ORDIN nr. 283 din 29 octombrie 2002

ORDIN Casa Na?ională de Asigurări de Sănătate
Sursa oficială
Vezi pe legislatie.just.ro
Publicat în
MONITORUL OFICIAL nr. 891 din 10 decembrie 2002
Intrat în vigoare
10.12.2002
Forma consolidată din
10.12.2002
Cuprins

privind modificarea și completarea anexelor nr. 3a), 3b) și 3b') la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 29/2002 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe țara, fără regim special, necesare raportarii activității furnizorilor de servicii medicale

Având în vedere prevederile Hotărârii Guvernului nr. 877/2002 privind modificarea și completarea Hotărârii Guvernului nr. 1.330/2001 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale spitalicești, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenta prespitalicesti și altor tipuri de transport medical, precum și a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătății, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, ale Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și al președintelui Colegiului Medicilor din România nr. 236/2.984/2002 privind modificarea și completarea anexelor nr. 1, 4a), 14, 15, 21, 22 și 25 la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și al președintelui Colegiului Medicilor din România nr. 630/4.234/2001 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale spitalicești, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenta prespitalicesti și altor tipuri de transport medical, precum și a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătății, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate,

în temeiul prevederilor art. 18 lit. h) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 37/2001, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 154 din 29 martie 2001, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul 1

''SecțiaNumăr de cazuri contractateNumăr de cazuri realizate (externări)Total zile de spitalizare efectiv realizate*)Durata optimă de spitalizare**)Tarif/zi de spitalizare/ secție***)Total sumă contractatăSuma realizată 0123456 = 1 x 4 x 57 = 2 x 4 x 5 Total: "Tip de analize paraclinice*)Număr de analizeTarif negociatTotal sumă contractatăTotal sumă realizată Negociat și contractatRealizat 01234 = 1 x 35 = 2 x 3 La recomandarea medicilor de familie: La recomandarea medicilor specialiști: Total: *) Se vor completa separat investigațiile paraclinice efectuate la recomandarea medicilor de familie și cele la recomandarea medicilor de specialitate." "Număr de personal din activitatea de cercetareCheltuieli de personal Contractat*)RealizatContractat*)Realizat"

Anexele nr. 3a), 3b) și 3b') la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 29/2002 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe țara, fără regim special, necesare raportarii activității furnizorilor de servicii medicale, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 141 din 25 februarie 2002, cu modificările ulterioare, se modifica și se completează astfel:

1. La anexa nr. 3a), punctul 1 "Sume pentru servicii medicale spitalicești luna/trimestrul .........." va avea următorul cuprins:

------------

Notă *) Se va completa în cazul spitalelor/secțiilor de psihiatrie cronici cu internari obligatorii pentru bolnavii psihici încadrați la art. 105 și 114 din Codul penal și cele dispuse prin ordonanța procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, precum și pentru bolnavii care necesita asistența medicală spitaliceasca de lungă durata (ani), recuperare pediatrica - distrofici și TBC, serviciile medicale spitalicești se decontează lunar în funcție de numărul de zile de spitalizare efectiv realizat în luna pentru care se face decontarea și de tarifele aferente tipului de spital conform anexei nr. 4a) la ordin, caz în care suma realizată în col. 7 = col. 3 x col. 5.

Notă **) Conform anexei nr. 25 la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și al președintelui Colegiului Medicilor din România nr. 630/4.234/2001, cu modificările și completările ulterioare.

Notă ***) Conform anexei nr. 4a) la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și al președintelui Colegiului Medicilor din România nr. 630/4.234/2001, cu modificările și completările ulterioare."

2. La anexa nr. 3a), punctul 3 "Sume pentru investigații paraclinice efectuate în regim ambulatoriu - luna/trimestrul ..............." va avea următorul cuprins:

3. Titlul punctului 4 al anexei nr. 3a) va avea următorul cuprins:

"4. Sumele decontate pentru serviciile medicale efectuate în cabinetele medicale de specialitate prevăzute în art. 8 lit. d) din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale spitalicești, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenta prespitalicesti și altor tipuri de transport medical, precum și a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătății, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.330/2001, cu modificările și completările ulterioare"

4. Titlul literei B de la punctul 4 din anexa nr. 3a) va avea următorul cuprins:

"B. Sume acordate pentru serviciile medicale efectuate în dispensare TBC, laboratoare de sănătate mintală - stationar de zi, din fondul alocat pentru asistența medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice"

5. Titlul punctului 6 din anexa nr. 3a) va avea următorul cuprins:

"6. Sume pentru plata cheltuielilor de personal pentru medicii rezidenți din anii 3-7, sume pentru plata cheltuielilor de personal pentru personalul din activitatea de cercetare și pentru plata cheltuielilor de personal pentru medicii, stomatologii și farmaciștii stagiari cu contract de muncă în spital"

6. După tabelele de la punctul 6 din anexa nr. 3a) se introduce următorul tabel:

7. Anexa nr. 3b) se înlocuiește cu anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.

8. Sintagma "mile" din anexa nr. 3b') se înlocuiește cu sintagma "număr ore de mars".

Articolul 2

Direcția generală norme contractuale și relații cu furnizorii și direcțiile de specialitate din Casa Naționala de Asigurări de Sănătate și casele de asigurări de sănătate județene, precum și a municipiului București și cele asimilate acestora vor aduce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul 3

Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Președintele Casei Naționale

de Asigurări de Sănătate,

prof. univ. dr. Eugeniu Turlea

București, 29 octombrie 2002.

Nr. 283.

Anexa 1

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATEUnitatea sanitară ................. ..........................Localitatea ....................... Județul ........................... DESFĂȘURĂTOR pentru servicii de transport în asistența medicală de urgență prespitalicească Luna .................... Tipul autovehicululuiTotal km echivalențiTariful pe km echivalent negociatTotal sumăProcent acordat*)Suma decontată ContractațiEfectiv parcurșiContractatăRealizată 12345 = 2 x 46 = 3 x 478 = (5 sau 6) x 7 Total: Gradul de realizare a promptitudinii =Numărul de solicitări încadrate în promptitudinex 100 = ... Numărul total de solicitări

-------

[anexa nr. 3b) la Ordinul președintelui

---------------------------------------

Casei Naționale de Asigurări de Sănătate

----------------------------------------

nr. 29/2002]

------------

-------------

Notă *) Diferența dintre 100% și procentul de diminuare corespunzător gradului de realizare a promptitudinii.

Procentul de diminuare a sumei decontate = ......... % Raspundem de realitatea și exactitatea datelor. Reprezentant legal, .....................

NOTĂ:

Formularul se întocmește în doua exemplare, din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal al unității sanitare, până la data de 3 a lunii următoare.

-------------