(1) Compartimentul de evaluare și statistică medicală are, în principal, următoarele atribuții:
a) întocmește rapoartele, centralizările, dările de seamă și situațiile statistice periodice lunare, trimestriale, semestriale și anuale;
b) execută, în termenele stabilite, toate lucrările de statistică medicală, precum și pe cele necesare pentru activitatea operativă a instituției;
c) asigură circuitul informațional al datelor prin sistemul informatic existent;
d) introduce zilnic, verifică și transmite datele privitoare la pacienți din foaia de observație clinică generală;
e) transmite și prelucrează datele prin internet;
f) clasifică foile de observație ale bolnavilor externați pe grupe de boli, pe an;
g) ține evidența datelor statistice pe formulare stabilite de Ministerul Sănătății și întocmește rapoartele statistice ale sanatoriului, verificând exactitatea datelor;
h) pune la dispoziție datele statistice și documentația medicală necesare pentru activitatea curentă și asigură prelucrarea datelor statistice;
i) urmărește corelarea diferiților indicatori de activitate comparativ cu alte unități sau pe țară și informează conducerea unității;
j) ține la zi evidența informatizată a pacienților externați și răspunde de corectitudinea datelor introduse în calculator;
k) asigură controlul zilnic al foilor de mișcare și compararea cu baza de date;
l) asigură înregistrarea mișcării zilnice a bolnavilor în centralizatorul electronic;
m) efectuează controlul periodic al listei bolnavilor externați și întocmește situația numerică a acestora;
n) urmărește înregistrarea corectă a datelor bolnavilor.
(2) Personalul din cadrul Compartimentului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale are, în principal, următoarele atribuții:
a) organizează și participă la întâlnirile Comitetului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale;
b) propune managerului sancțiuni pentru personalul care nu respectă procedurile și protocoalele de prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale;
c) responsabilul participă în calitate de membru la ședințele Comitetului director al unității sanitare și, după caz, face recomandări privind implementarea corespunzătoare a planului anual de prevenire a infecțiilor, echipamentele și personalul de specialitate;
d) elaborează și supune spre aprobare planul anual de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale din unitatea sanitară;
e) organizează, în conformitate cu metodologia elaborată de Institutul Național de Sănătate Publică, anual, un studiu de prevalență de moment a infecțiilor asociate asistenței medicale și a consumului de antibiotice din sanatoriu;
f) organizează și derulează activități de formare a personalului unității în domeniul prevenirii infecțiilor asociate asistenței medicale;
g) organizează activitatea Serviciului/Compartimentului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale pentru implementarea și derularea activităților cuprinse în planul anual de supraveghere și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale al unității;
h) propune și inițiază activități complementare de prevenție sau de limitare cu caracter de urgență, în cazul unor situații de risc sau al unui focar de infecție asociată asistenței medicale;
i) elaborează ghidul de izolare al unității sanitare și coordonează aplicarea precauțiilor specifice în cazul depistării colonizărilor/infecțiilor cu germeni multiplurezistenți la pacienții internați;
j) întocmește harta punctelor și zonelor de risc pentru apariția infecțiilor asociate asistenței medicale și elaborează procedurile și protocoalele de prevenire și limitare în conformitate cu aceasta;
k) implementează metodologiile naționale privind supravegherea bolilor transmisibile și studiile de supraveghere a infecțiilor asociate asistenței medicale;
l) verifică completarea corectă a registrului de monitorizare a infecțiilor asociate asistenței medicale de pe secții și centralizează datele în registrul de monitorizare a infecțiilor al unității;
m) raportează la direcția de sănătate publică județeană sau a municipiului București infecțiile asociate asistenței medicale ale unității și calculează rata de incidență a acestora pe unitate și pe secții;
n) organizează și participă la evaluarea eficienței procedurilor de curățenie și dezinfecție prin recoltarea testelor de autocontrol;
o) colaborează cu medicul de laborator pentru cunoașterea circulației microorganismelor patogene de la nivelul secțiilor și compartimentelor, cu precădere a celor multirezistente și/sau cu risc epidemiologic major, pe baza planului de efectuare a testelor de autocontrol;
p) solicită trimiterea de tulpini de microorganisme izolate la laboratoarele de referință, în conformitate cu metodologiile elaborate de Institutul Național de Sănătate Publică, în scopul obținerii unor caracteristici suplimentare;
