REGULAMENTUL din 9 ianuarie 2018

a. acordă servicii medicale de specialitate tuturor asiguraților, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care s-a virat contribuția pentru aceștia, în mod nediscriminatoriu și cu respectarea dreptului la liberă alegere a furnizorului de servicii medicale în situația trimiterii pentru consultații interdisciplinare.

b. raportează datele solicitate de instituțiile abilitate privind furnizarea serviciilor medicale și starea de sănătate a persoanelor consultate sau tratate.

c. încheie contract cu casa de asigurări de sănătate județeană.

d. raportează indicatorii prevăzuți în normele privind execuția, raportarea și controlul programelor naționale de sănătate și utilizează eficient sumele cu această destinație.

e. transmite instituțiilor abilitate datele necesare în vederea validării și decontării serviciilor spitalicești.

f. asigură utilizarea formularelor cu regim special unice pe țară, conform prevederilor legale în vigoare referitoare la sistemul de asigurări sociale de sănătate.

g. completează corect și la zi formularele utilizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate.

h. respectă dreptul la libera alegere de către asigurat a medicului și a furnizorului.

i. încheie acorduri de colaborare cu spitalele din județ sau din alte județe pentru pacienții critici, în vederea respectării protocoalelor de transfer interclinic ale pacientului critic.

j. asigură permanența serviciilor medicale furnizate asiguraților internați.

k. stabilește programul de lucru și îl afișează la loc vizibil.

l. stabilește sarcinile și obligațiile de serviciu pentru personalul angajat.

m. asigură condițiile necesare pentru aplicarea măsurilor de protecție a muncii, de protecție civilă și pază contra incendiilor, conform normelor în vigoare.

n. asigură gestionarea datelor și informațiilor medicale prin utilizarea unui program informatic securizat de management spitalicesc.

o. asigură semnalizarea corespunzătoare în zonă și în interior semnalizarea circuitelor funcționale, în special a celor utilizate de pacientul internat.

p. îndeplinește și alte atribuții prevăzute de alte acte normative în vigoare.

r. este în permanență pregătit pentru asigurarea asistenței medicale în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză.

s. încurajează aparținătorii pacienților cu probleme psihiatrice să se implice în îngrijirea acestora, în special în cazul în care pacienții sunt copii (0-16 ani).

t. asigură libertatea de deplasare a pacientului în cadrul unității, cu excepția perioadelor de vizită medicală.

a. Pacientul are dreptul de a fi informat cu privire la serviciile medicale disponibile, precum și la modul de a le utiliza.

b. Pacientul are dreptul de a fi informat asupra identității și statutului profesional al furnizorilor de servicii de sănătate.

c. Pacientul internat are dreptul de a fi informat asupra regulilor și obiceiurilor pe care trebuie să le respecte pe durata spitalizării.

d. Pacientul are dreptul de a fi informat asupra stării sale de sănătate, a intervențiilor medicale propuse, a riscurilor potențiale ale fiecărei proceduri, a alternativelor existente la procedurile propuse, inclusiv asupra neefectuării tratamentului și nerespectării recomandărilor medicale, precum și cu privire la date despre diagnostic și prognostic.

e. Pacientul are dreptul de a decide dacă mai dorește să fie informat în cazul în care informațiile prezentate de către medic i-ar cauza suferință.

f. Informațiile se aduc la cunoștință pacientului într-un limbaj respectuos, clar, cu minimalizarea terminologiei de specialitate; în cazul în care pacientul nu cunoaște limba română, informațiile i se aduc la cunoștință în limba maternă ori în limba pe care o cunoaște sau, după caz, se va caută o altă formă de comunicare.

g. Pacientul are dreptul de a cere în mod expres să nu fie informat și de a alege o altă persoană care să fie informată în locul său.

h. Rudele și prietenii pacientului pot fi informați despre evoluția investigațiilor, diagnostic și tratament, cu acordul pacientului.

i. Pacientul are dreptul de a cere și de a obține o altă opinie medicală.

j. Pacientul are dreptul să solicite și să primească, la externare, un rezumat scris al investigațiilor, diagnosticului, tratamentului și îngrijirilor acordate pe perioada spitalizării.

a. Pacientul are dreptul să refuze sau să oprească o intervenție medicală asumându-și, în scris, răspunderea pentru decizia sa; consecințele refuzului sau ale opririi actelor medicale vor fi explicate pacientului.

b. Când pacientul nu își poate exprima voința, dar este necesară o intervenție medicală de urgență, personalul medical are dreptul să deducă acordul pacientului dintr-o exprimare anterioară a voinței acestuia.

c. În cazul în care pacientul necesită o intervenție medicală de urgență, consimțământul reprezentantului legal nu mai este necesar.

d. În cazul în care se cere consimțământul reprezentantului legal, pacientul trebuie să fie implicat în procesul de luare a deciziei atât cât permite capacitatea lui de înțelegere.

