ORDIN nr. 1.510 din 6 octombrie 2014

*Font 7* ┌────┬───────────────┬───────────┬──────────────────┬───────────────────┬─────────────────┬──────────────────┐ │Nr. │ │ Producția │Cuantumul maxim │Valoarea ajutorului│Cuantumul pentru │ Cuantumul pentru │ │crt.│ Produsul │ medie │pentru retragerile│pentru retragerile │nerecoltare și │ nerecoltare și │ │ │ │(100 kg/ha)│de pe piață pentru│de pe piață pentru │recoltare înainte│recoltare înainte │ │ │ │ │ alte destinații │ alte destinații │ de coacere │ de coacere │ │ │ │ │ (euro/100 kg) │ (euro/ha) │ (euro/ha) │ (euro/ha) │ │ │ │ │ │ │ - OP - │ Producătorii │ │ │ │ │ │ │ │ nemembri │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │(1) │ (2) │ (3) │ (4) │ (5) │ (6 = 90% x 5) │ (7 = 50% x 6) │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 1. │Tomate în câmp │ 400,00 │ 18,30 │ 7320,00 │ 6588,00 │ 3294,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 2. │Tomate în │ │ │ │ │ │ │ │solare │ 800,00 │ 18,30 │ 14640,00 │ 13176,00 │ 6588,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 3. │Tomate în sere │ 1200,00 │ 18,30 │ 21960,00 │ 19764,00 │ 9882,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 4. │Morcovi │ 240,00 │ 8,54 │ 2049,60 │ 1844,64 │ 922,32 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 5. │Varză │ 550,00 │ 3,88 │ 2134,00 │ 1920,60 │ 960,30 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 6. │Ardei grași │ 250,00 │ 30,00 │ 7500,00 │ 6750,00 │ 3375,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 7. │Conopidă și │ │ │ │ │ │ │ │conopidă │ │ │ │ │ │ │ │broccoli │ 280,00 │ 10,52 │ 2945,60 │ 2651,04 │ 1325,52 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 8. │Castraveți în │ │ │ │ │ │ │ │câmp │ 300,00 │ 16,00 │ 4800,00 │ 4320,00 │ 2160,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │ 9. │Cornișon în │ │ │ │ │ │ │ │câmp │ 150,00 │ 16,00 │ 2400,00 │ 2160,00 │ 1080,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │10. │Castraveți în │ │ │ │ │ │ │ │solare │ 800,00 │ 16,00 │ 12800,00 │ 11520,00 │ 5760,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │11. │Castraveți în │ │ │ │ │ │ │ │sere │ 2000,00 │ 16,00 │ 32000,00 │ 28800,00 │ 14400,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │12. │Cornișon în │ │ │ │ │ │ │ │solare │ 600,00 │ 16,00 │ 9600,00 │ 8640,00 │ 4320,00 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │13. │Ciuperci*) │ 3791,36 │ 29,33 │ 111200,58 │ 100080,52 │ 50040,26 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │14. │Mere │ 300,00 │ 13,22 │ 3966,00 │ 3569,40 │ 1784,70 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │15. │Pere │ 300,00 │ 15,90 │ 4770,00 │ 4293,00 │ 2146,50 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │16. │Prune │ 180,00 │ 20,4 │ 3672,00 │ 3304,80 │ 1652,40 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │17. │Fructe de tip │ │ │ │ │ │ │ │bacă │ 76,66 │ 8,5 │ 651,61 │ 586,45 │ 293,22 │ ├────┼───────────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────────┤ │18. │Struguri de │ │ │ │ │ │ │ │masă │ 45,00 │ 26,11 │ 1174,95 │ 1057,45 │ 528,73 │ └────┴───────────────┴───────────┴──────────────────┴───────────────────┴─────────────────┴──────────────────┘

