ORDIN nr. 1.409 din 12 decembrie 2016

ORDIN Ministerul Sănătă?ii
Published in
MONITORUL OFICIAL nr. 1.006 din 15 decembrie 2016
Entered into force
15.12.2016
Consolidated form as of
15.12.2016
Table of contents

pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății nr. 4/2016 privind metodologia de decontare, modelul cererii și al declarațiilor pe propria răspundere pentru plata tratamentului în străinătate al persoanelor a căror stare de sănătate a fost afectată în urma tragicului eveniment din data de 30 octombrie 2015 produs în clubul Colectiv din municipiul București

Văzând Referatul de aprobare nr. V.V.V. 6.944 din 12 decembrie 2016, întocmit de Direcția generală de asistență medicală și sănătate publică și de Serviciul medicină de urgență din cadrul Ministerului Sănătății,

având în vedere prevederile art. II din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 74/2016 pentru modificarea și completarea Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 56/2015 privind plata tratamentului în străinătate al persoanelor a căror stare de sănătate a fost afectată în urma tragicului eveniment din data de 30 octombrie 2015 produs în clubul Colectiv din municipiul București,

în temeiul art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,

ministrul sănătății emite următorul ordin:

Articolul I

Ordinul ministrului sănătății nr. 4/2016 privind metodologia de decontare, modelul cererii și al declarațiilor pe propria răspundere pentru plata tratamentului în străinătate al persoanelor a căror stare de sănătate a fost afectată în urma tragicului eveniment din data de 30 octombrie 2015 produs în clubul Colectiv din municipiul București, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 23 din 13 ianuarie 2016, se modifică după cum urmează:

1. La articolul 1, alineatul (1) va avea următorul cuprins:

"Art. 1. - (1) Se decontează următoarele cheltuieli aferente tratamentului în străinătate pentru persoanele a căror stare de sănătate a fost afectată în urma tragicului eveniment din data de 30 octombrie 2015 produs în clubul Colectiv din municipiul București, denumite în continuare victime, care beneficiază de tratament medical în străinătate în perioada 2015-2018, în continuarea tratamentului acordat în regim de spitalizare în unități sanitare publice din România și din străinătate:

a) contravaloarea contribuției personale, stabilită pe baza facturii emise de clinicile din străinătate care acordă servicii de îngrijire a sănătății pentru victimele care beneficiază de servicii de îngrijire a sănătății în baza documentului portabil S2 «Document de deschidere de drepturi la tratament planificat»;

b) contravaloarea serviciilor de îngrijire a sănătății, stabilită pe baza facturii emise de clinicile care acordă servicii de îngrijire a sănătății pentru victimele care se transferă la clinici din străinătate;

c) transportul medical specializat al victimelor pe teritoriul statului în care au fost tratate."

2. Articolul 2 va avea următorul cuprins:

"Art. 2. - În vederea decontării cheltuielilor prevăzute la art. 1, victima sau însoțitorul, astfel cum sunt definiți în art. 2 alin. (2) și (2^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 56/2015, cu modificările și completările ulterioare, depune o cerere la Ministerul Sănătății, conform modelului prevăzut în anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezentul ordin."

3. Articolul 3 va avea următorul cuprins:

"Art. 3. - Cererea prevăzută la art. 2 se depune însoțită de următoarele documente justificative:

a) copia oricărui document care face dovada identității victimei și copia actului de identitate al însoțitorului, dacă cererea este întocmită de însoțitor (numele, prenumele și codul numeric personal ale victimei/însoțitorului), sau copia oricărui document care atestă calitatea de reprezentant anume desemnat al persoanei juridice;

b) documente din care să reiasă calitatea de membru al familiei victimei, rudă a acestuia, indiferent de gradul de rudenie, sau declarație pe propria răspundere a însoțitorului prin care acesta își asumă responsabilitățile care decurg din calitatea de însoțitor al victimei, după caz;

c) documente de plată/factură, emise/emisă de către unitățile sanitare, din care să rezulte contravaloarea tratamentului medical acordat, inclusiv contribuția personală a victimei stabilită în conformitate cu legislația națională a statelor în care se acordă tratament medical, după caz, numele victimei și elementele de identificare ale acesteia, contul bancar al unității sanitare;

d) document justificativ emis de unitățile bancare din care să rezulte că valoarea din documentul de plată/factură a fost plătită de către persoana fizică sau juridică care a suportat cheltuielile;

e) documente medicale și/sau, dacă este cazul, fotocopii ale documentelor privind transferul în alte unități sanitare, emise de către unitățile sanitare;

f) declarația pe propria răspundere a victimei/însoțitorului prin care își asumă faptul că nu beneficiază de acoperirea integrală sau parțială a cheltuielilor solicitate din alte surse. În situația în care aceste cheltuieli au fost suportate parțial din alte surse, în declarația pe propria răspundere se menționează cuantumul sumei de care a beneficiat și suma care urmează a fi suportată de la bugetul de stat;

g) certificat/document constatator al decesului, după caz;

h) traducerea autorizată în limba română a documentelor prevăzute la lit. c)-e)."