e. În cazul în care furnizorii de servicii medicale consideră că intervenția este în interesul pacientului, iar reprezentantul legal refuză să își dea consimțământul, decizia este declinată unei comisii de arbitraj de specialitate; comisia de arbitraj este constituită din trei medici pentru pacienții internați în spital și de doi medici pentru pacienții din ambulator.

f. Consimțământul pacientului este obligatoriu pentru recoltarea, păstrarea, folosirea tuturor produselor biologice prelevate din corpul său, în vederea stabilirii diagnosticului sau a tratamentului cu care acesta este de acord.

g. Consimțământul pacientului este obligatoriu în cazul participării sale în învățământul medical și la cercetarea științifică. Nu pot fi folosite pentru cercetare științifică persoanele care nu sunt capabile să își exprime voință, cu excepția obținerii consimțământului de la reprezentantul legal și dacă cercetarea este făcută și în interesul pacientului.

h. Pacientul nu poate fi fotografiat sau filmat în spital fără consimțământul său, cu excepția cazurilor în care imaginile sunt necesare diagnosticului sau tratamentului și evitării suspectării unei culpe medicale.

a. Toate informațiile privind starea pacientului, rezultatele investigațiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul, datele personale sunt confidențiale chiar și după decesul acestuia.

b. Informațiile cu caracter confidențial pot fi furnizate numai în cazul în care pacientul își dă consimțământul explicit sau dacă o lege o cere în mod expres.

c. În cazul în care informațiile sunt necesare altor furnizori de servicii medicale acreditați, implicați în tratamentul pacientului, acordarea consimțământului nu mai este obligatorie. Pacientul are acces la datele medicale personale.

d. Orice amestec în viața privată, familială a pacientului este interzis, cu excepția cazurilor în care această imixtiune influențează pozitiv diagnosticul, tratamentul ori îngrijirile acordate și numai cu consimțământul pacientului.

e. Sunt considerate excepții cazurile în care pacientul reprezintă pericol pentru sine sau pentru sănătatea publică.

f. Nerespectarea de către personalul medico-sanitar a confidențialității datelor despre pacient și a confidențialității actului medical, precum și a celorlalte drepturi ale pacientului prevăzute în Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003, cu modificările și completările ulterioare, atrage, după caz, răspunderea disciplinară, contravențională sau penală, conform prevederilor legale.

a. În cazul în care furnizorii sunt obligați să recurgă la selectarea pacienților pentru anumite tipuri de tratament care sunt disponibile în număr limitat, selectarea se face numai pe baza criteriilor medicale.

b. Intervențiile medicale asupra pacientului se pot efectua numai dacă există condiții de dotare necesare și personal acreditat; pacientul are dreptul la îngrijiri terminale pentru a putea muri în demnitate.

c. Pacientul poate beneficia de sprijinul familiei, al prietenilor, de suport spiritual, material și de sfaturi pe tot parcursul îngrijirilor medicale; la solicitarea pacientului, în măsura posibilităților, mediul de îngrijire și tratament va fi creat cât mai aproape de cel familial.

d. Pacientul internat are dreptul și la servicii medicale acordate de către un medic acreditat din afara spitalului; personalul medical și nemedical din spital nu are dreptul să supună pacientul nici unei forme de presiune pentru a-l determina pe acesta să îl recompenseze altfel decât prevăd reglementările de plată legale din cadrul unității.

e. Pacientul poate oferi angajaților sau unității plăți suplimentare sau donații, cu respectarea legii. Pacientul are dreptul la îngrijiri medicale continue până la ameliorarea stării sale de sănătate sau până la vindecare.

f. Continuitatea îngrijirilor se asigură prin colaborarea și parteneriatul dintre diferitele unități medicale publice și nepublice, spitalicești și ambulatorii, de specialitate sau de medicină generală, oferite de medici, cadre medii sau de alt personal calificat. După externare pacienții au dreptul la servicii comunitare disponibile.

g. Pacientul are dreptul să beneficieze de asistență medicală de urgență în program continuu.

h. Informațiile privind sănătatea persoanelor se păstrează la direcțiile de sănătate publică județene și la Institutul Național de Sănătate Publică București, și pot fi folosite în scopul întocmirii rapoartelor statistice nenominalizate, în vederea evaluării stării de sănătate a populației. Folosirea în alte scopuri a informațiilor înregistrate se poate admite numai dacă este îndeplinită una dintre următoarele condiții:

i. Păstrarea confidențialității informațiilor referitoare la persoane este obligatorie pentru toți salariații care au acces la acestea, prin activitatea pe care o desfășoară, în mod direct sau indirect.

j. Pacienții au dreptul să primească vizitatori, dacă starea sănătății le permite, în holurile pentru vizitatori însă nu în saloane, iar în situația în care condițiile meteorologice permit să primească vizitatori în curtea spitalului, respectându-se programul de vizită.

k. Sunt interzise vizitele în compartimentul obstetrică, compartimentul neonatologie, compartimentul supraveghere postanestezică și blocul operator.

l. Prezentul capitol se completează cu prevederile privitoare la drepturile și obligațiile bolnavilor existente în legislația în vigoare.

