul "2.1 "Evaluarea stării de sănătate a copiilor și tinerilor", subpunctul 2.1.4 "Indicatori de evaluare" se modifică și va avea următorul cuprins:

"2.1.4. Indicatori de evaluare:

2.1.4.1. indicatori fizici: număr intervenții de monitorizare a sănătății copiilor/an: 420/an

2.1.4.2. indicatori de eficiență: 155 lei

2.1.4.3. indicatori de rezultat: 4 rapoarte anuale privind sănătatea copiilor;".

23. În anexa nr. 7, la capitolul VI "Programul național de sănătate a femeii și copilului", titlul VI.2 "Subprogramul de sănătate a copilului", intervenția 1 "Screening neonatal pentru fenilcetonurie și hipotiroidism congenital, confirmarea diagnosticului de fenilcetonurie și aplicarea dietei specifice, precum și profilaxia distrofiei la copiii diagnosticați cu alte boli înnăscute de metabolism, prin administrarea de alimente cu destinație medicală specială", punctul 1.2 "Profilaxia distrofiei la copiii diagnosticați cu alte boli înnăscute de metabolism, prin administrarea de alimente cu destinație medicală specială", subpunctul 1.2.4 "Natura cheltuielilor eligibile: alimente cu destinație medicală specială conform tabelului" se modifică și va avea următorul cuprins:

"1.2.4. Natura cheltuielilor eligibile: alimente cu destinație medicală specială conform tabelului:

24. În anexa nr. 7, la capitolul VI titlul VI.2, intervenția 5 "Prevenția morbidității asociate și a complicațiilor, prin diagnostic precoce, precum și monitorizarea unor afecțiuni cronice la copil", punctul 5.5 "Unități de specialitate care implementează" se modifică și va avea următorul cuprins:

"5.6. Unități de specialitate care implementează:

5.6.1. Astmul bronșic la copil:

5.6.1.1. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București;

5.6.1.2. Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;

5.6.1.3. Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara;

5.6.1.4. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București;

5.6.1.5. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București;

5.6.1.6. Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea, Bihor;

5.6.1.7. Spitalul clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca;

5.6.1.8. Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Apostol Andrei» Constanța;

5.6.1.9. Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova, Dolj;

5.6.1.10. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria», Iași;

5.6.1.11. Spitalul Județean de Urgență Satu Mare;

5.6.1.12. Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu;

5.6.1.13. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu», Timiș;

5.6.1.14. Spitalul Clinic de Copii «Dr. Victor Gomoiu», București.

5.6.2. Sindromul de malabsorbție și diaree cronică la copil:

5.6.2.1. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București;

5.6.2.2. Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova;

5.6.2.3. Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;

5.6.2.4. Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara;

5.6.2.5. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București;

5.6.2.6. Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea, Bihor;

5.6.2.7. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca;

5.6.2.8. Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Apostol Andrei» Constanța;

5.6.2.9. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria»" Iași;

5.6.2.10. Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu;

5.6.2.11. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu», Timiș;

5.6.2.12. Spitalul Clinic de Copii «Dr. Victor Gomoiu, București»;

5.6.2.13. Spitalul Județean de Urgență «Dr. Fogolyan Kristof» Sf. Gheorghe, Covasna;

5.6.2.14. Spitalul Clinic Județean Mureș;

5.6.2.15. Spitalul Clinic de Copii Brașov.

5.6.3. Mucoviscidoză la copil:

5.6.3.1. Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara;

5.6.3.2. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București;

5.6.3.3. Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova;

5.6.3.4. Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;

5.6.3.5. Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara;

5.6.3.6. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București;

5.6.3.7. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București;

5.6.3.8. Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea, Bihor;

5.6.3.9. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca;

5.6.3.10. Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Apostol Andrei» Constanța;

5.6.3.11. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria» Iași;

5.6.3.12. Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu;

5.6.3.13. Spitalul Clinic de Copii «Dr. Victor Gomoiu», București;

5.6.3.14. Spitalul de Pediatrie Pitești, Argeș.

5.6.4. Imunodeficiențele primare umorale la copil:

5.6.4.1. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București;

5.6.4.2. Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;

5.6.4.3. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca;

5.6.4.4. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria» Iași;

5.6.4.5. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu», Timiș.

5.6.5. Hepatita cronică la copil:

5.6.5.1. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București;

5.6.5.2. Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;

5.6.5.3. Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara;

5.6.5.4. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București;

5.6.5.5. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M.S. Curie» București;

5.6.5.6. Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea, Bihor;

5.6.5.7. Spitalul clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca;

5.6.5.8. Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Apostol Andrei» Constanța;

5.6.5.9. Spitalul Clinic Municipal Filantropia Craiova, Dolj;

5.6.5.10. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria» Iași;

5.6.5.11. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu», Timiș;

5.6.5.12. Spitalul Clinic de Copii «Dr. Victor Gomoiu», București."

25. În anexa nr. 7, la capitolul VI titlul VI.2, intervenția 6 "Prevenirea complicațiilor, prin diagnostic precoce al unor afecțiuni neuropsihice cronice la copil: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale" se modifică și va avea următorul cuprins:

"6. Prevenirea complicațiilor, prin diagnostic precoce al unor afecțiuni neuropsihice cronice la copil: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale

6.1. Activități:

6.1.1. evaluare clinică, paraclinică (video-EEG, EEG somn, EEG de lungă durată);

6.1.2. monitorizarea bolnavilor incluși în intervenție.

