ORDIN nr. 739 din 21 octombrie 2013

ORDIN Casa Na?ională de Asigurări de Sănătate
Publicat în
MONITORUL OFICIAL nr. 680 din 5 noiembrie 2013
Intrat în vigoare
05.11.2013
Forma consolidată din
05.11.2013

privind modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2013 și 2014, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013

Văzând Referatul de aprobare nr. DG 1.866 din 21 octombrie 2013 al directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

având în vedere art. 48 alin. (1) lit. b) și alin. (3) lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare, precum și Hotărârea Guvernului nr. 124/2013 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2013 și 2014,

în temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificările și completările ulterioare, precum și al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul I

mii lei Denumire programe naționale de sănătate curative Credite de angajament an 2013 Credite bugetare an 2013 Programul național de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV 60.000,00 212.067,67 Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei 3.200,00 7.974,85 Programul național de oncologie 1.061.460,14 1.351.633,45 Subprogramul de monitorizare activă a terapiilor specifice oncologice 2.531,00 8.512,00 Programul național de diabet zaharat 768.476,86 940.623,39 Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană 62.292,00 65.000,00 Programul național de tratament pentru boli rare 70.610,00 68.519,00 Programul național de tratament al bolilor neurologice 105.000,00 117.309,78 Programul național de tratament al hemofiliei și talasemiei 40.115,31 43.661,45 Programul național de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive) 6.349,00 7.879,48 Programul național de boli endocrine 4.500,00 4.500,00 Programul național de ortopedie 39.800,00 39.800,00 Programul național de terapie intensivă a insuficienței hepatice 900,00 900,00 Programul național de depistare precoce activă a cancerului de col uterin 18.179,00 11.101,90 Programul național de boli cardiovasculare 58.853,00 57.853,00 Programul național de sănătate mintală 1.400,00 1.400,00 Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță, din care: 13.314,00 13.314,00 Subprogramul de radiologie intervențională 9.990,00 9.990,00 Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos 2.660,00 2.660,00 Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil 484,00 484,00 Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular 180,00 180,00 Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică 691.882,00 687.132,00 Total programe naționale de sănătate curative 3.008.862,31 3.639.181,97

Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2013 și 2014, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 175 și 175 bis din 29 martie 2013, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:

1. La capitolul IV articolul 32, litera c) se modifică și va avea următorul cuprins:

"c) Achiziția și eliberarea pompelor de insulină se realizează prin centrele metodologice regionale. Medicul diabetolog sau cu competență/atestat care are în evidență bolnavul întocmește dosarul medical al acestuia cuprinzând documentele care justifică îndeplinirea criteriilor de eligibilitate pentru a beneficia de pompa de insulină și referatul de justificare a pompei, prevăzut în anexa nr. 5. Dosarul este transmis medicului coordonator al centrului metodologic regional căruia îi este arondat județul unde este luat în evidență bolnavul de către medicul curant. Medicul coordonator al centrului metodologic regional verifică respectarea criteriilor de eligibilitate. Lunar, medicul coordonator al centrului metodologic regional transmite Casei Naționale de Asigurări de Sănătate lista bolnavilor care îndeplinesc criteriile de eligibilitate pentru a beneficia de pompa de insulină. Casa Națională de Asigurări de Sănătate împreună cu coordonatorul național al Programului național de diabet zaharat analizează numărul bolnavilor cuprinși în listele transmise de medicii coordonatori ai centrelor metodologice regionale, în vederea încadrării în bugetul aprobat cu această destinație, și, trimestrial, informează coordonatorii regionali cu privire la repartizarea sumelor pentru fiecare centru metodologic regional. Medicul coordonator al centrului metodologic regional, în funcție de bugetul alocat, aprobă referatul întocmit de medicul curant și emite decizia în baza căreia se realizează eliberarea pompei de insulină, prevăzută în anexa nr. 6. Eliberarea dispozitivelor de administrare a insulinei (seringi, penuri și ace), precum și instruirea pacientului care își administrează insulina privind tehnica de administrare a insulinei și modalitatea de utilizare a seringii sau penului (unghiul sub care se introduce acul, rotația locurilor de injectare, adâncimea injecției etc.) se fac de către medicul diabetolog sau cu competență/atestat. Informarea și instruirea pacienților se vor face particularizat pentru fiecare tip de pen utilizat, în funcție de insulina umană specifică prescrisă. Recuperarea dispozitivelor de administrare a insulinei se face prin cabinetele prin care acestea s-au distribuit și care vor respecta regulile de colectare și distrugere a deșeurilor de această natură."