a. Consiliul de administrație;

b. Managerul spitalului;

c. Comitetul director.

a. între orele 6 și 7.30 program curățenie compartiment

b. între orele 7.30 și 8 transport instrumentar nesteril

c. între orele 8 și 8.15 transport alimente din blocul alimentar

d. între orele 8.15 și 8.30 transport probe biologice la laborator

e. între orele 8.30 și 9 transport casolete (material moale) sterile

f. între orele 9 și 9.15 transport sticlărie sterile

g. între orele 9.15 și 10 transport lenjerie murdară la spălătorie

h. între orele 10 și 10.30 transport deșeuri

i. între orele 10.30 și 11 transport instrumentar steril în compartimente

j. între orele 12 și 12.30 transport alimente din blocul alimentar

k. între orele 12.30 și 13 transport instrumentar steril maternitate

l. între orele 13.30 și 14 transport lenjerie curată compartimente

m. între orele 14.45 și 15 transport instrumentar steril sala de operație

n. între orele 15 și 15.30 transport deșeuri

o. între orele 15.30 și 16.30 curățenie în compartimente

p. între orele 16.30 și 17 igienizare spații verzi

q. între orele 17 și 17.30 transport alimente din blocul alimentar

a. asigură și gestionează întreaga medicație necesară bolnavilor internați în secțiile pe care le deservește, potrivit normelor în vigoare;

b. depozitează produsele farmaceutice conform normelor în vigoare, ținându-se seama de natura proprietăților fizico-chimice;

c. asigură gestionarea deșeurilor farmaceutice;

d. asigură informarea permanentă a secțiilor pe care le deservește și a compartimentului de achiziții publice, contractare cu privire la stocuri pe clase de medicamente, în vederea asigurării continuității medicației specifice;

e. asigură evidența informatizată a consumurilor de medicamente prescrise prin condicile de medicamente pe bolnav, pe medic și pe secții;

f. asigură eliberarea și livrarea medicamentelor în regim de urgență;

g. asigură în condiții optime gestiunea stocurilor de produse farmaceutice, materiale sanitare etc.;

h. răspunde pentru lipsuri sau plusuri constatate de comisia de inventariere constituită de managerul Spitalului, în condițiile legii;

i. activitatea de monitorizare a temperaturii în oficină, receptură și frigiderele care se găsesc în farmacie (acțiune care se desfășoară la sosirea personalului mediu în farmacie și este verificată de farmacistul responsabil cu această procedură);

j. verificarea curățeniei pe care o face femeia de servici (angajată cu normă întreagă în farmacie), de către asistentul de farmacie responsabil cu această procedură;

k. se asigură aprovizionarea ritmică și constantă cu medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale în conformitate cu planul de aprovizionare aprobat de consiliul director al spitalului și cu alocările bugetare lunare;

l. farmacia este responsabilă cu realizarea necesarului anual și lunar de medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale, ce trebuie trimis serviciului aprovizionare, care stabilește planul anual de aprovizionare și comenzile lunare pe baza acestuia;

m. se organizează, coordonează și controlează prin autoinspecție, la nivelul farmaciei procedura de depozitare a medicamentelor, materialelor sanitare și a dispozitivelor medicale;

n. periodic și ori de câte ori este nevoie se urmăresc stocurile în scopul optimizării aprovizionării;

o. organizează acolo unde este cazul, necesarul pe furnizori, care se trimite biroului achiziții, pentru o mai bună aprovizionare;

p. se aplică, la nevoie, procedura de retragere a prudusului medicamentos, conform procedurii agreate;

q. prepararea medicamentelor în farmacie se realizează doar de către farmacist, sau dependent de tipul preparatului și complexitatea activităților, de către altă persoană cu pregătire în domeniu (farmacist stagiar, student în farmacie, asistent de farmacie);

r. stabilește procedura de eliberare a produselor către secțiile spitalului și comunicarea ei către personalul de specialitate; în colaborare cu medicii prescriptori, stabilește metoda de primire, de pregătire și de eliberare a medicamentelor;

s. organizează modul de eliberare a medicamentelor și acela de verificare a lor în funcție de protocoalele terapeutice agreate la nivel de spital;

t. organizează stagiul de practică farmaceutică pentru studenți, în colaborare cu facultățile de farmacie arondate.

a. furnizarea de pachete de servicii paraclinice - radiologie și imagistică medicală;

b. colaborarea cu medicii în scopul precizării diagnosticului, ori de câte ori este necesar;

c. organizarea și utilizarea corespunzătoare a filmotecii;

d. asigurarea evidenței investigațiilor efectuate la cererea medicilor din secții;

e. asigurarea gestionării deșeurilor periculoase provenite din activitatea laboratorului;

f. aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor și a personalului din laborator.

