ORDIN nr. 33 din 11 ianuarie 2018

ORDIN Casa Na?ională de Asigurări de Sănătate
Published in
MONITORUL OFICIAL nr. 78 din 26 ianuarie 2018
Entered into force
26.01.2018
Consolidated form as of
26.01.2018
Table of contents

Văzând Referatul de aprobare nr. D.G. 84 din 11.01.2018 al directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

având în vedere art. 51 alin. (1) lit. b) și (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, precum și Hotărârea Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2017 și 2018,

în temeiul art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul I

Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 299/2017 pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici și a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naționale de sănătate curative, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 314 și 314 bis din 3 mai 2017, se modifică după cum urmează:

1. În anexa nr. 2.12, tabelul 4 „Situația bolnavilor cu boli rare și a cheltuielilor aferente (lei) (medicamente eliberate prin farmacii cu circuit deschis)“ de la Programul național de tratament pentru boli rare se modifică și se înlocuiește cu tabelul 4 prevăzut în anexa nr. 1 la prezentul ordin.

2. Anexa nr. 2.25 se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 2 la prezentul ordin.

Articolul II

Anexele nr. 1 și 2 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul III

Direcțiile de specialitate din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, unitățile de specialitate nominalizate să deruleze programe/subprograme naționale de sănătate curative, farmaciile cu circuit deschis prin care se eliberează medicamentele specifice pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu neuropatie optică ereditară Leber vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul IV

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Laurențiu Teodor Mihai

București, 11 ianuarie 2018.

Nr. 33.

Anexa nr. 1

TABEL 4: SITUAȚIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) (medicamente eliberate prin farmacii cu circuit deschis)

Nr. de bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente pentru:

Nr. total bolnavi

Mucoviscidoză copii

Mucoviscidoză adulți

Scleroză laterală amiotrofică

Sindrom Prader Willi

Fibroză pulmonară idiopatică

Distrofie musculară Duchenne

Angioedem ereditar

Neuropatie optică ereditară Leber

C1

C2

C3

C4

C5

C6

C7

C8

C9

- continuare -

Cheltuieli cu medicamentele, pentru:

Cheltuieli totale

Mucoviscidoză copii

Mucoviscidoză adulți

Scleroză laterală amiotrofică

Sindrom Prader Willi

Fibroză pulmonară idiopatică

Distrofie musculară Duchenne

Angioedem ereditar

Neuropatie optică ereditară Leber

C10

C11

C12

C13

C14

C15

C16

C17

C18 = C10 + ... + C17

Întocmit

Anexa nr. 2

SITUAȚIA INDICATORILOR SPECIFICI AFERENȚI PROGRAMELOR/SUBPROGRAMELOR NAȚIONALE DE SĂNĂTATE CU SCOP CURATIV

(Anexa nr. 2.25 la Ordinul nr. 299/2017)

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ....................................

Raportare

pentru ...............................................................................................................................................

(Se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative.)

Program/Subprogram de sănătate

Indicatori fizici

Indicatori de eficiență

Denumire indicator fizic

Valoare (nr. )

Denumire indicator de eficiență

Valoare (lei)

Program național de boli cardiovasculare

număr de bolnavi tratați prin proceduri de dilatare percutană

cost mediu/bolnav tratat prin proceduri de dilatare percutană

număr de bolnavi tratați prin proceduri terapeutice de electrofiziologie

cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie

număr de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare cardiace

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulatoare cardiace

număr de bolnavi cu aritmii complexe tratați prin proceduri de ablație

cost mediu/bolnav tratat prin proceduri de ablație

număr de bolnavi tratați prin implantare de defibrilatoare interne

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilatoare interne

număr de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă

cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă

număr de bolnavi (adulți) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară

cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară

număr de bolnavi (copii) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară

cost mediu/bolnav (copil) tratat prin chirurgie cardiovasculară

număr de bolnavi cu anevrisme aortice tratați prin tehnici hibride

cost mediu/bolnav cu anevrism aortic tratat prin tehnici hibride

număr de bolnavi cu stenoze aortice, declarați inoperabili sau cu risc chirurgical foarte mare, tratați prin tehnici transcateter

cost mediu/bolnav cu stenoze aortice, declarat inoperabil sau cu risc chirurgical foarte mare, tratat prin tehnici transcateter

număr de bolnavi cu insuficiență cardiacă în stadiu terminal tratați prin asistare mecanică a circulației pe termen lung

