Structura organizatorică a Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu" se aprobă prin ordin al ministrului sănătății, în condițiile legii, fiind compusă din:
1. Secția clinică chirurgie pediatrică I
2. Secția clinică chirurgie pediatrică II
3. Secția clinică ortopedie pediatrică
4. Secția clinică ATI, din care:
5. - Compartiment terapie intensivă nou-născuți
6. Secția clinică chirurgie plastică, microchirurgie reconstructivă, din care:
8. Secția clinică terapie intensivă - toxicologie
10. Secția clinică pediatrie I
11. Secția clinică pediatrie II, din care:
- Compartiment cardiologie pediatrică
- Compartiment gastroenterologie
- Compartiment hematologie-oncologie pediatrică
12. Secția clinică pediatrie III
13. Compartiment neurologie
15. Secția chirurgie cardiovasculară, din care:
16. Secția neurochirurgie, din care:
18. Unitate primire urgențe (UPU)
19. Camera de gardă ortopedie și traumatologie
21. Spitalizare de zi hemodializă
25. Blocuri operatorii (4)
27. Unitate de transfuzii (UTS)
30. Laborator analize medicale
31. Laborator radiologie și imagistică medicală cu punct de lucru în ambulatoriu
32. Serviciul de anatomie patologică
33. Compartiment audiologie
34. Laborator recuperare, medicină fizică și balneologie (bază de tratament)
35. Laborator endoscopie digestivă
36. Laborator angiografie
38. Compartiment de prevenire și control al infecțiilor nosocomiale
39. Serviciul de evaluare și statistică medicală
40. Ambulatoriul integrat cu cabinete în specialitățile:
- recuperare medicină fizică și balneologie
- laborator tehnică dentară
- laborator explorări funcționale
- punct de lucru al laboratorului de radiologie și imagistică medicală din spital
41. Activitate de cercetare:
- Colectiv de cercetare pediatrie
- Colectiv de cercetare ortopedie și traumatologie pediatrică și chirurgie plastică, microchirurgie reconstructivă
Secția/Compartimentul cu paturi are următoarele atribuții:
1. acordarea asistenței medicale;
2. implementarea programelor naționale de sănătate publică;
3. promovarea activității de învățământ medical, științific și de cercetare.
1. Acordarea asistenței medicale constă în:
a) repartizarea bolnavilor în saloane, în condițiile aplicării măsurilor referitoare la prevenirea și combaterea infecțiilor nosocomiale;
b) asigurarea examinării medicale complete și a investigațiilor minime a bolnavilor în ziua internării;
c) efectuarea în cel mai scurt timp a investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului;
d) declararea cazurilor de boli contagioase, a infecțiilor nosocomiale, a accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, conform reglementărilor în vigoare;
e) asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale și chirurgicale, indicarea, folosirea și administrarea alimentației dietetice, medicamentelor, agenților fizici, balneari, climatici, a gimnasticii medicale, ergoterapiei, instrumentarului și aparaturii medicale;
f) asigurarea îngrijirii medicale necesare pe toată durata internării;
g) asigurarea trusei de urgență, conform normelor Ministerului Sănătății;
h) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea corectă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului;
i) asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale, precoce;
j) asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii;
k) asigurarea securității copiilor internați contra accidentelor, în toate secțiile spitalului;
l) întocmirea si eliberarea de documente medicale;
m) transmiterea concluziilor diagnostice și a indicațiilor terapeutice pentru bolnavii externați unităților sanitare ambulatorii, medicilor de familie, prin scrisori medicale;
n) educația sanitară a bolnavilor și aparținătorilor.
2. Implementarea programelor naționale de sănătate publică constă în:
a) îndrumarea, sprijinirea și controlul concret al modului de implementare a programelor de sănătate;
b) asigurarea medicamentelor și a materialelor sanitare, pentru consumul în spital și în ambulatoriu, în vederea realizării programelor de sănătate.
3. Promovarea activității de învățământ medical, științific și de cercetare constă în:
a) asigurarea desfășurării practice a învățământului medical superior și mediu în conformitate cu reglementările în vigoare;
b) asigurarea condițiilor de participare la cursuri postuniversitare și de perfecționare profesională a personalului;
c) efectuarea de studii și cercetări medicale în legătură cu aplicarea de metode noi de investigații și tratament.