a. asigură supravegherea epidemiologică a infecțiilor asociate asistentei medicale prin colectarea, înregistrarea, analizarea, interpretarea și diseminarea datelor;

b. elaborează buletinul informativ lunar privind morbiditatea, severitatea și eficiența aplicării măsurilor de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale;

c. colaborează cu conducerea secțiilor/compartimentelor pentru elaborarea metodologiei specifice de prevenire și ținere sub control a infecțiilor asociate asistenței medicale, pe care o supune aprobării Comitetului director pentru punere în aplicare și respectare;

d. efectuează anchetă epidemiologică în izbucniri epidemice de infecții nosocomiale, stabilind factorii cauzali și programele specifice de măsuri de control, urmărind respectarea acestora;

e. verifică respectarea normelor de igienă spitalicească, de igienă a produselor alimentare, în special a celor dietetice, a normelor de sterilizare și păstrare a materialelor sanitare și a soluțiilor injectabile, precum și respectarea "Precauțiunilor universale"; organizează măsurile de remediere a deficiențelor constatate;

f. este responsabil pentru organizarea și realizarea programelor instructiv-educative privind prevenirea infecțiilor nosocomiale, colaborând cu personalul calificat din secții/compartimente;

g. evaluează activitatea de prevenire și control al infecțiilor nosocomiale;

h. organizează depistarea, raportarea, evidența, izolarea, tratarea și aplicarea măsurilor de control în caz de boală transmisibilă internată sau apărută în spital;

i. efectuează studii epidemiologice privind morbiditatea, severitatea și costul infecțiilor nosocomiale;

j. stabilește un ritm de control pentru depistarea cazurilor nediagnosticate, neînregistrate și neanunțate (ritm recomandat: minimum la 2 zile, maximum la 7 zile);

k. înregistrează și declară cazurile de infecție nosocomială descoperite la verificările pe care le face la nivelul secțiilor, după consult cu medicul curant al pacientului;

l. are obligația întocmirii raportărilor statistice trimestriale și transmiterea acestora instituțiilor abilitate;

m. propune și inițiază activități complementare de prevenție sau de control cu caracter de urgență, în cazul unor situații de risc sau focar de infecție nosocomială;

n. răspunde pentru planificarea și solicitarea aprovizionării tehnico-materiale necesare activităților planificate, respectiv pentru situații de risc epidemiologie;

o. elaborează "istoria" infecțiilor nosocomiale din unitate, cu concluzii privind cauzele apariției focarelor;

p. verifică respectarea normativelor și măsurilor de prevenire;

r. organizează și participă la sistemul de autocontrol privind evaluarea eficienței activităților derulate;

s. supraveghează și controlează efectuarea decontaminării mediului de spital prin curățare chimică și dezinfecție;

t. supraveghează și controlează activitatea blocului alimentar în aprovizionarea, depozitarea, prepararea și distribuirea alimentelor, cu accent pe aspectele activității la bucătăria dietetică;

ț. supraveghează și controlează calitatea prestațiilor efectuate la spălătorie;

u. supraveghează și controlează activitatea de îndepărtare și neutralizare a reziduurilor, cu accent pe reziduurile periculoase rezultate din activitatea medicală;

v. este subordonat managerului spitalului, colaborează cu celelalte secții/compartimente ale spitalului, în scopul coordonării activității; activitatea compartimentului de infecții asociate asistenței medicale se desfășoară pe baza unui plan aprobat de managerul spitalului, care controlează direct activitatea serviciului respectiv și de câte ori este nevoie;

x. stabilește și monitorizează programul de deratizare, dezinfecție și dezinsecție pe salon și spital.

a. elaborează propuneri de norme și proceduri proprii privind desfășurarea activității specifice și le transmite spre avizare directorului financiar contabil și, ulterior, spre aprobare managerului;

b. organizarea contabilității conform prevederilor legale în vigoare și asigurarea efectuării corecte și la timp a înregistrărilor;

c. organizarea analizei periodice a utilizării bunurilor materiale și luarea măsurilor necesare, împreună cu celelalte birouri și servicii din unitate, în ceea ce privește stocurile disponibile, supranormative, fără mișcare sau cu mișcare lentă sau pentru prevenirea oricăror altor imobilizări de fonduri;

d. întocmirea situațiilor privind costurile comparative pe diverși indicatori de utilizare a serviciilor;

e. întocmirea la timp și în conformitate cu dispozițiile legale a situațiilor financiare lunare și de sinteză;

f. exercitarea controlului financiar preventiv în conformitate cu dispozițiile legale;

g. participarea la organizarea sistemului informațional al spitalului, urmărind folosirea cât mai eficientă a datelor contabilității;

h. organizarea evidenței tehnico-operative și gestionare, asigurarea ținerii lor corecte și la zi;

i. organizarea inventarierii periodice a mijloacelor materiale și regularizarea diferențelor constatate;

j. întocmirea proiectelor privind bugetul de venituri și cheltuieli;

k. efectuarea corectă și în conformitate cu dispozițiile legale a operațiunilor de încasări și plăți în numerar;

l. verificarea documentelor justificative de cheltuieli sub aspectul formei, conținutului și legalității operațiunii;

m. facturarea serviciilor prestate terților;

n. luarea măsurilor necesare pentru asigurarea integrității patrimoniului și pentru recuperarea pagubelor produse;

o. organizarea planului de pregătire și perfecționare profesională pentru salariații Serviciului financiar-contabilitate.