cost mediu/bolnav cu insuficiență cardiacă în stadiu terminal tratat prin asistare mecanică a circulației pe termen lung

număr de bolnavi tratați prin chirurgie vasculară

cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie vasculară

număr de copii cu malformații cardiace congenitale tratați prin intervenții de cardiologie intervențională

cost mediu/copil cu malformații cardiace congenitale tratat prin intervenții de cardiologie intervențională

număr de adulți cu malformații congenitale cardiace tratați prin intervenții de cardiologie intervențională

cost mediu/adult cu malformații congenitale cardiace tratați prin intervenții de cardiologie intervențională

Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afecțiuni oncologice

număr de bolnavi tratați

cost mediu/bolnav tratat

Subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PETCT

număr de bolnavi cu monitorizare a evoluției bolii prin PET-CT

cost mediu/investigație PET-CT

Subprogramul de reconstrucție mamară după afecțiuni oncologice prin endoprotezare

număr de bolnave cu reconstrucție mamară

cost mediu/bolnavă cu reconstrucție mamară

Subprogramul de diagnostic și de monitorizare a bolii minime reziduale a bolnavilor cu leucemii acute prin imunofenotipare, examen citogenetic și/sau FISH și examen de biologie moleculară la copii și adulți

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul inițial al leucemiei acute

tarif/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul inițial al leucemiei acute (medulogramă și/sau examen citologic al frotiului sanguin, colorații citochimice)

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare

tarif/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic și/sau FISH

tarif/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic și/sau FISH

număr de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară

tarif/bolnav beneficiar de serviciu pentru diagnosticul de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară

număr total de bolnavi beneficiari de servicii pentru diagnosticul de leucemie acută

tarif/bolnav beneficiar de servicii pentru diagnosticul de leucemie acută

număr de bolnavi cu diagnostic de leucemie acută beneficiari de servicii de monitorizare a bolii minime reziduale prin imunofenotipare

tarif/bolnav cu diagnostic de leucemie acută beneficiar de serviciu pentru monitorizarea bolii minime reziduale prin imunofenotipare

număr de bolnavi cu diagnostic de leucemie acută beneficiari de servicii de monitorizare a bolii minime reziduale prin examen citogenetic și/sau FISH

tarif/bolnav cu diagnostic de leucemie acută beneficiar de serviciu pentru monitorizarea bolii minime reziduale prin examen citogenetic și/sau FISH

număr de bolnavi cu diagnostic de leucemie acută beneficiari de servicii de monitorizare a bolii minime reziduale prin examen de biologie moleculară

tarif/bolnav cu diagnostic de leucemie acută beneficiar de serviciu pentru monitorizarea bolii minime reziduale prin examen de biologie moleculară

Subprogramul de diagnostic genetic al tumorilor solide maligne (sarcom Ewing și neuroblastom) la copii și adulți

număr de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru neuroblastom

tarif/bolnav beneficiar de serviciu de testare genetică pentru neuroblastom

număr de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru sarcom Ewing

tarif/bolnav beneficiar de serviciu de testare genetică pentru sarcom Ewing

Subprogramul de radioterapie a bolnavilor cu afecțiuni oncologice

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie cu ortovoltaj

tarif/serviciu de radioterapie cu ortovoltaj

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie cu cobaltoterapie

tarif/serviciu de radioterapie cu cobaltoterapie

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie cu accelerator liniar 2D

tarif/serviciu de radioterapie cu accelerator liniar 2D

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie cu accelerator liniar 3D

tarif/serviciu de radioterapie cu accelerator liniar 3D

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie IMRT

tarif/serviciu de radioterapie IMRT

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin brahiterapie

tarif/serviciu de brahiterapie

Programul național de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive)

număr de implanturi cohleare

cost mediu/implant cohlear

număr de proteze auditive cu ancorare osoasă BAHA

cost mediu/proteză auditivă cu ancorare osoasă BAHA

număr de proteze implantabile de ureche medie

cost mediu/proteză implantabilă de ureche medie

Programul național de diabet zaharat

număr de bolnavi cu diabet zaharat tratați

cost mediu/bolnav tratat

număr de bolnavi cu diabet zaharat evaluați prin dozarea HbA1c

tarif/bolnav cu diabet zaharat evaluat prin dozarea HbA1c

număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de pompe de insulină

cost mediu/bolnav cu diabet zaharat beneficiar de pompă de insulină

număr de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de materiale consumabile pentru pompele de insulină

