Capitolul IV — Structura institutului

On this page

Secțiunea 1 — Dispoziții generale

Articolul 24

(1) Structura organizatorică a institutului se aprobă prin ordin al ministrului sănătății, în condițiile legii, fiind compusă din:

a) Secții cu paturi:

Secția clinică chirurgie oncologică I,

din care: Compartiment gineco-oncologie

Compartiment urologie

Secția clinică chirurgie oncologică II,

din care: Compartiment chirurgie plastică, microchirurgie reconstructivă

Compartiment chirurgie toracică

Secția clinică oncologie medicală,

din care: Compartiment pneumologie

Secția clinică hematologie,

din care: Compartiment transplant celule stem hematopoietice

Secția clinică radioterapie

Compartiment îngrijiri paliative

Secția clinică anestezie și terapie intensivă

b) Spitalizare de zi

c) Secții, servicii și compartimente funcționale:

Unitate de transfuzie sanguină

Farmacie

Bloc operator

Sterilizare

Laborator radiologie și imagistică medicală

Laborator radioterapie

Laborator de medicină nucleară

Laborator de analize medicale: Compartiment HLA

Laborator endoscopie digestivă diagnostică și terapeutică

Laborator endoscopie bronșică

Serviciu de anatomie patologică: Compartiment histopatologie

Compartiment citologie

Compartiment prosectură

Bancă de celule stem

Cabinete oncologie medicală

Cabinet întreținere aparatură medicală

Serviciul de evaluare și statistică medicală

d) Ambulatoriul integrat cu cabinete în specialitățile:

Chirurgie generală

Chirurgie toracică

Obstetrică-ginecologie (gineco-oncologie)

Chirurgie plastică, microchirurgie reconstructivă

Chirurgie orală și maxilo-facială

Cardiologie

Dermatovenerologie

Gastroenterologie

Hematologie

Medicină internă

O.R.L.

Sală de kinetoterapie

Cabinet psihologie/psihoterapie

e) Laborator de cercetare biologie moleculară

f) Centrul de cercetare fundamentală și dezvoltare experimentală în medicina translațională - TRANSCEND

Compartiment de prevenire și control al infecțiilor asociate asistenței medicale

g) Aparat funcțional

(2) Secțiile cu paturi sunt organizate pe profile de specialitate.

(3) Secțiile/Laboratoarele/Serviciile sunt conduse de un medic șef de secție/laborator/serviciu, ajutat de asistenta-șefă.

(4) În cadrul institutului activitatea de cercetare cuprinde:

a) cercetare populațională, care se referă la studii oncologice, registrul de cancer, programe de prevenție și control, evaluarea rezultatelor;

b) cercetare clinică, reprezentată de studiile clinice diagnostice și terapeutice;

c) cercetare experimentală cu aplicații clinice, care vizează introducerea unor teste predictive ale răspunsului la tratament, investigații ale unor modificări genetice și moleculare, care eventual pot fi factori predictivi ai evoluției bolii sau ai răspunsului terapeutic.

(5) Pentru îndeplinirea atribuțiilor ce revin cu privire la activitatea economică, financiară și administrativă, institutul are în structură servicii și birouri funcționale, astfel: Compartimentul juridic, Biroul R.U.N.O.S., Biroul achiziții publice, contractare, Biroul financiar-contabilitate, Biroul administrativ, Compartimentul aprovizionare - transport, Compartimentul tehnic, Compartimentul securitatea muncii, PSI, protecție civilă și situații de urgență, Compartimentul culte, Biroul de management al calității serviciilor medicale și Compartimentul întreținere și reparații aparatură medicală.

(6) Secțiile/Laboratoarele/Serviciile participă activ la implementarea/dezvoltarea sistemului de control managerial, implementarea/dezvoltarea procedurilor operaționale privind sistemul de calitate, precum și a normelor de protecție a muncii, securitate și sănătate în muncă.

Secțiunea a 2-a — Secții și compartimente cu paturi

Articolul 25

Secțiile clinice chirurgie oncologică I și chirurgie oncologică II au, în principal, următoarele atribuții:

a) ținerea evidenței zilnice a internării bolnavilor și asigurarea comunicării cu secțiile privind locurile libere;

b) repartizarea bolnavilor în saloane cu respectarea măsurilor de prevenire și combatere a infecțiilor asociate asistenței medicale;

c) examinarea imediată de către medicul chirurg atât a bolnavilor internați de urgență, cât și a celor cu stare biologică alterată;

d) stabilirea parcursului în vederea confirmării, precizării sau nuanțării diagnosticului de internare;

e) precizarea cât mai rapidă, prin consultări de specialitate, a afecțiunilor asociate patologiei chirurgicale;

f) întocmirea foii de observație în primele 24 de ore pentru pacienții cronici și la prezentare pentru pacienții internați de urgență;

g) stabilirea diagnosticului preoperator, inclusiv stadiul bolii;

h) stabilirea indicației operatorii, justificarea acesteia, precum și alegerea procedurii tehnice și tactice, la propunerea medicului curant și cu acordul șefului de secție;

i) obținerea consimțământului informat în scris al pacientului pentru tratamentul chirurgical propus;

j) pregătirea preoperatorie generală, locală și asigurarea consultului preanestezic;

k) asigurarea și verificarea îndeplinirii tratamentelor medicale pre- și postoperatorii;

l) supravegherea evoluției pre- și postoperatorii generale și locale;

m) precizarea recomandărilor de urmat atât la externare, cât și stabilirea contactelor postoperatorii.

Articolul 26

Secțiile clinice oncologie medicală/hematologie au în principal următoarele atribuții:

a) repartizarea bolnavilor în saloane, în condițiile aplicării măsurilor referitoare la prevenirea și combaterea infecțiilor interioare;

b) efectuarea în cel mai scurt timp a examenului clinic și a investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului;

c) declararea cazurilor de boli contagioase și a bolilor profesionale conform reglementărilor în vigoare;

d) recoltarea de probe biologice pentru efectuarea analizelor;

e) asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale;

f) indicarea, folosirea și administrarea medicamentelor, a instrumentarului și aparaturii medicale;

g) asigurarea timp de 24 de ore a îngrijirii medicale necesare pe toată durata internării;

h) obținerea consimțământului informat în scris al pacientului privind tratamentul necesar;

i) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora;

j) asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii;

k) desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor și păstrarea legăturii acestora cu familia;

l) educația sanitară a bolnavilor și aparținătorilor.

Articolul 27

Secția clinică de radioterapie are, în principal, următoarele atribuții:

a) internarea pacienților oncologici pentru: diagnostic, indicație terapeutică, supraveghere, investigații, tratament simptomatic în cursul iradierii terapeutice, paliative, tratamentul complicațiilor postiradiere, control postiradiere;

b) repartizarea bolnavilor în saloane, în condițiile aplicării măsurilor referitoare la prevenirea și combaterea infecțiilor asociate asistenței medicale;

c) efectuarea investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului;

d) asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare) individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale;

e) supravegherea intraterapeutică a pacienților;

f) supravegherea pacienților imobilizați;

g) indicarea, folosirea și administrarea alimentației dietetice, a medicamentelor, instrumentarului și aparaturii medicale;

h) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului;

i) efectuarea intervențiilor minime;

j) asigurarea transportului cu targă sau cărucior al persoanelor greu deplasabile sau imobilizate, la investigații;

k) desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor și păstrarea legăturii acestora cu familia.

