ORDIN nr. 3.704 din 18 decembrie 2015

ORDIN Agen?ia Na?ională de Administrare Fiscală
Published in
MONITORUL OFICIAL nr. 972 din 29 decembrie 2015
Entered into force
01.01.2016
Consolidated form as of
01.01.2016
Table of contents

În temeiul prevederilor art. 11 alin. (3) din Hotărârea Guvernului nr. 520/2013 privind organizarea și funcționarea Agenției Naționale de Administrare Fiscală, cu modificările și completările ulterioare, și al art. 138 alin. (9) și art. 342 alin. (1) din Legea nr. 207/2015 privind Codul de procedură fiscală, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Agenției Naționale de Administrare Fiscală emite următorul ordin:

Articolul 1

(1) Elementele de patrimoniu care se declară de către persoana fizică supusă verificării situației fiscale personale sunt următoarele:

a) bunuri imobile: terenuri, clădiri, alte bunuri imobile;

b) bunuri mobile:

b.1) mijloace de transport (terestre/navale/aeriene) înmatriculate/înregistrate, potrivit legii;

b.2) bunuri sub formă de metale prețioase, bijuterii, obiecte de artă și de cult, colecții de artă și numismatică, antichități, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural național sau universal, a căror valoare de achiziție însumată depășește 15.000 lei;

b.3) animale, inclusiv animale de rasă sau care participă la competiții/curse, a căror valoare însumată depășește 15.000 lei;

c) active financiare:

c.1) conturi și depozite bancare, fonduri de investiții, forme echivalente de economisire și investire;

c.2) plasamente, investiții directe și împrumuturi acordate;

d) alte bunuri, titluri și/sau dețineri a căror valoare individuală depășește 10.000 lei;

e) polițe de asigurare, cu excepția asigurărilor de răspundere civilă auto;

f) cheltuieli:

f.1) cheltuieli personale;

f.2) cheltuieli cu persoanele aflate în întreținere;

g) datorii.

(2) Elementele de patrimoniu prevăzute la alin. (1) se declară pe fiecare categorie, indiferent de locul situării sau realizării, în țară ori în străinătate.

Articolul 2

(1) Elementele de venituri care se declară de către persoana fizică supusă verificării situației fiscale personale sunt următoarele:

a) venituri realizate pentru care se aplică regimul de reținere la sursă a impozitului;

b) venituri realizate care nu sunt impozabile;

c) venituri scutite de impozit, potrivit legii.

(2) Elementele de venituri prevăzute la alin. (1) se declară pe fiecare categorie și sursă de venit, indiferent dacă sunt obținute în țară sau în străinătate.

Articolul 3

Modelul și conținutul formularului "Declarație de patrimoniu și de venituri" sunt prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul 4

Direcția generală control venituri persoane fizice va lua măsuri pentru ducerea la îndeplinire a prevederilor prezentului ordin.

Articolul 5

Prezentul ordin intră în vigoare la data de 1 ianuarie 2016.

Articolul 6

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Președintele Agenției Naționale de Administrare Fiscală, Gelu-Ștefan Diaconu

București, 18 decembrie 2015.

Nr. 3.704.

ANEXĂ

DECLARAȚIE DE PATRIMONIU ȘI DE VENITURI pentru perioada .................

Subsemnatul/Subsemnata, ......, CNP/NIF ......, domiciliat/domiciliată în ......, cu reședința în ......., având în vedere obligația instituită de prevederile art. 138 alin. (8) din Legea nr. 207/2015 privind Codul de procedură fiscală, cu modificările și completările ulterioare, cunoscând faptul că falsul în declarații constituie infracțiune prevăzută și pedepsită de dispozițiile art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, declar următoarele:

A. ELEMENTE DE PATRIMONIU

1. Bunuri imobile

1.1. Terenuri

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele terenuri situate în România:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*) Categoriile indicate sunt: (1) intravilan; (2) teren arabil; (3) pășune; (4) fâneață; (5) vie; (6) livadă; (7) pădure sau alt teren cu vegetație forestieră; (8) teren cu apă; (9) alte categorii de terenuri extravilane, dacă se află în circuitul civil.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

