Anexa nr. 21

ROMÂNIA

MINISTERUL AFACERILOR INTERNE

INSPECTORATUL DE POLIȚIE AL JUDEȚULUI .............

Nr. ........ data ..........

Ca urmare a notificării prealabile a domnului ................... cu domiciliul/reședința în localitatea ................, str. ..............., nr. .... județul (sectorul) ........., CNP ............. document de identitate, seria ..... nr. ...... se eliberează prezenta dovadă, pentru procurarea unei arme neletale cu caracteristicile ...................

În termen de 5 zile de la procurarea armei neletale titularul are obligația de a se prezenta la organul de poliție competent cu arma și documentul de proveniență în vederea eliberării certificatului de deținător.

Data procurării ......................................

Se certifică de către armurierul .....................

din localitatea ......................................

că domnul ................... a cumpărat armă neletală din categoria ........, caracteristicile .................. destinația .......... marca ....... model ....... seria ...... calibrul ...........

cu factura numărul ........ din data de ..........

poziția din registrul de evidență a armelor .........