Anexa nr. 5

Fișa de caracterizare în cazul poluărilor accidentale ale apei, ale aerului și ale solului RAPORT DE INFORMARE ÎN CAZUL POLUĂRILOR ACCIDENTALE

la Normele tehnice privind organizarea și desfășurarea activităților de control și inspecție în domeniul protecției mediului

Garda Națională de Mediu

Comisariatul .............

Nr. înregistrare:

Date de localizare exactă a poluării (inclusiv timpul de producere a acestuia)

Anul

Luna

Ziua

Ora

Localizarea fenomenului

Cauza producerii poluării (inclusiv tipul poluantului, categoria din care face parte, cantitatea)

Factorii de mediu afectați

Aer

Apă

Sol

Alți subiecți

Modul de manifestare a fenomenului (inclusiv rezultatele analizelor - dacă s- au efectuat)

Recoltare probă

Cine a recoltat

Condiții de recoltare

Rezultatul analizelor

Tendința evoluției

Creștere

Staționare

Descreștere

Măsuri luate

La sursă

De reducere și/sau eliminare a efectelor

Alte informații

Cine completează fișa de informare

Numele și prenumele

Funcția

Unitatea

Data

An

Luna

Ziua

Semnătura

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).