privind modul de încasare a contribuțiilor la asigurările sociale de sănătate
Începând cu anul 1999 casele de asigurări de sănătate din structura Casei Naționale de Asigurări de Sănătate își constituie fondurile de asigurări sociale de sănătate, astfel:
A. Contribuția angajatorului
1. Persoanele juridice sau fizice care angajează personal salariat au obligația sa vireze casei de asigurări de sănătate contribuția pentru asigurările sociale de sănătate, în cota de 7%, raportată la fondul de salarii.
Prin fond de salarii, în sensul prezentelor norme, se înțelege suma câștigurilor brute salariale realizate lunar de către salariații angajați cu contract individual de muncă, inclusiv sumele plătite, potrivit legii, din acest fond, pentru concediile medicale.
În mod corespunzător se calculează și contribuția datorată de organizațiile cooperației meșteșugărești, cota de 7% aplicându-se asupra veniturilor brute lunare acordate membrilor cooperatori.
Pentru persoanele trimise în străinătate în vederea îndeplinirii unor misiuni permanente, calculul contribuției se face ca și în cazul contribuției de asigurări sociale de stat, în raport cu drepturile salariale corespunzătoare funcției în care persoana este încadrată în țara.
2. Contribuțiile pentru asigurările sociale de sănătate datorate de angajator, potrivit pct. 1, se virează la casele de asigurări de sănătate teritoriale, cu excepția angajatorilor prevăzuți la art. 3 din Ordonanța Guvernului nr. 56/1998, care virează contribuțiile la Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, și a angajatorilor prevăzuți în Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 41/1998, care virează contribuțiile la Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor.
3. Angajatorii vor elibera salariaților proprii, la cerere, documentele justificative care să ateste calitatea acestora de asigurați și plata contribuției de asigurări sociale de sănătate, stabilită prin lege, în contul acesteia.
B. Contribuția asiguraților
4. Contribuția pentru asigurările sociale de sănătate datorată de persoanele asigurate se constituie astfel:
a) o cota de 7% aplicată asupra veniturilor salariale brute (în bani și în natura), realizate lunar de angajații cu contract individual de muncă pe durata determinata sau nedeterminată, asupra veniturilor brute realizate de membrii cooperatori ai organizațiilor cooperatiste; în categoria veniturilor salariale brute se includ și indemnizațiile acordate, potrivit legii, pentru îngrijirea copilului în vârsta de până la 2 ani, precum și indemnizațiile acordate, în condițiile legii, personalului care lucrează în sectorul producției de apărare, pentru perioada de întrerupere a activității.
Evaluarea produselor acordate ca plata în natura se face în condițiile prevăzute de Legea nr. 32/1991 privind impozitul pe salarii, republicată, cu modificările ulterioare.
Contribuția calculată potrivit prevederilor de mai sus se înscrie într-o coloana distinctă a statului de salarii, sub denumirea "Contribuția de asigurări sociale de sănătate", diferența care excede impozitului pe salariu suportandu-se de către asigurat din veniturile salariale nete;
b) o cota de 7% calculată de angajator asupra venitului impozabil realizat lunar de către angajații care lucrează pe bază de convenție civilă.
În sensul prevederilor Legii nr. 145/1997, cu modificările ulterioare, membrii în consiliile de administrație, cenzorii, membrii adunării generale a acționarilor, consilierii care participa la ședințele consiliilor județene sau locale sau la alte ședințe pentru care primesc indemnizații potrivit legii, membrii diverselor comisii, care primesc indemnizații pentru activitatea prestată, persoanele beneficiare de indemnizații și de alte drepturi impozabile potrivit dispozițiilor legale în vigoare se asimilează cu persoanele încadrate pe bază de convenție civilă de prestări de servicii;
c) o cota de 7% aplicată asupra venitului impozabil al liber profesionistilor.
Prin liber-profesionisti se înțelege:
- persoanele care realizează venituri din activități desfășurate pe bază de libera inițiativă, din drepturi de autor, inclusiv drepturile conexe, din cesionare, din închirieri, precum și din valorificarea unor astfel de drepturi dobândite prin moștenire;
- persoanele care realizează venituri din servicii prestate și din lucrări executate, din livrări de mărfuri, invenții și inovații, precum și venituri asimilate acestora, altele decât cele menționate mai sus.
