NORMA TEHNICA nr. 5 din 10 martie 1979

Definiție: Climatoterapia este un mijloc terapeutic care folosește acțiunea biologica a factorilor climatici cu scopul reconfortarii și intaririi capacității de muncă și a sănătății.

Factorii climatici cu acțiune terapeutică: temperatura și umiditatea aerului, presiunea atmosferica, curentii de aer, radiatia solara, aerosolii naturali, aeroionizarea, temperatura suprafețelor de apa și a solului.

Factori ambianti auxiliari: peisajele geografice, oglinzile de apa, relieful.

Notă: Factorii climatici acționează în complex asupra organismului expus direct acțiunii acestora. Pentru obținerea unui efect terapeutic maxim este necesar ca procedurile climatoterapice: aeroterapia, baia de aer, baia de soare (helioterapia), cura de teren să se aplice dozat, progresiv, conform indicațiilor medicului balneolog.

Climatoterapia se recomanda adulților și copiilor.

Amenajările pentru aplicarea climatoterapiei diferă potrivit cu particularitățile climatice în care se încadrează stațiunile balneo-climatice, climatice și balneare. Amenajările și instalațiile necesare vor avea în vedere obținerea unor efecte terapeutice caracteristice zonelor bioclimatice din R.S.R.

- efect tonico-stimulent în regim bioclimatic de munte;

- efect tonico-sedativ în regiuni bioclimatice de dealuri;

- efect stimulent în regiuni bioclimatice de stepa și litoral maritim.

A. Normativ pentru amplasarea, amenajarea și instalații pentru aplicarea procedurilor climatice în zona bioclimatica de munte.

În condiții bioclimatice de munte (între altitudinea 700 - 2000 m) climaterapia se aplică în tot cursul anului prin aeroterapie, băi de aer și de soare, cura de teren.

Pentru obținerea efectului terapeutic maxim și valorificarea potențialului bioclimatic local este necesar ca locurile pentru aplicarea procedurilor să fie astfel amplasate și amenajate încît să se mențină starea de confort termic al persoanelor expuse la aer și soare, indiferent de condițiile sezoniere și de vreme.

Pentru aplicare aerohelioterapiei vor fi folosite:

1. Normativ pentru amenajarea teraselor

- amplasarea la parterul, etajul I sau cel mult etajul II al construcției sanatoriale;

- orientarea către S, SE; poziție peisagistica adecvată;

- suprafața corespunzătoare pentru expunerea la aer și soare a cel mult 20-25 persoane (4 mp suprafața pentru o persoană);

- 1-3 pereți externi cu o înălțime de 1 m, din material beton, caramida etc., balustrada de lemn, completate în partea superioară de pereți glisanti (ferestre glisante), acoperite de sticlă translucida;

- acoperis de sticlă în 1/2 externa, rabatabil și din material opac (lemn, PVC etc.) în partea interioară, rabatabil după caz;

- podeaua va fi acoperită cu dusumea din material lemnos sau PVC;

- pereții interiori vor prezenta locuri pentru montarea elementilor de calorifer și 1-3 prize pentru alimentare cu curent electric.

Instalațiile auxiliare vor prevedea sisteme de încălzire (electrica, calorifere) și iluminare electrica. Numărul surselor și capacitatea termica va fi calculată pentru menținerea unei temperaturi a aerului între 17.21 grade C;

- pe peretele interior va fi prevăzut un loc situat la înălțimea de 1,5 m pentru amplasarea aparaturii meteorologice;

- încăperi anexe: grup sanitar, garderoba, debara;

- dotare cu: paturi, sezlonguri, saltele, cearceafuri, pleduri, perne, saci imblaniti, captusiti, umbrele de masa, mese, scaune;

- dotare cu aparatura (potrivit normelor existente pentru dotarea cabinetelor medicale) și meteorologice pentru dozarea procedurii climatice: termometru de perete (gradat între 20-25 grade C), higrometru, anemometru, psihrometru.

