Anexa 1
Numele solicitantului: Nr. dosar (doar pentru uz intern) I. Date de identificare ale operatorului cultural I.1. Operator cultural persoană juridică de drept privat 1. Denumirea și sediul: Denumirea ............., localitatea ............., str. ......................... nr. ..... sectorul/județul ......., codul poștal ....., telefon ......, fax ......., e-mail ............. Codul fiscal nr. ................ din data de .........., emis de .......................... Cont bancar nr. ............., deschis la banca .................. sucursala/filiala/agenția 2. Numărul și data înscrierii legale: Dosarul nr. ..................... Sentința civilă nr. ...... din data de ................, eliberată de ...................... 3. Structura de conducere a persoanei juridice de drept privat: a) Date de identificare ale conducătorului: Numele ..........., prenumele ..............., data nașterii ....................., actul de identitate ........ seria ...... nr. .........., cod numeric personal ........................, profesia ............., funcția ............, locul de muncă ....................., domiciliul: localitatea ..............., str. ................. nr. ....., sectorul/județul .............., codul poștal ......; b) Date de identificare ale responsabilului financiar: Numele .............., prenumele ................, data nașterii ................., actul de identitate ..... seria ....... nr. ..............., codul numeric personal ..................., profesia ............., funcția ............, locul de muncă ....................., domiciliul: localitatea ..............., str. ................. nr. ....., sectorul/județul .............., codul poștal ............. 4. Resursele umane ale persoanei juridice de drept privat: Total ............................................................................................ din care: - salariați ............................................................................................ - colaboratori ............................................................................................ - voluntari ............................................................................................ 5. Filialele/sucursalele persoanei juridice de drept privat: ............................................................................................ (Precizați dacă organizația are filiale, temeiul juridic în baza căruia au fost înființate acestea, numărul total de filiale, denumirea, adresa, numele persoanei care o conduce.) 6. Resursele materiale ale persoanei juridice de drept privat: (mijloace fixe, dotări, echipamente, imobile): ............................................................................................ 7. Vă rugăm anexați copii după bilanțurile contabile pentru fiecare dintre ultimii trei ani, precum și un raport de activitate pentru ultimul an. I.2. Operator cultural persoană fizică 1. Date de identificare ale operatorului cultural: Numele .................., prenumele .................., data nașterii ..........., actul de identitate ........ seria ...... nr. ............, cod numeric personal ......................, profesia ................., funcția ................., locul de muncă ............, domiciliul: localitatea .............., str. ................... nr. ....., sectorul/județul ............., codul poștal ......; 2. Date de contact: telefon ......... fax .......... e-mail ......................... I.3. Operator cultural persoană juridică de drept public 1. Denumirea și sediul: Denumirea ...................., localitatea ..................., str. ...................... nr. ....., sectorul/județul ......................, codul poștal ........, telefon ..........., fax .........., e-mail ........... Codul fiscal nr. .............. din data de ............, emis de .......................... Cont bancar nr. ............... deschis la banca ................. sucursala/filiala/agenția 2. Temei legal de organizare și funcționare: ............................................................................................ 3. Conducerea persoanei juridice de drept public: a) Date de identificare ale conducătorului: Numele ................. prenumele ................., data nașterii .............., actul de identitate ........ seria ...... nr. ..............., cod numeric personal ..................., profesia ..............., funcția ..................., domiciliul: localitatea ..............., str. .................. nr. ......, sectorul/județul .............., codul poștal ............; b) Date de identificare ale responsabilului financiar: Numele .................. prenumele ....................., data nașterii ............, actul de identitate ..... seria ....... nr. ............., codul numeric personal .................., profesia .............., funcția .............., domiciliul: localitatea ....................., str. ................ nr. ......, sectorul/județul .............., codul poștal ............... 4. Resursele umane ale persoanei juridice de drept public: Total ............................................................................. din care: - salariați ............................................................................. - colaboratori ............................................................................. 5. Resursele materiale ale persoanei juridice de drept public (mijloace fixe, dotări, echipamente, imobile): ............................................................................................ 