Articolul 28

Compartimentul îngrijiri paliative are, în principal, următoarele atribuții:

a) tratarea pacienților cu afecțiuni oncologice în stadiu avansat;

b) evaluează si tratează adecvat durerea;

c) asigură îngrijirile de bază, adică satisfacerea nevoilor individuale ale pacientului;

d) evaluarea complexă inițială și apoi în dinamică, utilizându-se instrumente validate;

e) întocmirea planului de îngrijire;

f) controlul durerii și al celorlalte simptome;

g) acces la platforma de investigații imagistice de înaltă performanță a spitalului;

h) asigurarea consilierii psihologice și spirituale.

Articolul 29

Secția clinică anestezie și terapie intensivă are, în principal, următoarele atribuții:

a) primirea în secție este admisă în cazul a două categorii de pacienți: pacienții în preoperator, postoperator și urgențele transferate din secții;

b) repartizarea bolnavilor în saloane în condițiile aplicării măsurilor referitoare la prevenirea și combaterea infecțiilor interioare;

c) efectuarea în cel mai scurt timp a investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului;

d) declararea cazurilor de boli contagioase și a bolilor profesionale conform reglementărilor în vigoare;

e) asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale și de anestezie; indicarea, folosirea și administrarea alimentației dietetice, a medicamentelor, a agenților fizici, a instrumentarului și aparaturii medicale, precum și asigurarea timp de 24 de ore a îngrijirii medicale necesare pe toată durata internării;

f) consulturi interdisciplinare în cazurile simplificate;

g) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului;

h) asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale precoce;

i) asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii;

j) desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor și păstrarea legăturii acestora cu familia;

k) educația sanitară a bolnavilor și a aparținătorilor;

l) cazurile mult prea grave, cu prognostic extrem de sever, se direcționează spre servicii de paliație.

Articolul 30

Spitalizarea de zi are, în principal, următoarele atribuții:

a) asigură spitalizarea bolnavilor în funcție de gravitatea diagnosticului în secție, în funcție de indicațiile medicilor din secțiile cu paturi;

b) supravegherea evoluției pre- și postoperatorii generale și locale;

c) precizarea recomandărilor de urmat atât la externare, cât și stabilirea contactelor postoperatorii;

d) asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare) individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale;

e) supravegherea intraterapeutică a pacienților;

f) supravegherea pacienților imobilizați;

g) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului;

h) consulturi interdisciplinare în cazurile simplificate;

i) asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale precoce.

Secțiunea a 3-a — Compartimente fără paturi

Articolul 31

Unitate de transfuzie sanguină are, în principal, următoarele atribuții:

a) aprovizionarea cu sânge total și componente de sânge, pe baza solicitărilor scrise ale secțiilor institutului;

b) recepția, evidența, stocarea și livrarea sângelui total și a componentelor sanguine către secțiile institutului;

c) efectuarea testelor pretransfuzionale;

d) pregătirea unităților de sânge total și a componentelor sanguine în vederea administrării;

e) consiliere privind utilizarea clinică a sângelui total și a componentelor sanguine;

f) prezervarea probelor biologice pretransfuzionale și a unităților de sânge sau a componentelor sanguine administrate pentru o perioadă de 48 de ore posttransfuzional în spațiile frigorifice cu această destinație;

g) întocmirea documentației corespunzătoare tuturor activităților desfășurate;

h) raportarea tuturor evenimentelor legate de actul transfuzional către centrul de transfuzie teritorial;

i) păstrarea eșantioanelor din ser sau plasmă recoltate pretransfuzional, în cazul tuturor pacienților transfuzați, pentru o perioadă de minimum 6 luni, în spații frigorifice (–15- –18°C) cu această destinație.

Articolul 32

(1) În cadrul institutului funcționează o farmacie cu circuit închis. Farmacia asigură și gestionează întreaga medicație necesară bolnavilor internați.

(2) Farmacia are, în principal, următoarele atribuții:

a) recepția produselor farmaceutice și a materialelor sanitare pe baza documentelor de primire;

b) depozitarea și păstrarea medicamentelor în condiții corespunzătoare;

c) verificarea termenului de valabilitate a medicamentelor și a substanțelor farmaceutice;

d) asigurarea de medicamente necesare activității de asistență medicală a institutului;

e) asigurarea aprovizionării cu medicamente citostatice;

f) păstrarea, prepararea și eliberarea medicamentelor de orice natură și formă, potrivit Farmacopeii Române în vigoare, a specialităților farmaceutice autorizate și a altor produse farmaceutice, conform nomenclatorului aprobat de Ministerul Sănătății;

g) depozitarea produselor conform normelor în vigoare (farmacopee, standarde sau norme interne), ținându-se seama de natura și proprietățile lor fizico-chimice;

h) organizarea și efectuarea controlului calității medicamentului și luarea de măsuri ori de câte ori este necesar pentru preîntâmpinarea accidentelor, informând imediat organul superior;

i) asigurarea controlului preventiv, verificarea organoleptică și fizică, verificarea operațiilor finale;

j) prepararea și eliberarea medicamentelor potrivit normelor stabilite de Ministerul Sănătății;

k) întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de medicamente și unele materiale sanitare;

l) operarea în programul informatic a documentelor de eliberare a medicamentelor;

m) participarea, pe baza consumurilor și a stocurilor din farmacie, la efectuarea comenzilor lunare de medicamente simptomatice și citostatice.

Articolul 33

Blocul operator are, în principal, următoarele atribuții:

a) la nivelul acestuia se desfășoară activitatea operatorie a institutului;

b) asigură condițiile de antisepsie necesare menținerii condițiilor optime de desfășurare a actului operator;

c) asigură condițiile necesare respectării măsurilor de prevenire și combatere a infecțiilor asociate asistenței medicale;

d) ținerea evidenței zilnice a pacienților care se operează și asigurarea comunicării cu Secția clinică anestezie și terapie intensivă privind locurile libere;

e) asigură împreună cu personalul Secției clinice anestezie și terapie intensivă transportul bolnavilor din blocul operator în Secția clinică anestezie și terapie intensivă;

f) urmărește consumul de materiale și îl raportează în sistemul informatic integrat al institutului;

g) asigură manipularea, depozitarea și transportul la Laboratorul de analize medicale și Serviciul de anatomie patologică al produselor biologice recoltate în actul operator.

Articolul 34

Sterilizarea are, în principal, următoarele atribuții:

a) verificarea modului de pregătire și împachetare a materialelor trimise pentru sterilizare și respingerea truselor necorespunzătoare;

b) eliminarea încărcăturii microbiene, încărcăturii organice și a biofilmului de pe dispozitivele medicale;

c) sterilizarea propriu–zisă și sistemul de control al procesului;

d) procedurile de control și marcare a produselor finite;

e) sesizarea eventualelor neconformități și luarea imediată a măsurilor necesare;

f) înregistrarea și arhivarea datelor privind procesul de sterilizare;

g) efectuarea sterilizării, respectând normele tehnice de sterilizare și instrucțiunile de sterilizare ale fiecărui aparat;

h) banderolarea și etichetarea truselor și pachetelor cu materiale sterilizate;

i) ținerea evidenței activității de sterilizare pe aparate și șarje;

j) efectuarea testelor de control și evidența acestora;

k) asigurarea circuitului de stocare, distribuție, transport la utilizatori;

l) asigurarea circuitelor pentru securitatea personalului, a mediului și integritatea dispozitivelor medicale;

m) supravegherea și corectarea condițiilor de desfășurare a procesului de sterilizare;

n) verificarea calității aerului, apei și a fluidelor utilizate;

o) verificarea stării de igienă a suprafețelor;

p) verificarea modului de funcționare a echipamentelor de sterilizare;

q) verificarea modului de funcționare a echipamentelor de control, măsură și testare.

Articolul 35

În cadrul institutului funcționează următoarele laboratoare:

a) Laborator radioterapie;

b) Laborator endoscopie digestivă și terapeutică;

c) Laborator endoscopie bronșică;

d) Laborator radiologie și imagistică medicală;

e) Laborator de medicină nucleară;

f) Laborator de analize medicale: Compartiment HLA;

g) Laborator de cercetare biologie moleculară.