4. La articolul 4, alineatele (1) și (7) vor avea următorul cuprins:

"Art. 4. - (1) Solicitările se aprobă ca urmare a analizării acestora de către o comisie constituită prin ordin al ministrului sănătății, condusă de către un secretar de stat și al cărei secretariat tehnic este asigurat de Direcția generală de asistență medicală și sănătate publică din cadrul Ministerului Sănătății.

....................................................................

(7) Plata tratamentului se face de către Ministerul Sănătății în contul clinicii din străinătate sau în contul persoanei fizice sau juridice care a suportat cheltuielile, la cursul Băncii Naționale a României din data plății, pe baza documentelor justificative elaborate de comisia prevăzută la alin. (1)."

5. Anexele nr. 1 și 2 se modifică și se înlocuiesc cu anexele nr. 1 și 2, care fac parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul II

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Ministrul sănătății, Vlad Vasile Voiculescu

București, 12 decembrie 2016.

Nr. 1.409.

Anexa 1

(Anexa nr. 1 la Ordinul nr. 4/2016)

CERERE

Subsemnatul, ........(numele și prenumele) ..........., domiciliat în ..........(județ, localitate, str. ..., bl. ..., sc. ..., et. ..., ap. ...)........, cu buletin/carte de identitate/pașaport seria ...... nr. .............., eliberat/eliberată la data de ............... de ............., în calitate de solicitant/însoțitor al solicitantului tratamentului în străinătate pentru diagnosticul ..................., în temeiul art. 1 alin. (1) din Ordinul ministrului sănătății nr. 4/2016 privind metodologia de decontare, modelul cererii și al declarațiilor pe propria răspundere pentru plata tratamentului în străinătate al persoanelor a căror stare de sănătate a fost afectată în urma tragicului eveniment din data de 30 octombrie 2015 produs în clubul Colectiv din municipiul București, solicit decontarea tratamentului realizat în cadrul spitalului ................................................................................ .

Anexez la prezenta cerere următoarele documente:

a) copia oricărui document care face dovada identității victimei și copia actului de identitate al însoțitorului, dacă cererea este întocmită de însoțitor (numele, prenumele și codul numeric personal ale victimei/însoțitorului), sau copia oricărui document care atestă calitatea de reprezentant anume desemnat al persoanei juridice;

b) documente din care să reiasă calitatea de membru al familiei victimei, rudă a acestuia, indiferent de gradul de rudenie, sau declarație pe propria răspundere a însoțitorului prin care acesta își asumă responsabilitățile care decurg din calitatea de însoțitor al victimei, după caz;

c) documente de plată/factură emise/emisă de către unitățile sanitare, din care să rezulte contravaloarea tratamentului medical acordat, inclusiv contribuția personală a victimei stabilită în conformitate cu legislația națională a statelor în care se acordă tratament medical, după caz, numele victimei și elementele de identificare ale acesteia, contul bancar al unității sanitare;

d) document justificativ emis de unitățile bancare din care să rezulte că valoarea din documentul de plată/factură a fost plătită de către persoana fizică sau juridică care a suportat cheltuielile;

e) documente medicale și/sau, dacă este cazul, fotocopii ale documentelor privind transferul în alte unități sanitare, emise de către unitățile sanitare;

f) declarația pe propria răspundere a victimei/însoțitorului prin care își asumă faptul că nu beneficiază de acoperirea integrală sau parțială a cheltuielilor solicitate din alte surse. În situația în care aceste cheltuieli au fost suportate parțial din alte surse, în declarația pe propria răspundere se menționează cuantumul sumei de care a beneficiat și suma care urmează a fi suportată de la bugetul de stat;

g) certificat/document constatator al decesului, după caz;

h) traducerea autorizată în limba română a documentelor prevăzute la lit. c)-e).

Nr. ................ din .................

Anexa 2

(Anexa nr. 2 la Ordinul nr. 4/2016)

PROCES-VERBAL

nr. ......... din data ............

Comisia constituită la nivelul Ministerului Sănătății, numită prin Ordinul ministrului sănătății nr. ..... din ......., a analizat următoarele solicitări de decontare a cheltuielilor aferente pentru persoanele a căror stare de sănătate a fost afectată în urma tragicului eveniment din data de 30 octombrie 2015 produs în clubul Colectiv din municipiul București, care au beneficiat de tratament medical în clinici din state membre ale Uniunii Europene, state din Spațiul Economic European, precum și în state terțe:

┌────┬───────────────────┬──────────┬─────────────────────┬─────────┬──────────┐ │Nr. │Numele și prenumele│ │ Numărul/data │ Suma │ │ │crt.│ rănitului │Diagnostic│înregistrării cererii│decontată│Observații│ ├────┼───────────────────┼──────────┼─────────────────────┼─────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼──────────┼─────────────────────┼─────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼──────────┼─────────────────────┼─────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼──────────┼─────────────────────┼─────────┼──────────┤ │ │ │ │ │ │ │ └────┴───────────────────┴──────────┴─────────────────────┴─────────┴──────────┘

Prezentul proces-verbal s-a încheiat în 2 (două) exemplare, semnate de către președintele și membrii comisiei Ministerului Sănătății, nominalizați prin ordin al ministrului sănătății.

Un exemplar al procesului-verbal se păstrează la nivelul structurii care asigură secretariatul tehnic al comisiei și alt exemplar, de către președintele comisiei.

----

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).