2. Normativ pentru amenajarea aerosolariilor

- vor fi amplasate pe teritoriul localității în condiții ambiante, bine insorite în tot cursul anului, cu aspect esteto-peisagistic corespunzător, protejate de curenți de aer intens, în vecinătatea unor microzone acoperite cu arbori, arbuști etc., în afară unor surse de poluare a aerului prin produși de combustie, menajere, termice etc.;

- suprafața corespunzătoare pentru expunerea la aer și soare a 20-25 persoane (4 mp pentru o persoană);

- pereți delimitatori din material lemnos sau PVC cu o înălțime de 2 m, prevăzuți cu poarta de acces;

- acoperis (după caz) rabatabil din sticlă sau copertina din panza;

- dotare: vezi punctul precedent (amenajarea teraselor);

- instalații auxiliare: pentru iluminare electrica (după caz);

- încăperi auxiliare: grup sanitar, garderoba, situate în vecinătatea aerosolariului.

3. Normativ pentru amenajarea drumurilor pentru cura de teren

Drumurile pentru aplicarea curei de teren vor fi amplasate potrivit cu condițiile de relief (de insorire și inclinare a pantelor), vegetație și natura solului. Vor fi alese condiții peisagistice adecvate, în afară surselor de poluare și condiții meteorologice corespunzătoare (umezeala aerului moderata, lipsa curentilor de aer puternici, strat de zapada mic).

Vor fi evitate locurile unde se formează gheața și polei.

Amenajarea drumurilor: pe teritoriul localității sau în imediata vecinătate; inclinarea maxima a pantelor 15-20 grade; distanta între 100 - 2000 m., cu marcaje ale distantei la 50-100 m; lățimea drumului 0,75 - 2 - 3 m, după caz.

Suprafața solului; asfaltat, pietre de prund, nisip, pămînt, iarba. Drumul va fi delimitat de arbuști plantati, arbori, liziere de padure.

Pe distanțe de 50-100 m (după profilul de boala indicat, vîrsta persoanelor, conformatia terenului) vor fi amplasate bănci din material lemnos (pentru 3-4 persoane), prevăzute cu umbrare în forma de grilaj sau copertina, mese.

B. Normativ pentru amplasări-amenajări, instalații pentru aplicarea climatoterapiei în zona bioclimatica de dealuri

Condițiile bioclimatice de dealuri sînt moderate, puțin solicitante în tot cursul anului. Reprezintă un cadru ambiant indicat pentru a fi aplicat prin proceduri climatoterapice tot timpul anului atît pentru odihna cat și în completarea balneoclimato-terapiei. Se recomanda aplicarea aerohelioterapiei și a curei de teren pe terase, aerosolarii și drumuri special amenajate.

a. Normativ pentru amenajarea teraselor (vezi pct. A.1.).

b. Normativ pentru amenajarea aerosolariilor (vezi pct. A.2.), cu specificățiile următoare:

În condiții bioclimatice de deal aerosolariile pot fi amplasate pe malul unor ape curgătoare pe o plaja naturala sau artificial amenajată prin lucrări de curățire și nivelare.

În acest caz vor fi prevăzute cu încăperi anexe (vezi pct. A.1), dotările se vor limita la sezlonguri, scaune, mese, umbrele și aparatura meteorologica.

Este indicat ca 1/2 din plaja să fie amenajată pe un podium din material lemnos la înălțimea de 0,30 - 0,50 m de la sol și prevăzută cu acoperis tip grilaj din material lemnos.

Nu este cazul unor instalații de încălzire, iluminare, fiind suficienta o sursa de alimentare cu curent electric în încăperile anexe potrivit normelor.

După caz se pot amenaja aerosolarii în jurul unor piscine. În acest caz suprafața va fi delimitata cu pereți și prevăzută cu celelalte dotări și amenajări de la punctul A.2.

c. Normativ pentru amenajarea drumurilor pentru cura de teren (vezi A.3.)