6. Vă rugăm anexați copii după bilanțurile contabile pentru fiecare dintre ultimii trei ani, precum și un raport de activitate pentru ultimul an. II. Experiența operatorului cultural II.1. Experiență în derularea unor programe/proiecte/acțiuni culturale similare Vă rugăm să realizați o descriere detaliată a programelor/proiectelor/acțiunilor culturale derulate de organizația dumneavoastră în ultimii trei ani în domeniul cultural, având grijă să identificați pentru fiecare proiect Titlul Scopul și obiecti- vele Rezultatele Rolul organizației dumneavoastra (solicitant sau partener) și nive- lul de implicare Costul Finantatorii(nume, adresa și e-mail, nr. telefon, suma cu care au contribuit 1 2 3 II.2. Alte cereri de finanțare înaintate unor instituții interne sau internaționale a. Finanțări nerambursabile, contracte sau împrumuturi obținute în ultimii trei ani de la instituții interne sau internaționale: b. Cereri de finanțare înaintate (sau în curs de a fi înaintate) la instituții interne sau internaționale în anul în curs: III. Date tehnice privind programul, proiectul sau acțiunea culturală pentru care se solicită finanțarea III.1. Denumirea programului/proiectului/acțiunii culturale: ............................................................................................ III.2. Obiectivele programului/proiectului/acțiunii culturale: ............................................................................................ ............................................................................................ ............................................................................................ III.3. Oportunitatea programului/proiectului/acțiunii culturale în raport cu prioritățile comunității: ............................................................................................ ............................................................................................ (Precizați căror nevoi culturale, educaționale, sociale etc. răspunde programul/proiectul acțiunea propusă.) III.4. Beneficiari a. Beneficiari direcți b. Beneficiari indirecți III.5. Durata programului/proiectului/acțiunii culturale: a) Programul cultural: - se derulează din data de ..................... până în data de ............... - urmează să se deruleze din data de ........... până în data de ............... b) Proiectul cultural: - din data de ............ până în data de ................. c) Acțiunea culturală: - se derulează din data de ........................... până în data de ..................... - se derulează în data de ............................ III.6. Locul (locurile) de desfășurare a programului/proiectului/acțiunii culturale ..................................................................................... Țara, județ(e), localitate(ăți): III.7. Descrierea programului/proiectului/acțiunii culturale: a) Rezumat Maximum 10 rânduri. Se vor include informații despre: (a) scopul proiectului, (b) grupul(rile) țintă și (c) activitățile principale. b) Descrierea detaliată a activităților Maximum 6 pagini. Includeți titlul și descrierea detaliată a fiecărei activități avute în vedere pentru obținerea rezultatelor, specificând, unde este cazul, rolul fiecărui partener în proiect. c) Metodologia Maximum 3 pagini. Descrierea detaliată a: a) metodelor de implementare b) motivelor pentru alegerea metodologiei propuse c) rezultatele așteptate ale programului, proiectului sau acțiunii culturale d) indicatorii programului, proiectului sau acțiunii culturale e) nivelul de implicare și activitatea altor organizații (parteneri sau alții) în program, proiect, acțiune culturală f) echipa propusă pentru implementarea programului, proiectului sau acțiunii culturale (pe funcții: nu este nevoie să se includă aici numele persoanelor). III.8. Date privind coordonatorul programului/proiectului/acțiunii culturale: Numele ............... prenumele ..............., profesia ............., funcția ........., locul de muncă ............, domiciliul: localitatea ............., str. ............ nr. ...., sectorul/județul ........................., telefon ..........., telefonul de acasă ....................., e-mail .................................. codul poștal ......... III.9. Resurse preconizate pentru a fi utilizate în derularea programului/proiectului/ acțiunii culturale: ............................................................................................ III.10. Modalități concrete de colaborare și parteneriat: Descrierea partenerilor: Această secțiune trebuie completată pentru fiecare organizație partener. Copiați descrierea de mai jos de câte ori aveți nevoie pentru a introduce informații despre toți partenerii. Această cerere de finanțare trebuie să fie însoțită de o declarație de parteneriat semnată, ștampilată și datată atât de către solicitantul principal, cât și de către fiecare partener, în copie. 1. Denumirea oficială completă (numele organizației): ..................................... 2. Acronim (unde este cazul): ............................................................. 3. Statut juridic: ........................................................................ 4. Cod fiscal: ............................................................................ 5. Adresa oficială: ....................................................................... 6. Adresa poștală: ........................................................................ 7. Persoana de contact: ................................................................... 8. Număr de telefon: ...................................................................... 9. Număr de fax: .......................................................................... 10. Adresa E-mail: ......................................................................... 11. Web site: .............................................................................. III.11. Posibilități privind continuarea programului/proiectului/acțiunii culturale după încetarea perioadei de finanțare din Fondul Cultural Național ............................................................................................ III.12. Alte surse de finanțare Cereri de finanțare înaintate (sau în curs de a fi înaintate) la instituții interne sau internaționale în anul în curs pentru acest program/proiect/acțiune culturală:
ADMINISTRAȚIA FONDULUI CULTURAL NAȚIONAL FORMULAR de solicitare a finanțării nerambursabile pentru programe, proiecte sau acțiuni culturale Sesiunea de finanțare nr. ..../ AN ...