Articolul 36

Laboratorul radioterapie din cadrul structurii organizatorice are, în principal, următoarele atribuții:

1. efectuarea tratamentului cu radiații (radioterapie externă și brahiterapie) pentru bolnavii internați și în ambulatoriu;

2. exploatarea în condiții de eficiență maximă, dar și de siguranță, pentru pacienți și personal, a echipamentelor de radioterapie;

3. elaborarea protocoalelor de asigurare și control al calității tratamentelor din punctul de vedere al dozimetriei fizice a aparatelor și al dozimetriei clinice individuale;

4. aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii accidentale a bolnavilor și personalului din laborator;

5. respectarea tuturor prevederilor legale specifice domeniului, elaborate de Comisia Națională de Control al Activităților Nucleare și Ministerul Sănătății;

6. întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de materiale și echipamente specifice laboratorului.

Articolul 37

Laboratorul endoscopie digestivă și terapeutică are, în principal, următoarele atribuții:

1. examinarea, evaluarea indicației procedurilor explorării endoscopice și consilierea bolnavilor;

2. efectuarea tehnicilor endoscopice diagnostice;

3. recunoașterea și caracterizarea descriptivă a leziunilor identificate;

4. prelevarea de probe biopsice pentru documentarea histopatologică a leziunilor;

5. efectuarea tehnicilor terapeutice cu aplicabilitate în regim de urgență pentru condiții patologice relevate de endoscopia digestivă diagnostică, respectiv extragerea corpilor străini impactați în tractul digestiv superior;

6. redactarea buletinelor de proceduri.

Articolul 38

Laboratorul endoscopie bronșică are, în principal, următoarele atribuții:

1. recoltează probe în vederea realizării biopsiilor;

2. examinează pacienții, stabilește diagnosticul folosind tehnici medicale specifice, indică sau, după caz, efectuează tratamentul corespunzător, consemnează observațiile în foaia de observație a pacientului;

3. efectuează manevre specifice competenței de endoscopie bronșică;

4. urmărește starea pacienților după examenul endoscopic și adoptă măsuri medicale în caz de nevoie;

5. urmărește și asigură folosirea și întreținerea corectă a aparaturii medicale;

6. urmărește aplicarea măsurilor de protecție a muncii și de prevenire a contaminării aparaturii cu produse infectate.

Articolul 39

Laboratorul radiologie și imagistică medicală are, în principal, următoarele atribuții:

1. efectuarea examenelor radiologice și imagistice în laborator și la patul bolnavului, la indicația medicului primar sau a medicului specialist;

2. colaborarea cu medicii clinicieni în scopul precizării diagnosticului;

3. organizarea și utilizarea corespunzătoare a filmotecii și a arhivei;

4. înregistrarea tuturor examinărilor efectuate;

5. aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor și personalului din laborator;

6. respectarea tuturor prevederilor legale specifice domeniului elaborate de Comisia Națională pentru Controlul Activităților Nucleare și Ministerul Sănătății;

7. întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de filme și materiale de laborator specifice;

8. raportarea statistică a numărului de examinări efectuate pe bolnavii internați și în ambulatoriu.

Articolul 40

Laboratorul de medicină nucleară are, în principal, următoarele atribuții:

1. executarea explorărilor funcționale și morfologice cu ajutorul radioizotopilor pentru diferite boli la bolnavii din ambulatoriu și cei internați;

2. efectuarea scintigrafiilor și a ecografiilor;

3. executarea explorărilor cu surse radioactive deschise în bolile care necesită acest tip de diagnostic;

4. asigurarea circuitului izotopilor radioactivi în condiții de evitare a poluării interne și externe a mediului ambiant;

5. colaborarea cu medicii clinicieni în scopul precizării diagnosticului;

6. organizarea și utilizarea corespunzătoare a arhivei;

7. înregistrarea tuturor examinărilor efectuate;

8. aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor și personalului din laborator;

9. respectarea tuturor prevederilor legale specifice domeniului elaborate de Comisa Națională pentru Controlul Activităților Nucleare și Ministerul Sănătății;

10. întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de materiale de laborator specifice;

11. completarea corectă și la zi a formularelor tipizate din sistemul informațional al Ministerului Sănătății cu datele corespunzătoare activității desfășurate.

Articolul 41

Laboratorul de analize medicale - Compartiment HLA are, în principal, următoarele atribuții:

1. efectuarea analizelor medicale de hematologie, biochimie, microbiologie, toxicologie, parazitologie, micologie, necesare precizării diagnosticului, stadiului de evoluție a bolii și examenelor profilactice;

2. recepționarea produselor sosite pentru examen de laborator și înscrierea lor corectă;

3. asigurarea recipientelor necesare recoltării produselor;

4. redactarea corectă și distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate;

5. întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de reactivi și materiale de laborator specifice;

6. raportarea statistică a numărului de analize efectuate pe bolnavii internați.

Articolul 42

Laboratorul de cercetare biologie moleculară are, în principal, următoarele atribuții:

1. crearea unei platforme interdisciplinare capabile să genereze cunoștințe științifice cu potențial ridicat de translare în practica clinică;

2. colectivul de medici analizează săptămânal și ori de câte ori este necesar cazurile medicale care ridică probleme deosebite de diagnostic, indicație terapeutică sau plan de tratament de radioterapie;

3. elaborarea de lucrări științifice (medici, asistenți medicali) și prezentarea lor la congrese și conferințe de specialitate;

4. integrarea activității organizatorice, medicale și științifice, a secției în activitatea institutului;

5. colaborarea cu alte secții medicale, laboratoare medicale și departamente de investigații medicale, cu scopul de a efectua pentru fiecare pacient un tratament integrat, multidisciplinar;

6. acordarea de consulturi de radioterapie pacienților internați în alte secții;

7. elaborarea de lucrări științifice în colaborare cu alte secții.

Articolul 43

(1) Serviciul de anatomie patologică are în componența sa următoarele compartimente:

a) citologie;

b) histopatologie;

c) prosectură.

(2) Serviciul de anatomie patologică are, în principal, următoarele atribuții:

a) efectuarea de autopsii la toate cazurile decedate în institut, care nu sunt cazuri medico-legale, în vederea stabilirii, confirmării sau completării diagnosticului clinic și precizării cauzei medicale a morții, inclusiv tuturor copiilor până la vârsta de un an, indiferent de locul decesului. La cererea scrisă a aparținătorilor decedatului, managerul institutului poate aproba scutirea de autopsie cu avizul medicului șef al secției și al medicului anatomopatolog;

b) efectuarea de îmbălsămări, spălarea, îmbrăcarea și cosmetizarea cadavrelor;

c) eliberarea certificatului de îmbălsămare pe baza certificatului constatator de deces completat și semnat de medicul anatomopatolog;

d) eliberarea cadavrelor în conformitate cu normele în vigoare;

e) efectuarea diagnosticului histopatologic sau citopatologic asupra produselor biologice recoltate;

f) colaborarea cu celelalte laboratoare din cadrul institutului, în vederea efectuării unor cercetări complementare speciale, bacteriologice, biochimice, experimentale;

g) comunicarea trimestrială conducerii institutului a situației cazurilor finalizate, după următorul model: număr cazuri autopsiate, număr cazuri scutite de autopsie, număr cazuri cu diagnostic concordant, număr cazuri cu diagnostic discordant parțial, număr cazuri cu discordanță majoră între diagnosticul final și diagnosticul la deces stabilit în secție;

h) raportarea statistică a numărului de proceduri efectuate bolnavilor internați și ambulatorii;

i) raportarea statistică a numărului de analize efectuate pe bolnavii internați și ambulatorii;

j) întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de reactivi și materiale de laborator specifice;

k) eliberarea pe bază de cerere, conform legislației în vigoare, a probelor în vederea unui consult de specialitate sau pentru investigații suplimentare;

l) primirea, înregistrarea și prelucrarea pieselor operatorii (extemporaneu și la parafină), biopsice și pieselor de la necropsie, examene citologice;

m) prepararea coloranților și reactivilor;

n) arhivarea lamelelor și a blocurilor.

