ORDIN nr. 101 din 12 mai 2025

ORDIN Autoritatea Na?ională de Management al Calită?ii în Sănătate
Published in
MONITORUL OFICIAL nr. 498 din 28 mai 2025
Entered into force
28.05.2025
Consolidated form as of
28.05.2025

Având în vedere:

dispozițiile art. 249 alin. (1) și (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, coroborate cu cele ale art. 1 alin. (2) și (4), art. 2 lit. d^1) - d^3) și f), art. 6 lit. e), art. 7, 8 și art. 16 alin. (2) - (4) din Legea nr. 185/2017 privind asigurarea calității în sistemul de sănătate, cu modificările și completările ulterioare;

Standardele Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate pentru serviciile de sănătate acordate în regim ambulatoriu, aprobate prin Ordinul președintelui Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate nr. 353/2019, cu modificările ulterioare, precum și Metodologia de evaluare și acreditare a unităților sanitare din ambulatoriu, aprobată prin Ordinul președintelui Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate nr. 358/2019, cu modificările și completările ulterioare;

Ordinul președintelui Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate nr. 53/2020 privind aprobarea documentelor necesare înscrierii unităților sanitare din ambulatoriu în procesul de acreditare;

Referatul Unității de evaluare și acreditare a unităților sanitare din ambulatoriu, aprobat de către președintele Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate, cu nr. 1.685/ANMCS din 12 mai 2025,

în temeiul art. 13 alin. (6) din Legea nr. 185/2017, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate emite prezentul ordin.

Articolul 1

(1) Se aprobă algoritmul de stabilire a numărului de ore-muncă pentru evaluarea unităților sanitare din ambulatoriu, autorizate prin documentele care reglementează organizarea și funcționarea unității sanitare din ambulatoriu, valabile la momentul înscrierii în procesul de acreditare. Durata totală, exprimată în ore-muncă, a activităților desfășurate de fiecare comisie de evaluare în cadrul unei unități sanitare din ambulatoriu în procesul de evaluare în vederea acreditării se stabilește în funcție de numărul de categorii de asistență medicală cu care unitatea sanitară se înscrie în procesul de acreditare și care se regăsesc în Fișa de identificare a unității sanitare - structură detaliată (FIUSA-SD), al cărei model se aprobă prin ordin al președintelui Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate, se întocmește de către unitatea sanitară din ambulatoriu și se încarcă în aplicația CaPeSaRo.

(2) În vederea calculării taxei de acreditare în cadrul procesului de evaluare în Ciclul I de acreditare a unităților sanitare din ambulatoriu, precum și a contravalorii activităților prestate de către evaluatorii de servicii de sănătate, algoritmul de stabilire a numărului de ore-muncă pentru evaluarea unităților sanitare din ambulatoriu cu structură simplă, având complexitatea unui cabinet medical individual (CMI), este format din durata totală a activităților, exprimată în ore-muncă, desfășurate de fiecare comisie de evaluare în cadrul unei unități sanitare din ambulatoriu în procesul de evaluare în vederea acreditării și se compune din durata fixă de desfășurare a activităților din etapa de previzită, multiplicată la numărul de evaluatori, duratele de aplicare în cadrul vizitei a listelor pentru categoria de asistență medicală înscrisă conform FIUSA-SD, durata de desfășurare a ședințelor din cadrul vizitei, multiplicată la numărul de evaluatori, precum și a activităților din etapa de postvizită, multiplicată la numărul de evaluatori, și se calculează/stabilește conform algoritmului din anexa nr. 1.