┌─────┬────────────────────────┬─────────────┬────────────────────┬──────────┐ │Nr. │ Titlul proiectului │ Suma (RON) │ Data la care s-a │Finanțator│ │crt. │ │ │ obținut finanțarea │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ └─────┴────────────────────────┴─────────────┴────────────────────┴──────────┘
┌─────┬────────────────────────┬─────────────┬────────────────────┬──────────┐ │Nr. │ Titlul proiectului │ Suma (RON) │ Data la care s-a │Finanțator│ │crt. │ │ │ depus/se va depune │ │ │ │ │ │ cererea │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ └─────┴────────────────────────┴─────────────┴────────────────────┴──────────┘
┌─────┬────────────────────────┬─────────────┬────────────────────┬──────────┐ │Nr. │ Finantatori/sponsori/..│ Suma (RON) │ Data la care s-a │Finanțator│ │crt. │ │ │ depus cererea/s-a │ │ │ │ │ │ obținut finantarea │ │ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ ├─────┼────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼──────────┤ └─────┴────────────────────────┴─────────────┴────────────────────┴──────────┘
IV. Finanțarea solicitată din Fondul Cultural Național
┌────────────────────────┬──────────────────────────────┬────────────────────┐ │ Costul total │ Suma solicitată din Fondul │ % din costul total │ │ │ Cultural Național │ │ ├────────────────────────┼──────────────────────────────┼────────────────────┤ │RON │RON │ % │ ├────────────────────────┼──────────────────────────────┼────────────────────┤ ├────────────────────────┼──────────────────────────────┼────────────────────┤ ├────────────────────────┼──────────────────────────────┼────────────────────┤ └────────────────────────┴──────────────────────────────┴────────────────────┘
Anexa 5
Finanțator:Beneficiar: Administrația Fondului Cultural Național Operator cultural Director ........................................................... ....................................Coordonatorul programului Contabil-șef/ ....................................Responsabil financiar
Nr. ..... din data de ...........
În temeiul dispozițiilorOrdonanței Guvernului nr. 10/2005privind reglementarea unor măsuri financiare, aprobată și modificată prinLegea nr. 146/2005, aleHotărârii Guvernului nr. 802/2005privind organizarea și funcționarea Administrației Fondului Cultural Național, și în baza hotărârii comisiei de evaluare și selectare a programelor/proiectelor/acțiunilor culturale din data de ........, a intervenit următorul contract între:
Art. 1. Administrația FONDULUI CULTURAL NAȚIONAL, cu sediul în .........., str. ........... nr. ......, sectorul/județul ......, codul fiscal ....., cont virament ....., deschis la ......, reprezentat de ........, având funcția de ...... și de ......... având funcția de contabil șef, numit în continuare Finanțator,
a) operatorul cultural persoană juridică de drept privat ........, cu sediul în localitatea ......, str. ..... nr. ...., bl. ..., sc. ..., et. ..., ap, ... sectorul/județul ......, înregistrată în Registrul persoanelor juridice prin Sentința civilă nr. .... din .... a Tribunalului ........., codul fiscal nr. ...... din ...... având contul nr. ...... deschis la ......., reprezentată de ...... cu funcția de ...... având calitate de coordonator al programului/proiectului/acțiunii culturale, și ......, contabil-șef/responsabil financiar ..........................;
b) operatorul cultural persoană fizică Numele ..... prenumele ....., data nașterii ............ actul de identitate ........ seria ...... nr. ...... cod numeric personal ....... profesia ......... funcția ......... locul de muncă ........., cu domiciliul în localitatea ....... str. ..... nr. ....., sectorul/județul ......, codul poștal ...... și ..... responsabil financiar ......., data nașterii ....... actul de identitate ..... seria ......, nr. ...., codul numeric personal ..........., profesia ...... funcția ....., locul de muncă ....... domiciliul: localitatea ....., str. ..... nr. ...., sectorul/județul ....... codul poștal ............;
c) operator cultural persoană juridică de drept public ......... cu sediul în localitatea ........., str. ....... nr. ...., sectorul/județul ......, codul fiscal nr. ..... din data de ..... emis de ........ cont bancar nr. ...... deschis la banca ........... sucursala/filiala/agenția ....... reprezentat de ...... cu funcția de ....... având calitatea de coordonator de program/proiect/acțiune, și ..............., contabil-șef/responsabil financiar ...........; în calitate de Beneficiar, numit în continuare Beneficiar.