q) supraveghează și controlează buna funcționare a procedurilor de sterilizare și menținere a sterilității pentru instrumentarul și materialele sanitare care sunt supuse sterilizării;
r) supraveghează și controlează activitatea de triere, depozitare temporară și eliminare a deșeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală;
s) organizează, supraveghează și controlează respectarea circuitelor funcționale ale unității, circulația pacienților și
vizitatorilor, a personalului și, după caz, a studenților și elevilor din învățământul universitar, postuniversitar sau postliceal;
t) avizează orice propunere a unității sanitare de modificare în structura unității;
u) supraveghează și controlează respectarea în secțiile medicale și paraclinice a procedurilor de triaj, depistare și izolare a infecțiilor asociate asistenței medicale;
v) răspunde prompt la informația primită din secții și demarează ancheta epidemiologică pentru toate cazurile suspecte de infecție asociată asistenței medicale;
w) ia măsurile necesare pentru limitarea difuziunii infecției, respectiv organizează, după caz, triaje epidemiologice și investigații paraclinice necesare;
x) întocmește și definitivează ancheta epidemiologică a focarului, difuzează informațiile necesare privind focarul, în conformitate cu legislația, întreprinde măsuri și activități pentru evitarea riscurilor identificate în focar;
y) solicită colaborările interdisciplinare sau propune solicitarea sprijinului extern de la direcția de sănătate publică sau Institutul Național de Sănătate Publică - centru regional la care este arondat, conform reglementărilor în vigoare;
z) raportează managerului problemele depistate sau constatate în prevenirea și limitarea infecțiilor asociate asistenței medicale;
aa) întocmește rapoarte cu dovezi la dispoziția managerului, în cazurile de investigare a responsabilităților pentru infecții asociate asistenței medicale.
(3) Compartimentul SSM, PSI, protecție civilă și situații de urgență are următoarele atribuții:
a) efectuează instructajul pe linie de sănătate și securitate a muncii, pentru întreg personalul angajat în unitate, conform legislației în vigoare;
b) dispune sistarea unei activități sau oprirea din funcțiune a echipamentelor tehnice, atunci când constată o stare de pericol iminent de accidentare sau de îmbolnăvire profesională, după caz;
c) verifică, ori de câte ori este nevoie, dacă noxele se încadrează în limitele de nocivitate admise pentru mediul de muncă, pe sectoare de activitate și pe baza măsurătorilor efectuate de către organismele abilitate sau de către laboratoare proprii abilitate să propună măsuri tehnice și organizatorice de reducere a acestora, atunci când este cazul;
d) asigură instruirea și informarea personalului în probleme de securitate și sănătate și PSI la locul de muncă;
e) asigură evaluarea riscurilor de accidentare și îmbolnăviri profesionale la locurile de muncă, prin identificarea factorilor de risc ca atare, în vederea eliminării sau diminuării riscurilor și/sau a prevenirii accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, după caz;
f) colaborează cu medicul de medicina muncii în vederea coordonării măsurilor de prevenire și protecție, precum și la completarea fișei de expunere la risc;
g) efectuează instructajul introductiv general noilor angajați;
h) asigură identificarea și evaluarea riscurilor la incendiu din unitate și asigură corelarea măsurilor de apărare împotriva incendiilor cu natura și nivelul riscurilor;
i) solicită și obține avizele și autorizațiile de securitate la incendiu, prevăzute de lege, și asigură respectarea condițiilor care au stat la baza eliberării acestora;
j) întocmește, actualizează permanent și transmite Inspectoratului pentru Situații de Urgență lista cu substanțele periculoase, clasificate potrivit legii și utilizate în activitatea curentă sub diferite forme;
k) elaborează instrucțiunile de apărare împotriva incendiilor și stabilește atribuțiile care revin salariaților la locurile de muncă ale acestora;
l) verifică dacă salariații cunosc și respectă instrucțiunile necesare privind măsurile de apărare împotriva incendiilor și verifică respectarea acestor măsuri, semnalate în mod corespunzător prin indicatoare de avertizare, de către persoanele din exterior care au acces în unitate;
m) elaborează și înaintează spre aprobare programe de informare și pregătire specifică a personalului în ceea ce privește apărarea împotriva incendiilor și dezastrelor în general;
n) controlează modul de aplicare a prevederilor legale pentru apărarea împotriva incendiilor în cadrul sanatoriului;
o) elaborează și supune spre analiză managerului raportul anual de evaluare a nivelului de apărare împotriva riscurilor la incendii.