La data de 1 ianuarie a anului*1) ....... aferent perioadei verificate dețineam următoarele terenuri situate în străinătate:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*) Categoriile indicate sunt: (1) intravilan; (2) teren arabil; (3) pășune; (4) fâneață; (5) vie; (6) livadă; (7) pădure sau alt teren cu vegetație forestieră; (8) teren cu apă; (9) alte categorii de terenuri extravilane, dacă se află în circuitul civil.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele terenuri situate în România:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*) Categoriile indicate sunt: (1) intravilan; (2) teren arabil; (3) pășune; (4) fâneață; (5) vie; (6) livadă; (7) pădure sau alt teren cu vegetație forestieră; (8) teren cu apă; (9) alte categorii de terenuri extravilane, dacă se află în circuitul civil.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele terenuri situate în străinătate:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*) Categoriile indicate sunt: (1) intravilan; (2) teren arabil; (3) pășune; (4) fâneață; (5) vie; (6) livadă; (7) pădure sau alt teren cu vegetație forestieră; (8) teren cu apă; (9) alte categorii de terenuri extravilane, dacă se află în circuitul civil.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

1.2. Clădiri

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele clădiri situate în România:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*) Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casă de locuit; (3) casă de vacanță; (4) spații comerciale/de producție.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele clădiri situate în străinătate:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*) Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casă de locuit; (3) casă de vacanță; (4) spații comerciale/de producție.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele clădiri situate în România:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*) Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casă de locuit; (3) casă de vacanță; (4) spații comerciale/de producție.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele clădiri situate în străinătate:Adresa Categoria*)Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*) Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casă de locuit; (3) casă de vacanță; (4) spații comerciale/de producție.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

1.3. Alte bunuri imobile

Se vor declara alte bunuri imobile decât cele prevăzute la pct. 1.1 și 1.2, astfel cum sunt definite la art. 537 din Legea nr. 287/2009 privind Codul civil, republicată, cu modificările ulterioare.

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele bunuri imobile situate în România:Adresa Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Tipul bunului

imobil

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele bunuri imobile situate în străinătate:Adresa Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Tipul bunului

imobil

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele bunuri imobile situate în România:Adresa Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Tipul bunului

imobil

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele bunuri imobile situate în străinătate:Adresa Suprafața Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Tipul bunului

imobil

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

2. Bunuri mobile

2.1. Mijloace de transport (terestre/navale/aeriene) înmatriculate/înregistrate, potrivit legii

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele mijloace de transport înmatriculate/înregistrate în România:Tipul Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Nr. și locul

înmatriculării/

înregistrării

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele mijloace de transport înmatriculate/înregistrate în străinătate:Tipul Cota-parteTitularul*2)

Anul

dobândirii

Nr. și locul

înmatriculării/

înregistrării

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele mijloace de transport înmatriculate/înregistrate în România:Tipul Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Nr. și locul

înmatriculării/

înregistrării

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele mijloace de transport înmatriculate/înregistrate în străinătate:Tipul Cota-parteTitularul*2)

Anul

fiscal

Nr. și locul

înmatriculării/

înregistrării

Modul de

dobândire

Valoarea de

achiziție/

înstrăinare

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

2.2. Bunuri sub formă de metale prețioase, bijuterii, obiecte de artă și de cult, colecții de artă și numismatică, antichități, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural național sau universal, a căror valoare de achiziție însumată depășește 15.000 lei

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele bunuri mobile situate în România:CategoriaAnul dobândiriiCota-parteModul de dobândireValoarea de achizițieTitularul*2)

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele bunuri mobile situate în străinătate:CategoriaȚara Anul dobândiriiCota-parteModul de dobândireValoarea de achizițieTitularul*2)

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele bunuri mobile în România:Anul fiscalCategoriaCota-parteTitularul*2)

Modul de dobândire/

înstrăinare

Valoarea de achiziție/

înstrăinare

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele bunuri mobile în străinătate:CategoriaȚara Anul dobândiriiCota-parteModul de dobândireValoarea de achizițieTitularul*2)

