pentru a deveni administrator al unui fond de pensii facultative, o entitate trebuie să obțină: autorizația de constituire ca societate de pensii, după caz, autorizația de administrare a unui fond de pensii facultative, autorizația prospectului schemei de pensii, precum și autorizația fondului de pensii facultative,
Anexa 4
┌────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐ │ │ │ │ │ INFORMAȚII DESPRE MEMBRII CONSILIULUI DE │ │ │ ADMINISTRAȚIE*1)/COMITETULUI DE DIRECȚIE │ ├────────────────────────┼────────────────────┬────────────────────────────┤ │Numele și prenumele │ Funcția*2) │ Codul numeric personal │ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ ├────────────────────────┼────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┤ └────────────────────────┴────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴─┘ Nume și prenume împuternicit:.................... Semnătura împuternicit: ......................... Data: .......................... --------- *1) Consiliul de Administrație va conține minim 3 membri și va avea număr impar; *2) se va completa, după caz, cu: CA - membru în Consiliul de Administrație, CD - membru Comitetul de Direcție FALSE DECLARAȚII SAU OMISIUNI INTENȚIONATE ALE UNOR FAPTE POT CONSTITUI ÎNCĂLCĂRI ALE LEGII PENALE
pentru membrii Consiliului de Administrație și
membrii Comitetului de Direcție
Acest chestionar va fi completat de către fiecare dintre membrii Consiliului de Administrație și membrii Comitetului de Direcție ai societății de administrare. Chestionarul se întocmește potrivit acestui model; este obligatoriu a se răspunde la toate întrebările. Nu sunt acceptate chestionarele semnate prin reprezentare.
1. Denumirea și adresa sediului societății pentru care se comunică informațiile:
.................................................................
2. Identitatea membrului (numele și prenumele, CNP, seria și numărul actului de identitate, emitentul și data emiterii acestuia, data și locul nașterii, cetățenia și domiciliul). Pentru cetățenii străini se va preciza, dacă este cazul, și data de la
care au domiciliul/reședința în România.
.................................................................
3. Funcția pe care o exercitați în cadrul societății. Se va prezenta și o scurtă descriere a atribuțiilor și responsabilităților aferente.
.................................................................
4. Comunicați orice informații suplimentare care ar putea fi considerate relevante pentru aprecierea calificării, experienței profesionale și a onorabilității dumneavoastră.
.................................................................
5. Ați fost sau sunteți acționar semnificativ (care deține cel puțin 10% din capitalul social sau din drepturile de vot) ori asociat într-o societate comercială? În această eventualitate, precizați denumirea societății comerciale și nivelul participației dumneavoastră.
.................................................................
6. Ati exercitat activități, pentru care, potrivit dispozițiilor legale aplicabile era prevăzută obligativitatea obținerii unei aprobări de la o autoritate de reglementare, supraveghere și/sau control din domeniul financiar-bancar din România sau din străinătate?
.................................................................
7. Ati avut, dumneavoastră sau societățile la care ati exercitat ori exercitați responsabilități de conducere și/sau de administrare ori la care sunteți sau ați fost acționar semnificativ ori asociat, dificultăți financiare majore sau v-ați aflat dumneavoastră ori respectivele entități în alte situații care să fi condus la proceduri judiciare sau extrajudiciare, finalizate ori aflate în curs de desfășurare? Dacă da, faceți orice precizare utilă.
.................................................................
8. Ati făcut parte din Consiliul de Administrație sau din conducerea unei societăți care a înregistrat o evoluție necorespunzătoare a indicatorilor de prudență sau a făcut obiectul unor măsuri de supraveghere specială, de administrare specială ori al altor măsuri similare instituite de către o autoritate competentă?
.................................................................
9. Autoritățile însărcinate cu supravegherea în domeniul financiar-bancar din România sau din străinătate v-au refuzat vreo autorizație ori v-au aplicat vreo sancțiune dumneavoastră personal? Dar vreuneia dintre entitățile la care ați exercitat ori exercitați responsabilități de conducere și/sau de administrare ori la care sunteți sau ați fost acționar semnificativ ori asociat? Dacă da, dați detalii, indiferent dacă între timp a intervenit reabilitarea (se vor indica: autoritatea care a dispus sancționarea, fapta sancționată, sancțiunea și data aplicării sancțiunii).
.................................................................
10. Sunteți membru în Consiliul de Administrație sau conducător al unei alte societăți de administrare a fondurilor de pensii facultative, al unei instituții de credit care îndeplinește funcție de depozitar sau al unei societăți de servicii de investiții financiare? Dacă da, faceți orice precizare utilă.
.................................................................
11. Sunteți angajat sau aveți o relație contractuală cu o altă societate de administrare a investițiilor, societate de asigurare, societate de servicii de investiții financiare sau instituție de credit care îndeplinește funcție de depozitar? Dacă da, faceți orice precizare utilă.