C. Normativ pentru amplasare, amenajare, instalații pentru aplicarea climatoterapiei în zona bioclimatica de stepa

Condițiile bioclimatice de stepa din R.S.R., permit aplicarea climatoterapiei în 2 regiuni diferite:

1. În sezonul rece (octombrie - mai) prin aeroterapie și cura de teren.

2. În sezonul cald (iunie - septembrie) prin băi de aer, băi de soare, la care se pot adauga imersii în apa (lac, piscina), onctiuni cu namol rece.

1. Pentru aplicarea aeroterapiei în sezonul rece este recomandat normativul prezentat la pct. A.1. și A.3.

2. Pentru aplicarea bailor de aer, soare și celelalte proceduri în sezonul cald sînt necesare amplasări, amenajări și instalații specifice.

a. Normativ pentru amenajarea aerosolariilor

Vor fi amplasate pe malul lacurilor, apelor curgătoare. Potrivit cu condițiile microclimatice locale pot fi amplasate și în interiorul unor parcuri, în jurul unor piscine. În acest ultim caz se va ține seama de indicațiile de la punctul B.b cu specificăția:

- apa din piscine poate să provină din lac, să fie incalzita, după caz;

- solul aerosolariului va fi acoperit cu nisip fin granulat de culoare deschisă și cu o grosime de aproximativ 0,20-0,30 cm;

- aerosolariul va fi prevăzut cu grup sanitar și dușuri cu apa curenta incalzita;

- aerosolariul va fi amplasat într-un parc sau va fi invecinat cu o liziera de arbori, arbuști etc. Calea de acces la aerosolariu va fi delimitata cu arbori, umbrare și bănci la 50-100 m distanta una de alta.

Normativ pentru aerosolarii amplasate pe malul lacurilor (apelor curgătoare)

- diferentierea a 4 suprafețe bine delimitate pentru expunerea femeilor, bărbaților, copiilor și mamelor cu copii mici;

- fiecare dintre aceste suprafețe vor fi prevăzute cu:

- acces direct la malul lacului, apei, scara de lemn, pentru acces în apa, fundul lacului curatat, netezit, oblic de la 0,10-1,5 m adancime;

- 3 pereți delimitatori din material lemnos, cu spațiu deschis inferior de 0,20-0,30 cm distanta de la sol;

- suprafața corespunzătoare expunerii la soare a 50-50 persoane (4 mp pentru o persoană);

- strat de nisip fin granulat de culoare deschisă, cu o grosime de 0,50 m;

- dotări: bănci din lemn amplasate pe laturile aerosolariului, cazi pentru depozitarea namolului, sezlonguri, umbrele.

Într-o parte a aerosolariului se va prevedea un podium de lemn amplasat la 0,20-0,30 cm de la suprafața solului, cu o adancime de 5-6 m., acoperit cu un acoperis de lemn (1/2 din grilaj) sau copertina din panza. Acest "umbrar" este indicat să fie conținut cu încăperile anexe: cabinet medical, grup sanitar, garderoba și o încăpere pentru odihna (suprafața 4 mp pentru o persoană), prevăzută cu paturi și inventar moale - saltele, cearceafuri, perne.

Instalații sanitare: pe plaja - dușuri cu apa incalzita, instalații de canalizare și scurgere iar în încăperile anexe: prize pentru alimentare cu curent electric, apa potabilă.

Se recomanda ca aerosolariile situate în aceste condiții bioclimatice să fie prevăzute cu:

- aparatura meteorologica (vezi pct. A.1.);

- instalatie pentru difuzarea indicațiilor de expunere la aer și soare (megafon, radio, panouri etc.);

- să se delimiteze cu o microzona mai umbrita în mod natural (arbuști, liziere de arbori) cu acces direct de pe plaja;

- drumul de acces între sanatoriu și aerosolarii va fi delimitat de vegetație, arbuști, arbori sub forma de liziere. Vor fi prevăzute cu bănci și umbrare la distanta de 50-100 m.

b. Normativ pentru amenajarea drumurilor pentru cura de teren

Se va ține seama de indicațiile de la punctul A.3 cu mențiunea ca drumurile trebuie să fie amplasate în microzone delimitate cu arbori, arbuști, în condiții microclimatice insorite, alternand cu altele umbrite și bine protejate de curenți de aer, prevăzute cu bănci, la 50-100 m distanta, acoperite de umbrare de lemn cu grilaj, copertine.