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

2.3. Animale, inclusiv animale de rasă sau care participă la competiții/curse, a căror valoare însumată depășește 15.000 lei

La data de 1 ianuarie a anului *1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele animale situate în România:CategoriaNumărul de capeteValoareaCota-parteModul de dobândireLocul situăriiTitularul*2)

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele animale situate în străinătate:CategoriaNumărul de capeteValoareaCota-parteModul de dobândireLocul situăriiTitularul*2)

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele animale în România:

Anul

fiscal

Categoria

Numărul

de capete

Valoarea

Cota-parte

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Locul

situării

Titularul*2)

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat următoarele animale în străinătate:

Anul

fiscal

Categoria

Numărul

de capete

Valoarea

Cota-parte

Modul de

dobândire/

înstrăinare

Locul

situării

Titularul*2)

*2) La "Titular" se menționează doar în cazul bunurilor în coproprietate cota-parte și numele coproprietarilor.

3. Active financiare

3.1. Conturi și depozite bancare, fonduri de investiții, forme echivalente de economisire și investire

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam în România următoarele:

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

Instituția care administrează

și adresa acesteia

Tipul

Valuta

Suma

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam în străinătate următoarele:

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

Instituția care administrează

și adresa acesteia

Tipul

Valuta

Suma

La data de 31 decembrie a anului*3) ... aferent perioadei verificate dețineam în România următoarele:

*3) Se va completa cu ultimul an fiscal din perioada verificată.

Instituția care administrează

și adresa acesteia

Tipul

Valuta

Suma

La data de 31 decembrie a anului*3) ... aferent perioadei verificate dețineam în străinătate următoarele:

*3) Se va completa cu ultimul an fiscal din perioada verificată.

Instituția care administrează

și adresa acesteia

Tipul

Valuta

Suma

3.2. Plasamente, investiții directe și împrumuturi acordate

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam în România următoarele:Categoria*) Suma

Emitentul titlului/Societatea

în care persoana este

acționar sau asociat/

beneficiar de împrumut

Numărul de titluri/

cota de participare

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*) Categoriile indicate sunt: (1) hârtii de valoare deținute (titluri de stat, certificate, obligațiuni); (2) acțiuni sau părți sociale în societăți comerciale; (3) împrumuturi acordate în nume personal.

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam în străinătate următoarele:Categoria*) Suma

Emitentul titlului/Societatea

în care persoana este

acționar sau asociat/

beneficiar de împrumut

Numărul de titluri/

cota de participare

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

*) Categoriile indicate sunt: (1) hârtii de valoare deținute (titluri de stat, certificate, obligațiuni); (2) acțiuni sau părți sociale în societăți comerciale; (3) împrumuturi acordate în nume personal.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat sau am acordat/mi s-au restituit în România următoarele:Categoria*)Suma

Anul

fiscal

Emitentul titlului/Societatea

în care persoana este

acționar sau asociat/

beneficiar de împrumut

Numărul de titluri/

cota de participare

*) Categoriile indicate sunt: (1) hârtii de valoare deținute (titluri de stat, certificate, obligațiuni); (2) acțiuni sau părți sociale în societăți comerciale; (3) împrumuturi acordate în nume personal.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat sau am acordat/mi s-au restituit în străinătate următoarele:Categoria*)Suma

Anul

fiscal

Emitentul titlului/Societatea

în care persoana este

acționar sau asociat/

beneficiar de împrumut

Numărul de titluri/

cota de participare

*) Categoriile indicate sunt: (1) hârtii de valoare deținute (titluri de stat, certificate, obligațiuni); (2) acțiuni sau părți sociale în societăți comerciale; (3) împrumuturi acordate în nume personal.

4. Alte bunuri, titluri și/sau dețineri a căror valoare individuală depășește 10.000 lei

Se vor include drepturile de autor, patentele, mărcile, alte drepturi intelectuale, redevențele și oricare alte bunuri, titluri sau dețineri

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate dețineam următoarele:

în România ...........................................

în străinătate .......................................

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat în România următoarele:

Anul fiscal .......: ...................

Anul fiscal .......: ...................

În cursul perioadei verificate am dobândit/înstrăinat în străinătate următoarele:

Anul fiscal .......: ...................