Art. 2. - (1) Obiectul contractului îl constituie alocarea sumei de ....... lei de către Finanțator, în vederea realizării de către Beneficiar a programului/proiectului/acțiunii culturale .....................
(2) Acordarea sumelor către beneficiar se face în ......... tranșe, pe bază de documente justificative. Prima tranșă este considerată avans.
(3) Nivelul avansului, precum și al celorlalte tranșe se stabilesc după cum urmează:
- tranșa I (avans) .......................;
- tranșa a II-a .............................;
- tranșa a III-a ............................;
- tranșa a IV-a ..............................
(4) La solicitarea următoarei tranșe, beneficiarul se obligă să prezinte finanțatorului un raport privind stadiul implementării programului/ proiectului /acțiunii culturale, din punct de vedere fizic, financiar și al contribuției operatorului cultural, și documentele justificative, reprezentând utilizarea a cel puțin 75% din tranșa anterioară. Restul de cel mult 25% se justifică la solicitarea următoarei tranșe.
(5) Cuantumul ultimei tranșe va fi rectificat, după caz, în funcție de nevoile reale identificate, în vederea finalizării programului/proiectului/acțiunii culturale. Justificarea utilizării ultimei tranșe se va efectua înainte de momentul inchiderii programului/proiectului/acțiunii culturale.
(6) Sumele alocate rămase necheltuite după finalizarea programului/proiectului/acțiunii culturale vor fi returnate Finanțatorului în termen de maximum 30 de zile.
(7) Finanțarea și cheltuirea sumelor acordate se vor efectua potrivit prevederilor legale în vigoare.
Art. 3. - Suma reprezentând finanțarea nerambursabilă va fi virată din contul Finanțatorului nr. ..... deschis la Direcția de trezorerie a municipiului București/......., în contul beneficiarului nr. ....., deschis la Banca ......, filiala ...... potrivit legii.
Durata contractului și etapele de derulare a programului/proiectului/ acțiunii culturale
Art. 4. - Prezentul contract se încheie pentru perioada cuprinsă între data semnării acestuia și .................
Art. 5. - Programul/proiectul/acțiunea culturală prevăzut la art. 2 alin. (1) se va realiza în următoarele etape:
- în perioada ......................................;
- acțiuni derulate .................................;
- cheltuieli din finanțarea alocată ............ lei;
- în perioada ......................................;
- acțiuni derulate .................................;
- cheltuieli din finanțarea alocată ............ lei;
- în perioada ......................................;
- acțiuni derulate .................................;
- cheltuieli din finanțarea alocată ............. lei.
- în perioada ......................................;
- acțiuni derulate .................................;
- cheltuieli din finanțarea alocată .............lei.
Art. 6. - Modul de realizare a fiecărei etape se consemnează într-un formular de raportare intermediară, completat de reprezentanții beneficiarului, potrivit anexei nr. 4. la Normele metodologice.
Drepturile și obligațiile părților
- se angajează să asigure finanțarea, în baza hotărârii comisiei de evaluare și selecție a programelor/proiectelor/acțiunilor culturale din data de din ............ a ..............., potrivit prevederilor legale în vigoare;
- are dreptul să solicite beneficiarului rapoarte privind derularea programului/proiectului/acțiunii culturale;
- are dreptul să modifice cuantumul finanțării alocate sau să rezilieze prezentul contract dacă beneficiarul comunică date, informații sau înscrisuri false ori eronate, precum și în cazul neîndeplinirii sau îndeplinirii necorespunzătoare a obligațiilor contractuale asumate de către beneficiar.
- are dreptul să primească sumele reprezentând finanțarea, în condițiile prevăzute în prezentul contract;
- are dreptul să prelungească durata etapelor prevăzută în prezentul contract, în cazul efectuării cu întârziere a plăților de către finanțator, dacă aceasta generează modificări substanțiale în procesul derulării programului/proiectului/acțiunii culturale;
- se obligă să utilizeze finanțarea numai în scopul realizării programului/proiectului/acțiunii culturale prevăzute la art. 2 alin. (1);
- se obligă să respecte etapele realizării programului/proiectului/acțiunii culturale în conformitate cu prevederile art. 5;
- se obligă să reflecte corect și la zi, în evidențele sale contabile, toate operațiunile economico-financiare ale programului/proiectului/acțiunii culturale și să le prezinte Finanțatorului ori de câte ori îi sunt solicitate, pe durata derulării contractului;
- se obligă să întocmească exact și corect toate documentele justificative privind utilizarea finanțării;
- se obligă să facă dovada că dispune de echipamentele necesare realizării programului/proiectului/acțiunii culturale;
- se obligă să specifice, pe durata desfășurării programului/proiectului/acțiunii culturale, pe afișe, cataloage, alte materiale publicitare, pe copertele CD-urilor, cărților și altor bunuri similare, faptul că acestea au fost realizate prin finanțare din Fondul Cultural Național;
- se obligă să prezinte finanțatorului un raport intermediar de activitate la data/datele de ....... completat potrivit formularului din anexa nr. 5 la Normele metodologice aprobate prin ordinul ministrului culturii și cultelor nr. .......;
- se obligă să prezinte finanțatorului, în termen de 15 zile de la data încetării contractului, un raport final de activitate, completat potrivit formularului menționat la paragraful anterior; raportul final nu este intermediar.