D. Normativ pentru amplasare, amenajare, instalații pentru climatoterapie pe litoralul maritim

Climatoterapia specifică în 2 regimuri, asemănătoare pentru bioclimatul de stepa (punct C) cu următoarele specificății:

1. În sezonul rece se recomanda amplasarea, amenajarea și instalații tip terasa după normativul de la punctul A.1 cu indicația ca terasa să fie orientata spre malul marii (S, SE, E).

2. În sezonul cald se recomanda amplasarile, amenajările și instalațiile de la punctul C.2, cu următoarele specificății pentru plajele marine:

- amplasare pe plaje cu o adancime de cel puțin 10 m, cu maluri de adancime mica progresiva de la 0,10 - 1,5 m, cu fundul apei curatat, netezit, acoperit de pietre de prund și nisip fin;

- se recomanda amplasarea plajei în microzone cu valuri mici (cu malul delimitat de diguri dacă este cazul);

- plajele vor fi separate (delimitate prin garduri) pentru copii și adulti;

- suprafața plajei va fi acoperită de nisip fin granulat, de culoare deschisă, cu o grosime de 0,50 cm.

Laturile plajei vor fi delimitate prin garduri vii din arbuști, arbori.

Dotarea plajelor: cu sezlonguri, scaune, mese și paravane mobile, umbrele.

Pe o latura a plajei va fi amplasata o clădire, tip cabana în care va funcționa un cabinet medical dotat cu aparatura medicală și inventar moale pentru acordarea primului ajutor medical (inec, insolatie, arsuri solare etc.) precum și cu aparatura meteorologica (vezi punctul A.1)

- o camera de odihnă (vezi pct. C.a.);

- garderoba, grup sanitar, dușuri cu apa calda cu capacitate corespunzătoare numărului de persoane expuse pe plaja;

- un podium cu acoperis tip grilaj (vezi pct. c.a.);

- instalații electrice de canalizare (prize curent electric în încăperile anexe);

- instalațiile radio, telefon, megafon în condițiile bioclimatice ale litoralului românesc aL Marii Negre, în sezonul de vara aerohelioterapia se poate aplica pe malul marii în aerosolarii bine delimitate situate în vecinătatea malului marii.

b. Normativ pentru aerosolarii artificiale, organizate, amplasate pe malul marii:

- vor fi amplasate în vecinătatea malului marii și a plajelor în condiții microclimatice insorite, ferite de curenți puternici de aer;

- după caz, vor fi îngrădite cu pereți de lemn (vezi pct. A. 2 și C.b) și separate pentru femei, bărbați, copii. Pereții nu vor fi construiti din beton, piatra. Vor fi prevăzuți obligatoriu cu spații inferioare deschise pentru aerisire.

- Aerosolariile neîngrădite pot fi amenajate în vecinătatea sanatoriilor și a malului marii, în vecinătatea parcurilor sanatoriului etc.

- Se recomanda ca aerosolariile organizate artificial, pe lîngă indicațiile de mai sus, să fie prevăzute cu piscine cu apa de mare (după caz potabilă) incalzita.

Pentru normativul piscinelor vezi indicații balneotehnice.

c. Normativ pentru aplicarea curei de teren pe litoralul maritim.

Vor fi respectate indicațiile de la normativele prezentate la celelalte zone bioclimatice cu următoarele specificății:

- drumurile pentru cura de teren vor fi amplasate îndeosebi pe malul marii, pe faleze, pe malul lacurilor, în parcuri. Vor fi amplasate bănci pe marginea drumurilor, mai multe în microzonele de pe faleze. Acestea vor fi prevăzute cu umbrare și, după caz, paravane mobile (dimensiuni 1/1,5 m) împotriva vantului.

------------