Anul fiscal .......: ...................

5. Polițe de asigurare, cu excepția asigurărilor de răspundere civilă auto

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate aveam încheiate în România următoarele contracte de asigurare:Societatea de asigurare Tipul/Obiectul asigurării

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

Valoarea de

asigurare

Valoarea primei

anuale de achitat

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate aveam încheiate în străinătate următoarele contracte de asigurare:Tipul/Obiectul asigurării

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

Societatea de asigurare

/Stat

Valoarea de

asigurare

Valoarea primei

anuale de achitat

La data de 31 decembrie a anului*3) .... aferent perioadei verificate aveam încheiate în România următoarele contracte de asigurare:Societatea de asigurare Tipul/Obiectul asigurării

*3) Se va completa cu ultimul an fiscal din perioada verificată.

Valoarea de

asigurare

Valoarea primei

anuale de achitat

La data de 31 decembrie a anului*3) .... aferent perioadei verificate aveam încheiate în străinătate următoarele contracte de asigurare:Tipul/Obiectul asigurării

*3) Se va completa cu ultimul an fiscal din perioada verificată.

Societatea de asigurare

/Stat

Valoarea de

asigurare

Valoarea primei

anuale de achitat

6. Cheltuieli

6.1. Cheltuieli personale

În cursul perioadei verificate am efectuat în România următoarele cheltuieli cu bunuri/servicii a căror valoare pe fiecare bun/serviciu depășește 10.000 lei:Anul fiscal Tipul cheltuielii Valoarea

În cursul perioadei verificate am efectuat în străinătate următoarele cheltuieli cu bunuri/servicii a căror valoare pe fiecare bun/serviciu depășește echivalentul a 10.000 lei:Anul fiscal Țara Tipul cheltuielii Valoarea

6.2. Cheltuieli cu persoanele aflate în întreținere

În cursul perioadei verificate am efectuat în România următoarele cheltuieli cu persoanele aflate în întreținere, a căror valoare individuală depășește 10.000 lei:Anul fiscalTipul cheltuielii Valoarea

Datele de identificare

ale persoanei aflate

în întreținere

În cursul perioadei verificate am efectuat în străinătate următoarele cheltuieli cu persoanele aflate în întreținere, a căror valoare individuală depășește echivalent a 10.000 lei:Anul fiscalȚara Tipul cheltuieliiValoarea

Datele de identificare

ale persoanei aflate

în întreținere

7. Datorii

La data de 1 ianuarie a anului*1) .... aferent perioadei verificate aveam următoarele datorii:

către creditori din România:Creditorul Valoarea

către creditori din străinătate:Creditorul/Țara Valoarea

*1) Se va completa cu primul an fiscal din perioada verificată.

În cursul perioadei verificate am angajat/am restituit următoarele datorii:

de la/către creditori din România:Anul fiscal Creditorul Valoarea datoriei angajateValoarea datoriei restituite

de la/către creditori din străinătate:Anul fiscal Valoarea datoriei angajateValoarea datoriei restituite

Creditorul

/Țara

B. ELEMENTE DE VENITURI

Se vor declara atât veniturile obținute din țară, cât și cele obținute din străinătate.

1. Venituri realizate pentru care se aplică regimul de reținere la sursă a impozitului

În perioada verificată am obținut următoarele venituri pentru care se aplică regimul de reținere la sursă a impozitului:Anul fiscal Suma*)

Categoria de

venit

Datele de identificare a

plătitorului

*) Se va declara valoarea brută a veniturilor obținute.

2. Venituri realizate care nu sunt impozabile

În perioada verificată am obținut următoarele venituri care nu sunt impozabile:Anul fiscal Sursa venitului Suma*)

Categoria de

venit

*) Se va declara valoarea brută a veniturilor obținute.

3. Venituri scutite de impozit, potrivit legii

În perioada verificată am obținut următoarele venituri care sunt scutite de impozit, potrivit legii:Anul fiscal Sursa venitului Suma*)

Categoria de

venit

Data completării Semnătura

............... ........

*) Se va declara valoarea brută a veniturilor obținute.

-----

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).