A.II. Atribuții specifice
1. Secțiile cu profil medical
Secțiile cu profil chirurgical din cadrul spitalului au, în principal, următoarele atribuții:
a) examinarea imediată de către medicul chirurg a bolnavilor internați de urgență;
b) stabilirea investigațiilor necesare confirmării, precizării sau nuanțării diagnosticului de internare;
c) precizarea cât mai rapidă, prin consultări de specialitate, a afecțiunilor asociate patologiei chirurgicale;
d) întocmirea foii de observație în primele 24 de ore pentru pacienții cronici și, la prezentare, pentru pacienții internați de urgență;
e) stabilirea diagnosticului preoperator, inclusiv a stadiului bolii;
f) stabilirea indicației operatorii, justificarea acesteia, precum și alegerea procedurii tehnice și tactice la propunerea medicului curant și cu acordul șefului de secție;
g) obținerea consimțământului informat în scris al pacientului sau, după caz, al aparținătorilor acestuia, în tratamentul chirurgical propus;
h) pregătirea preoperatorie generală, locală, precum și asigurarea consultului preanestezic;
i) asigurarea și verificarea îndeplinirii tratamentelor medicale pre- și postoperatorii;
j) supravegherea evoluției pre- și postoperatorii generale și locale;
k) precizarea recomandărilor de urmat la externare, precum și stabilirea contactelor postoperatorii;
l)asigurarea repartizării bolnavilor în saloane, cu respectarea măsurilor de prevenire a infecțiilor nosocomiale.
3. Secția clinică anestezie și terapie intensivă și compartimentele anestezie și terapie intensivă
Secția clinică anestezie și terapie intensivă și compartimentele ATI au în principal următoarele atribuții:
a) asigurarea îngrijirii pacienților pre- și postoperator;
b) asigurarea asistenței medicale pentru pacienții critici instabili care necesită tratament sau monitorizare și care nu pot fi efectuate în afara terapiei intensive;
c) efectuarea în cel mai scurt timp a investigațiilor necesare în vederea stabilirii diagnosticului;
d) asigurarea tratamentul medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale și de anestezie;
e) indicarea, folosirea și administrarea alimentației dietetice, a medicamentelor, a agenților fizici, a instrumentarului și aparaturii medicale, precum și asigurarea timp de 24 de ore a îngrijirii medicale necesare pe toată durata internării;
f) asigurarea consulturilor interdisciplinare la solicitarea medicului curant ATI;
g) asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului;
h) asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale precoce;
i) asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii;
j) desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor și păstrare a legăturii acestora cu familia.
4. Spitalizare de zi hemodializă și spitalizare de zi
(1) Unitatea de primire urgențe (UPU) este secția independentă din structura spitalului, cu personal propriu, special pregătit, condusă de un medic-șef, destinată triajului, evaluării și tratamentului de urgență ale pacienților cu afecțiuni acute, care se prezintă la spital spontan sau care sunt transportați de ambulanțe.
(2) Atribuțiile UPU sunt, în principal, cele de mai jos, fiind completate de cele prevăzute de actele normative în vigoare:
a) efectuează triajul pacienților sosiți cu ambulanțele sau cu mijloacele proprii de transport;
b) asigură primirea, stabilizarea și tratamentul inițial al tuturor urgențelor, cu prioritate al urgențelor majore;
c) examinează pacienții sosiți în UPU, solicită și/sau efectuează investigațiile necesare și cere, după caz, consulturile de specialitate;
d) stabilește un diagnostic prezumtiv sau final pe baza examinărilor și a investigațiilor efectuate;
e) asigură consult de specialitate în echipă cu medicii de gardă din spital pentru stabilirea secției în care urmează să se interneze pacienții;
f) efectuează supravegherea continuă, tratamentul și reevaluarea pacienților care necesită internare;
g) asigură tratamentul, stabilizarea și reevaluarea pacienților care nu necesită internare;
h) asigură asistență medicală de urgență intraspitalicească, pe baza unor protocoale prestabilite cu secțiile spitalului;
i) preia, prin intermediul asistentului social, persoanele care reprezintă cazuri sociale și care nu necesită îngrijiri medicale de urgență;
j) organizează activitate didactică și științifică, inclusiv de cercetare;
k) înregistrează, stochează, prelucrează și raportează adecvat informația medicală.
C. Camera de gardă ortopedie și traumatologie
Camera de gardă ortopedie și traumatologie are, în principal, următoarele atribuții:
a) efectuează consultul de specialitate al pacienților cu afecțiuni acute;
b) solicită investigațiile necesare pentru stabilirea unui diagnostic corect, în vederea stabilirii unei conduite terapeutice corecte, precum și în vederea luării unei decizii asupra necesității internării unui pacient;
c) asigură tratamentul pacienților care nu necesită internare;
d) asigură consult de specialitate în echipă cu medicii de gardă din spital pentru stabilirea secției în care urmează să se interneze pacienții;
e) decide internarea pacienților în Secția clinică ortopedie pediatrică;
f) asigură tratamentul chirurgical și ortopedic al pacienților internați în urgență;
g) înregistrează, stochează, prelucrează și raportează adecvat informația medicală.
D. Laboratoare și explorări paraclinice
Laboratorul de analize medicale are, în principal, următoarele atribuții:
a) efectuarea analizelor medicale de: hematologie, biochimie, microbiologie, imunologie, parazitologie, micologie, necesare precizării diagnosticului, stadiului de evoluție a bolii și examenelor profilactice;
b) recepționarea produselor sosite pentru examen de laborator;
c) asigurarea recipientelor necesare recoltării produselor;
d) redactarea corectă și distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate;
e) întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de reactivi și materiale de laborator specifice.