- se obligă să accepte controlul și verificările finanțatorului, în legătură cu modul de utilizare a fondurilor ce constituie finanțarea primită.
Modificarea, rezilierea și încetarea contractului
Art. 9. - Prezentul contract poate fi modificat prin act adițional numai în urma intervenirii unui caz de forță majoră și numai în ceea ce privește dispozițiile art. 5.
Art. 10. - Prezentul contract poate fi reziliat de plin drept, fără a fi necesară intervenția instanței de judecată, în termen de 10 zile calendaristice de la data primirii notificării prin care părții în culpă i s-a adus la cunoștință că nu și-a îndeplinit obligațiile contractuale. Notificarea va putea fi comunicată în termen de 10 zile calendaristice de la data constatării neîndeplinirii sau îndeplinirii necorespunzătoare a uneia sau a mai multor obligații contractuale.
Art. 11. - Prezentul contract încetează să producă efecte la data rezilierii acestuia sau, după caz, la data prevăzută la art. 4.
Garanția de bună execuție
Art. 12. - (1) Pentru programele/proiectele/acțiunile culturale finanțate din Fondul Cultural Național, beneficiarul va constitui o garanție de bună execuție a contractului, în scopul asigurării finanțatorului de îndeplinirea cantitativă, calitativă și în termen a contractului.
(2) Garanția se va constitui în cuantum de 10% din valoarea contractului.
(3) Garanția de bună execuție se exprima în lei și poate fi constituită în următoarele forme:
- scrisoare de garanție bancară în favoarea finanțatorului;
- ordin de plată în contul finanțatorului;
Art. 13. - (1) Prezentul contract intră în vigoare la data semnării lui de către ambele părți și este valabil până la finalizarea programului/proiectului/acțiunii culturale prevăzute la art. 2 alin. (1)
(2) Perioada de implementare a programului/proiectului/acțiunii culturale este de ............
(3) Utilizarea finanțării în alte scopuri decât cele prevăzute în prezentul contract este interzisă și atrage rezilierea acestuia fără intervenția instanței judecătorești.
(4) În cazul în care beneficiarului i s-a notificat rezilierea prezentului contract din vina sa, acesta este obligat ca, în termen de 30 de zile de la data primirii notificării, să restituie finanțatorului sumele primite.
(5) În ceea ce privește restituirea sumelor primite, beneficiarul datorează dobânzi și penalități de întârziere, conform legislației privind colectarea creanțelor bugetare, care se fac venit la bugetul de stat sau, după caz, la bugetul local
Art. 14. - (1) Este exonerată de răspundere pentru neexecutare sau executare necorespunzătoare a obligațiilor ce-i revin partea care a fost împiedicată de intervenția unui caz de forță majoră.
(2) Este forță majoră evenimentul absolut imprevizibil, imposibil de împiedicat și independent de voința părților, care le oprește să-și execute obligațiile ce le revin potrivit prezentului contract.
(3) Intervenția forței majore trebuie comunicată de partea care o invocă în termen de doua zile calendaristice de la data apariției acesteia.
Art. 15. - Comunicările între părți în legătură cu executarea prezentului contract vor fi făcute numai în scris.
Art. 16. - Prezentul contract constituie titlu executoriu pentru satisfacerea creanțelor rezultate în urma rezilierii.
Art. 17. - Clauzele prezentului contract se interpretează potrivit prevederilor Codului civil.
Art. 18. - Eventualele litigii dintre părți urmează a fi soluționate pe cale amiabilă. În cazul nerezolvării pe cale amiabilă, litigiile urmează a fi soluționate de instanțele competente, potrivit legii.
Art. 19. - Prezentul contract a fost încheiat în trei exemplare având aceeași forță juridică, dintre care două exemplare pentru finanțator și unul pentru beneficiar.