Caută.ro
RO | EN

Anexa nr. 6

CERERE pentru acordarea rentei viagere

la regulament

Subsemnatul/Subsemnata ..........................., nnăscut/născută la data de ........... în localitatea .............., domiciliat/domiciliata în ........., str. ......... nr. ......., bl. ......, sc. ...., ap. ...., județul (sectorul) ......, telefon ....., având cetățenia română, act de identitate .... seria ... nr. ....., pasaport seria .... nr. ..... (pentru persoanele stabilite în străinătate care dețin cetățenia română), solicit sa aprobați plata rentei viagere cuvenite în conformitate cu prevederile art. 64 din Legea educației fizice și sportului nr. 69/2000 pentru rezultatele obținute în activitatea sportiva, astfel:

– medalie de ............. la Jocurile Olimpice/Campionatele Mondiale/Campionatele Europene de la ..........................., din anul ......, în proba olimpica de ..............................;

– medalie de ................ la Jocurile Olimpice/Campionatele Mondiale/Campionatele Europene de la ............................, din anul ........, în proba olimpica de ......................;

– medalie de ................. la Jocurile Olimpice/Campionatele Mondiale/Campionatele Europene de la .........................., din anul ........, în proba olimpica de .............................. .

Mentionez ca m-am retras din activitatea sportiva competitionala oficială în anul ..... .

Solicit ca plata drepturilor ce mi se cuvin să se efectueze: în numerar/prin mandat poștal la adresa sus-menționată/prin virament în contul curent personal nr.*) .................... deschis la Banca ....................... .

Ma oblig ca în cazul reveniri activitatea competitionala sa aduc la cunoștința acest fapt Agenției Naționale pentru Sport, în scris, în termen de cel mult 7 zile de la reluarea activității.

(la 10-09-2024, sintagma: Ministerului Tineretului și Sportului a fost înlocuită de Articolul II din HOTĂRÂREA nr. 1.103 din 4 septembrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 914 din 10 septembrie 2024 )

Ma oblig ca în cazul renunțării sau retragerii cetateniei române sa aduc la cunoștința acest fapt Agenției Naționale pentru Sport, în scris, în termen de 7 zile de la aceasta.

(la 10-09-2024, sintagma: Ministerului Tineretului și Sportului a fost înlocuită de Articolul II din HOTĂRÂREA nr. 1.103 din 4 septembrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 914 din 10 septembrie 2024 )

Anexez copie xerox de pe actul de identitate (pasaport/buletin de identitate/certificat de naștere) prin care dovedesc calitatea de cetățean român.

................

(localitatea, data)

..........

(semnatura)

Domnului director al Agenției Naționale pentru Sport

(la 10-09-2024, sintagma: Domnului ministru al tineretului și sportului a fost înlocuită de Articolul II din HOTĂRÂREA nr. 1.103 din 4 septembrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 914 din 10 septembrie 2024 )

Notă *) Se bareaza situațiile care nu corespund. --------------

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).