privind transportul pacienților care nu se află în stare critică efectuat de către serviciile publice de ambulanță
Văzând Referatul de aprobare al Ministerului Sănătății nr. CSA 644 din 25 ianuarie 2010 și al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. DG 78 din 25 ianuarie 2010,
având în vedere prevederile titlului IV "Sistemul național de asistență medicală de urgență și de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare,
ministrul sănătății și președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:
În sensul prezentului ordin, prin pacienți care nu se află în stare critică și necesită transport se înțelege:
a) pacienții aflați în unitățile sau compartimentele de primiri urgențe și care necesită transport la o altă unitate sanitară sau la o altă clădire aparținând unității sanitare în care funcționează unitatea sau compartimentul de primiri urgențe, în vederea internării, investigării sau efectuării unui consult de specialitate;
b) pacienții internați în unitățile sanitare publice și care necesită transport interclinic sau la o altă clădire aparținând unității sanitare în care sunt internați, în vederea transferului definitiv, a efectuării unor investigații sau în vederea efectuării unor consulturi de specialitate.
(1) Transportul pacienților aflați în unitățile sau compartimentele de primiri urgențe se efectuează fără decontarea costului din partea unității sanitare publice.
(2) În cazul pacienților sosiți la unitățile sau compartimentele de primiri urgențe prin intermediul serviciului public de ambulanță, iar transportul se face cu ajutorul aceleiași ambulanțe, decontarea se face prin adăugarea kilometrilor suplimentari la fișa inițială, fără aplicarea unui cost/solicitare pentru noul transport.
(3) În cazul pacienților care sunt sosiți la unitățile sau compartimentele de primiri urgențe cu alte mijloace decât cele ale serviciului public de ambulanță sau care sunt sosiți prin intermediul serviciului public de ambulanță, iar transportul se face cu altă ambulanță, transportul lor se face completând o fișă nouă de solicitare, decontând din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate costul/kilometru, fără aplicarea unui cost/solicitare suplimentară, indiferent de categoria echipajului folosit.
(1) Transportul interclinic al pacienților internați în unitățile sanitare se face prin completarea de către serviciul de ambulanță a unei fișe de solicitare. În acest caz, decontarea contravalorii transportului se suportă de către unitatea sanitară la care se află internați, la tariful cost/kilometru stabilit de Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
(2) În situația prevăzută la alin. (1) nu se aplică un cost/solicitare suplimentară, indiferent de categoria echipajului folosit.
(1) În cazul unităților sanitare deținătoare de ambulanțe de transport A1 sau A2 se aplică următoarele prevederi:
a) unitatea are obligația organizării transportului interclinic al pacienților care nu se află în stare critică, utilizând ambulanța din dotare cel puțin pe durata programului normal de lucru, asigurând și personal de însoțire, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;
b) unitatea sanitară poate apela serviciul de ambulanță în cazul în care transportul necesită folosirea unei ambulanțe de categoria B cu echipaj medical din motive bine întemeiate, în acest caz utilizându-se o fișă-model de solicitare de transport;
c) unitatea sanitară suportă costurile aferente utilizării ambulanței de tip A1 sau A2 aflate în dotare, din bugetul acesteia.
(2) Este interzisă folosirea la transportul pacienților a personalului angajat în unitățile sau compartimentele de primiri urgențe, cu excepția situației în care transferul se efectuează la recomandarea acestora sau în cazul existenței unei indicații medicale consemnate în scris în acest sens și numai dacă nu este afectată activitatea medicală din cadrul unității sau compartimentului de primiri urgențe.
Serviciilor publice de ambulanță sau unităților sanitare publice le este interzis să solicite plata costului transportului de la pacient sau de la aparținătorii acestuia, pentru categoriile de cazuri nominalizate în prezentul ordin.
Direcțiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății, Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, direcțiile de sănătate publică, casele de asigurări de sănătate, unitățile sanitare și serviciile publice de ambulanță vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Prevederile prezentului ordin intră în vigoare începând cu data de 1 februarie 2010.
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,