2. La capitolul VII, tabelul cuprinzând creditele bugetare și de angajament aferente programelor naționale de sănătate curative pe anul 2013 se modifică și va avea următorul cuprins:

"Creditele bugetare și de angajament aferente programelor naționale de sănătate curative pe anul 2013

NOTĂ:

În anul 2013, prin Legea bugetului de stat pentru anul 2013 nr. 5/2013, cu modificările și completările ulterioare, sunt aprobate transferuri din bugetul Ministerului Sănătății către bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate în sumă de 384.580 mii lei, care, potrivit Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 91/2012 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul sănătății, cu modificările ulterioare, se utilizează pentru:

a) achitarea obligațiilor de plată înregistrate în limita creditelor de angajament aprobate pentru programele naționale de sănătate a căror finanțare se asigură până la data de 31 martie 2013 prin transfer din bugetul Ministerului Sănătății în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate;

b) achitarea obligațiilor de plată înregistrate în limita creditelor de angajament aprobate pentru Programul național de boli transmisibile a cărui finanțare se asigură până la data de 31 martie 2013 din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate.

3. La capitolul VIII, titlul "Programul național de diabet zaharat", subtitlul "Activități", punctul 4) se modifică și va avea următorul cuprins:

"4) asigurarea accesului la pompe de insulină și materiale consumabile pentru acestea pentru cazurile aprobate de coordonatorii centrelor metodologice regionale."

4. La capitolul VIII, titlul "Programul național de diabet zaharat", subtitlul "Unități care derulează programul", litera f.1) se modifică și va avea următorul cuprins:

"f.1) pompe de insulină - centre metodologice regionale, respectiv:

- București - Institutul Național de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice "Prof. Dr. N. Paulescu" București (județe arondate: Brăila, Brașov, Călărași, Constanța, Dâmbovița, Giurgiu, Ilfov, Ialomița, Prahova, Sibiu, Tulcea, Vrancea);

- Timișoara - Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara (județe arondate: Alba, Arad, Bihor, Caraș-Severin, Hunedoara, Timiș);

- Craiova - Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova (județe arondate: Argeș, Dolj, Gorj, Mehedinți, Olt, Vâlcea, Teleorman);

- Iași - Spitalul Clinic de Urgență "Sf. Spiridon" Iași (județe arondate: Bacău, Botoșani, Buzău, Galați, Iași, Neamț, Suceava, Vaslui);

- Cluj - Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj (județe arondate: Bistrița-Năsăud, Cluj, Covasna, Harghita, Mureș, Maramureș, Sălaj, Satu Mare);"

5. După anexa nr. 4 se introduc două noi anexe, anexele nr. 5 și 6, având cuprinsul prevăzut în anexele nr. 1 și 2, care fac parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul II

Direcțiile de specialitate din Casa Națională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate și unitățile de specialitate prin care se derulează programe naționale de sănătate curative vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul III

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Președintele Casei Naționale

de Asigurări de Sănătate,

Cristian-Silviu Bușoi

București, 21 octombrie 2013.

Nr. 739.

Anexa 1

-------

(Anexa nr. 5 la normele tehnice)

--------------------------------

Spitalul ..............................

Secția/Ambulatoriul ...................

Către:

.......................................

În atenția

Coordonatorului regional pentru Programul național de diabet zaharat

REFERAT DE JUSTIFICARE

Subsemnatul(a) dr. .............., în calitate de medic curant, specialist în .................................., solicit aprobarea inițierii terapiei cu infuzie subcutanată (pompă) de insulină, pentru pacientul ...../(nume și prenume, CNP [][][][][][][][][][][][][]) ...................................., aflat în evidența Casei de Asigurări de Sănătate ............................ .

Pacientul se află în evidența noastră cu diagnosticul ....................................... din anul ........., având în prezent următoarea terapie de fond:

.........................................................................

.........................................................................

.........................................................................

.........................................................................

Motive medicale:

.........................................................................

.........................................................................

.........................................................................

.........................................................................

Data ................. Aprobat ─────── Medic curant, Coordonator regional, .................... .................... (semnătura și parafa) (semnătura și parafa)

Anexa 2

-------

(Anexa nr. 6 la normele tehnice)

--------------------------------

Centrul metodologic regional .........................

Către Spitalul ....................

DECIZIA Nr. ............

a) Numele și prenumele pacientului

b) CNP ........................................................................

c) Domiciliul ................................................................

d) Tel. .....................................................................

e) Diagnostic .............................................................

f) Numele și prenumele medicului curant: ............................................................

Coordonatorul regional aprobă eliberarea unei pompe de insulină pentru acest pacient.

Coordonator regional,

.....................

(semnătura și parafa)

-----

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.