Articolul 44

Banca de celule stem (BCS) are, în principal, următoarele atribuții:

a) prelucrarea în vederea crioconservării CSH, utilizarea sistemului cu rată controlată de răcire și congelare, crioconservarea pungilor de grefon de celule stem hematopoietice în criostocătoarele din dotarea BCS, transportul în condiții adecvate, decongelarea și furnizarea pungilor de CSH în compartimentul de transplant medular;

b) urmărirea și identificarea celulelor pe parcursul fiecărei etape, de la procurare, procesare, control și conservare până la distribuția la primitor sau până la distrugerea lor;

c) identificarea tuturor datelor relevante legate de produsele terapeutice anexe și materialele care vin în contact, în timpul procesării, cu celule umane;

d) se asigură validarea în BCS (sau calificare în cazul echipamentelor sau al mediului) - stabilirea evidenței documentate care furnizează un grad înalt de asigurare că un proces specific sau o procedură standard de operare, o piesă de echipament sau mediu va produce în mod constant un produs care să întrunească specificațiile și atributele sale de calitate predeterminate: un proces este validat pentru a evalua performanța unui sistem cu privire la eficacitatea sa bazată pe utilizarea pentru care a fost prevăzută.

Articolul 45

Cabinetele de oncologie medicală au, în principal, următoarele atribuții:

a) examinarea imediată, completă, trierea medicală și epidemiologică a bolnavilor pentru internare;

b) asigurarea primului ajutor și acordarea asistenței medicale calificate și specializate până când bolnavul este stabilizat și ajunge în secție;

c) precizarea cât mai rapidă, prin consultări de specialitate, a afecțiunilor asociate patologiei chirurgicale;

d) stabilirea diagnosticului preoperator, inclusiv a stadiului bolii;

e) prescrierea de tratament medicamentos în ambulatoriu;

f) eliberarea de concedii medicale în ambulatoriu.

Articolul 46

Serviciul de evaluare și statistică medicală are, în principal, următoarele atribuții:

a) întocmirea rapoartelor, centralizărilor, dărilor de seamă și situațiilor statistice periodice lunare, trimestriale, semestriale și anuale. Unde este cazul, se anexează copii după documentele pe baza cărora s-a întocmit raportul;

b) executarea, în termenele stabilite, a tuturor lucrărilor de statistică medicală, precum și a celor necesare pentru activitatea operativă a instituției;

c) asigurarea circuitului informațional al datelor prin sistemul informatic existent;

d) introducerea zilnică, verificarea și transmiterea datelor privitoare la pacienți din foile de observație;

e) transmiterea și prelucrarea datelor prin internet;

f) primește documentația medicală a bolnavilor ieșiți din institut (foi de observație);

g) clasifică foile de observație ale bolnavilor ieșiți pe grupe de boli, pe secții, pe an;

h) ține evidența datelor statistice pe formulare stabilite de Ministerul Sănătății și întocmește rapoartele statistice ale institutului, verificând exactitatea datelor statistice ale secțiilor cuprinse în rapoartele secțiilor;

i) pune la dispoziția secțiilor datele statistice și documentația medicală necesară pentru activitatea curentă și asigură prelucrarea datelor statistice;

j) urmărește corelarea diferiților indicatori de activitate comparativ cu alte unități sau pe țară și informează șefii de secție și conducerea unității;

k) ține la zi evidența informatizată a pacienților externați și răspunde de corectitudinea datelor introduse în calculator;

l) întocmește documentația medicală a bolnavilor ieșiți din institut (foi de observație, foi de temperatură);

m) asigură controlul zilnic al foilor de mișcare și compararea cu baza de date;

n) asigură înregistrarea mișcării zilnice a bolnavilor în centralizatorul electronic;

o) efectuează controlul periodic al listei bolnavilor ieșiți și întocmirea situației numerice a acestora;

p) asigură centralizarea concediilor medicale furnizate de secții, tipărirea și expedierea prin e-mail la Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului Iași;

q) urmărește înregistrarea corectă a datelor bolnavilor.

Articolul 47

Compartimentul întreținere și reparații aparatură medicală are, în principal, următoarele atribuții:

a) întocmește dosarele pentru echipamentele pe care le are în evidență;

b) ține rapoartele de neconformitate/service la dosarul echipamentului;

c) constată defecțiunile unde este cazul, iar, dacă este posibil, le remediază; în cazul în care nu se pot remedia se va anunța firma de service (dacă echipamentul are contract de service);

d) întocmește caietele de sarcini cu documentație tehnică pentru achiziționarea de echipamente/sisteme noi;

e) întocmește caietele de sarcini cu documentație tehnică pentru achiziționarea de servicii de întreținere echipamente medicale;

f) programează vizitele pentru mentenanța preventivă/ corectivă;

g) întocmește referatele de necesitate pentru achiziționarea pieselor de schimb necesare pentru mentenanța preventivă/ corectivă;

h) verifică echipamentele pentru a asigura buna funcționare a acestora;

i) verifică echipamentele după intervențiile de mentenanță;

j) efectuează recepția echipamentelor nou-achiziționate astfel încât să corespundă cu specificațiile tehnice cerute;

k) analizează documentația tehnică în cadrul licitațiilor pentru achiziționarea de echipamente/sisteme medicale sau servicii de reparații echipamente medicale;

l) asigură buletinele de verificare la echipamentele generatoare de radiații X.

Secțiunea a 4-a — Ambulatoriul integrat

Articolul 48

(1) Ambulatoriul integrat are, în principal, următoarele atribuții:

a) consultarea, investigarea, stabilirea diagnosticului, tratamentului medical și/sau chirurgical, îngrijirea, administrarea medicamentelor asiguraților;

b) acordarea serviciilor de asistență medicală ambulatorie asiguraților pe baza biletului de trimitere, cu excepția urgențelor și afecțiunilor confirmate care permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul integrat. Lista cuprinzând afecțiunile confirmate care permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul integrat se stabilește în normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în vigoare (normele metodologice de aplicare a contractului-cadru);

c) informarea medicului de familie, prin scrisoare medicală expediată direct, despre diagnosticul și tratamentele recomandate;

d) întocmirea listelor de așteptare pentru serviciile medicale programabile.

(2) În relațiile contractuale cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului Iași, ambulatoriul integrat are următoarele atribuții:

a) respectă criteriile de calitate a serviciilor medicale furnizate și a activității desfășurate;

b) informează asigurații despre pachetul de servicii de bază, pachetul minimal de servicii medicale și pachetul de servicii pentru persoanele asigurate facultativ;

c) respectă confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați, precum și intimitatea și demnitatea acestora;

d) raportează datele necesare pentru urmărirea desfășurării activității în asistența medicală, potrivit formularelor de raportare;

e) respectă prevederile actelor normative privind raportarea bolilor;

f) respectă programul de lucru pe care îl afișează la loc vizibil;

g) respectă prevederile actelor normative referitoare la sistemul asigurărilor sociale de sănătate;

h) furnizează tratamentul adecvat și prescrie medicamentele prevăzute în Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman;

i) acordă asistență medicală în caz de urgență medico-chirurgicală;

j) acordă servicii medicale tuturor asiguraților fără nicio discriminare, folosind formele cele mai eficiente de tratament;

k) acordă servicii medicale și investigații paraclinice în regim de urgență femeii gravide;

l) solicită documentele care atestă calitatea de asigurat, în condițiile prevăzute în normele metodologice de aplicare a contractului-cadru;

m) informează medicul de familie la care este înscris asiguratul, prin scrisoare medicală expediată direct, despre diagnosticul și tratamentele recomandate și transmite rezultatul investigațiilor paraclinice;

n) întocmește liste de așteptare pentru serviciile medicale programabile;

o) acordă servicii medicale tuturor asiguraților, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care este luat în evidență asiguratul;

p) acordă, cu prioritate, consultații medicale personalului angajat în unitățile sanitare publice.