p. asigură efectuarea corectă în conformitate cu dispozițiile legale a operațiunilor de încasare și plăți în numerar și prin virament;

r. asigură creditele necesare corespunzător comenzilor și contractelor emise, în limita creditelor bugetare aprobate;

s. întocmește instrumentele de protocol și documentele de acceptare sau refuz al plății;

t. verifică documentele justificative și de cheltuieli sub aspectul formei, conținutului și al legalității operațiunii;

u. întocmește propunerile de plan de casă pentru plăți în numerar;

v. asigură condițiile legale privind angajarea gestionarilor, constituirea garanțiilor gestionare și reținerea ratelor.

a. elaborează, conform prevederilor legale în vigoare, proceduri proprii cu privire la activitatea care se desfășoară în cadrul compartimentului, pe care le supune spre aprobare managerului unității;

b. are ca obiect de activitate aplicarea legislației în domeniul managementului resurselor umane privind angajarea, evaluarea, perfecționarea profesională a resurselor umane din cadrul spitalului;

c. asigură întocmirea documentațiilor cu privire la modificarea statului de funcții, a organigramei, precum și a regulamentului de organizare și funcționare al spitalului;

d. efectuează lucrări privind încheierea, modificarea, suspendarea și încetarea contractului individual de muncă, precum și acordarea tuturor drepturilor prevăzute de legislația muncii;

e. urmărește întocmirea și actualizarea de către conducătorii de compartimente a fișelor de post și asigură gestionarea lor conform prevederilor legale în vigoare;

f. gestionează procesul de realizare a evaluării și întocmirea fișelor de evaluare a performanțelor profesionale individuale;

g. stabilește, conform reglementărilor legale, salariile de bază și celelalte drepturi salariale pentru personalul din cadrul spitalului;

h. asigură introducerea în baza de date a informațiilor referitoare la personal și actualizează baza cu datele noilor angajați;

i. întocmește documentația privind pensionarea pentru limită de vârstă sau invaliditate pentru personalul din spital;

j. întocmește și actualizează Registrul de evidență a salariaților;

k. asigură secretariatul comisiilor de concurs pentru ocuparea posturilor vacante și întocmește lucrările privind încadrarea în muncă a candidaților declarați admiși pe baza proceselor-verbale ale comisiilor, în conformitate cu prevederile legale;

l. calculează vechimea în specialitate și vechimea în muncă la încadrare;

m. execută lucrările de normare a personalului, aplicând criteriile de normare în conformitate cu normativele în vigoare;

n. fundamentează fondul de salarii necesar personalului din unitate, în vederea întocmirii proiectului de buget de venituri și cheltuieli;

o. întocmește lunar lucrările de salarizare, promovare;

p. întocmește și transmite situațiile periodice solicitate de Ministerul Sănătății, direcția de sănătate publică județeană, casa județeană de asigurări de sănătate, direcția județeană de finanțe;

r. asigură operarea programărilor și efectuării concediilor de odihnă ale angajaților;

s. întocmește formalitățile în vederea acordării de concedii cu/fără plată și ține evidența acestora;

t. eliberează la cerere adeverințe privind calitatea de salariat care atestă vechimea în muncă sau drepturile salariale;

u. întocmește documentația privind sancționarea personalului unității în baza raportului Comisiei de disciplină;

v. întocmește orice alte lucrări prevăzute de Legea nr. 53/2003, republicată, cu modificările și completările ulterioare, specifice domeniului de activitate al compartimentului;

x. execută la termenul precizat orice altă lucrare repartizată de către conducerea spitalului privind problemele specifice compartimentului;

y. colectează datele la nivel de secție lunar, trimestrial, anual și le prelucrează în vederea trimiterii pentru validare la Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București;

z. calculează indicatorii specifici prin care se analizează activitatea spitalului;

q. întocmește raportul de decontare a serviciilor spitalicești pe baza grupelor de diagnostice;

w. analizează indicatorii pe spital.

a. elaborează propuneri de norme și proceduri proprii privind desfășurarea activității specifice și le transmite spre avizare și aprobare managerului;

b. asigură cunoașterea și respectarea legislației în vigoare privind achizițiile publice prin colaborare cu compartimentul juridic, asigurând instruirea directă sau indirectă a personalului din subordine;

c. întocmește Programul anual al achizițiilor publice pe coduri CPV (Common Procurement Vocabulary) în baza datelor cuprinse în planul de achiziții precedent, a balanței contabile, a necesarului transmis de către șefii de secții și compartimente;

d. urmărește încadrarea în planul de aprovizionare, cu încadrarea în resursele financiare alocate, ia măsuri de organizare și realizare a aprovizionării ritmice a spitalului;

e. efectuează în permanență studii de piață cu solicitarea ofertelor de preț;