6.2. Beneficiarii intervenției:

6.2.1. copii cu epilepsie asociată cu tulburare globală de dezvoltare sau regres psihomotor; epilepsie rezistentă la tratament, în absența unor alte cauze medicale, precum traumatismele, infecțiile, bolile cerebrovasculare;

6.2.2. copii cu întârziere neuropsihomotorie asociată cu aspecte dismorfice și/sau malformații, după excluderea altor cauze medicale (traumatisme, infecții, boli cerebrovasculare).

6.3. Indicatori de evaluare:

6.3.1. indicatori fizici:

6.3.1.1. număr de copii investigați cu video-EEG, EEG de somn, EEG de lungă durată: 500/an;

6.3.2. indicatorii de eficiență:

6.3.2.1. cost mediu estimat/copil investigat cu video-EEG, EEG de somn, EEG de lungă durată: 200 lei.

6.4. Natura cheltuielilor eligibile:

6.4.1. consumabile pentru aparatele de EEG mai sus menționate.

6.5. Criterii de includere:

6.5.1. unități care pot efectua toate cele 3 tipuri de EEG (video EEG, EEG de somn, EEG de lungă durată).

6.6. Unități de specialitate care implementează:

6.6.1. Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» București;

6.6.2. Spitalul Clinic de Copii «Dr. Victor Gomoiu» București;

6.6.3. Centrul Medical Clinic de Recuperare Neuropsihomotorie pentru Copii «Dr. N. Robănescu» București;

6.6.4. Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca, Cluj;

6.6.5. Spitalul de Psihiatrie «Dr. G. Preda» Sibiu."

26. În anexa nr. 7, la capitolul VI, titlul VI.3 "Subprogramul de sănătate a femeii", intervenția 3 "Prevenirea malformațiilor congenitale prin diagnostic pre și postnatal" se modifică și va avea următorul cuprins:

"3. Prevenirea malformațiilor congenitale prin diagnostic pre și postnatal

3.1. Activități: efectuarea investigațiilor specifice în vederea identificării riscului și a unui diagnostic de specialitate prin:

3.1.1. evaluările biochimice din cadrul testelor prenatale: dublu, triplu, cvadruplu;

3.1.2. examen citogenetic din sânge periferic - postnatal;

3.1.3. examen citogenetic prenatal (fetal): din lichid amniotic, biopsii vilozități coriale, sânge cordon ombilical, produs concepție;

3.1.4. test Barr (cromatina sexuală);

3.1.5. test FISH pre- și postnatal;

3.1.6. teste de genetică moleculară (extracție ADN, ArrayCGH, secvențiere, MLPA, QF-PCR, PCR, Real-Time PCR) pre- și postnatal.

3.2. Beneficiarii intervenției:

3.2.1. gravide cu sarcini având risc moderat sau înalt, conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății nr. 12/2004 pentru adoptarea Protocolului privind Metodologia efectuării consultației prenatale și a consultației postnatale, Carnetului gravidei și Anexei pentru supravegherea medicală a gravidei și lăuzei, cu modificările ulterioare, care se află în una dintre situațiile următoare:

3.2.1.1. primipare în vârstă de peste 35 de ani, după consult cu un genetician;

3.2.1.2. antecedente de deces fetal ante/neonatal sau de făt malformat, după consult cu un genetician;

3.2.1.3. boală genetică - după consult cu un genetician;

3.2.1.4. anomalii de dezvoltare a fătului;

3.2.1.5. anomalii ale cantității de lichid amniotic (oligo/hidramnios);

3.2.1.6. retard de creștere intrauterină a fătului (sub 10 percentile);

3.2.2. persoanele din familiile cuplurilor care decid să aibă un copil, cunoscute cu un diagnostic clinic de boală genetică;

3.2.3. pacienți (copii sau adulți) cu o boală genetică neconfirmată prin teste genetice;

3.2.4. copii cu afecțiuni neuropsihice cronice la care se suspicionează o cauză genetică.