Contribuția de asigurări sociale de sănătate pentru liber-profesionisti se stabilește astfel:
- în cazul persoanelor impuse pe baza venitului efectiv realizat, prin aplicarea cotei de 7% la venitul impozabil determinat de organele fiscale ca diferența între totalul veniturilor încasate, în bani și în natura, din activitatea desfășurată și din cheltuielile efectuate pentru realizarea veniturilor.
În situația în care cheltuielile efectuate pentru realizarea veniturilor depășesc veniturile realizate, calcularea contribuției de asigurări sociale de sănătate se face la solicitarea expresă a asiguratului, pe baza venitului impozabil declarat de acesta în scopul calculării contribuției. Acest venit nu va fi totuși mai mic decât transa minima de venit anual impozabil pentru această categorie de venituri, respectiv 3.000.000 lei;
- în cazul persoanelor impuse pe bază de norme anuale de venit, prin aplicarea cotei de 7% la norma de venit, stabilită prin hotărâre a consiliilor județene sau a Consiliului General al Municipiului București.
În situația în care persoanele menționate mai sus beneficiază de o reducere a normelor de venit, cota se va aplica la norma redusă, determinata potrivit reglementărilor în vigoare pentru impunerea veniturilor respective;
- în cazul persoanelor supuse plății unui impozit forfetar trimestrial, o parte reprezentând 15% din impozitul forfetar se va vărsa la Fondul de asigurări sociale de sănătate, diferența de impozit de 85% urmând a fi virata la bugetul local;
- în cazul persoanelor care realizează venituri din drepturi de autor, inclusiv drepturile conexe, din cesionarea, din închirierea, precum și din valorificarea unor astfel de drepturi dobândite prin moștenire, prin aplicarea unei cote de 7% asupra venitului impozabil determinat potrivit reglementărilor în vigoare aferente categoriei respective de venit.
Aceste prevederi se aplică și persoanelor care realizează venituri din servicii prestate și din lucrări executate, livrări de mărfuri, invenții și inovații, precum și venituri asimilate acestora, altele decât cele menționate;
d) plata contribuției de asigurări sociale de sănătate calculate conform prevederilor lit. b) și c) se face integral, diferența care excede impozitului din care se deduce suportandu-se de către asigurat din veniturile sale;
e) o cota de 7% aplicată asupra venitului agricol impozabil declarat anual de către persoanele fizice care nu sunt asigurate în condițiile prevăzute la lit. a) și c).
Veniturile agricole impozabile care stau la baza calculării contribuției pentru asigurările sociale de sănătate se determina pe baza normelor de venit stabilite prin hotărâre a Guvernului;
f) o cota de 7% aplicată asupra drepturilor individuale ale pensionarilor.
În sensul prevederilor Legii nr. 145/1997, cu modificările ulterioare, ajutoarele sociale acordate în baza legislației de pensii, precum și pensiile I.O.V.R. se asimilează cu pensiile de asigurări sociale de stat;
g) o cota de 7% aplicată asupra drepturilor individuale ale șomerilor, respectiv asupra ajutorului de șomaj, după caz ajutorului de integrare profesională sau alocației de sprijin.
În sensul prevederilor Legii nr. 145/1997, cu modificările ulterioare, ajutoarele acordate cadrelor militare trecute în rezerva fără drept la pensie și ajutoarele acordate militarilor angajați pe bază de contract se asimilează cu ajutorul de șomaj.
5. Contribuțiile asiguraților prevăzuți la pct. 4 se virează la casele de asigurări de sănătate teritoriale, cu excepția asiguraților prevăzuți la art. 3 din Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 56/1998, pentru care contribuțiile se virează la Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, și a asiguraților prevăzuți la art. 12 din Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 41/1998, pentru care contribuțiile se virează la Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor.
6. Persoanele care beneficiază de asigurările sociale de sănătate fără plata contribuției, potrivit art. 6 din Legea nr. 145/1997, astfel cum a fost modificat prin Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 30/1998, vor face dovada încadrării în una dintre categoriile enumerate în articolul menționat, prin documente justificative potrivit fiecărei categorii. Aceste documente vor fi prezentate casei de asigurări de sănătate la care sunt arondati.
Asiguratul are obligația de a anunta medicul de familie despre orice schimbare care poate conduce la modificarea condițiilor de dobândire a calității de asigurat fără plata contribuției de asigurări sociale de sănătate.
7. Fondul de asigurări sociale de sănătate se constituie și se derulează prin următoarele conturi:
- 30.15 "Disponibil din Fondul de asigurări sociale de sănătate", deschis la trezoreria municipiului reședința de județ pe seama casei de asigurări de sănătate județene.
