Anexa
Nr. crt. Sortiment U.M. Cantități Preț unitar (lei/U.M.) Valoare totală (lei)
(Anexa la Ordinul nr. 109/2005)
AUTORITATEA NAȚIONALĂ SANITARĂ VETERINARĂ ȘI PENTRU SIGURANȚA ALIMENTELOR
Direcția Sanitară Veterinară și Pentru Siguranța Alimentelor
...........................................................
Postul de inspecție la frontieră (P.I.F.) ....................
de constatare și sancționare a contravențiilor
la normele sanitare veterinare și pentru siguranța alimentelor
Încheiat astăzi, ..(ziua)../..(luna)../..(anul).., la ........
Subsemnatul(a), ..........................., în calitate de ............., din cadrul ................., am constatat că în ziua de ..../luna ......./ora .... :
1. Operatorul economic (persoană juridică, persoană fizică autorizată sau asociație familială) ............, cu sediul social în .................., str. .............. nr. ..., bl. .., sc. ..., ap. ..., județul (sectorul) ............, cod unic de înregistrare ..............., cont bancar nr. ................... deschis la Banca ..............., reprezentat prin dl/dna ........., în calitate de ........., domiciliat în ..............., str. ............. nr. ..., bl. ..., sc. ..., ap. ..., județul (sectorul) ........., legitimat cu BI/CI seria ..... nr. .........., eliberat(ă) la data de ..............., CNP ................, la unitatea/punctul de lucru al societății sus-menționate din localitatea ....., str. ...... nr. .., bl. ..., sc. ..., ap. ..., județul (sectorul) ........
2. Dl/Dna ..............., născut(ă) la data de .......... în ........., județul ........., domiciliat(ă) în .............., str. .......... nr. ..., bl. ..., sc. ..., ap. ..., județul (sectorul) ...................., legitimat cu BI/CI seria ...... nr. ..........., eliberat(ă) de ....... la data de ..........., CNP ..........., salariat la ................, cu sediul în ............., str. ............... nr. ...., sectorul/județul ...................., la unitatea/punctul de lucru ............... din localitatea ............, str. ........... nr. ...., bl. ....., sc. ...., ap. ...., județul (sectorul) ................,
a contravenit normelor sanitare veterinare și pentru siguranța alimentelor, săvârșind următoarele fapte:
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
fapt(e) prevăzut(e) și sancționat(e) în conformitate cu:
- ..........(actul normativ)............... art. ......... lit. .... pct. ....;
- ..........(actul normativ)............... art. ......... lit. .... pct. ....;
- ..........(actul normativ)............... art. ......... lit. .... pct. .... .
3. S-a aplicat contravenientului ....................... o amendă în valoare de ........... lei (................), sumă care va fi achitată în termen de 15 zile de la data înmânării sau comunicării procesului-verbal, în contul nr. ........ deschis la ..... . Chitanța de plată a amenzii și copia procesului-verbal se remit unității emitente în termenul menționat.
4. S-a procedat la aplicarea sancțiunii complementare de confiscare a următoarelor bunuri:
care au servit la săvârșirea faptei:
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
5. Pentru bunurile confiscate prevăzute la pct. 4 s-a dispus măsura:
..........................................................................
..........................................................................
.......................................................................... .
6. În conformitate cu prevederile Ordonanței Guvernului nr. 2/2001 privind regimul juridic al contravențiilor, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 180/2002, cu modificările și completările ulterioare, contravenientul poate să achite în termen de 48 ore de la data încheierii procesului-verbal de constatare și sancționare a contravenției ori, după caz, de la data comunicării jumătate din minimul amenzii prevăzute de actul normativ pentru fapta săvârșită, adică suma de ..... lei (RON) (.....), în contul sus-menționat.*)
Notă *) Prevederile paragrafului 6 se aplică numai în situația în care în actul normativ de stabilire a contravențiilor această posibilitate este menționată în mod expres.
7. În caz de neachitare a amenzii la termenul fixat, se va proceda la executarea silită, conform Ordonanței Guvernului nr. 2/2001, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 180/2002, cu modificările și completările ulterioare.
8. Contravenientul nu este de față/refuză/nu poate să semneze procesul-verbal.
Alte mențiuni .......................................................
9. Contravenientul a avut următoarele obiecții:
.............................................................................
.............................................................................
10. Contravenientul poate face plângere împotriva procesului-verbal de constatare și sancționare a contravenției în termen de 15 zile de la data înmânării sau comunicării acestuia, care va fi depusă, împreună cu procesul-verbal de constatare a contravenției, la judecătoria pe raza căreia a fost săvârșită contravenția.
11. La încheierea procesului-verbal a fost de față dl/dna................, în calitate de martor, domiciliat în ..............., str. ............. nr. ..., bl. ..., sc. ..., ap. ..., sectorul/județul .........., posesor al BI/CI seria ....... nr. ............, emis(ă) de .................. la data de ........... .
Martor ........(semnătura).........
12. Prezentul proces-verbal de constatare a contravenției conține un număr de ......... pagini și a fost întocmit în 3 exemplare, dintre care unul se lasă în primire la ............. .
Agent constatator, Contravenient, ..(semnătura, ștampila parafa inspectorului).. ..(semnătura, ștampila)..