(3) În vederea calculării taxei de acreditare în cadrul procesului de evaluare în Ciclul I de acreditare a unităților sanitare din ambulatoriu, precum și a contravalorii activităților prestate de către evaluatorii de servicii de sănătate, algoritmul de stabilire a numărului de ore-muncă pentru evaluarea unităților sanitare din ambulatoriu cu structură și activitate complexe, este format din durata totală a activităților, exprimată în ore-muncă, din cadrul procesului de evaluare în vederea acreditării și se compune din durata fixă de desfășurare a activităților din etapa de previzită, multiplicată atât la numărul de categorii de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD, cât și la numărul de evaluatori, la care se adaugă durata totală de aplicare a listelor în cadrul vizitei (suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare corespunzătoare categoriilor de asistență medicală înscrisă conform FIUSA-SD), timpul total de desfășurare a ședințelor din cadrul vizitei, precum și durata fixă de desfășurare a activităților din etapa de postvizită, multiplicată atât la numărul de categorii de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD, cât și la numărul de evaluatori, și se calculează/stabilește conform algoritmului din anexa nr. 2.

(4) Pentru unitățile sanitare din ambulatoriu care furnizează servicii de urgență prespitalicească, autorizate prin documentele care reglementează organizarea și funcționarea unității sanitare, înscrise conform FIUSA-SD, și care au în componență substații, durata totală a activităților, exprimată în ore-muncă, din cadrul procesului de evaluare în vederea acreditării, se compune din durata fixă de desfășurare a activităților din etapa de previzită, multiplicată la numărul de evaluatori, la care se adaugă durata totală de aplicare a listelor în cadrul vizitei (listele de verificare pe durata vizitei, cu excepția listei 2 - Manager, se multiplică cu numărul de substații din componență și sediul central), timpul necesar de desfășurare a ședințelor din cadrul vizitei, precum și durata fixă de desfășurare a activităților din etapa de postvizită, multiplicată cu numărul de substații din componență și sediul central și cu numărul de evaluatori, și se calculează/stabilește conform algoritmului din anexa nr. 3; durata deplasării la substații se va calcula pentru 2 evaluatori, în funcție de distanța în kilometri a locației substației față de sediul principal. Pentru fiecare interval mai mic sau egal cu 30 km din distanța locației față de sediul principal/central, se adaugă 0,5 ore pentru fiecare evaluator.

(5) Pentru unitățile sanitare din ambulatoriu cu structură și activitate complexe, autorizate prin documentele care reglementează organizarea și funcționarea unității sanitare, înscrise conform FIUSA-SD, care au în componență cabinete din categoria asistență medicală primară/medicină de familie, având complexitatea unui CMI, algoritmul de calcul al numărului de ore-muncă este conform celui de stabilire a numărului de ore-muncă pentru unitățile sanitare din ambulatoriu de complexitatea unui CMI, multiplicat la numărul de cabinete de asistență medicală primară/medicină de familie, și se adaugă la totalul numărului de ore-muncă calculat pentru unitățile sanitare din ambulatoriu cu structură și activitate complexe, conform algoritmului din anexa nr. 2.

Articolul 2

Se aprobă modelul „Fișei de calcul al duratei vizitei“, pentru unitățile sanitare din ambulatoriu care au complexitatea unui cabinet medical individual, prevăzut în anexa nr. 4, pentru unitățile sanitare din ambulatoriu care au activitate și structură complexe, prevăzut în anexa nr. 5, precum și pentru unitățile sanitare care furnizează servicii de urgență prespitalicească, prevăzut în anexa nr. 6.

Articolul 3

(1) Anexele nr. 1-6 fac parte integrantă din prezentul ordin.

(2) Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

p. Președintele Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate, Andrei-Cosmin David

București, 12 mai 2025.

Nr. 101.

Anexa nr. 1

ALGORITMUL DE STABILIRE a numărului de ore-muncă pentru o unitate sanitară din ambulatoriu care are complexitatea unui cabinet medical individual (CMI)

Activități desfășurate

Durata de desfășurare a activității

(în minute)

Modalitatea de calcul

(pentru durata totală de desfășurare a activității)

Previzită - activități

Pregătirea vizitei de evaluare

210

Durata de desfășurare a activității, respectiv durată fixă aplicată unităților sanitare care au complexitatea unui CMI x număr de evaluatori

Elaborarea programului vizitei de evaluare

Conspectarea documentelor transmise de unitatea sanitară din ambulatoriu

Aplicare Listă verificare L1 - Documentele calității (analiza documentelor transmise de către unitatea sanitară)

Vizită - activități

Aplicare Listă verificare L2 - Interviu (focus-grup)

Număr indicatori

L2 x 2 min.