Secțiunea a 5-a — Centrul de cercetare fundamentală și dezvoltare experimentală în medicina translațională - TRANSCEND

Articolul 49

Centrul de cercetare fundamentală și dezvoltare experimentală în medicina translațională - TRANSCEND își propune, în principal, următoarele:

a) consolidarea, dezvoltarea și amplificarea capacității de cercetare biomedicală în institut;

b) crearea unei platforme interdisciplinare capabile să genereze cunoștințe științifice cu potențial ridicat de translare în practica clinică;

c) dezvoltarea unei infrastructuri integrate de cercetare translațională, cu accent pe cercetarea oncologică, capabile să recruteze și să rețină cercetători calificați și să promoveze relații de cooperare cu companii biotehnologice și farmaceutice, institute/centre de cercetare, catalizând astfel revitalizarea și dezvoltarea economică regională;

d) dezvoltarea capacităților de cercetare în vederea generării unei structuri de medicină translațională capabile să realizeze produse patentabile și transferabile în practica medicală oncologică;

e) dezvoltarea tehnologiilor de explorare fundamentală de vârf în scopul racordării la prioritățile și obiectivele specifice ariei europene de cercetare oncologică;

f) realizarea unui pol regional de excelență în cercetarea translațională în domeniul patologiei tumorale, bazat pe medicina sistemică capabilă să susțină cercetarea inovatoare, să favorizeze transferul biotehnologic și conectarea Regiunii de nord-est la o rețea de centre similare europene;

g) creșterea calității și eficienței activității de cercetare-dezvoltare în domeniul medical, în vederea îmbunătățirii sănătății populației și promovării competitivității economice prin transfer tehnologic, și diseminarea rezultatelor către IMM-uri.

Secțiunea a 6-a — Biroul de management al calității serviciilor medicale

Articolul 50

Biroul de management al calității serviciilor medicale desfășoară, în principal, următoarele activități:

a) pregătește și analizează planul anual al managementului calității;

b) coordonează activitățile de elaborare a documentelor sistemului de management al calității:

b1) manualul calității;

b2) procedurile;

c) coordonează și implementează programul de acreditare a tuturor serviciilor oferite în cadrul unității, pe baza procedurilor operaționale specifice fiecărei secții, fiecărui laborator etc. și a standardelor de calitate;

d) coordonează și implementează procesul de îmbunătățire continuă a calității serviciilor;

e) colaborează cu toate structurile unității în vederea îmbunătățirii continue a sistemului de management al calității;

f) implementează instrumente de asigurare a calității și de evaluare a serviciilor oferite;

g) asigură implementarea strategiilor și obiectivelor referitoare la managementul calității declarate de manager;

h) asigură implementarea și menținerea conformității sistemului de management al calității cu cerințele specifice;

i) coordonează activitățile de analiză a neconformităților constatate și propune managerului acțiunile de îmbunătățire sau corective ce se impun;

j) coordonează analizele cu privire la eficacitatea sistemului de management al calității;

k) asigură aplicarea strategiei sanitare și politicii de calitate a unității în domeniul medical în scopul asigurării sănătății pacienților;

l) asistă și răspunde tuturor solicitărilor managerului în domeniul de management al calității.

Secțiunea a 7-a — Compartimentul de supraveghere și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale (CSLIAAM)

Articolul 51

(1) La nivelul institutului a fost organizat și funcționează Compartimentul de supraveghere și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale (CSLIAAM), conform Ordinului ministrului sănătății nr. 1.101/2016 privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale în unitățile sanitare.

(2) Atribuțiile Compartimentului pentru supravegherea, prevenirea și limitarea infecțiilor asociate asistenței medicale sunt, în principal, următoarele:

a) organizează și participă la întâlnirile Comitetului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale;

b) propune managerului sancțiuni pentru personalul care nu respectă procedurile și protocoalele de prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale;

c) șeful/responsabilul contractat participă în calitate de membru la ședințele Comitetului director al unității sanitare și, după caz, propune acestuia recomandări pentru implementarea corespunzătoare a planului anual de prevenire a infecțiilor, echipamente și personal de specialitate;

d) elaborează și supune spre aprobare planul anual de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale din unitatea sanitară;

e) organizează, în conformitate cu metodologia elaborată de Institutul Național de Sănătate Publică, anual, un studiu de prevalență de moment a infecțiilor asociate asistenței medicale din unitatea sanitară;

f) organizează și derulează activități de formare a personalului unității în domeniul prevenirii infecțiilor asociate asistenței medicale;

g) organizează activitatea serviciului/compartimentului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale pentru implementarea și derularea activităților cuprinse în planul anual de supraveghere și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale al unității;

h) propune și inițiază activități complementare de prevenție sau de limitare cu caracter de urgență, în cazul unor situații de risc sau al unui focar de infecție asociată asistenței medicale;

i) elaborează ghidul de izolare al unității sanitare și coordonează aplicarea precauțiilor specifice în cazul depistării colonizărilor/infecțiilor cu germeni multiplurezistenți la pacienții internați;

j) întocmește harta punctelor și zonelor de risc pentru apariția infecțiilor asociate asistenței medicale și elaborează procedurile și protocoalele de prevenire și limitare în conformitate cu aceasta;

k) implementează metodologiile naționale privind supravegherea bolilor transmisibile și studiile de supraveghere a infecțiilor asociate asistenței medicale;

l) verifică completarea corectă a registrului de monitorizare a infecțiilor asociate asistenței medicale de pe secții și centralizează datele în registrul de monitorizare a infecțiilor al unității;

m) raportează la direcția de sănătate publică județeană infecțiile asociate asistenței medicale ale unității și calculează rata de incidență a acestora pe unitate și pe secții;

n) organizează și participă la evaluarea eficienței procedurilor de curățenie și dezinfecție prin recoltarea testelor de autocontrol;

o) colaborează cu medicul de laborator pentru cunoașterea circulației microorganismelor patogene de la nivelul secțiilor și compartimentelor, cu precădere a celor multirezistente și/sau cu risc epidemiologic major, pe baza planului de efectuare a testelor de autocontrol;

p) solicită trimiterea de tulpini de microorganisme izolate la laboratoarele de referință, în conformitate cu metodologiile elaborate de Institutul Național de Sănătate Publică, în scopul obținerii unor caracteristici suplimentare;

q) supraveghează și controlează buna funcționare a procedurilor de sterilizare și menținere a sterilității pentru instrumentarul și materialele sanitare care sunt supuse sterilizării;

r) supraveghează și controlează activitatea de triere, depozitare temporară și eliminare a deșeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală;

s) organizează, supraveghează și controlează respectarea circuitelor funcționale ale unității, circulația pacienților și vizitatorilor, a personalului și, după caz, a studenților și elevilor din învățământul universitar, postuniversitar sau postliceal;

t) avizează orice propunere a unității sanitare de modificare în structura unității;

u) supraveghează și controlează respectarea în secțiile medicale și paraclinice a procedurilor de triaj, depistare și izolare a infecțiilor asociate asistenței medicale;

v) răspunde prompt la informația primită din secții și demarează ancheta epidemiologică pentru toate cazurile suspecte de infecție asociată asistenței medicale;

w) dispune, după anunțarea prealabilă a managerului unității, măsurile necesare pentru limitarea difuziunii infecției, respectiv organizează, după caz, triaje epidemiologice și investigații paraclinice necesare;

x) întocmește și definitivează ancheta epidemiologică a focarului, difuzează informațiile necesare privind focarul, în conformitate cu legislația, întreprinde măsuri și activități pentru evitarea riscurilor identificate în focar;

y) solicită colaborările interdisciplinare sau propune solicitarea sprijinului extern de la direcția de sănătate publică sau Institutul Național de Sănătate Publică - centru regional la care este arondat, conform reglementărilor în vigoare;

z) raportează managerului problemele depistate sau constatate în prevenirea și limitarea infecțiilor asociate asistenței medicale;

aa) întocmește rapoarte cu dovezi la dispoziția managerului spitalului, în cazurile de investigare a responsabilităților pentru infecții asociate asistenței medicale.