2. Laboratorul de radiologie și imagistică medicală
Laboratorul de radiologie și imagistică medicală are, în principal, următoarele atribuții:
a) efectuarea examenelor radiologice și imagistice în laborator și la patul bolnavului, la indicația medicului primar sau a medicului specialist;
b) redactarea și distribuirea la timp a rezultatelor;
c) colaborarea cu medicii clinicieni în scopul precizării diagnosticului;
d) programarea și efectuarea examenelor radiologice și de imagistică în timp util;
e) organizarea și utilizarea corespunzătoare a filmotecii și a arhivei;
f) înregistrarea tuturor examinărilor efectuate;
g) aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor și a personalului din laborator;
h) respectarea tuturor prevederilor legale specifice domeniului, elaborate de Comisia Națională pentru Controlul Activităților Nucleare și Ministerul Sănătății;
i) raportarea către serviciul tehnic a oricărei defecțiuni apărute la aparatura de specialitate;
j) întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de filme și materiale de laborator specifice;
k) raportarea statistică a numărului de examinări efectuate pe bolnavii internați și ambulatorii.
3. Laboratorul de recuperare, medicină fizică și balneologie (baza tratament)
Laboratorul de recuperare, medicină fizică și balneologie (baza tratament) are, în principal, următoarele atribuții:
a) asigură evaluarea mioartrokinetică a pacienților din secțiile/compartimentele spitalului, la solicitarea medicului curant, precum și a pacienților din ambulatoriu;
b) explică rezultatele evaluării mioartrokinetice aparținătorilor pacienților;
c) efectuează tratamente de recuperare medicală;
d) întocmește planurile de recuperare medicală a bolnavilor, împreună cu medicul curant, și urmărește evoluția pacienților;
e) ține evidența pacienților incluși în tratamentul de recuperare medicală;
f) asigură consult și tratament de specialitate pacienților din alte unități sanitare, respectând protocoalele de colaborare dintre instituții;
g) aplică protocoalele terapeutice specifice activității;
h) eliberează, la solicitarea aparținătorilor pacienților, rapoarte medicale în care precizează procedurile efectuate;
i) înaintează Serviciului achiziții publice și contractare propuneri de achiziții pentru includerea în programul anual al achizițiilor publice;
j) elaborează proceduri operaționale pentru activitățile specifice;
k) organizează activitate didactică și științifică, inclusiv de cercetare.
4. Laboratorul de endoscopie digestivă
Sterilizarea are, în principal, următoarele atribuții:
a) verificarea modului de pregătire și împachetare a materialelor trimise pentru sterilizare și respingerea truselor necorespunzătoare;
b) efectuarea sterilizării, respectând normele tehnice de sterilizare și instrucțiunile de sterilizare a fiecărui aparat;
c) efectuarea procedurilor de control și marcarea produselor finite prin realizarea testelor de control și evidența acestora;
d) înregistrarea și arhivarea datelor privind procesul de sterilizare;
e) banderolarea și etichetarea truselor și pachetelor cu materiale sterilizate;
f) ținerea evidenței activității de sterilizare pe aparate și șarje;
g) asigurarea circuitului de stocare, distribuție și transport la utilizatori;
h) asigurarea circuitelor pentru securitatea personalului, a mediului și integritatea dispozitivelor medicale;
i) supravegherea și corectarea condițiilor de desfășurare a procesului de sterilizare, sesizarea eventualelor neconformități și luarea imediată a măsurilor necesare;
j) verificarea modului de funcționare a echipamentelor de sterilizare.
(1) În cadrul spitalului funcționează o farmacie cu circuit închis. Farmacia asigură și gestionează întreaga medicație necesară bolnavilor internați.
(2) Farmacia are, în principal, următoarele atribuții:
a) asigurarea medicamentelor necesare activității de asistență medicală a spitalului;
b) recepționarea produselor farmaceutice pe baza documentelor de primire;
c) aprovizionarea, depozitarea și păstrarea medicamentelor în condiții corespunzătoare;
d) verificarea termenului de valabilitate a medicamentelor și substanțelor farmaceutice;
e) păstrarea, prepararea și eliberarea medicamentelor de orice natură și formă, potrivit Farmacopeei Române în vigoare, a specialităților farmaceutice autorizate și a altor produse farmaceutice, conform nomenclatorului aprobat de Ministerul Sănătății;
f) depozitarea produselor conform normelor în vigoare (farmacopee, standarde sau norme interne), ținându-se seama de natura și proprietățile lor fizico-chimice;
g) organizarea și efectuarea controlului calității medicamentului și luarea măsurilor ori de câte ori este necesar pentru preîntâmpinarea accidentelor, informând imediat organul superior;
h) verificarea organoleptică și fizică, verificarea operațiilor finale, precum și analiza calitativă a medicamentului la masa de analize;
i) prepararea și eliberarea medicamentelor potrivit normelor în vigoare;
j) operarea în programul informatic a documentelor de eliberare a medicamentelor;
k) întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de medicamente;
l) participarea pe baza consumurilor și a stocurilor din farmacie, la efectuarea comenzilor lunare de medicamente simptomatice și citostatice.