Durată aplicată pentru lista de verificare L2 corespunzătoare categoriei de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L3 - Observare directă

Număr indicatori

L3 x 0,5 min.

Durată aplicată pentru lista de verificare L3 corespunzătoare categoriei de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD

Total vizită - aplicare liste corespunzătoare categoriei de asistență medicală conform FIUSA-SD

Durata totală de desfășurare a activităților de aplicare a listelor de verificare din vizita de evaluare

Vizită - ședințe ale comisiei

Ședința de deschidere

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori

Ședința de informare finală

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori

Total vizită - ședințe ale comisiei

Durata totală necesară ședințelor

Postvizită - activități

Centralizarea datelor culese din documente medicale (în formă letrică sau/și digitală)

120

Durata de desfășurare a activității, respectiv durată fixă aplicată unităților sanitare care au complexitatea unui CMI x număr de evaluatori

Întocmirea proiectului raportului de evaluare

Analiza obiecțiunilor înaintate de unitatea sanitară la proiectul raportului de evaluare și soluționarea acestora (Dacă este cazul.)

Întocmirea raportului de evaluare

Total timp (ore-muncă)/comisie de evaluare

Durata totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare (aplicare liste de verificare și durata totală necesară ședințelor) + durată totală activități previzită + durată totală activități postvizită

Total timp (ore-muncă)/evaluator

(Durata totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare + durată totală previzită + durată totală postvizită)/număr de evaluatori

Durată vizită efectivă în unitatea sanitară (ore)/comisie de evaluare

Durata de desfășurare necesară tuturor activităților din cadrul vizitei de evaluare (pentru aplicare liste de verificare + durata efectivă de desfășurare a ședințelor)

Anexa nr. 2

ALGORITMUL DE STABILIRE a numărului de ore-muncă pentru unități sanitare din ambulatoriu care au structură și activitate complexe

Activități desfășurate

Durata de desfășurare a activității

(în minute)

Modalitatea de calcul

(durata totală de desfășurare a activității)

Previzită - activități*

Pregătirea vizitei de evaluare

210

Durata de desfășurare a activității x număr categorii de asistență medicală înscrise conform Fișei de identificare a unității sanitare - structură detaliată (FIUSA-SD) x număr de evaluatori

Elaborarea programului vizitei de evaluare

Conspectarea documentelor transmise de unitatea sanitară din ambulatoriu

Aplicare Listă verificare L1 - Documentele calității (analiza documentelor transmise de către unitatea sanitară)

Vizită - activități*

Aplicare Listă verificare L2 - Manager

Număr indicatori L2 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L2 corespunzătoare categoriilor de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L3 - Responsabil cu managementul calității

Număr indicatori L3 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L3 corespunzătoare categoriilor de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L4 - Medicul coordonator

Număr indicatori L4 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L4 corespunzătoare categoriilor de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L5 - Asistent medical

Număr indicatori L5 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L5 corespunzătoare categoriilor de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L6 - Alt personal de specialitate

Număr indicatori L6 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L6 corespunzătoare categoriilor de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L7 - Observare directă

Număr indicatori L7 al fiecărei categorii de asistență medicală x 0,5 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L7 corespunzătoare categoriilor de asistență medicală și structurilor înscrise conform FIUSA-SD

Total aplicare liste corespunzătoare categoriilor de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD (componentă variabilă)

Durata totală de desfășurare a activităților de aplicare a listelor de verificare din vizita de evaluare (suma duratelor tuturor listelor de verificare aplicate în vizită pentru toate categoriile de asistență medicală și structurile înscrise conform FIUSA-SD)

Vizită - ședințe ale comisiei*

Ședința de deschidere

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori

Ședința de informare zilnică

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori x număr zile vizită de evaluare (fără prima zi de evaluare)

Ședința de informare finală

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori

Total ședințe

Durata totală necesară ședințelor

Postvizită - activități*

Centralizarea și înregistrarea datelor culese din documentele colectate (în formă digitală sau/și letrică)

120

Durata de desfășurare a activității x număr de categorii de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD x număr de evaluator

Întocmirea proiectului raportului de evaluare

Analiza obiecțiunilor înaintate de unitatea sanitară la proiectul raportului de evaluare și soluționarea acestora (Dacă este cazul.)