Secțiunea a 8-a — Structura aparatului funcțional

Articolul 52

Structura aparatului funcțional cuprinde servicii, birouri și compartimente, cu atribuții și responsabilități specifice domeniului de activitate.

Articolul 53

Biroul resurse umane, normare, organizare și salarizare are, în principal, următoarele atribuții:

a) întocmește statul de funcții și organigrama, în conformitate cu structura organizatorică aprobată, în limita prevederilor bugetare, actualizează statele de funcții în conformitate cu dispozițiile legale;

b) stabilește necesarul de personal în conformitate cu normativele în vigoare;

c) participă la elaborarea regulamentului de organizare și funcționare, precum și a regulamentului intern;

d) întocmește și elaborează, în colaborare cu compartimentele de specialitate, bibliografia și tematica, precum și documentele privind procedura prealabilă organizării concursurilor/examenelor, cât și cele privind finalizarea acestora și participă în comisiile de concurs și a celor de soluționare a contestațiilor pentru ocuparea posturilor vacante sau temporar vacante;

e) întocmește contracte de muncă și acte adiționale la contractele de muncă, decizii privind încadrarea, promovarea, sancționarea, suspendarea sau încetarea raporturilor de muncă ale salariaților;

f) participă la aplicarea normelor de evaluare a performanțelor profesionale individuale ale salariaților, conform actelor normative în vigoare;

g) gestionează dosarele profesionale și personale ale salariaților;

h) întocmește, în colaborare cu șefii de secții/laboratoare/ servicii, fișele de post pentru salariați, în conformitate cu normele legale în vigoare;

i) întocmește decizii de majorare a salariilor, de acordare a sporurilor la salariile de bază, de acordare a gradațiilor corespunzătoare tranșelor de vechime, cu respectarea legilor în vigoare;

j) răspunde de întocmirea, completarea și păstrarea Registrului general de evidență a salariaților prin programul REVISAL;

k) întocmește dosare de pensionare pentru limită de vârstă și pentru invaliditate, conform legislației în vigoare;

l) elaborează planul de formare profesională a personalului în conformitate cu nevoile de formare profesională a salariaților pe baza propunerilor secțiilor/laboratoarelor/serviciilor din institut;

m) întocmește statele de plată pentru personalul încadrat, centralizatorul statelor de salarii, situația recapitulativă și stabilește suma netă de plată cuvenită salariaților;

n) întocmește lunar declarațiile privind obligațiile de plată către bugetul de stat (contribuțiile pentru asigurări sociale de stat, șomaj, sănătate, impozit pe salariu, accidente și boli profesionale, fondul pentru handicapați) și asigură transmiterea acestora către organele abilitate în termenele prevăzute de lege;

o) ține evidența individuală a drepturilor salariale și de personal acordate în cursul anului salariaților și eliberează, la cerere, adeverințe cu veniturile realizate de aceștia;

p) ține evidența lunară a veniturilor din salarii realizate de angajați, a impozitului și contribuțiilor sociale calculate și reținute; întocmește fișe fiscale pentru fiecare salariat și le transmite către administrația financiară, în condițiile legii;

q) întocmește chestionare statistice lunare, semestriale și anuale privind fondul de salarii, obligațiile de plată, structura personalului;

r) întocmește graficul anual de programare a concediilor de odihnă, ține evidența concediilor de orice fel, eliberează adeverințe la solicitarea angajaților și foștilor angajați, completează legitimațiile de serviciu;

s) participă în comisia de disciplină în vederea cercetării abaterilor disciplinare și asigură secretariatul comisiei constituite în acest scop, în baza referatelor întocmite de șefii secțiilor/laboratoarelor/serviciilor punând la dispoziție toate informațiile în acest sens;

t) verifică condicile de prezență și foile de pontaj.

Articolul 54

Biroul financiar-contabilitate are, în principal, următoarele atribuții:

a) asigură realizarea și raportarea indicatorilor de performanță economico-financiari;

b) întocmește bugetul de venituri și cheltuieli al institutului în vederea avizării de către Consiliul de administrație și aprobării de către Ministerul Sănătății;

c) întocmește listele de investiții în baza propunerilor primite de la serviciul de achiziții publice, contractare;

d) asigură și exercită controlul financiar preventiv în conformitate cu dispozițiile legale;

e) răspunde de înregistrarea în contabilitate a tuturor operațiunilor și bunurilor care alcătuiesc domeniul public al statului în baza documentelor justificative primite;

f) asigură și răspunde de buna organizare a activității financiar-contabile a unității, de întocmirea la timp și corect a balanțelor de verificare, a execuției bugetare, a dărilor de seamă trimestriale și anuale (cu anexele corespunzătoare);

g) organizează evidența angajamentelor bugetare și legale, răspunde și asigură angajarea, lichidarea, ordonanțarea și plata cheltuielilor;

h) ia măsuri să nu angajeze cheltuieli peste bugetul aprobat;

i) asigură și contribuie la organizarea și desfășurarea inventarierii patrimoniului de câte ori este cazul; în cazuri excepționale, calamități sau când se constată nereguli sau fraude și cel puțin o dată pe an a întregului patrimoniu;

j) răspunde și asigură înregistrarea în contabilitate a rezultatelor inventarierii (plusurile se înregistrează, iar minusurile se impută persoanelor vinovate) pe baza documentelor justificative primite;

k) înregistrează în contabilitate toate drepturile de creanță și toate obligațiile de plată către furnizori și creditori;

l) asigură aplicarea tuturor măsurilor necesare pentru integritatea patrimoniului și răspunde de recuperarea pagubelor aduse institutului;

m) asigură aplicarea dispozițiilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale, evidența bunurilor de orice fel și ia măsuri pentru ținerea la zi și corect a evidențelor contabile;

n) organizează, îndrumă și coordonează activitățile care asigură alimentația bolnavilor internați în institut din punctul de vedere al încadrării bugetare;

o) pune la dispoziția organelor și organismelor competente, la solicitarea acestora, în condițiile legii, date privind activitatea institutului;

p) raportează Ministerului Sănătății, Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului Iași sau Casei Naționale de Asigurări de Sănătate situațiile cerute în legătură cu activitatea desfășurată în institut;

q) organizează verificarea documentelor de cheltuieli sub aspectul formei, conținutului și legalității acestora;

r) organizează și răspunde de gestionarea numerarului unității privind Regulamentul operațiunilor de casă;

s) respectă prevederile legale în vigoare cu privire la păstrarea confidențialității datelor, informațiilor și documentelor referitoare la activitatea institutului.

