Anexa nr. 4

Model Cerere de înregistrare/calificare Cerere de înregistrare/calificare pentru accesul la schema de sprijin a capacității electrice și a de energie electrică de înaltă eficiență din următoarele

la Regulament

[ANTET SOCIETATE]

Configurații de producție în cogenerare:

Număr Configurații: ..............

1. Detalii privind amplasarea și componența Configurației/Configurațiilor [Se completează câte un tabel pentru fiecare Configurație.]

Configurația de producție în cogenerare nr. ........ [numărul de înregistrare al Configurației]

Denumire amplasament

Denumire operator economic

Adresa adresa producătorului solicitant

Oraș

Județ

Cod poștal: ..........

Adresa amplasamentului centralei

Licența de producător de energie electrică

Nr.: .......

Data: .................

Licența de producător de energie termică

Nr.: .......

Data: .................

Licența de exploatare comercială a capacităților de producere a energiei electrice și termice în cogenerare

Nr:

Data: .................

Date de identificare ale operatorului de rețea la care sunt racordate unitățile de cogenerare ale Configurației

Numărul unităților de cogenerare incluse în Configurație: .....................

Capacitate

electrică

instalată

[MW]

Capacitate termică maxim simultană [MW]

Tipul tehnologiei

de cogenerare

Tipul combustibililor utilizați*)

Unitatea de cogenerare tip ... nr. …. [numărul de înregistrare al unității]

……….

……

……

……

Unitatea de cogenerare tip......... nr.......... [numărul de înregistrare al unității]

[Se completează datele pentru fiecare unitate de cogenerare inclusă în Configurație]

*) În cazul utilizării gazelor naturale se va preciza dacă acesta este preluat din rețeaua de distribuție sau din rețeaua de transport al gazelor naturale.

2. Responsabilul de Configurație nominalizat Detalii privind solicitantul responsabil cu managementul energetic al Configurației/Configurațiilor și detalii privind persoana fizică de contact, nominalizată ca responsabil de Configurație

Denumire operator economic

Numele persoanei de contact

Poziție deținută:

Adresă

Oraș

Județ

Cod poștal:..........

Nr. telefon

……

Nr. fax:...............

E-mail

Confirm că, din ceea ce știu, sunt singurul solicitant pentru înregistrarea/calificarea în vederea accesului la schema de sprijin a capacității electrice și a producției de energie electrică de înaltă eficiență din Configurația/Configurațiile sus-menționată(e) și că detaliile conținute în documentația de înregistrare/calificare anexată sunt corecte. De asemenea mă angajez să informez ANRE asupra oricăror schimbări, relevante procesului de înregistrare/calificare, ce se vor aduce Configurației/Configurațiilor.

Semnătură ..............

Nume ...................

Dată ...................

Poziția deținută .......

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).