Întocmirea raportului de evaluare

Total timp (ore-muncă)/Comisie de evaluare

Durată totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare + durată totală previzită + durată totală postvizită + durata totală necesară ședințelor

Total timp (ore-muncă)/evaluator

(Durata totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare + durată totală previzită + durată totală postvizită + durata totală a ședințelor)/număr de evaluatori

Durată vizită efectivă în unitatea sanitară (ore)/comisie de evaluare

(Durata totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare + durata totală a ședințelor)/număr de evaluatori (în ore)

* În cazul în care în componența unității sanitare din ambulatoriu cu structură și activitate complexe există înscrise, conform FIUSA-SD, cabinete din categoria asistență medicală primară/medicină de familie de complexitatea unui cabinet medical individual (CMI), pentru acestea se folosește algoritmul de calcul al numărului de ore-muncă conform celui stabilit pentru unitatea sanitară din ambulatoriu având complexitatea unui CMI x număr de cabinete de asistență medicală primară/medicină de familie și se adaugă la totalul numărului de ore-muncă rezultat pentru celelalte categorii de asistență medicală înscrise în procesul de acreditare.

Anexa nr. 3

ALGORITMUL DE STABILIRE a numărului de ore-muncă pentru unitățile sanitare din ambulatoriu care furnizează servicii de urgență prespitalicească

Activități desfășurate

Durata de desfășurare a activității

(în minute)

Modalitatea de calcul

(durata totală de desfășurare a activității)

Previzită - activități

Pregătirea vizitei de evaluare

210

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori

Elaborarea programului vizitei de evaluare

Conspectarea documentelor transmise de unitatea sanitară din ambulatoriu

Aplicare Listă verificare L1 - Documentele calității (analiza documentelor transmise de către unitatea sanitară)

Vizită - activități

Aplicare Listă verificare L2 - Manager

Număr indicatori

L2 x 2 min.

Durată aplicată pentru lista de verificare L2, conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L3 - Responsabil cu managementul calității

Număr indicatori

L3 x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L3 corespunzătoare structurilor (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L4 - Medic/Asistent medical coordonator

Număr indicatori

L4 x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L4 corespunzătoare structurilor (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L5 - Alt personal

Număr indicatori

L5 x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L5 corespunzătoare structurilor (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L6 - Dispecerat

Număr indicatori

L6 x 2 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L6 corespunzătoare structurilor (sediu central + substații unde există dispecerat) înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare L7 - Observare directă

Număr indicatori

L7 x 0,5 min.

Suma duratelor aplicate pentru fiecare listă de verificare L7 corespunzătoare structurilor (substații) înscrise conform FIUSA-SD + suma număr indicatori L7 pentru sediu central

Total aplicare liste corespunzătoare structurilor (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD (componentă variabilă)

Durata totală de desfășurare a activităților de aplicare a listelor de verificare din vizita de evaluare (suma duratelor tuturor listelor de verificare aplicate în vizită pentru toate structurile înscrise conform FIUSA-SD)

Vizită - ședințe ale comisiei

Ședința de deschidere

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori

Ședința de informare zilnică

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori x număr zile vizită de evaluare (fără prima zi de evaluare)

Ședința de informare finală

20

Durata de desfășurare a activității x număr de evaluatori

Total ședințe

Durata totală necesară ședințelor

Vizită - deplasare

Deplasare*

30

Durata de deplasare x număr intervale mai mici sau egale cu 30 km din distanta locației substațiilor față de sediul central x număr de evaluatori

Total deplasare

Durata totală necesară deplasărilor

* Pentru unitățile sanitare din ambulatoriu care furnizează servicii de urgență prespitalicească și au în componență substații, durata deplasării la substații se va calcula pentru 2 evaluatori, în funcție de distanța în kilometri a locației substației față de sediul central. Pentru fiecare interval mai mic sau egal cu 30 km din distanța locației față de sediul central se adaugă 0,5 ore pentru fiecare evaluator.