Articolul 55

Compartimentul aprovizionare-transport are, în principal, următoarele atribuții:

a) asigură aprovizionarea unității cu materiale, instrumentar și aparatură, în cele mai bune condiții;

b) întocmește comenzile în vederea asigurării aprovizionării institutului cu materiale, instrumentar, aparatură etc., în cele mai bune condiții și la termenele contractuale;

c) ține evidența comenzilor;

d) eliberează prin magazia institutului către toate structurile funcționale ale acestuia, pe baza graficelor aprobate și a bonurilor de consum și de mișcare, materialele solicitate;

e) asigură monitorizarea și cunoașterea exactă a stocurilor și a consumurilor zilnice a materialelor sanitare și de laborator, precum și a materialelor pentru curățenie și întreținere;

f) intră în relații cu secțiile și serviciile din spital și cu furnizorii de materiale și medicamente;

g) confirmă realitatea, regularitatea și legalitatea aprovizionării cu bunuri, servicii și lucrări în baza facturilor primite ca urmare a emiterii comenzilor;

h) pune la dispoziția organelor și organismelor competente, la solicitarea acestora, în condițiile legii, date privind activitatea biroului;

Articolul 56

Biroul administrativ are, în principal, următoarele atribuții:

a) organizarea și asigurarea pazei și ordinii în institut;

b) ia măsurile necesare pentru utilizarea patrimoniului administrativ în condiții de maximă eficiență;

c) ține evidența tehnic-operativă a bunurilor pe locuri de folosință, centralizarea propunerilor de casare și întocmirea documentației de casare a bunurilor aflate în patrimoniul institutului;

d) asigură recepționarea, manipularea, depozitarea, eliberarea în consum a activelor fixe, a obiectelor de inventar, a lucrărilor și bunurilor materiale, potrivit prevederilor legale;

e) organizarea arhivei și a bibliotecii institutului;

f) asigurarea respectării primirii, distribuirii, păstrării, circuitului și evidenței documentelor la registratura generală, conform prevederilor legale;

g) asigură activitatea de închiriere de spații, urmărirea contractelor de închiriere pentru acestea;

h) asigură activitatea de service pentru utilaje și lucrări de telefonie, de calculatoare și imprimante, aparate de multiplicat, de pază și intervenție;

i) asigură verificarea curățeniei exterioare în institut, a întreținerii spațiilor verzi, repararea căilor de acces;

j) asigură întreținerea și exploatarea în bune condiții a automobilelor din dotare;

k) întocmește propuneri fundamentate pentru necesarul anual de achiziții publice de alimente, servicii de telefonie, servicii de eliminare a deșeurilor, imprimante și rechizite, imprimate medicale, materiale de curățenie și întreținere pentru sectorul administrativ al institutului, echipamente de protecție pentru personal, obiecte de inventar, lenjerie, cărți și publicații;

l) avizează nota de fundamentare pentru reparații curente și capitale la construcții și instalații;

m) avizează proiectul de reparații pentru construcții și instalații, care se înaintează conducerii spre aprobare;

n) avizează tema de proiectare, parte componentă a caietului de sarcini în vederea contractării lucrărilor de proiectare la construcții și instalații;

o) participă la întocmirea documentației în vederea contractării lucrărilor de reparații cu societăți specializate în construcții și instalații, conform reglementărilor legale, și urmărește executarea lucrărilor de reparații sub aspect cantitativ și calitativ potrivit clauzelor contractuale;

p) verifică execuția corectă, calitativă pe baza reglementărilor tehnice în vigoare pe tot parcursul executării lucrărilor;

q) participă, împreună cu proiectantul, la obținerea avizelor, acordurilor și aprobărilor pe plan local, necesare autorizării lucrărilor de construcții;

r) asigură soluționarea neconformităților pe parcursul execuției lucrărilor, precum și a deficiențelor proiectelor;

s) confirmă realitatea și legalitatea plăților către societățile contractante de prestări servicii;

t) urmărește întocmirea documentațiilor de recepție a lucrărilor în conformitate cu prevederile legale;

u) urmărește realizarea remedierilor în termenul de garanție;

v) participă la întocmirea cărților tehnice a construcțiilor conform prevederilor legale și asigură păstrarea și completarea acestora cu datele referitoare la exploatarea construcției.

Articolul 57

Biroul de achiziții publice, contractare are, în principal, următoarele atribuții:

a) răspunde de primirea referatelor de necesitate de la compartimentele de specialitate în vederea elaborării programului anual al achizițiilor publice;

b) elaborează și execută programul anual al achizițiilor publice cu respectarea baremului în vigoare;

c) se preocupă de avizarea și aprobarea programului anual al achizițiilor publice la nivelul conducerii institutului;

d) primește ofertele de la furnizori prin registratură;

e) elaborează și distribuie documentația de atribuire/de concurs (caiet de sarcini);

f) supune spre aprobare documentația de atribuire/de concurs;

g) îndeplinește obligațiile referitoare la publicitate (prin sistemul electronic, Monitorul Oficial, publicații);

h) organizează, inițiază, derulează și finalizează proceduri de achiziție;

i) elaborează procesul-verbal de deschidere a ședinței de verificare a ofertelor prezentate;

j) elaborează centralizatorul de prețuri;

k) asigură deschiderea raportului procedurii;

l) elaborează adrese de informare (descalificați, calificați, câștigători, necâștigători) pentru fiecare produs achiziționat și fiecare operator economic angajat în procedura de achiziție publică;

m) evaluează ofertele și atribuie contracte de achiziție publică alături de comisiile de evaluare;

n) finalizează raportul procedurii;

o) redactează și semnează contractele și se preocupă de avizarea și semnarea acestora la nivelul conducerii institutului și transmite toate informațiile necesare Biroului aprovizionare-transport pentru întocmirea comenzii;

p) introduce, în sistemul informatic integrat al institutului, datele privind acordurile-cadru, contractele subsecvente, contractele de achiziții, actele adiționale aferente acestora și notele justificative;

q) urmărește derularea realizării contractelor;

r) întreprinde demersurile necesare (formulare punct de vedere, copii documente etc.) soluționării contestațiilor formulate împotriva procedurilor institutului și depuse la Consiliul Național de Soluționare a Contestațiilor;

s) urmărește modul de constituire a garanției de participare și a garanției de bună execuție;

t) întocmește graficul de livrări pentru bunurile, serviciile și lucrările achiziționate (anexele la contracte);

u) constituie și păstrează dosarul achiziției publice;

v) răspunde de legalitatea procedurilor de achiziție efectuate;

w) coordonează și elaborează, în baza necesităților transmise de către celelalte compartimente din cadrul institutului, documentele (studii de piață, note justificative, contracte de achiziție) necesare achiziționării directe de produse, servicii sau lucrări care nu depășesc plafonul-limită prevăzut de legislație pentru achizițiile directe;

x) derulează și finalizează achizițiile directe;

y) asigură relațiile de corespondență și dialog cu instituțiile de control în domeniul achizițiilor publice;

z) verifică sesizările referitoare la nerespectarea prevederilor legale privind atribuirea contractului de achiziție;

aa) întocmește situații și rapoarte specifice activității Serviciului achiziții publice contractare;

bb) întocmește, actualizează și propune spre aprobare conducerii institutului proceduri de lucru și/sau operaționale specifice.