4. Unitatea de transfuzie sanguină (UTS)
În unitatea de transfuzie sanguină din spital se desfășoară, în principal, următoarele activități:
a) aprovizionarea cu sânge total și componente de sânge pe baza solicitărilor scrise din secțiile spitalului;
b) recepția, evidența, stocarea și livrarea sângelui total și a componentelor sanguine către secțiile spitalului;
c) realizarea distribuției de sânge și a componentelor sanguine de la un centru de transfuzie furnizor către spitalul beneficiar, în baza unui contract de furnizare, care stabilește condițiile de distribuție și documentația aferentă obligatorie;
d) efectuarea testelor pretransfuzionale;
e) pregătirea unităților de sânge total și a componentelor sanguine în vederea administrării;
f) consilierea privind utilizarea clinică a sângelui total și a componentelor sanguine;
g) prezervarea probelor biologice pretransfuzionale și a unităților de sânge sau componente sanguine administrate pentru o perioadă de 48 de ore posttransfuzional în spațiile frigorifice cu această destinație;
h) raportarea tuturor evenimentelor legate de actul transfuzional către centrul de transfuzie teritorial;
i) păstrarea eșantioanelor din ser sau plasmă recoltate pretransfuzional, în cazul tuturor pacienților transfuzați.
5. Serviciul de anatomie patologică: histopatologie și prosectură
Serviciul de anatomie patologică, cu cele două compartimente de histopatologie și de prosectură, are, în principal, următoarele atribuții:
a) efectuarea examenului histopatologic asupra produselor biologice recoltate, și anume: piese operatorii și biopsii;
b) efectuarea de autopsii la toate cazurile de pacienți decedați în spital, care nu sunt cazuri medico-legale, în vederea stabilirii, confirmării sau completării diagnosticului clinic și precizării cauzei medicale a morții;
c) eliberarea certificatului constatator de deces completat și semnat de medicul curant sau medicul anatomopatolog care a efectuat necropsia;
d) efectuarea de îmbălsămări, spălarea, îmbrăcarea și cosmetizarea cadavrelor;
e) eliberarea certificatului de îmbălsămare pe baza certificatului constatator de deces completat și semnat de medicul anatomopatolog;
f) eliberarea cadavrelor în conformitate cu normele în vigoare;
g) întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de reactivi și materiale de laborator specifice;
h) colaborarea cu celelalte laboratoare din cadrul spitalului, în vederea efectuării unor cercetări complementare speciale (bacteriologice, biochimice, experimentale);
i) colaborarea cu Institutul Național de Medicină Legală în cazurile prevăzute de lege;
j) eliberarea pe bază de cerere, conform legislației în vigoare, a probelor în vederea unui consult de specialitate sau pentru investigații suplimentare.
6. Compartimentul audiologie
Compartimentul de prevenire și control al infecțiilor nosocomiale are, în principal, următoarele atribuții:
a) elaborează planul anual de supraveghere și control a infecțiilor nosocomiale;
b) asigură supravegherea epidemiologică a infecțiilor nosocomiale și a cazurilor de boli transmisibile prin colectarea, înregistrarea, analizarea, interpretarea și diseminarea datelor;
c) verifică respectarea normelor de igienă, igiena produselor alimentare, în special a celor dietetice, a normelor de sterilizare și menținerea sterilității materialelor sanitare și a soluțiilor injectabile;
d) propune și inițiază activități complementare de prevenție sau control cu caracter de urgență, în cazul unor situații de risc sau focar de infecție nosocomială;
e) organizează și realizează programe instructiv-educative, colaborând cu personalul calificat din secții/compartimente;
f) coordonează elaborarea și actualizarea anuală, împreună cu conducerile secțiilor, a Ghidului de prevenire a infecțiilor nosocomiale;
g) implementează și evaluează activitatea de prevenire și control a infecțiilor nosocomiale.
Ambulatoriul integrat are, în principal, următoarele atribuții:
a) consultarea, investigarea, stabilirea diagnosticului și tratamentului pacienților cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la un medic specialist din ambulatoriu, aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate;
b) monitorizarea și controlul pacienților care au fost internați în spital și care au venit la controalele programate la solicitarea medicului curant, pentru afecțiunile pentru care au fost internați;
c) asigurarea consulturilor interdisciplinare pentru pacienții internați în spital; acestea se vor acorda prioritar;
d) informarea medicului de familie, prin scrisoare medicală, despre diagnosticul și tratamentele recomandate;
e) întocmirea listelor de așteptare pentru serviciile medicale programabile;
f) îndrumarea bolnavilor către unitățile sanitare cu paturi în cazurile când este necesară internarea;
g) executarea măsurilor specifice de prevenire și combatere a bolilor cronice și degenerative;
h) efectuarea investigațiilor de laborator conform solicitărilor medicilor de specialitate și în raport cu dotarea existentă, pentru bolnavii spitalizați și din ambulatoriul integrat al spitalului.