.................................................................
Semnătura:.....................
Data:............................
FALSE DECLARAȚII SAU OMISIUNI INTENȚIONATE ALE UNOR FAPTE
POT CONSTITUI ÎNCĂLCĂRI ALE LEGII PENALE
Anexa 5
Specimene*1) de semnătură pentru membrii Consiliului de Administrație/Comitetului de Direcție ............................................................................... (denumirea societății care solicită autorizare de administrare a fondurilor de pensii facultative) înregistrată la Oficiul Național al Registrului Comerțului cu număr ............ având cod unic de înregistrare ............................ . ┌────┬──────────────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────┐ │Nr. │ Numele și prenumele │ Calitatea │ Semnătura │ │crt.│ descifrabil │ │ │ └────┴──────────────────────────────┴────────────────────────┴─────────────────┘ ┌─────────────────┐ │ │ 1) ....................................................... │ │ └─────────────────┘ ┌─────────────────┐ │ │ 2) ....................................................... │ │ └─────────────────┘ ┌─────────────────┐ │ │ 3) ....................................................... │ │ └─────────────────┘ --------- *1) Prezenta anexă se va completa în fața reprezentantului Comisiei. Dacă unul dintre membrii Consiliului de Administrație/Comitetului de Direcție nu poate semna în aceste condiții se va depune o declarație notarială privind specimenul de semnătură. ANEXA 6 ------- la normă -------- Declarație 1 privind afilierea Declarația se întocmește potrivit acestui model. Nu sunt acceptate declarațiile semnate prin reprezentare. Subsemnatul ................................, cu domiciliul în ............................, posesor al actului de identitate tip1) ...., seria ..... nr. ...., eliberat de ................ la data de ..............., valabil până la data de .............., CNP ......................, în calitate de2) ........................... al societății de administrare a fondului de pensii facultative ..........................., declar prin prezenta că am/nu am calitatea de persoană afiliată, în raport cu o persoană fizică sau juridică, așa cum este definită la art. 2 alin. 2 din Legea nr. 204/2006 privind pensiile facultative. Relații de afiliere: ┌────┬─────────────────────────────┬────────────────────────────────┬─────────────────────────┐ │Nr. │ Denumirea societății/numele │Statul rezident al societății în│Participare la capitalul │ │crt.│și prenumele persoanei fizice│ care sunt deținute acțiuni │ social al societății/ │ │ │ │ │ drepturile de vot (%) │ ├────┼─────────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────┤ ├────┼─────────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────┤ ├────┼─────────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────┤ └────┴─────────────────────────────┴────────────────────────────────┴─────────────────────────┘ Data ............................ Semnătura ....................... FALSE DECLARAȚII SAU OMISIUNI INTENȚIONATE ALE UNOR FAPTE POT CONSTITUI ÎNCĂLCĂRI ALE LEGII PENALE --------- *1) se completează BI pentru buletin de identitate sau CI pentru carte de identitate sau PAS pentru pașaport, în cazul persoanelor fizice străine. *2) se completează funcția deținută: acționar, membru în Consiliul de Administrație, membru în Comitetul de Direcție. ANEXA 7 ------- la normă -------- Declarație 2 privind deținerile reprezentând cel puțin 5% din capitalul social sau din drepturile de vot ale unei societăți Declarația se întocmește potrivit acestui model. Nu sunt acceptate declarațiile semnate prin reprezentare. Subsemnatul ................................, cu domiciliul în ............................, posesor al actului de identitate tip1) ...., seria ..... nr. ...., eliberat de ................ la data de ..............., valabil până la data de .............., CNP ......................, în calitate de2) ........................... al societății de administrare a fondului de pensii facultative ........................, declar prin prezenta că am/nu am dețineri care reprezintă cel puțin 5% din capitalul social sau al drepturilor de vot: Dețineri individuale: ┌────┬─────────────────────────────┬─────────────────────────────────┬────────────────────────┐ │Nr. │Denumirea societății în care │Statul rezident al societății în │Participare la capitalul│ │crt.│ sunt deținute acțiuni │ care sunt deținute acțiuni │ social al societății/ │ │ │ │ │ drepturile de vot (%) │ ├────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────┤ ├────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────┤ ├────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────┤ └────┴─────────────────────────────┴─────────────────────────────────┴────────────────────────┘ Data ............................ Semnătura ....................... FALSE DECLARAȚII SAU OMISIUNI INTENȚIONATE ALE UNOR FAPTE POT CONSTITUI ÎNCĂLCĂRI ALE LEGII PENALE -------- *1) Se completează BI pentru buletin de identitate sau CI pentru cartea de identitate sau PAS pentru pașaport, în cazul persoanelor fizice străine. *2) Se completează funcția deținută: membru în consiliul de administrație, conducător, înlocuitor al conducătorului. -------------