f. elaborează documentația de atribuire;

g. estimează valoarea fiecărui contract de achiziție publică, în conformitate cu prevederile legale;

h. stabilește procedura pentru atribuirea contractului de achiziție;

i. întocmește fișa de date a achiziției și caietul de sarcini pentru licitațiile stabilite în Programul anual de achiziții;

j. transmite în sistemul electronic de achiziții publice anunțurile de intenție, participare sau invitație de participare, după caz, anunțurile de atribuire, după caz;

k. întocmește dosarele de achiziție publică conform legislației în vigoare, pentru licitațiile stabilite în Programul anual de achiziții;

l. asigură încheierea contractelor de achiziții în termenul legal și semnarea acestora de către reprezentanții legali;

m. întocmește și păstrează dosarul achiziției publice;

n. înștiințează, în termen de două zile de la semnarea contractelor de achiziție publică, magazinerii secțiilor spitalului cu privire la produsele licitate, furnizori (date de contact ale furnizorilor), prețurile și cantitățile prevăzute în contractele încheiate;

o. urmărește derularea contractelor pe toată perioada de valabilitate a acestora;

p. asigură realizarea contractelor la standardele stabilite în documentația de atribuire;

r. verifică prețurile și cantitățile înscrise în facturi în concordanță cu contractul de achiziție atribuit;

s. vizează facturile transmise spitalului de furnizori, în baza contractelor încheiate;

t. întocmește acte adiționale, după caz, la contractele de achiziții încheiate;

u. organizează și desfășoară licitațiile publice în funcție de procedura aplicată și întocmește raportul procedurii;

v. propune comisiile de evaluare a ofertelor pentru licitații;

x. centralizează referatele care urmează a fi puse în discuție în ședința Comitetului director, precum și celelalte referate de la toate secțiile spitalului; asigură aprovizionarea ritmică și la timp cu toate bunurile, medicamentele și materialele necesare bunului mers al activităților medicale, administrative și tehnice;

z. întocmește dările de seamă specifice achizițiilor publice;

y. respectă cu strictețe prevederile legislației în vigoare din domeniul achizițiilor publice pentru asigurarea cheltuirii eficiente și oportune a fondurilor publice.

a. coordonează activitatea magaziilor, asigurând condiții optime de păstrare și depozitare a bunurilor;

b. urmărește distribuirea judicioasă a materialelor în secțiile și serviciile Spitalului;

c. intră în relații cu secțiile și serviciile din spital și cu furnizorii de materiale și medicamente;

d. întocmește și urmărește graficul de livrări pentru materialele necesare spitalului;

e. asigură funcționarea în bune condiții a atelierului de reparații și întreținere auto;

f. asigură aprovizionarea spitalului cu alimente, materiale, instrumentar, aparatură, în cele mai bune condiții;

g. asigură recepționarea calitativă și cantitativă a materialelor, alimentelor primite de la furnizori și asigură transportul acestora în condiții igienico-sanitare, în conformitate cu normele în vigoare;

h. asigură întocmirea, urmărirea și executarea planului de transport;

i. asigură spitalului, conform graficului de lucru, autovehiculele necesare și conducători auto;

j. asigură starea tehnică corespunzătoare a mijloacelor de transport, a utilajelor și a instalațiilor cu care sunt dotate autovehiculele;

k. asigură controlul calitativ și recepția reparațiilor efectuate;

l. asigură îndrumarea și controlul întregii activități de transport a spitalului;

m. asigură respectarea prevederilor legale în vigoare privind activitatea de transport;

n. răspunde de respectarea normelor de consum;

o. urmărește reducerea cheltuielilor de consum ale parcului auto;

p. stabilește necesarul de produse și servicii în vederea realizării părții corespunzătoare a planului anual de achiziții publice;

r. elaborează, conform prevederilor legale în vigoare, proceduri proprii cu privire la activitatea care se desfășoară în cadrul serviciului, pe care le supune spre aprobare managerului spitalului;

s. asigură măsurile necesare pentru utilizarea inventarului administrativ-gospodăresc în condiții de eficiență maximă;

ș. asigură efectuarea inventarierii patrimoniului în condițiile și la termenele stabilite prin acte normative;

t. asigură recepționarea, manipularea și depozitarea corespunzătoare a bunurilor;