G. Serviciul de evaluare și statistică medicală
Serviciul de evaluare și statistică medicală este condus de un șef serviciu și este direct subordonat managerului spitalului și are următoarele atribuții principale:
a) colectează datele la nivel de secție, respectiv pentru spitalizare continuă;
b) operează în foile de observație clinice generale;
c) verifică datele pacientului la internare și completarea lor unde este cazul;
d) raportează lunar datele colectate la nivel de pacient către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București pentru clasificarea cazurilor nevalidate (corectate) sau neraportate - trimestrial și anual;
e) informează șefii de secție despre indicatori, despre cazurile nevalidate ori de câte ori este necesar într-o lună, trimestrial și anual;
f) colectează, centralizează și trimite către Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București raportările specifice conform prevederilor legale;
g) introduce în programul Sistemului informatic unic integrat datele privind evidența concediilor medicale acordate de către medici pacienților;
h) realizează și raportează la timp datele statistice cerute de conducătorul unității.
H. Structura aparatului funcțional
Activitatea economico-financiară și administrativă se asigură prin următoarele structuri:
I. Compartimentul juridic;
II. Serviciul resurse umane, normare, organizare, salarizare (R.U.N.O.S.);
III. Serviciul financiar-contabilitate;
IV. Serviciul achiziții publice, contractare;
V. Compartimentul tehnic, având în subordine Atelierul întreținere și reparații cu 3 formații de lucru:
1. Formația de lucru întreținere centrala termică I;
2. Formația de lucru întreținere instalații II;
3. Formația de lucru întreținere și reparații III;
VI. Biroul administrativ, având în subordine:
I. Compartimentul juridic
Compartimentul juridic este subordonat direct managerului spitalului și are, în principal, următoarele atribuții:
a) apără interesele instituției în fața instanțelor de judecată, autorităților de control și în relațiile cu terții, persoane fizice sau juridice;
b) asigură legalitatea măsurilor și actelor ce urmează să se încheie de către conducerea unității;
c) redactează cererile de chemare în judecată, de exercitare a căilor de atac, modifică, renunță la pretenții și căi de atac, cu aprobarea conducerii spitalului;
d) se preocupă de obținerea titlurilor executorii și sesizează directorul financiar-contabil în vederea luării măsurilor necesare pentru realizarea executării silite a drepturilor de creanță, iar pentru realizarea altor drepturi sesizează organul de executare silită competent;
e) urmărește apariția actelor normative din domeniul sănătății și le aduce la cunoștința conducerii și a compartimentelor de specialitate interesate;
f) asigură consultanță de specialitate conducătorului instituției și șefilor de structuri privind modul de aplicare a actelor normative specifice;
g) participă la negocierea și încheierea contractelor;
h) verifică, avizează și contrasemnează actele cu caracter juridic și administrativ primite spre avizare;
i) analizează și soluționează împreună cu celelalte compartimente sesizările și reclamațiile adresate Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu";
j) vizează Regulamentul de organizare și funcționare și Regulamentul intern în care se stabilesc atribuțiile structurilor medico-administrative;
k) semnalează în scris conducerii unității și departamentelor interesate și face propuneri cu privire la deficiențele constatate ca urmare a hotărârilor instanțelor judecătorești pronunțate în litigiile în care unitatea este parte, în vederea luării măsurilor corespunzătoare.
II. Serviciul resurse umane, normare, organizare, salarizare (R.U.N.O.S.)
Serviciul resurse umane, normare, organizare, salarizare (R.U.N.O.S.) este condus de un șef serviciu resurse umane, subordonat managerului unității.
