FIȘĂ MEDICALĂ-TIP de admitere/încadrare în MAI Semnătura candidatului Data .................... Medic de unitate, .......................... (semnătura și parafa)
I. Se completează de medicul de unitate:
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Patologice ......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Antecedente heredocolaterale semnificative:
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Examen clinic general pe aparate și sisteme:
Talia ............ Greutatea ........................
I.M.C. (indice de masă corporală) ........................
Aspect general (tegumente și mucoase, țesut celular subcutanat, sistem ganglionar, sistem muscular, sistem osos, orientare temporo-spațială, existența eventualelor tatuaje ori elemente ornamentale, de orice natură, aplicate, inserate sau implantate pe/în corp):
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
A.V. (acuitate vizuală) .......................... Simț cromatic (tabel Ishihara) ............................................
Clinic .....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Clinic .....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Clinic .....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Clinic .....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
T.A. sistolică .....................................................................................................................................................
T.A. diastolică .....................................................................................................................................................
Frecvența cardiacă .....................................................................................................................................................
Semnătura și parafa medicului de unitate
II. Examene paraclinice^1):
^1) Se vor efectua în unitățile sanitare stabilite de centrele medicale de diagnostic și tratament ambulatoriu conform ariei de responsabilitate, cu respectarea prevederilor art. 2 din Anexa nr. 1 la Ordinul ministrului afacerilor interne nr. 105/2020 privind examinarea medicală a candidaților la concursurile de admitere în instituțiile de învățământ care formează personal pentru nevoile Ministerului Afacerilor Interne, precum și la concursurile de încadrare în Ministerul Afacerilor Interne, cu modificările și completările ulterioare.
RX. pulmonar (examinare radiologică):
............................................................................
............................................................................
............................................................................
Semnătura și parafa medicului
EKG (electrocardiogramă):
............................................................................
............................................................................
............................................................................
Semnătura și parafa medicului
Ecografie abdomino-pelvină:
............................................................................
............................................................................
............................................................................
Semnătura și parafa medicului
Hemoleucograma ............................................................................
VSH .......... Glicemie ................ TGP .......... TGO ................. GGT ...................
Colesterol .................. Trigliceride .................. Uree ...................... Creatinină .................. Acid uric ...............
Testul HIV ................................................. VDRL .....................................................................
AgHBs ........................................ Ac anti-HCV .....................................................
TSH ....................... FT4 ......................
Sumar de urină ............................................................................
............................................................................
............................................................................
Semnătura și parafa medicului
III. Se completează de medicii specialiști, conform specialității și competenței^2):Examene clinice de specialitate^3):Specialitatea medicalăDiagnosticConcluziiSemnătura și parafa medicului1.Cardiologie2.Chirurgie3.Ortopedie4.Oftalmologie5.ORL6.Neurologie7.Psihiatrie8Boli interne
^2) Se vor efectua în unitățile sanitare stabilite de centrele medicale de diagnostic și tratament ambulatoriu conform ariei de responsabilitate, cu respectarea prevederilor art. 2 din anexa nr. 1 la Ordinul ministrului afacerilor interne nr. 105/2020 privind examinarea medicală a candidaților la concursurile de admitere în instituțiile de învățământ care formează personal pentru nevoile Ministerului Afacerilor Interne, precum și la concursurile de încadrare în Ministerul Afacerilor Interne, cu modificările și completările ulterioare.
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
OD .......................... OS .........................
Simț cromatic ..........................................
Fund de ochi ...........................................
.................................................................
.................................................................
Clinic .......................................................
.................................................................
.................................................................
Audiometrie .............................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
.................................................................
^3) Pentru stabilirea aptitudinii medicale prin raportare la Ordinul ministrului apărării naționale, al ministrului afacerilor interne, al ministrului justiției, al directorului Serviciului Român de Informații, al directorului Serviciului de Informații Externe, al directorului Serviciului de Telecomunicații Speciale și al directorului Serviciului de Protecție și Pază nr. M.194/2022/179/2022/165/C/2023/9.507/2022/389/2022/48/2023/4.297/2022 pentru aprobarea baremului medical privind efectuarea examenului medical pentru admiterea în unitățile/instituțiile de învățământ militar, de informații, de ordine publică și de securitate națională, pe perioada școlarizării elevilor și studenților în unitățile/instituțiile de învățământ militar, de informații, de ordine publică și de securitate națională, pentru ocuparea funcțiilor de soldat/gradat profesionist, precum și pentru candidații care urmează a fi chemați/rechemați/încadrați/reîncadrați în rândul cadrelor militare în activitate/polițiștilor în serviciu/polițiștilor de penitenciare.