ț. asigură întreținerea clădirilor, instalațiilor și inventarului spitalului;

u. organizează, controlează și se îngrijește de efectuarea curățeniei în toate incintele spitalului și ia măsuri corespunzătoare;

x. asigură obținerea în timp util a autorizațiilor necesare funcționării spitalului, prin ținerea unei evidențe stricte a termenelor de valabilitate; răspunde direct de consecințele lipsei autorizațiilor în termen;

y. organizează și asigură paza și ordinea în toate locațiile spitalului;

z. asigură întreținerea spațiilor verzi, a căilor de acces, precum și deszăpezirea acestora;

q. răspunde de buna executare a lucrărilor de întreținere, evidența bunurilor mobile și imobile, instalațiilor aferente mijloacelor fixe, obiectelor de inventar din dotarea Spitalului;

w. ia măsuri pentru gospodărirea rațională a energiei electrice, apei, combustibililor și altor materiale și obiecte în folosință și consum;

a. asigură instruirea și informarea salariaților în probleme de protecție a muncii atât prin cele trei forme de instructaj (introductiv general, la locul de muncă și periodic), cât și prin cursuri de perfecționare;

b. efectuează instructajul de protecție a muncii pentru personalul nou-angajat în spital conform legislației în vigoare;

c. elaborează lista pentru dotarea salariaților cu echipamente individuale de protecție și de lucru, participă la recepția mijloacelor de protecție colectivă și a echipamentelor tehnice înainte de punerea lor în funcțiune;

d. dispune sistarea unei activități sau oprirea din funcțiune a echipamentelor tehnice când se constată o stare de pericol iminent de accidentare sau îmbolnăvire profesională;

e. participă la cercetarea accidentelor de muncă și ține evidența acestora;

f. asigură evaluarea riscurilor de accidentare și îmbolnăvire profesională la locul de muncă prin identificarea factorilor de risc de accidentare și îmbolnăvire profesională, în vederea eliminării sau diminuării riscurilor, prevenirii accidentelor de muncă și bolilor profesionale;

g. controlează toate locurile de muncă în scopul prevenirii accidentelor de muncă și îmbolnăvirilor profesionale;

h. răspunde de aplicarea normelor de prevenire și stingere a incendiilor în cadrul Spitalului, potrivit legii;

i. stabilește necesarul de produse și servicii în vederea realizării părții corespunzătoare a planului anual de achiziții publice.

a. monitorizează și evaluează măsurile de implementare a strategiei de informatizare;

b. asigură respectarea prevederilor legale în vigoare privind publicarea de date și protecția datelor personale;

c. asigură buna funcționare a sistemului informatic al spitalului, precum și a legăturii acestuia cu alte sisteme informatice;

d. stabilește necesitățile de tehnică de calcul și program ale compartimentelor Spitalului;

e. propune achiziționarea de consumabile pentru tehnica de calcul în baza evaluării solicitărilor formulate în scris de compartimentele spitalului;

f. întreține și depanează din punct de vedere hardware rețeaua de calculatoare, asigurând interfața cu firma de service hardware și cu providerul de servicii internet;

g. asigură administrarea bazelor de date;

h. instalează și menține în funcționare sistemele de operare pe calculatoarele aflate în dotarea spitalului;

i. asigură asistență, îndrumare tehnică și școlarizare pentru personalul care are în dotare tehnică de calcul, în ceea ce privește utilizarea rețelei, a calculatoarelor și imprimantelor, a aplicațiilor software;

j. stabilește necesarul de produse și servicii în vederea realizării părții corespunzătoare a planului anual de achiziții publice.

a. pregătește și analizează Planul anual al managementului calității;

b. coordonează activitățile de elaborare a documentelor sistemului de management al calității:

c. coordonează și implementează programul de acreditare a tuturor serviciilor oferite în cadrul unității, pe baza procedurilor operaționale specifice fiecărei secții, fiecărui laborator etc. și a standardelor de calitate;

d. coordonează și implementează procesul de îmbunătățire continuă a calității serviciilor;

e. colaborează cu toate structurile unității în vederea îmbunătățirii continue a sistemului de management al calității;

f. implementează instrumente de asigurare a calității și de evaluare a serviciilor oferite;

g. asigură implementarea strategiilor și obiectivelor referitoare la managementul calității declarate de manager;

h. asigură implementarea și menținerea conformității sistemului de management al calității cu cerințele specifice;

i. coordonează activitățile de analiză a neconformităților constatate și propune managerului acțiunile de îmbunătățire sau corective ce se impun;

j. coordonează analizele cu privire la eficacitatea sistemului de management al calității;

k. asigură aplicarea strategiei sanitare și politica de calitate a unității în domeniul medical în scopul asigurării sănătății pacienților;

l. asistă și răspunde tuturor solicitărilor managerului pe domeniul de management al calității.

a. se întrunește lunar sau ori de câte ori este necesar;

b. analizează toate cazurile nevalidate, iar pe cele care pot fi revalidate le transmit secției în vederea remedierii deficiențelor și transmiterii lor Serviciului de evaluare și statistică medicală pentru raportarea acestora spre revalidare.

a. analizează și cercetează cauzele de deces din spital, precum și calitatea serviciilor și îngrijirilor medicale acordate până la deces;

b. verifică dacă s-au respectat prevederile cuprinse în "Procedura în caz de deces în Spitalul de psihiatrie";

c. în cazul în care constată deficiențe în ceea ce privește acordarea asistenței medicale înainte și după deces, sesizează, după caz, Consiliul medical sau Comisia de disciplină;

d. întocmește rapoarte periodice privind activitatea desfășurată, pe care le prezintă directorului medical.