În ceea ce privește datele de personal, acesta are următoarele atribuții principale:
a) asigură încadrarea personalului de execuție, de toate categoriile, potrivit statului de funcții și cu respectarea nomenclatoarelor de funcții și salarizare, a condițiilor de studii și vechime conform prevederilor legale în vigoare;
b) întocmește contractele individuale de muncă pentru personalul nou-încadrat;
c) întocmește și ține la zi dosarele profesionale ale angajaților;
d) întocmește dosarelor cerute de legislația în vigoare, în vederea pensionării;
e) întocmește actele adiționale și deciziile privind modificările intervenite în contractele individuale de muncă ale salariaților (promovare, schimbarea funcției, desfacerea contractului individual de muncă);
f) întocmește statul de funcții, organigrama conform normelor de structură aprobate pentru toate categoriile de personal;
g) monitorizează procedura de evaluare a performanțelor profesionale individuale ale fiecărui angajat în conformitate cu legislația în vigoare;
h) întocmește și aduce la cunoștință fișa postului pentru personalul din subordine, monitorizează modul de întocmire și de actualizare de către șefii de compartimente/secții/laboratoare a fișelor de post ale angajaților;
i) eliberează adeverințele salariaților în funcție de necesități;
j) participă la fundamentarea bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului, furnizând date privind numărul de personal pe structură, precum și fondul de salarii necesar;
k) întocmește situațiile statistice lunare, trimestriale, semestriale și anuale privind numărul de personal în termenul solicitat;
l) aplică prevederile legale privind protecția maternității la locurile de muncă;
m) elaborează conform reglementărilor legale în vigoare documentația necesară pentru deblocarea posturilor vacante, respectiv documentația privind suplimentările de posturi într-un număr suficient pentru a asigura normarea necesară desfășurării unui act medical de calitate;
n) organizează concursurile pentru ocuparea posturilor vacante;
o) stabilește necesarul de produse în vederea realizării părții corespunzătoare a planului anual de achiziții al spitalului;
p) efectuează controlul prestării muncii, atât în cadrul programului de lucru, cât și în afara acestui timp (gărzi, muncă suplimentară etc.);
q) monitorizează programările și efectuarea concediilor de odihnă ale angajaților din unitate;
r) întocmește lunar statul de plată, asigurând acordarea drepturilor de salarizare: salariu de bază, spor pentru condiții de muncă, gărzi, indemnizații, premii anuale etc.;
s) întocmește fișele fiscale și se ocupă de depunerea lor la organele fiscale la termenul prevăzut conform prevederilor legale în vigoare;
ș) întocmește declarația privind contribuțiile la bugetul asigurărilor sociale de stat;
t) calculează și păstrează evidența concediilor medicale potrivit prevederilor legale;
ț) verifică corectitudinea întocmirii pontajelor pentru fiecare salariat.
III. Serviciul financiar-contabilitate
Serviciul financiar-contabilitate este condus de un șef serviciu, fiind subordonat directorului financiar-contabil, și are, în principal, următoarele atribuții:
a) organizează contabilitatea conform prevederilor legale și răspunde de efectuarea corectă și la timp a înregistrărilor contabile, de angajarea creditelor bugetare în limita creditelor aprobate;
b) analizează periodic execuția bugetară și conținutul conturilor, făcând propuneri corespunzătoare;
c) răspunde de întocmirea la timp și în conformitate cu dispozițiile legale a dărilor de seamă contabile;
d) răspunde de întocmirea, circulația și păstrarea documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate;
e) exercită controlul preventiv, în conformitate cu dispozițiile legale;
f) asigură măsurile de păstrare, manipulare și folosire a formularelor cu regim special;
g) exercită controlul operativ curent în conformitate cu dispozițiile în vigoare;
h) întocmește lucrările privind proiectele planurilor bugetului de venituri și cheltuieli;
i) ia măsurile necesare pentru asigurarea integrității bunurilor și pentru recuperarea pagubelor;
j) răspunde de îndeplinirea condițiilor legale privind angajarea gestionarilor, constituirea garanțiilor și reținerea ratelor;
k) asigură efectuarea corectă și în conformitate cu dispozițiile legale a operațiunilor din încasări și plăți în numerar;
l) analizează lunar soldurile conturilor de debitori, creditori, furnizori și luarea de măsuri în vederea lichidării acestora;
m) întocmește documentația pentru compartimentul juridic, în vederea acționării în instanță a clienților și debitorilor răuplatnici;
n) răspunde de întocmirea formelor de recuperare a sumelor care eventual au fost greșit plătite;
o) verifică propunerile de casare a mijloacelor fixe și a obiectelor de inventar, aprobarea acestora de către ordonatorul de credite și transmiterea documentației la Ministerul Sănătății, pentru aprobare, conform prevederilor legale;
p) ia măsurile necesare, împreună cu celelalte birouri și servicii din unitate, în ceea ce privește evitarea apariției sau anularea stocurilor supranormative și greu vandabile, pentru prevenirea imobilizărilor de fonduri conform prevederilor legale;
q) asigură întocmirea la timp și în conformitate cu dispozițiile legale a tuturor raportărilor contabile;
r) urmărește contractele încheiate cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București în vederea decontării serviciilor medicale (spitalicești, ambulatoriu, paraclinice);
s) întocmește lunar și trimestrial facturile pentru decontarea serviciilor medicale (spitalicești, ambulatoriu, paraclinice) prestate pentru asigurați și decontate de Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București;
ș) întocmește lunar deconturile pentru Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București privind programele de sănătate, finanțate din fondurile de asigurări sociale;
t) transmite lunar facturile de la furnizori în copie către Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București pentru decontarea programelor de sănătate;
ț) organizează inventarierea patrimoniului conform prevederilor legale;
u) verifică lunar, anual sau ori de câte ori este nevoie corectitudinea evidenței contabile cu evidența tehnico-operativă a gestionarilor;
v) întocmește necesarul de fonduri pentru acțiunile de sănătate finanțate de Ministerul Sănătății;
w) întocmește zilnic registrul de casă în lei și verifică concordanța dintre disponibilitățile bănești existente în casă și soldul registrului, de asemenea verifică zilnic operațiunile de plată înscrise în extrasele de cont, concordanța acestora cu documentele de plată existente la financiar, clarifică eventualele neconcordanțe cu trezoreria, atașează documentele la extrasele de cont, pe care le predă la contabilitate, pentru înregistrare.