Pentru fondul de rezerva se deschide la trezoreria statului, pe seama caselor de asigurări respective, contul 50.43 "Disponibil din fondul de rezerva constituit conform Legii nr. 145/1997", iar la Sucursala municipiului București a Băncii Comerciale Române - S.A. se deschide contul 64.89 "Disponibil din fondul de rezerva constituit conform Legii nr. 145/1997".
La finele anului, soldul contului menționat mai sus se reportează în anul următor, având următoarea destinație stabilită prin lege:
a) plata medicamentelor și a serviciilor medicale contractate și decontate;
b) cheltuieli de administrare, funcționare și de capital, potrivit bugetului de venituri și cheltuieli al caselor de asigurări respective.
Casa Naționala de Asigurări Sociale de Sănătate are deschis la Sucursala municipiului București a Băncii Comerciale Române - S.A. contul 64.88 "Disponibil de asigurări sociale de sănătate".
În acest cont se înregistrează sumele încasate decadal de la casele de asigurări de sănătate în structura prevăzută mai sus, sume provenite din fondul propriu de rezerva la finele anului.
În municipiul București se deschide contul 64.99 "Disponibil din Fondul de asigurări sociale de sănătate" la Sucursala municipiului București a Băncii Comerciale Române - S.A., pe seama Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București, Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești și a Casei Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor.
În conturile menționate mai sus se încasează contribuțiile stabilite de lege, sumele primite de la Casa Naționala de Asigurări de Sănătate din fondul de redistribuire, precum și alte venituri obținute în condițiile legii.
Tot în conturile de mai sus se înregistrează plățile dispuse pentru:
- virarea, decadal, a cotei stabilite pentru fondul de redistribuire constituit la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate;
- constituirea la finele fiecărei luni a fondului de rezerva la nivelul caselor de asigurări de sănătate în limita a 5% din veniturile încasate, influentate cu sumele virate la fondul de redistribuire, precum și din alte venituri obținute în condițiile legii.
De asemenea, în acest cont se înregistrează plățile pentru:
- constituirea, lunar, a fondului de rezerva în limita a 5% din sumele încasate în cont, care se evidențiază în contul 64.89 "Disponibil din fondul de rezerva constituit conform Legii nr. 145/1997", deschis la Sucursala municipiului București a Băncii Comerciale Române - S.A., pe seama Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Soldul contului 64.89 rămas neutilizat la finele anului se reportează în anul următor și se folosește potrivit destinației stabilite de Consiliul de administrație al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate;
- redistribuirea la casele de asigurări de sănătate cu venituri reduse;
- cheltuieli de administrare, funcționare și de capital, pe baza bugetului propriu de venituri și cheltuieli.
8. Contribuțiile pentru Fondul de asigurări sociale de sănătate se vărsa de către persoanele juridice sau fizice prevăzute la lit. A și B în contul deschis la trezoreriile statului (cont 30.15), astfel:
a) contribuțiile prevăzute la pct. 4 lit. a) și b) se rețin de către angajator din impozitul pe salariu sau pe venit, datorat de către asigurați, precum și direct din veniturile salariale sau din venitul pentru partea care excede impozitului din care s-a dedus contribuția și se virează la termenul stabilit pentru virarea impozitului pe salarii și pe venit;
b) contribuția prevăzută la pct. 4 lit. c) se plătește de către liber-profesionist o dată cu plata impozitului pe venit, reducându-se impozitul pe venit datorat la buget, și direct din veniturile sale pentru partea care excede impozitului din care s-a dedus contribuția.
În cazul persoanelor care realizează venituri din drepturi de autor, inclusiv drepturile conexe, din cesionarea, din închirierea, precum și din valorificarea unor astfel de drepturi dobândite prin moștenire, contribuția de asigurări sociale de sănătate se calculează și se retine de către fiecare plătitor de venit, la fiecare plata, și se virează la termenul stabilit pentru virarea impozitului pe venitul respectiv.
Aceste prevederi se aplică și în cazul persoanelor care realizează venituri din servicii prestate și din lucrări executate, din livrări de mărfuri, invenții și inovații, precum și venituri asimilate acestora, altele decât cele menționate.