cost mediu/bolnav beneficiar de materiale consumabile pentru pompa de insulină

număr de copii cu diabet zaharat automonitorizați

cost mediu/copil cu diabet zaharat automonitorizat

număr de adulți cu diabet zaharat automonitorizați

cost mediu/adult cu diabet zaharat automonitorizat

Program național de tratament al bolilor neurologice

număr de bolnavi cu scleroză multiplă tratați

cost mediu/bolnav cu scleroză multiplă tratat

Program național de tratament al hemofiliei și talasemiei

număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică continuă

cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică continuă

număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică intermitentă/de scurtă durată

cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituție profilactică intermitentă/de scurtă durată

număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu tratament „on demand“

cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu tratament „on demand“

număr de bolnavi cu vârsta 1-18 ani cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu titru mare cu profilaxie secundară pe termen lung

cost mediu/bolnav cu vârsta 1-18 ani cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu titru mare cu profilaxie secundară pe termen lung

număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen scurt/intermitentă

cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen scurt/intermitentă

număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu tratament de oprire a sângerărilor

cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu tratament de oprire a sângerărilor

număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu și fără inhibitori/boală von Willebrand, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice

cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu și fără inhibitori/boală von Willebrand, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice

număr de bolnavi cu hemofilie dobândită simptomatică cu tratament de substituție

cost mediu/bolnav cu hemofilie dobândită simptomatică cu tratament de substituție

număr de bolnavi cu talasemie

cost mediu/bolnav cu talasemie

Programul național de tratament pentru boli rare

număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice

cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice

număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute

cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute

număr de bolnavi cu boala Fabry

cost mediu/bolnav cu boala Fabry

număr de bolnavi cu boala Pompe

cost mediu/bolnav cu boala Pompe

număr de bolnavi cu Tirozinemie

cost mediu/bolnav cu Tirozinemie

număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)

cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter)

număr de bolnavi cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)

cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler)

număr de bolnavi cu afibrinogenemie congenitală

cost mediu/bolnav cu afibrinogenemie congenitală

număr de bolnavi cu sindrom de imunodeficiență primară

cost mediu/bolnav cu sindrom de imunodeficiență primară

număr de bolnavi cu HTPA

cost mediu/bolnav cu HTPA

număr de bolnavi cu polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină

cost mediu/bolnav cu polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină

număr de bolnavi cu scleroză sistemică și ulcerele digitale evolutive

cost mediu/bolnav cu scleroză sistemică și ulcerele digitale evolutive

număr de bolnavi cu purpura trombocitopenică imună cronică la adulții splenectomizați și nesplenectomizați

cost mediu/bolnav cu purpura trombocitopenică imună cronică la adulții splenectomizați și nesplenectomizați

număr de bolnavi cu hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)

cost mediu/bolnav cu hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)