3.3. Criterii de eligibilitate:

3.3.1. pentru testele biochimice din cadrul testelor prenatale: dublu, triplu, cvadruplu:

3.3.1.1. gravide în 11-13 săptămâni + 6 zile, pentru dublu test (test combinat);

3.3.1.2. gravide în 15-20 săptămâni, pentru triplu/cvadruplu test;

3.3.2. pentru testele citogenetice și de genetică moleculară, efectuate doar la recomandarea medicului cu specialitatea genetică medicală:

3.3.2.1. gravide identificate cu risc crescut pentru anomalii structurale fetale depistate ecografic sau în baza screeningului combinat ecografic și serologic (dublu, triplu, cvadruplu test);

3.3.2.2. gravide care intenționează să aibă un copil, identificate cu risc pentru afecțiuni genetice prin anamneză și examen clinic;

3.3.2.3. persoanele din familiile cuplurilor care decid să aibă un copil, cunoscute cu un diagnostic clinic de boală genetică, neconfirmate prin teste genetice;

3.3.2.4. pacienți (copii sau adulți) cu istoric familial de boală genetică sau cu semne clinice sugestive pentru boală genetică, la recomandarea medicului cu specialitatea genetică medicală;

3.3.3. teste genetice (test array CGH, cu validare prin FISH sau PCR, secvențiere) la recomandarea medicului de specialitatea neurologie pediatrică sau psihiatrie infantilă:

3.3.3.1. copii cu afecțiuni neuropsihice cronice la care se suspicionează o cauză genetică prin asocierea de aspecte dismorfice, malformații și prin excluderea altor cauze medicale (traumatisme, infecții, boli cerebrovasculare).

3.4. Indicatori de evaluare:

3.4.1. indicatori fizici:

3.4.1.1. număr de gravide beneficiare de dublu, triplu, cvadruplu test: 500 de gravide;

3.4.1.2. număr de bolnavi evaluați prin test Barr (cromatina sexuală): 500;

3.4.1.3. număr de bolnavi evaluați prin examen citogenetic din sângele periferic - postanatal: 500;

3.4.1.4. număr de bolnavi evaluați prin test FISH: 250;

3.4.1.5. număr de beneficiari la care s-au efectuat teste de diagnostic citogenetic prenatal (fetal): 500;

3.4.1.6. număr de beneficiari la care s-au efectuat teste de extracție ADN: 1.000;

3.4.1.7. număr de beneficiari la care s-a efectuat diagnostic molecular (Array-CGH, secvențiere, MLPA, QF-PCR, PCR, Real-Time PCR): 1.200;

3.4.1.8. număr de beneficiari la care s-a efectuat screening pentru boli congenitale de metabolism (minimum 20 de boli): 250;

3.4.2. indicatori de eficiență:

3.4.2.1. cost mediu estimat/gravidă beneficiară de dublu, triplu, cvadruplu test: 150 lei;

3.4.2.2. cost mediu estimat/bolnav evaluat prin test Barr (cromatina sexuală): 30 lei;

3.4.2.3. cost mediu estimat/bolnav evaluat prin examen citogenetic din sângele periferic - postanatal: 500 lei;

3.4.2.4. cost mediu estimat/bolnav evaluat prin test FISH: 800 lei;

3.4.2.5. cost mediu estimat/beneficiar la care s-au efectuat teste de diagnostic citogenetic prenatal (fetal): 800 lei;

3.4.2.6. cost mediu estimat/beneficiar la care s-au efectuat teste de extracție ADN: 100 lei;

3.4.2.7. cost mediu estimat/beneficiar la care s-a efectuat diagnostic molecular (Array-CGH, secvențiere, MLPA, QF-PCR, PCR, Real-Time PCR): 1.000 lei;

3.4.2.8. cost mediu estimat/beneficiar la care s-a efectuat screening pentru boli congenitale de metabolism (minimum 20 de boli): 300 lei;

3.4.3. indicatori de rezultat:

3.4.3.1. rata de detecție a subiecților cu boli genetice diagnosticate prenatal: 1%

3.4.3.2. rata de detecție a subiecților cu boli genetice diagnosticate postnatal: 5%.

3.5. Natura cheltuielilor eligibile:

3.5.1. reactivi specifici;

3.5.2. transportul probelor biologice către unități specializate;

3.5.3. materiale de laborator.

3.6. Unități de specialitate care implementează:

3.6.1. Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. Dr. Alfred Rusescu»;

3.6.2. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca;

3.6.3. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sfânta Maria» Iași;

3.6.4. Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova;

3.6.5. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara;

3.6.6. Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea;

3.6.7. Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca;

3.6.8. Spitalul Județean de Urgență Ilfov - Secția de obstetrică-ginecologie nr. 2;

3.6.9. Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;

3.6.10. Spitalul Clinic Județean Mureș;

3.6.11. Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța;

3.6.12. Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Cuza Vodă» Iași;

3.6.13. Spitalul Clinic Municipal de Urgență Timișoara;

3.6.14. Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Filantropia» București."

27. În anexa nr. 8, "Organigrama Unității de asistență tehnică și management din cadrul Institutului Național de Sănătate Publică București" se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 2.

Anexele nr. 1 și 2 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Direcțiile de specialitate din Ministerul Sănătății, direcțiile de sănătate publică, furnizorii de servicii medicale, publici sau privați, precum și instituțiile publice care derulează programe naționale de sănătate publică vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.