*Font 9* ┌──────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐ │1. Nr. unic de identificare │ │ ├──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬─────────────────┴──────────────────────────┘ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ Nr. înregistrare A.P.I.A. ..................... 2. Nume solicitant ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │SOLICIT OBȚINEREA UNEI PLĂȚI ÎN VALOARE DE │ │ │ │ │ │ ,│ │ │L │E │I │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └────────────────────────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 3. Nume/prenume reprezentant legal ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 4. Nr. Ordine (Registrul ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ Comerțului │J │/ │ │ │/ │ │ │ │ │/ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 5. Cod numeric personal (CNP) ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 6. C.U.I. ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 7. Adresa sediul social: ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 8. Cod poștal ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 9. Județ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 10. Telefon ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 11. Fax ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 12. E-mail ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 13. Adresa de corespondență: ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 14. Numărul contului bancar format IBAN, numele băncii la care este deschis: ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 15. Declarația beneficiarului: ● Declar pe propria răspundere că am citit condițiile din Regulamentul delegat (UE) nr. 932/2014al Comisiei din 29 august 2014 de stabilire a unor măsuri excepționale cu caracter temporar de sprijinire a producătorilor de anumite fructe și legume și de modificare a Regulamentului delegat (UE) nr. 913/2014și mă angajez să le respect. ● Îmi dau acordul pentru procesarea datelor mele personale în scop administrativ. ● Declar că sunt persoană juridică față de care nu sunt în curs proceduri de faliment, de dizolvare sau de lichidare judiciară. ● Declar că sunt de acord să răspund conform legii pentru declarațiile neadevărate sau pentru ascunderea adevărului în tot ceea ce am declarat. ● Declar pe propria răspundere că nu am primit dublă finanțare din partea Uniunii sau a autorităților naționale, nici compensații în cadrul unei polițe de asigurare în ceea ce privește operațiunile eligibile pentru ajutor din partea Uniunii în temeiul Regulamentului (UE) nr. 932/2014 Nume și prenume beneficiar/reprezentant beneficiar: ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌─────────────────────┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data: │Semnătura: │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘ └─────────────────────┘ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ A. Centralizatorul produselor retrase ┌────────┬───────────┬──────────┬──────────────┬───────────┐ │ Produs │ Suprafața │Cantitatea│ Cantitatea │Cantitatea │ │ │ cultivată │recoltată │comercializată│ retrasă │ ├────────┼───────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤ ├────────┼───────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤ ├────────┼───────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤ ├────────┼───────────┼──────────┼──────────────┼───────────┤ └────────┴───────────┴──────────┴──────────────┴───────────┘ Data: ...................... Semnătură/ștampilă beneficiar .................... B. Centralizator privind destinația produselor retrase ┌─────────┬───────────┬───────────┬─────────────────┬───────────────┐ │ Produsul│ Data │Cantitatea │ Destinația │ Distanța până │ │ │retragerii │ retrasă │produsului retras│la destinatarul│ │ │ │ │ │ produsului*) │ ├─────────┼───────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤ └─────────┴───────────┴───────────┴─────────────────┴───────────────┘ ________ *) În cazul în care cu un transport au fost efectuate mai multe livrări se va indica distanța parcursă până la ultimul destinatar. Data:...................... Semnătură/ștampilă beneficiar .............................. C. Centralizatorul suprafețelor supuse măsurii de nerecoltare/recoltare înainte de coacere ┌─────────┬───────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┐ │ Produsul│ Suprafața │Durata ciclului│ Producția │ Cantitatea │ │ │ cultivată │ normal de │ estimată │ recoltată │ │ │ │ producție │ │ anterior │ │ │ │ │ │operațiunilor │ │ │ │ │ │ de criză │ ├─────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┤ ├─────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┼───────────────┤ └─────────┴───────────┴───────────────┴───────────────┴───────────────┘ Data: ...................... Semnătură/ștampilă beneficiar ...................

┌────┬──────────┬────────────┬──────────────────┬────────────────────┬────────┐ │Nr. │ Produsul │ Cantitatea │ Retragere │Locul de desfășurare│Perioada│ │crt.│ │ ├───────────┬──────┤ a acțiunii │ │ │ │ │ │Distribuție│ Alte │ │ │ │ │ │ │ gratuită │metode│ │ │ ├────┼──────────┼────────────┼───────────┼──────┼────────────────────┼────────┤ │ 1 │ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼────────────┼───────────┼──────┼────────────────────┼────────┤ │ 2 │ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼────────────┼───────────┼──────┼────────────────────┼────────┤ │ 3 │ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼────────────┼───────────┼──────┼────────────────────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼────────────┼───────────┼──────┼────────────────────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────┼────────────┼───────────┼──────┼────────────────────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ └────┴──────────┴────────────┴───────────┴──────┴────────────────────┴────────┘ Semnătura/Ștampila .....................................

*Font 7* ┌────┬────────┬─────────┬───────────┬───────────────┬──────────────┬──────────────────────┬───────────┬────────┐ │Nr. │ │ │ Perioada │ Cantitatea │ Cantitatea │ Măsura aplicată │ Locul de │Perioada│ │crt.│Produsul│Suprafața│normală de │totală estimată│ recoltată și ├───────────┬──────────┤desfășurare│ │ │ │ │ │producție*)│pentru întreaga│comercializată│Nerecoltare│Recoltare │a acțiunii │ │ │ │ │ │ │ perioadă de │ până la data │ │înainte de│ │ │ │ │ │ │ │ producție │ începerii │ │ coacere │ │ │ │ │ │ │ │ │ aplicării │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ măsurii │ │ │ │ │ ├────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────┤ │ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────┤ │ 2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────┤ │ 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────────┼──────────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └────┴────────┴─────────┴───────────┴───────────────┴──────────────┴───────────┴──────────┴───────────┴────────┘ _________ *) Se va completa pentru fiecare tip de cultură supusă măsurii. Semnătura/Ștampila ......................................