În situația în care, în urma definitivării impunerii pentru anul 1999, a rezultat plata unei contribuții mai mari decât cea legal datorată, aceasta se va regulariza cu suma contribuției datorate pentru perioadele următoare datei regularizării;
c) contribuțiile prevăzute la pct. 4 lit. e) se plătesc de către persoanele asigurate, până la finele trimestrului sau ale anului, potrivit aprobării Consiliului de administrație al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, prin organele fiscale teritoriale sau prin alte organe ce vor fi stabilite de către acesta. Suma ce se achită în acest caz se stabilește în raport cu veniturile agricole anuale, rezultate din normele de venit aprobate prin hotărâre a Guvernului;
d) contribuția prevăzută la pct. 4 lit. f) și g) se retine lunar de către administratorii fondurilor de pensii și, respectiv, ai Fondului pentru plata ajutorului de șomaj din drepturile individuale ale pensionarilor, ale beneficiarilor de ajutor de șomaj sau de alocație de sprijin și se virează lunar la aceeași dată la care se virează poștei drepturile de baza.
Pentru drepturile lunare curente, datele de virare corespund cu datele de depunere la posta a celei de-a doua transe a sumei de achitat, respectiv:
- 8 a lunii, pentru contribuția de asigurări sociale de sănătate aferentă drepturilor de pensie pentru agricultori, beneficiari de ajutor de șomaj, alocație de sprijin sau ajutor de integrare profesională;
- 18 a lunii, pentru pensiile de asigurări sociale de stat și militare.
Oficiile de specialitate teritoriale ale Ministerului Muncii și Protecției Sociale, precum și cele centrale ale Ministerului Apărării Naționale, Ministerului de Interne și Serviciului Roman de Informații vor lua măsuri de diminuare a sumelor virate cu valoarea contribuției de asigurări sociale de sănătate, calculată pentru eventuale mandate reținute de la achitare.
Virarea contribuției de asigurări sociale de sănătate, aferentă drepturilor restante de pensie de asigurări sociale de stat, ce se achită suplimentar prin mandat poștal în perioada 23 - 27 a fiecărei luni, se va face în perioada 19 - 21 a lunii.
În cazul în care se constată că au fost virate la Fondul de asigurări sociale de sănătate contribuții pentru persoane care nu mai beneficiau de dreptul de pensie sau de ajutor de șomaj, ordonatorii de credite pot efectua regularizări prin diminuarea viramentelor, pe baza unor tabele justificative, cu ocazia plăților care urmează a fi făcute în termen de o luna.
Pentru a nu se diminua drepturile individuale de pensii, de ajutor de șomaj și de alocație de sprijin, acestea se vor majoră, începând cu data de 1 ianuarie 1999, cu suma corespunzătoare majorării contribuției de la 4% la 7%, care constituie contribuția datorată la asigurările sociale de sănătate;
e) contribuția pentru persoanele asigurate în condițiile art. 55 alin. (1) lit. a), c) și d) din Legea nr. 145/1997 se calculează prin aplicarea cotei de 7% asupra valorii a doua salarii minime brute pe țara, se suporta de la bugetul de stat și se prevede anual, după caz, în bugetele Ministerului Muncii și Protecției Sociale,
Ministerului Justiției, Ministerului Apărării Naționale, Ministerului de Interne și Serviciului Roman de Informații, la titlul "Transferuri".
Lunar, până la data de 10 a lunii curente pentru luna expirată, primării comunică direcției generale de muncă și protecție socială județene, respectiv a municipiului București, situația cuprinzând persoanele din familiile beneficiare de ajutor social pentru care plata contribuției de asigurări sociale de sănătate se suporta de la bugetul de stat.
Pentru persoanele din familiile beneficiare de ajutor social primăria eliberează adeverinte din care să rezulte calitatea de beneficiar de ajutor social.
Contribuția calculată potrivit alineatului precedent se virează în conturile menționate la pct. 7, în termen de 10 zile de la primirea comunicării de la consiliile locale.
Consiliile locale răspund pentru comunicarea la timp și pentru exactitatea datelor transmise;
f) contribuția pentru persoanele asigurate în condițiile art. 55 alin (1) lit. b) din Legea nr. 145/1997, astfel cum a fost modificată prin Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 30/1998, calculată prin aplicarea cotei de 7% asupra valorii a doua salarii minime brute pe țara, se cuprinde în bugetul anual al asigurărilor sociale de stat și se virează lunar de către angajatorii care plătesc drepturile pentru concediile medicale sau concediile medicale pentru îngrijirea copilului bolnav în vârsta de până la 6 ani, la termenele prevăzute pentru virarea impozitului pe salarii, diminuându-se contribuția la asigurările sociale cu sumele vărsate corespunzătoare zilelor lucrătoare în care s-au aflat în incapacitate de muncă.