a. analizează neconformitățile și situațiile necorespunzătoare sesizate;

b. soluționează neconformitățile și situațiile necorespunzătoare sesizate;

c. trasează un plan de măsuri pentru neconformitățile și situațiile necorespunzătoare sesizate;

d. coordonează elaborarea documentației aferente procesului de acreditare împreună cu SMC;

e. elaborează documentele conform procedurilor și metodologiei de acreditare;

f. efectuează audituri interne în toate zonele organizației pentru evaluarea eficacității și stadiului implementării standardelor, respectiv ședințe ale comisiei, pentru evaluarea neconformităților specifice fiecărei structuri;

g. verifică eficacitatea acțiunilor corective dispuse;

h. raportează periodic sau la cererea conducerii aspectele referitoare la standarde;

i. participă la analiza managementului;

j. asigură interfața în fața organismelor de acreditare, precum și prezentarea sistemului adoptat în fața terțelor persoane, cu acordul conducerii;

k. stabilește obiectivele specifice proceselor pentru a atinge standardele de referință de care răspunde;

l. monitorizează și măsoară indicatorii specifici proceselor;

m. raportează stadiul realizării obiectivelor specifice proceselor (inclusiv prelucrarea statistică a datelor cu privire la performanța proceselor) către conducerea instituției;

n. coordonează activitățile de identificare și analiza riscurilor asociate actului medical;

o. revizuiește activitatea Consiliului medical și a compartimentelor medicale conform legislației în vigoare și cerințelor de acreditare;

p. revizuiește protocoalele existente;

q. elaborează protocoale/algoritmi de stabilire diagnostic pe afecțiunile mai frecvente;

r. elaborează protocoale de prescriere medicamente/ investigații costisitoare;

s. elaborează proceduri de îngrijire specifice;

t. elaborează protocoale/înțelegeri scrise între compartimente privind asistența medicală, consulturi interdisciplinare;

u. elaborează documentele necesare monitorizării spitalelor acreditate.

a. de la bugetul de stat prin bugetul Ministerului Sănătății;

b. de la bugetul local prin Primăria Comunei Vidra.

a. finalizarea obiectivelor de investiții noi, de investiții în continuare, nominalizate în listele programului de investiții, anexă la bugetul Ministerului Sănătății din legea bugetului de stat, aflate în derulare la nivelul spitalului;

b. dotarea cu aparatură medicală, în condițiile în care autoritățile administrației publice locale participă la achiziționarea acestora cu fonduri în cuantum de minimum 5% din valoarea acestora;

c. reparații capitale la spitale, în condițiile în care autoritățile administrației publice locale participă cu fonduri în cuantum de minimum 3% din valoarea acestora;

d. finanțarea obiectivelor de modernizare, transformare și extindere a construcțiilor existente, precum și expertizarea, proiectarea și consolidarea clădirilor în condițiile în care autoritățile administrației publice locale participă la achiziționarea acestora cu fonduri în cuantum de minimum 5% din valoarea acestora.

a. donații și sponsorizări;

b. asocieri investiționale în domenii medicale sau de cercetare medicală și farmaceutică;

c. închirierea temporară, fără pierderea totală a folosinței, a unor spații medicale, dotări cu echipament sau aparatură medicală către alți furnizori de servicii medicale;

d. contracte privind furnizarea de servicii medicale încheiate cu casele de asigurări private sau agenți economici;

e. editarea și difuzarea unor publicații cu caracter medical;

f. servicii medicale, hoteliere sau de altă natură, furnizate la cererea pacienților ori a angajatorilor.

a. să primească contravaloarea serviciilor medicale efectiv realizate potrivit contractelor și actelor adiționale încheiate cu casa de asigurări de sănătate;

b. să încaseze contravaloarea serviciilor medicale efectuate de la persoanele care se prezintă fără bilet de trimitere și care nu constituie urgențe medico-chirurgicale, precum și coplata pentru unele servicii medicale spitalicești acordate în asistență medicală spitalicească, stabilită de către comisia formată din reprezentanți ai Ministerului Sănătății și ai Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, cu consultarea reprezentanților Colegiului Medicilor din România și prevăzută în norme;

c. să își organizeze activitatea în vederea creșterii eficienței și eficacității actului medical, cu respectarea reglementărilor legale în vigoare.

a. să monitorizeze activitatea spitalului conform contractelor încheiate;

b. să deconteze spitalului, în primele 10 zile ale lunii următoare celei pentru care se face plata contravaloarea serviciilor medicale acordate asiguraților în baza facturilor și a documentelor însoțitoare, cu încadrarea în sumele negociate și contractate;

c. să raporteze Casei Naționale de Asigurări de Sănătate datele solicitate privind serviciile medicale acordate asiguraților de către spital, în baza contractelor încheiate cu acesta și să respecte termenele de raportare stabilite de Casă Națională de Asigurări de Sănătate;

d. să informeze permanent spitalul despre condițiile de contractare;

e. să țină evidența internărilor pe asigurat, în funcție de casa de asigurări de sănătate la care acesta virează contribuția.