Caută.ro
RO | EN

Anexa nr. 4

- partea I - BORDEROU DESFĂȘURĂTOR AL ÎNCASĂRILOR din data de .................20.....NR. DE ROL NOMINAL UNIC CHITANȚA EMISĂ IMPOZIT ȘI TAXĂ PE CLĂDIRI SeriaNumărulDataCurentBonificațieRămășițăAccesoriiTOTAL - partea II -IMPOZIT ȘI TAXĂ PE TEREN IMPOZIT PE MIJLOACELE DE TRANSPORT CurentBonificațieRămășițăAccesoriiTOTALCurentBonificațieRămășițăAccesoriiTOTALCurentRămășițăAccesoriiTOTAL11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 - partea III -CurentRămășițăAccesoriiTOTALCurentRămășițăAccesoriiTOTALCurentRămășițăAccesoriiTOTAL26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

*Font 7* ┌──────────────┐ │Stema unității│ ROMÂNIA ┌──────────────────┐ │administrativ-│ Comuna/Orașul/Municipiul/sectorul │Model 2016 ITL 019│ │ teritoriale │ Denumirea organului fiscal local └──────────────────┘ └──────────────┘

Cod SIRUTA

Codul de identificare fiscală: ..............

Adresă/Cont IBAN/tel/fax/e-mail

Nr. ........./...../20...

GESTIUNEA NR. ..........

Nr.

crt.

CONTRIBUABILUL

P.F. - Numele și prenumele

P.J. - Denumirea

NOTĂ: Se tipărește pe foi volante, față-verso.

ÎNTOCMIT : ....................................................

(numele, prenumele și semnătura organului de încasare)

VERIFICAT: .........................................

(funcția, numele, prenumele și semnătura)

Alte venituri datorate bugetului local

......................................

Bonificație

(după caz)

Alte venituri datorate bugetului local

......................................

Alte venituri datorate bugetului local

......................................

Alte venituri datorate bugetului local

......................................

Bonificație

(după caz)

Bonificație

(după caz)

Bonificație

(după caz)

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).