Articolul 58

Compartimentul juridic are, în principal, următoarele atribuții:

a) avizează și contrasemnează actele cu caracter juridic, la cererea conducerii, precum și, la solicitare, orice alte acte care produc efecte juridice;

b) reprezintă și apară drepturile și interesele legitime ale institutului în raporturile lui cu instituții de orice natură și cu orice persoană, fie ea juridică sau fizică, română sau străină, precum și în cadrul oricărei proceduri prevăzute de lege, în baza delegației date de conducerea institutului;

c) urmărește apariția actelor normative și semnalează organelor de conducere și serviciilor interesate atribuțiile/ noțiunile de interes specific pentru acestea;

d) asigură consultanța juridică pentru membrii Comitetului director sau a șefilor secțiilor/laboratoarelor/serviciilor/ compartimentelor, pentru personalul salariat al institutului, după caz, atât timp cât aceasta nu contravine intereselor institutului; în acest sens acordă consultații și redactează cereri cu caracter juridic în toate domeniile dreptului;

e) redactează opinii juridice cu privire la aspecte legale ce privesc activitatea institutului;

f) redactează proiectele de contracte;

g) redactează acte juridice, atestă identitatea părților, consimțământul, conținutul și data actelor încheiate, care privesc institutul, la cererea managerului;

h) verifică legalitatea actelor cu caracter juridic și administrativ primite spre avizare;

i) participă alături de alți membrii în comisii de cercetări disciplinare și alte comisii din cadrul institutului, cu respectarea regimului incompatibilităților;

j) redactează documente/acte/contracte juridice, la solicitarea membrilor Comitetului director sau a șefilor de secție/laborator/serviciu/compartiment;

k) nu se pronunță asupra aspectelor economice, tehnice, medicale sau de altă natură cuprinse în documentul avizat ori semnat de acesta și nu răspunde pentru aceste aspecte;

l) este obligat să respecte dispozițiile legale privitoare la interesele contrare în aceeași cauză sau în cauze conexe ori la conflictele de interese pe care institutul le poate avea;

m) este obligat să respecte secretul și confidențialitatea activității sale, în condițiile legii;

n) îndeplinește orice alte lucrări cu caracter juridic, la solicitarea conducerii.

Articolul 59

Compartimentul securitatea muncii, PSI, protecție civilă și situații de urgență are, în principal, următoarele atribuții:

a) organizează controlul respectării măsurilor de apărare împotriva incendiilor și stabilește măsurile necesare acordării asistenței pentru prevenirea incendiilor în cadrul institutului;

b) asigură întocmirea și avizarea planurilor de intervenție;

c) asigură instruirea tuturor categoriilor de salariați din cadrul institutului conform tematicii anuale întocmite;

d) aduce la cunoștința salariaților normele, regulile și dispozițiile de apărare împotriva incendiilor și informează salariații cu privire la modul de comportare în caz de incendiu;

e) asigură constituirea și gestionarea rezervelor de substanțe de stingere, echipament de protecție și alte mijloace de prevenire și stingere a incendiului;

f) asigură realizarea și menținerea în stare de funcționare a sistemelor de anunțare, alarmare, alimentare cu apă în caz de incendii, precum și a căilor de acces pentru situații de urgență publică de incendiu;

g) îndeplinește orice alte obligații prevăzute de lege în domeniul PSI, normele și regulile PSI, precum și ale DG PSI 001-005.

Articolul 60

Compartimentul tehnic are, în principal, următoarele atribuții:

a) asigură activitatea de întreținere și reparații ale instalațiilor sanitare, electrice, clădirilor;

b) efectuează lucrări de reparații, în regie proprie;

c) urmărește efectuarea de reparații capitale și de investiții, recepționează și verifică cantitativ și calitativ lucrările executate de muncitori terți;

d) asigură buna întreținere a clădirilor, instalațiilor și utilajelor;

e) stabilește cauzele degradării sau distrugerii construcțiilor, instalațiilor sau utilajelor și propune măsuri corespunzătoare;

f) stabilește necesarul de materiale de întreținere;

g) analizează dotarea unității, starea clădirii și elaborează proiectul planului de investiții sau de reparații capitale;

h) urmărește asigurarea documentației tehnice pentru investiții și reparații capitale;

i) asigură repartizarea muncitorilor pe locuri de muncă, în raport cu necesitățile de activitate;

j) exploatează și întreține centralele și punctele termice în conformitate cu prescripțiile tehnice ale Inspecției de Stat pentru Controlul Cazanelor, Recipientelor sub Presiune și Instalațiilor de Ridicat - pentru exploatarea cazanelor de abur, asigură condițiile necesare desfășurării unei activități corespunzătoare în instalațiile și utilajele supuse autorizării Inspecției de Stat pentru Controlul Cazanelor, Recipientelor sub Presiune și Instalațiilor de Ridicat;

k) exploatează și întreține instalațiile de oxigen, vid și aer comprimat, urmărește buna funcționare a lifturilor și a aparaturii din blocul alimentar;

l) asigură funcționarea instalațiilor frigorifice și de climatizare din dotare;

m) asigură funcționarea iluminatului de siguranță cu grup electrogen;

n) certifică consumurile de apă, gaz, electricitate aferente spitalului și altor consumatori din cadrul spitalului;

o) asigură asistență tehnică la recepționarea aparaturii medicale;

p) urmărește repararea și verificarea aparatelor de măsură și control conform instrucțiunilor metrologice;

q) întocmește, după necesități, contracte de reparații, service și asistență tehnică cu unitățile specializate;

r) verifică respectarea condițiilor de siguranță în exploatarea rețelelor de energie, gaze și utilități energetice; intervine imediat în caz de nerespectare a regulamentelor, normativelor și prescripțiilor tehnice de exploatare - reparații;

s) controlează modul de realizare a măsurilor de reducere și raționalizare a consumului de resurse energetice și utilități; răspunde de stabilirea măsurilor de corecție în cazul constatării unor nereguli în acest sens;

t) întocmește documentații tehnice și economice pentru fundamentarea unor lucrări de reparații, modernizări sau retehnologizări ale instalațiilor energetice în vederea reducerii consumurilor energetice;

u) întocmește documentația necesară pentru obținerea avizelor, autorizațiilor și acordurilor privind consumul de energie și instalarea de utilaje energetice care necesită aprobări;

v) asigură controlul permanent al modului cum sunt exploatate și întreținute rețelele de distribuție și instalațiile de utilizare a gazelor naturale;

w) asigură anchetarea avariilor în instalațiile energetice și de fluide medicale;

x) pune la dispoziția unității, conform graficului de lucru, a autovehiculelor necesare și a conducătorilor auto;

y) asigură starea tehnică corespunzătoare a mijloacelor de transport, a utilajelor și a instalațiilor cu care sunt dotate autovehiculele;

z) asigură, verifică și controlează depunerea documentațiilor în vederea reviziilor tehnice;

aa) întocmește formele pentru circulația autovehiculelor pe drumurile publice;

bb) verifică zilnic starea tehnică a autovehiculelor ce vor ieși în curse.

Articolul 61

Compartimentul culte are, în principal, următoarele atribuții:

a) săvârșește serviciile religioase, conform programului aprobat de eparhia respectivă cu acordul conducerii institutului;

b) întreține convorbiri duhovnicești cu bolnavii, cu membrii familiei sau aparținătorii lor;

c) asigură servicii religioase în cazuri de urgență și administrează Sfintele Taine;

d) săvârșește slujbe speciale: înmormântarea decedaților abandonați sau fără familie, botezul copiilor în pericol de moarte sau la cererea rudelor;

e) ține un registru, la zi, cu activitățile pastoral-misionare desfășurate;

f) participă și sprijină soluționarea în spirit ecumenic a tuturor ofertelor de ajutor umanitar promovate de asociații și instituții, cu sau fără caracter religios, sau de la persoane particulare;

g) cultivă o atmosferă spirituală echilibrată a bolnavilor și sprijină, la cererea lor, pe cei de altă confesiune, pentru a primi asistență religioasă din partea cultului de care aparține;

h) acordă asistență religioasă și salariaților unității la solicitarea acestora;

i) participă la activitățile organizate de Patriarhia Română și de centrele eparhiale pentru personalul bisericesc;

j) propune, în colaborare cu personalul medical creștin ortodox, un Sfânt patron, ocrotitor al unității sanitare respective.

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).