IV. Serviciul achiziții publice și contractare
Serviciul achiziții publice și contractare este condus de un șef serviciu, este direct subordonat managerului instituției și are următoarele atribuții principale:
a) cunoaște și respectă legislația în vigoare privind achizițiile publice, din unitate, asigurând instruirea directă sau indirectă a personalului din subordine;
b) întocmește, conform prevederilor legale, documentația aferentă fiecărei proceduri de achiziție;
c) propune spre aprobare componența comisiilor de evaluare pentru fiecare procedură, participă în comisiile de evaluare și asigură activitatea de secretariat a comisiei, respectiv întocmirea proceselor-verbale de deschidere, transmiterea solicitărilor de clarificat către ofertanți din partea comisiei de evaluare, a proceselor-verbale intermediare, precum și a raportului procedurii de atribuire;
d) întocmește proiectul programului anual de achiziții publice pe baza propunerilor secțiilor și compartimentelor spitalului, stabilește necesarul de produse pentru funcționarea normală a spitalului pe baza propunerilor primite, precum și prezentarea de propuneri privind partea corespunzătoare a planului anual de achiziții;
e) conform planului anual de achiziții publice inițiază și finalizează procedurile de achiziții publice în Sistemul electronic de achiziții publice și redactează contractele de achiziții publice în baza acestor proceduri;
f) cunoaște și respectă prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 71/2012 privind desemnarea Ministerului Sănătății ca unitate de achiziții publice centralizată, aprobată cu completări prin Legea nr. 184/2013, cu modificările ulterioare.
Compartimentul tehnic este subordonat managerului și are, în principal, următoarele atribuții:
a) asigură activitatea de întreținere și reparații a aparaturii, instalațiilor, utilajelor și clădirilor;
b) efectuează lucrări de întreținere reparații curente;
c) urmărește și verifică efectuarea lucrărilor de reparații capitale și de investiții, conform graficului, verificând cantitativ și calitativ lucrările executate de constructor;
d) răspunde de convocarea comisiei de recepție în conformitate cu normativele în vigoare, pentru lucrările de investiții, reparații capitale, reparații curente, construcții-instalații;
e) analizează și face propuneri conducerii spitalului cu privire la măsurile ce trebuie luate pentru buna exploatare a bazei existente, întocmind în colaborare cu celelalte compartimente ale spitalului justificările tehnico-economice necesare;
f) este responsabil cu cărțile tehnice ale construcțiilor din dotare;
g) întocmește caiete de sarcini pentru lucrările cu terți (reparații curente, construcții-montaj);
h) urmărește și răspunde de executarea în bune condiții a lucrărilor de construcții-montaj prevăzute în plan;
i) întocmește și ține documentația tehnică a instalațiilor, aparaturii și utilajelor existente.
1. Atelierul întreținere și reparații face parte din Compartimentul tehnic și are, în principal, următoarele atribuții:
a) efectuează operațiile de întreținere și reparații curente a instalațiilor și utilajelor din cadrul spitalului în conformitate cu metodologia stabilită;
b) asigură asistența tehnică la recepționarea instalațiilor și utilajelor din unitățile sanitare;
c) efectuează montarea instalațiilor, utilajelor și aparatelor medicale din spital, în conformitate cu metodologia și competențele stabilite;
d) avizează din punct de vedere tehnic propunerile privind casarea aparatelor, instalațiilor și utilajelor din dotarea spitalului, în conformitate cu legile în vigoare;
e) ține la zi evidența corespondențelor cu probleme de mediu și gospodărirea apelor;
f) stabilește necesarul de materiale de întreținere și reparare în vederea introducerii în planul anual de achiziții;
g) stabilește cauzele degradării sau distrugerii construcțiilor, instalațiilor sau utilajelor și propune măsuri corespunzătoare;
h) analizează dotarea unității, a stării clădirilor și elaborează proiectul de investiții și de reparații capitale și curente.
