Anexa nr. 4

Sistem cardiac:

● probabilitate de infarct miocardic;

● infarct miocardic stabil hemodinamic;

● aritmii acute cu stabilitate hemodinamică;

● oricare pacient stabil hemodinamic, fără evidență de infarct miocardic, care necesită pacemaker temporar sau permanent;

● insuficiență cardiacă congestivă moderată (clasa I, II Killip);

● urgențele hipertensive fără evidență de complicații organice.

Sistem pulmonar:

● pacienți stabili cu suport ventilator, pentru desprindere de ventilator;

● pacienți stabili hemodinamic cu compromiterea schimburilor gazoase pulmonare și boală concomitentă cu potențial de agravare a insuficienței respiratorii, care necesită urmărire și/sau administrare continuă de oxigen;

● pacienți care necesită urmărire continuă și fizioterapie pulmonară agresivă.

Tulburări neurologice:

● pacienți cu accident vascular cerebral care necesită urmărire continuă sau aspirație frecventă ori schimbarea frecventă a poziției;

● pacienți cu traumatisme craniocerebrale acute cu scor Glasgow peste 9, dar care necesită urmărire continuă pentru agravarea semnelor neurologice;

● traumatisme craniocerebrale stabile care necesită toaletă pulmonară frecventă sau schimbarea frecventă a poziției;

● pacienți cu hemoragie subarahnoidiană postanevrism clipping, care necesită supraveghere continuă pentru semne de vasospasm sau hidrocefalie;

● pacienți neurochirurgicali stabili care au drenaj lombar pentru tratamentul scurgerii de lichid cefalorahidian;

● pacienți stabili cu traumatism de măduvă;

● pacienți cu tulburări neurologice cronice stabile care necesită nursing frecvent;

● pacienți cu hemoragie subarahnoidiană gradele I-II în așteptarea intervenției chirurgicale;

● pacienți cu ventriculostomie, fără alterarea stării de conștiență în așteptarea intervenției pentru instalarea șuntului ventriculo-peritoneal.

Ingestie de droguri sau supradozare:

● orice pacient cu ingestie ori supradozare de droguri stabil hemodinamic care necesită urmărire neurologică, pulmonară sau cardiacă.

Tulburări gastrointestinale:

● sângerări gastrointestinale cu hipotensiune ortostatică ce răspunde la terapia volemică;

● pacienți cu sângerare din varice esofagiene fără semne de sângerare activă și stabilitatea semnelor vitale;

● insuficiență hepatică acută cu semne vitale stabile.

Tulburări endocrine:

● pacienți cu cetoacidoză diabetică necesitând administrarea continuă de insulină în perfuzie pentru stabilizare în faza de recuperare după comă cetoacidotică;

● comele hiperosmolare în faza de recuperare;

● tireotoxicoza sau starea de hipotiroidie care necesită monitorizare.

Chirurgicale:

● pacienți în stare postoperatorie, după chirurgie majoră, stabili hemodinamic, care necesită resuscitare hidroelectrolitică și transfuzie pentru perturbări volemice majore în timpul intervenției;

● orice pacient chirurgical în perioada postoperatorie care necesită urmărire continuă în primele 24-48 de ore.

Diverse:

● sepsis precoce tratat adecvat și fără evidență de șoc sau disfuncții organice;

● pacienți necesitând terapie fluidă intravenoasă continuă titrată;

● paciente obstetricale pentru tratamentul preeclampsiei/ eclampsiei sau alte probleme medicale;

● alte categorii de pacienți care necesită urmărire continuă sau tratament frecvent al plăgilor (de exemplu: boala Addison, insuficiență renală, delirium tremens, hipercalcemie etc.).