Postvizită - activități

Centralizarea și înregistrarea datelor culese din documentele colectate (în formă digitală sau/și letrică)

120

Durata de desfășurare a activității x numărul structurilor (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD x număr de evaluatori

Întocmirea proiectului raportului de evaluare

Analiza obiecțiunilor înaintate de unitatea sanitară la proiectul raportului de evaluare și soluționarea acestora (Dacă este cazul.)

Întocmirea raportului de evaluare

Total timp (ore-muncă)/comisie de evaluare

Durată totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare + durată totală previzită + durată totală postvizită + durata totală necesară ședințelor + durata totală necesară deplasărilor

Total timp (ore-muncă)/evaluator

(Durata totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare + durată totală previzită + durată totală postvizită + durata totală a ședințelor + durata totală necesară deplasărilor)/număr de evaluatori

Durată vizită efectivă în unitatea sanitară (ore)/comisie de evaluare

(Durata totală de desfășurare a activităților din cadrul vizitei de evaluare + durata totală a ședințelor + durata totală necesară deplasărilor)/număr de evaluatori (în ore)

Anexa nr. 4

MODELUL Fișei de calcul al duratei vizitei care se aplică unei unități sanitare din ambulatoriu care are complexitatea unui cabinet medical individual (CMI)Observații

Denumirea completă a unității sanitare din ambulatoriu

Cod identificare unitate sanitară în CaPeSaRo (ID)

Adresa unității sanitare

Categoria de asistență medicală evaluată

Număr de evaluatori

2

Activități desfășurate

Durata de desfășurare a activității

(în minute)

Durata totală de desfășurare a activității

(în minute)

Durata totală de desfășurare a activității

(în ore)

Multiplicator durată

Previzită - Activități

Pregătirea vizitei de evaluare

210

420

7

2

Elaborarea programului vizitei de evaluare

Conspectarea documentelor transmise de unitatea sanitară din ambulatoriu

Aplicare Listă verificare 1 - Documentele calității (analiza documentelor transmise de către unitatea sanitară)

Vizită - activități

Aplicare Listă verificare 2 - Interviu

Suma număr indicatori L2 ai categoriei de asistență medicală x 2 min.

....

....

1

Aplicare Listă verificare 3 - Observare directă

Suma număr indicatori L3 categorie de asistență medicală x 0,5 min.

....

....

1

Total vizită - aplicare liste corespunzătoare categorie de asistență medicală conform FIUSA-SD

....

....

Ședința de deschidere

20

40

0,66

2

Ședința de informare finală

20

40

0,66

2

Total vizită - ședințe ale comisiei

40

80

1,33

Postvizită - activități

Centralizarea datelor culese din documente colectate (în formă letrică sau/și digitală)

120

240

4

2

Întocmirea proiectului raportului de evaluare

Analiza obiecțiilor înaintate de unitatea sanitară la proiectul raportului de evaluare și soluționarea acestora (dacă este cazul)

Întocmirea raportului de evaluare

Total timp (ore-muncă)/comisie de evaluare

0,00

Total timp (ore-muncă)/evaluator

0,00

Durată vizită efectivă în unitatea sanitară (ore)/comisie de evaluare

0,00

Întocmit*

Avizat

Șef Serviciu evaluare unități sanitare din ambulatoriu

Avizat

Director Unitatea de evaluare și acreditare a unităților sanitare din ambulatoriu

* Numele, prenumele în clar, funcția și semnătura.