număr de bolnavi cu scleroză tuberoasă

cost mediu/bolnav cu scleroză tuberoasă

număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă - medicamente

cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă - medicamente

număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă - materiale sanitare

cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă - materiale sanitare

număr de bolnavi cu epidermoliză buloasă

cost mediu/bolnav cu epidermoliză buloasă

număr de bolnavi cu mucoviscidoză copii

cost mediu/bolnav cu mucoviscidoză copii

număr de bolnavi cu mucoviscidoză adulți

cost mediu/bolnav cu mucoviscidoză adulți

număr de bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică

cost mediu/bolnav cu scleroză laterală amiotrofică

număr de bolnavi cu sindrom Prader Willi

cost mediu/bolnav cu sindrom Prader Willi

număr de bolnavi cu fibroză pulmonară idiopatică

cost mediu/bolnav cu fibroză pulmonară idiopatică

număr de bolnavi cu distrofie musculară Duchenne

cost mediu/bolnav cu distrofie musculară Duchenne

număr de bolnavi cu angioedem ereditar

cost mediu/bolnav cu angioedem ereditar

număr de bolnavi cu neuropatie optică ereditară Leber

cost mediu/bolnav cu neuropatie optică ereditară Leber

Program național de sănătate mintală

număr de bolnavi în tratament substitutiv

cost mediu/bolnav cu tratament de substituție

număr de teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor

cost mediu pe test rapid de depistare a drogurilor în urină

Programul național de boli endocrine

număr de bolnavi cu osteoporoză

cost mediu/bolnav cu osteoporoză

număr de bolnavi cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod

cost mediu/bolnav cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod

număr de bolnavi cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne

cost mediu/bolnav cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne

Programul național de ortopedie

număr de bolnavi copii endoprotezați

cost mediu/bolnav copil endoprotezat

număr de bolnavi adulți endoprotezați

cost mediu/bolnav adult endoprotezat

număr de bolnavi copii cu endoprotezare articulară tumorală

cost mediu/bolnav copil cu endoprotezare articulară tumorală

număr de bolnavi adulți cu endoprotezare articulară tumorală

cost mediu/bolnav adult cu endoprotezare articulară tumorală

număr de bolnavi copii cu implant segmentar

cost mediu/bolnav copil cu implant segmentar de coloană

număr de bolnavi adulți cu implant segmentar

cost mediu/bolnav adult cu implant segmentar de coloană

număr de bolnavi adulți tratați prin chirurgie spinală

cost mediu/bolnav adult tratat prin chirurgie spinală

număr de bolnavi copii tratați prin instrumentație specifică

cost mediu/bolnav copil tratat prin instrumentație specifică

număr de adulți cu instabilitate articulară tratat prin implanturi de fixare

cost mediu/adult cu instabilitate articulară tratat prin implanturi de fixare

Programul național de transplant de organe, țesuturi si celule de origine umană

număr de bolnavi tratați pentru stare posttransplant

cost mediu/bolnav tratat pentru stare posttransplant

număr de bolnavi cu transplant hepatic tratați pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB

cost mediu/bolnav tratat pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB

Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică

număr de bolnavi tratați prin hemodializă convențională

tarif/ședință de hemodializă convențională

număr de bolnavi tratați prin hemodiafiltrare intermitentă on-line

tarif/ședință de hemodiafiltrare intermitentă on-line

număr de bolnavi tratați prin dializă peritoneală continuă

tarif/bolnav tratat prin dializă peritoneală continuă

număr de bolnavi tratați prin dializă peritoneală automată

tarif/bolnav tratat prin dializă peritoneală automată

Program național de terapie intensivă a insuficienței hepatice

număr de bolnavi tratați prin epurare extrahepatică

cost mediu/bolnav tratat prin epurare extrahepatică

Subprogramul de radiologie intervențională

număr de bolnavi cu afecțiuni cerebrovasculare tratați

cost mediu/bolnav cu afecțiuni cerebrovasculare tratat

număr de bolnavi cu stimulatoare cerebrale implantabile

cost mediu/bolnav cu stimulator cerebral implantabil

număr de bolnavi cu pompe implantabile

cost mediu/bolnav cu pompă implantabilă

număr de bolnavi cu afecțiuni vasculare periferice tratați

cost mediu/bolnav cu afecțiuni vasculare periferice tratat

număr de bolnavi cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați

cost mediu/bolnav cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratat

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați

cost mediu/bolnav cu afecțiuni oncologice tratat

număr de bolnavi cu hemoragii acute sau cronice tratați

cost mediu/bolnav cu hemoragii acute sau cronice tratat

număr de pacienți cu distonii musculare tratați prin stimulare cerebrală profundă

cost mediu/pacient cu distonii musculare tratați prin stimulare cerebrală profundă

număr de bolnavi cu servicii prin tratament Gamma-Knife

cost mediu/bolnav cu servicii prin tratament Gamma-Knife

Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos

număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale

cost mediu/bolnav cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin proceduri microchirurgicale

număr de bolnavi cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag

cost mediu/bolnav cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin implant de stimulator al nervului vag

Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil

număr de bolnavi copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați

cost mediu/bolnav copil cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratat

Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular

număr de bolnavi tratați prin implant neuromodulator

cost mediu/bolnav tratat prin implant neuromodulator

Medicamente eliberate în baza contractelor cost-volum

număr de bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați

cost mediu/bolnav cu afecțiuni oncologice tratat

număr de bolnavi cu purpură trombocitopenică imună cronică la adulții spenectomizați și nesplenectomizați tratați

cost mediu/bolnav cu purpură trombocitopenică imună cronică la adulții spenectomizați și nesplenectomizați tratat

Întocmit,

-----

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).