Potrivit art. 55 alin. (2) lit. b) din Legea nr. 145/1997 contribuția de asigurări sociale de sănătate datorată pentru persoanele prevăzute la art. 55 alin. (1) lit. b) se suporta de către bugetul asigurărilor sociale de stat pentru întreaga perioadă în care persoana se afla în concediu medical, în concediu pentru sarcina și lauzie sau în concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârsta de până la 6 ani, conform prevederilor art. 71 alin. 3-5 și ale art. 72 din Legea nr. 3/1977, astfel cum a fost modificată prin Legea nr. 49/1992.
Calculul sumelor datorate la asigurările sociale de sănătate se efectuează astfel:
În cazul beneficiarilor de certificate medicale pentru program redus, calculul contribuției se face proporțional cu orele cumulate de program redus din cursul lunii.
În cazul în care salariatul beneficiază, în luna în care se face calculul contribuției, atât de indemnizația de concediu medical, cat și de salariu pentru zilele efectiv lucrate, baza de calcul a contribuției personale a asiguratului este formată numai din veniturile salariale, fără a se include indemnizația pentru concediu medical;
g) persoanele care nu beneficiază de calitatea de asigurat în condițiile prevăzute la art. 55 și la art. 52 alin (2) din Legea nr. 145/1997, astfel cum au fost modificate prin Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 30/1998, se asigura direct prin casele de asigurări de sănătate, în conformitate cu prevederile art. 54 alin. (2) din legea menționată;
h) persoanele fără venituri proprii, care sunt ingrijite în unități de asistența socială, au obligația să se asigure la casele de asigurări de sănătate, prin grija conducerii acestor unități;
i) persoanele care declara că nu au venituri sau ca au venituri sub plafoanele prevăzute de Legea nr. 67/1995 vor face dovada celor declarate prin adeverinta eliberata de primarul localității în care își au domiciliul, în care se precizează motivele pentru care nu beneficiază de prevederile acestei legi.
9. Dovada calității de asigurat se va face cu carnet sau cu orice alt mijloc material ce va fi stabilit de către Consiliul de administrație al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Acest document va constitui unica modalitate de a dovedi calitatea de asigurat, va fi model unic pentru asigurații caselor de asigurări de sănătate și va fi netransmisibil.
10. Până la intrarea în posesia carnetului de asigurări sociale de sănătate, calitatea de asigurat va fi dovedită la unitățile sanitare cu: adeverinta de la angajator - salariații și cei angajați cu convenție civilă de prestări de servicii; document de la organele fiscale - liber-profesioniștii, agricultorii; documentul cu care primesc drepturile - beneficiarii Decretului-lege nr. 118/1990, ai Legii nr. 44/1994 și ai Legii nr. 42/1990; adeverinta sau carnet - elevii, studenții sau ucenicii până la vârsta de 26 de ani, fără venituri din munca; certificat de la comisia de expertiza medicală - persoanele cu handicap; document eliberat de instituțiile abilitate - militarii în termen și persoanele private de libertate; adeverinta sau alt document eliberat de primăria în a carei raza teritorială își au domiciliul - beneficiarii de ajutor social, conform Legii nr. 67/1995, persoanele fără venituri, soțul, sotia, părinții, bunicii, fără venituri proprii, aflați în întreținerea unei persoane asigurate.
Pentru pensionari și pentru beneficiarii de ajutor de șomaj, alocație de sprijin sau ajutor de integrare profesională, dovada achitării contribuției de asigurări sociale de sănătate se face cu talonul mandatului poștal de achitare a drepturilor sau cu talonul de plată prin cont curent personal deschis la o unitate bancară.
Aceste documente au înscrisă în rubrici distincte valoarea contribuției de asigurări sociale de sănătate, defalcata pe surse de proveniență. În cazul pierderii acestor documente sau până la dobândirea lor, calitatea de pensionar sau de beneficiar al Legii nr. 1/1991, republicată, cu modificările ulterioare poate fi dovedită cu decizia de pensionare, carnetul de evidenta a drepturilor de șomaj sau cu o adeverinta eliberata de instituția care administrează fondurile respective.
11. Pentru neplata contribuțiilor pentru asigurările sociale de sănătate la termenele stabilite potrivit prevederilor Legii nr. 145/1997, cu modificările ulterioare, se aplică majorări de întârziere egale cu cele prevăzute pentru impozitele și taxele datorate bugetului de stat.
------
Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.
Folosim cookie-uri pentru analiza traficului. Vezi Politica de confidențialitate pentru detalii.