Anexa nr. 5

MODELUL Fișei de calcul al duratei vizitei care se aplică unităților sanitare din ambulatoriu cu structură și activitate complexeObservații

Denumirea completă a unității sanitare din ambulatoriu

Cod identificare unitate sanitară în CaPeSaRo (ID)

Adresa unității sanitare - sediul social

Adresa locației unde se furnizează servicii de sănătate înscrise în procesul de acreditare

Categorii de asistență medicală evaluate și nr. de cabinete conform FIUSA-SD din locația unde se furnizează servicii de sănătate înscrise în procesul de acreditare

Număr de evaluatori

Activități desfășurate

Durata de desfășurare a activității

(în minute)

Durata totală de desfășurare a activității

(în minute)

Durata totală de desfășurare a activității

(în ore)

Multiplicator durată

Previzită - activități*

Pregătirea vizitei de evaluare

210

....

....

x număr categorii de asistență medicală înscrise conform Fișei de identificare a unității sanitare - structură detaliată (FIUSA-SD) x număr de evaluatori

Elaborarea programului vizitei de evaluare

Aplicare Listă verificare 1 - Documentele calității (analiza documentelor transmise de către unitatea sanitară)

Total previzită

....

....

Vizită - activități*

Aplicare Listă verificare L2 - Manager

Suma număr indicatori L2 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

....

....

1

Aplicare Listă verificare L3 - Responsabil cu managementul calității

Suma număr indicatori L3 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

....

....

1

Aplicare Listă verificare 4 - Medicul coordonator

Suma număr indicatori L4 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

....

....

1

Aplicare Listă verificare 5 - Asistent medical

Suma număr indicatori L5 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

....

....

1

Aplicare Listă verificare 6 - Alt personal de specialitate

Suma număr indicatori L6 al fiecărei categorii de asistență medicală x 2 min.

....

....

1

Aplicare Listă verificare 7 - Observare directă

Suma număr indicatori L7 al fiecărei categorii de asistență medicală x 0,5 min.

....

....

1

Total vizită - aplicare liste (componentă variabilă corespunzătoare categoriilor de asistență medicală și structurilor înscrise conform FIUSA-SD)

Suma timpilor de aplicare a indicatorilor din listele de verificare alocate în vizita de evaluare (suma duratelor tuturor listelor de verificare aplicate în vizită pentru toate categoriile de asistență medicală și structurilor înscrise conform FIUSA-SD)

....

....

Vizită - ședințe ale comisiei*

Ședința de deschidere

20

....

....

x număr de evaluatori

Ședința de informare zilnică

20

....

....

x număr zile vizită de evaluare (fără prima zi de evaluare) x număr de evaluatori

Ședința de informare finală

20

....

....

x număr de evaluatori

Total vizită - ședințe ale comisiei

....

....

Postvizită - activități*

Centralizarea datelor culese din documente colectate (în formă letrică sau/și digitală)

120

....

....

x număr categorii de asistență medicală înscrise conform FIUSA-SD x număr de evaluatori

Întocmirea proiectului raportului de evaluare

Analiza obiecțiunilor înaintate de unitatea sanitară la proiectul raportului de evaluare și soluționarea acestora (Dacă este cazul.)

Întocmirea raportului de evaluare

* În cazul în care în componența unității sanitare din ambulatoriu cu structură și activitate complexe există înscrise, conform FIUSA-SD, cabinete din categoria asistență medicală primară/medicina de familie de complexitatea unui cabinet medical individual (CMI), pentru acestea se folosește algoritmul de calcul al numărului de ore-muncă conform celui de stabilit pentru unitatea sanitară din ambulatoriu având complexitatea unui CMI x număr de cabinete de asistență medicală primară/medicină de familie și se adaugă la totalul numărului de ore-muncă rezultat pentru celelalte categorii de asistență medicală înscrise în procesul de acreditare.

