Anexa nr. 1
- Model - FIȘA MATRICOLĂ
.....................................
(numele, prenumele tatălui și prenumele preotului militar)
............................................
1. Grade militare asimilate
Numărului și data decretului sau ordinului
2. Arma, serviciul și specialitatea militară
Numărul specialității militare
Numărul și data ordinului
a) Născut(ă) la ............................... în ...................................., naționalitatea (etnia) ..........................., de religie ........................., fiul (fiica) lui ..........................., de profesie .............................., ocupația ............................, naționalitatea (etnia) .........................., de religie ........................., și al(a) ............................, de profesie ........................, ocupația ....................., naționalitatea (etnia) ....................., de religie ..............................
b) Căsătorit(ă) la ............................... cu ..................................., născut(ă) la .......................... în ..........................., de profesie ............................, ocupația ......................, naționalitatea (etnia) ........................, de religie .........................., absolvent(ă) al(a) .............................., fiul (fiica) lui ........................., de profesie ......................, ocupația ......................, naționalitatea (etnia) ....................., de religie ........................, și al (a) ............................, de profesie ..........................., ocupația ..........................., naționalitatea (etnia) ........................., de religie ..............................
c) Copii: prenumele ..................................... născut(ă) la ............................, ocupația ..................
prenumele ....................... născut(ă) la .................... ocupația .....................
prenumele ....................... născut(ă) la .................... ocupația .....................
prenumele ....................... născut(ă) la .................... ocupația .....................
prenumele ....................... născut(ă) la .................... ocupația .....................
prenumele ....................... născut(ă) la .................... ocupația .....................
d) Divorțat(ă): din vina cui s-a pronunțat ...................................., nr. și data sentinței; de către cine a fost pronunțată ..................................
e) Divorțat(ă): din vina cui s-a pronunțat ...................................., nr. și data sentinței; de către cine a fost pronunțată ..................................
f) Recăsătorit(ă) ............................. cu ............................., născut(ă) la ..................... în ......................, de profesie ........................., ocupația ......................, naționalitatea (etnia) ....................., de religie ..................., absolvent(ă) al (a) .............................., fiul (fiica) lui ..........................., de profesie ...................., ocupația ........................, naționalitatea (etnia) .............................., de religie ................... și al (a) ..........................., de profesie ........................., ocupația ........................, naționalitatea (etnia) ............................., de religie ................................
g) Recăsătorit(ă) ............................. cu ............................., născut(ă) la ..................... în ......................, de profesie ........................., ocupația ......................, naționalitatea (etnia) ....................., de religie ..................., absolvent(ă) al (a) .............................., fiul (fiica) lui ..........................., de profesie ...................., ocupația ........................, naționalitatea (etnia) .............................., de religie ................... și al (a) ..........................., de profesie ........................., ocupația ........................, naționalitatea (etnia) ............................., de religie ................................
h) Decese (militar, soție, copii)
a) Civile: profesionale, liceale, postliceale, superioare și postuniversitare (se vor menționa: denumirea instituției de învățământ absolvite, durata studiilor și anul absolvirii).
b) Militare: se vor menționa: denumirea instituției militare de învățământ (cursul, colegiului), durata studiilor și anul absolvirii, media la absolvire.
Date clericale
Ierarhul care a hirotonit
Ierarhul care a acordat-o
Ierarhul care l-a acordat
5. Limbi străine, sporturi practicate, descrierea fizică
a) Limbi străine și nivelul de cunoaștere
b) Sporturi practicate; hobby
c) Descrierea fizică: înălțimea ..................., culoarea ochilor ..............., culoarea părului .............., dacă poartă mustață/barbă ..............., semne particulare ...............................................................................