2. Formația de lucru întreținere centrala termică I din cadrul Atelierului întreținere răspunde de exploatarea corectă și de reparațiile instalațiilor termice și sub presiune din cadrul centralelor termice, stațiilor de oxigen, grupurilor electrogene și are, în principal, următoarele atribuții:
a) execută lucrări de întreținere a instalațiilor, cazanelor și instalațiilor anexe;
b) asigură întreținerea și funcționarea optimă a stației de oxigen, precum și a aparatelor, instalațiilor termice;
c) efectuează montarea instalațiilor termice și utilajelor din unitate în conformitate cu metodologia și competențele stabilite;
d) urmărește și răspunde de efectuarea de reparații și de revizia tehnică a aparatelor, instalațiilor și utilajelor conform graficului, verificând calitativ și cantitativ lucrările executate de terți;
e) urmărește și răspunde de funcționarea centralelor termice din cadrul unității;
f) execută lucrări de reparații curente, reparații capitale și accidentale la instalațiile termice (cazane pentru apă caldă și rece, instalații de încălzire);
g) execută unele instalații noi de abur după normele în vigoare.
3. Formația de lucru întreținere instalații II din cadrul Atelierului întreținere răspunde de instalatori și electricieni și are, în principal, următoarele atribuții:
a) asigură buna întreținere a instalațiilor și utilajelor din punct de vedere electromecanic;
b) efectuează montarea instalațiilor și utilajelor din unitate în conformitate cu metodologia și competențele stabilite;
c) întocmește necesarul de piese de schimb și materiale din Nomenclatorul pentru instalațiile electrice ale spitalului;
d) supraveghează aparatura de măsură și control aflată în dotare și asigură funcționarea acesteia în parametrii normali;
e) execută unele instalații noi de apă după normele în vigoare.
4. Formația de lucru întreținere și reparații III din cadrul Atelierului întreținere răspunde de zidari, zugravi, tâmplari, lăcătuși și are următoarele atribuții principale:
a) execută, conform graficului, lucrări de zugrăveli-vopsit interioare și exterioare la clădirile aparținând Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu";
b) efectuează lucrări de reparații curente, zugrăveli, întreținere mobilier, întreținerea tâmplăriei în baza referatelor de necesitate aprobate de către șeful de secție, compartiment sau serviciu și vizate de către serviciul tehnic;
c) asigură buna întreținere a clădirilor și stabilește cauzele degradării sau distrugerii construcțiilor propunând măsurile corespunzătoare.
Biroul administrativ este condus de un șef birou, subordonat managerului unității, și are următoarele atribuții principale:
a) organizează, urmărește și verifică activitatea în următoarele sectoarele: bloc alimentar, spălătorie, croitorie, cantină, pază, centrală telefonică;
b) urmărește colectarea, ține evidența predării deșeurilor menajere, reciclabile, infecțioase, înțepătoare-tăietoare, chimice, rezultate din activitățile de laborator, și transmite anual situația predării tuturor deșeurilor la Agenția Națională pentru Protecția Mediului București;
c) întocmește și transmite săptămânal la Inspectoratul pentru Situații de Urgență raportul referitor la colectarea deșeurilor infecțioase;
d) asigură obținerea în timp util a tuturor autorizațiilor necesare bunei funcționări a unității;
e) întocmește și aduce la cunoștință fișa postului, graficul de lucru și pontajul personalului din subordine;
f) asigură paza spitalului, întocmește planul de pază, îl supune aprobării și urmărește respectarea acestuia;
g) primește, păstrează și depozitează documentele de arhivă, pune la dispoziție, spre studiu, dosarele și înscrisurile din arhivă și asigură predarea documentelor din arhivă, conform legislației în vigoare;
h) asigură și coordonează activitatea de transport din unitate;
i) organizează și asigură întreținerea spațiilor verzi și a căilor de acces, precum și deszăpezirea acestora.
1. Lenjeria are următoarele atribuții principale:
a) confecționează echipamentele sanitare: halate, bluze, fuste, pantaloni, bonete pentru sălile de operație, lenjeria de pat pentru saloane și săli de operație, accesorii pentru blocuri operatorii - măști, tampoane, câmpuri de operații, huse pentru aparate medicale;
b) execută repararea lenjeriei de orice tip.
2. Centrala telefonică are următoarele atribuții:
a) realizează transferul apelurilor către departamentele/ persoanele solicitate din cadrul spitalului sau către exterior;
b) anunță apariția disfuncționalităților apărute la serviciul tehnic sau, după caz, la operatorul fix de telefonie.
3. Blocul alimentar este coordonat de un asistent medical dietetician și are următoarele atribuții principale:
a) prepară alimentele centralizat pentru pacienții și însoțitorii internați, precum și pentru personalul care servește masa la spital, bucătăria dimensionându-se în funcție de numărul de porții (prelucrare primară și prelucrare finală);
b) respectă meniul zilnic diferențiat pe afecțiuni, întocmit de asistentele dieteticiene, și livrează alimentele preparate către secții și cantina spitalului, care asigură distribuirea mesei.
4. Spălătoria are următoarele atribuții principale:
a) asigură primirea, trierea, spălarea lenjeriei murdare din secțiile spitalului și respectă instrucțiunile de lucru privind procesul de spălare și dezinfectare a lenjeriei;
b) execută călcarea, împachetarea și distribuirea lenjeriei către secțiile spitalului, ambalată în saci conform programului stabilit.
VII. Compartimentul culte