Total timp (ore-muncă)/comisie de evaluare

0,00

Total timp (ore-muncă)/evaluator

0,00

Durată vizită efectivă în unitatea sanitară (ore)/comisie de evaluare

0,00

Întocmit**

Avizat

Șef Serviciu evaluare unități sanitare din ambulatoriu

Avizat

Director Unitatea de evaluare și acreditare a unităților sanitare din ambulatoriu

** Numele, prenumele în clar, funcția și semnătura.

Anexa nr. 6

MODELUL Fișei de calcul al duratei vizitei care se aplică unităților sanitare din ambulatoriu care furnizează servicii de urgență prespitaliceascăObservații

Denumirea completă a unității sanitare din ambulatoriu

Cod identificare unitate sanitară în CaPeSaRo (ID)

Adresa unității sanitare - sediul social

Adresa sediului central

Structuri (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD, înscrise în procesul de acreditare

Număr de evaluatori

Activități desfășurate

Durata de desfășurare a activității

(în minute)

Durata totală de desfășurare a activității

(în minute)

Durata totală de desfășurare a activității

(în ore)

Multiplicator durată

Previzită - activități

Pregătirea vizitei de evaluare

210

....

....

x număr de evaluatori

Elaborarea programului vizitei de evaluare

Aplicare Listă verificare 1 - Documentele calității (analiza documentelor transmise de către unitatea sanitară)

Total previzită

....

....

Vizită - activități

Aplicare Listă verificare L2 - Manager

Suma număr indicatori L2 x 2 min.

....

....

1

Aplicare Listă verificare L3 - Responsabil cu managementul calității

Suma număr indicatori L3 x 2 min.

....

....

x număr structuri (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare 4 - Medic/Asistent medical coordonator

Suma număr indicatori L4 x 2 min.

....

....

x număr structuri (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare 5 - Alt personal

Suma număr indicatori L5 x 2 min.

....

....

x număr structuri (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD

Aplicare Listă verificare 6 - Dispecerat

Suma număr indicatori L6 x 2 min.

....

....

x număr structuri (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD, în care există dispecerat

Aplicare Listă verificare 7 - Observare directă

Suma număr indicatori L7 x 0,5 min.

....

....

x număr structuri (substații) + suma număr indicatori L7 pentru sediul central, înscrise conform FIUSA-SD

Total vizită - aplicare liste

....

....

Vizită - ședințe ale comisiei

Ședința de deschidere

20

....

....

x număr de evaluatori

Ședința de informare zilnică

20

....

....

x număr zile vizită de evaluare (fără prima zi de evaluare) x număr de evaluatori

Ședința de informare finală

20

....

....

x număr de evaluatori

Total vizită - ședințe ale comisiei

....

....

Vizită - deplasare substații

Deplasare*

30

....

....

x număr intervale mai mici sau egale cu 30 km din distanta locației substațiilor față de sediul central x număr de evaluatori

Total vizită - deplasare

Postvizită - activități

Centralizarea datelor culese din documente colectate (în formă letrică sau/și digitală)

120

....

....

x număr structuri (sediu central + substații) înscrise conform FIUSA-SD x număr de evaluatori

Întocmirea proiectului raportului de evaluare

Analiza obiecțiunilor înaintate de unitatea sanitară la proiectul raportului de evaluare și soluționarea acestora (Dacă este cazul.)

Întocmirea raportului de evaluare

* Pentru unitățile sanitare din ambulatoriu care furnizează servicii de urgență prespitalicească și au în componență substații, durata deplasării la substații se va calcula pentru 2 evaluatori, în funcție de distanța în kilometri a locației substației față de sediul central. Pentru fiecare interval mai mic sau egal cu 30 km din distanța locației față de sediul central se adaugă 0,5 ore pentru fiecare evaluator.

Total timp (ore-muncă)/comisie de evaluare

0,00

Total timp (ore-muncă)/evaluator

0,00

Durată vizită efectivă în unitatea sanitară (ore)/comisie de evaluare

0,00

Întocmit**

Avizat

Șef Serviciu evaluare unități sanitare din ambulatoriu

Avizat

Director Unitatea de evaluare și acreditare a unităților sanitare din ambulatoriu

** Numele, prenumele în clar, funcția și semnătura.

------

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).