6. Ocupațiile avute în viața civilă (după terminarea gimnaziului, școlii profesionale, liceului sau instituției de învățământ superior)
Intervalul (luna și anul)
Denumirea agentului economic sau a instituției și localitatea
Numărul și data documentului care atestă vechimea în muncă
7. Dacă are rude până la gradul II inclusiv, stabilite în străinătate*) (unde și când au plecat)
8. Dacă a fost condamnat*) [numărul sentinței, data, instanța care a pronunțat-o, pedeapsa aplicată și infracțiunea săvârșită. Dacă s-a pronunțat o hotărâre de amnistiere, grațiere sau de anulare a pedepsei (numărul și data hotărârii). Dacă a fost reabilitat.]
*) Titularul și soția (soțul).
a) Averea personală, data dobândirii
b) Activități salarizate practicate în afara serviciului
Intervalul (luna și anul)
c) Date referitoare la: specialitatea de clasă (menționându-se calificarea sau clasa pe care o are). Permis de conducere auto și categoria
Data completării .......................
.................................................
....................................
(gradul, numele, prenumele și semnătura persoanei din structura de resurse umane care a efectuat înscrisurile)
(gradul, numele, prenumele și semnătura titularului fișei)
10. Funcții îndeplinite ca militar și ca preot militar (militar în termen, militar cu termen redus, soldat și gradat profesionist – se vor scoate în evidență inclusiv perioadele de pregătire în cadrul modulelor).
Unitatea și eșalonul superior acesteia
Numărul și data ordinului de numire în funcție și cine l-a emis
Depus jurământul militar la .................................. (ziua, luna, anul, ordinul de zi pe unitate nr. ..........)
*) După înscrierea funcției în care a fost numit se vor menționa în paranteză următoarele: gradul funcției, numărul specialității militare, coeficientul de ierarhizare.
Data numirii în funcție (ziua, luna, anul)
Unitatea și eșalonul superior acesteia
Numărul și data ordinului de numire în funcție și cine l-a emis
*) După înscrierea funcției în care a fost numit se vor menționa în paranteză următoarele: gradul funcției, numărul specialității militare, coeficientul de ierarhizare
Numărul și data ordinului de detașare și cine l-a emis
12. Misiuni de menținere a păcii sau în scopuri umanitare (denumirea misiunii, țara, funcția și perioada)
13. Decorații, distincții militare și titluri
Denumirea decorației sau a titlului
Numărul și data decretului
Data acordării (ziua, luna, anul)
Numărul gradației acordate
Numărul și data ordinului de zi și unitatea emitentă
15. Schimbări intervenite după întocmirea fișei matricole care nu are spații rezervate în cuprinsul acesteia sau pentru care s-au completat spațiile
Data producerii schimbărilor
Gradul, numele, prenumele și semnătura titularului fișei matricole
b) Internări în spitale, concedii medicale, concedii pentru creșterea și îngrijirea copilului, scutiri medicale
Perioada internării în spital, a concediului medical sau a scutirii medicale
Mențiuni privind: internarea, locul și diagnosticul; concediul sau scutirea medicală acordată; diagnosticul, nr. și data O.Z.U.*)
*) Ordin de zi pe unitate.
Perioada internării în spital, a concediului medical sau a scutirii medicale
Mențiuni privind: internarea, locul și diagnosticul; concediul sau scutirea medicală acordată; diagnosticul, nr. și data O.Z.U.*)
*) Ordin de zi pe unitate.
c) Clasări medicale și ridicarea acestora (felul clasării, diagnosticul care a hotărât clasarea sau ridicarea acesteia; denumirea, numărul și data documentului).
De către cine a fost recompensat
18. Sancțiuni disciplinare
Pentru ce a fost sancționat
Sancțiunea aplicată și data când a fost executată
De către cine a fost sancționat
Când și de către cine a fost ridicată sancțiunea
19. Confruntarea datelor din fișă cu titularul
Gradul, numele și prenumele persoanei din compartimentul resurse umane în prezența căreia s-a efectuat confruntarea
Semnătura persoanei din compartimentul resurse umane în prezența căreia s-a efectuat confruntarea