Având în vedere dispozițiile:
– Referatului de aprobare nr. 37 din 21.01.2021,
în baza prevederilor art. 15 alin. (3) din Hotărârea Guvernului nr. 81/2020 privind organizarea și funcționarea Ministerului Muncii și Protecției Sociale, cu completările ulterioare,
ministrul muncii și protecției sociale emite următorul ordin:
Se aprobă modelul cererii, al declarației pe propria răspundere și al listei persoanelor care urmează să beneficieze de indemnizația prevăzută la art. 53^1 alin. (1) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările și completările ulterioare, reglementate la art. 53^1 alin. (12) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările și completările ulterioare, prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul muncii și protecției sociale, Raluca Turcan
București, 22 februarie 2021.
ANEXĂ
CERERE Numele și prenumele administratorului/reprezentantului legal (în clar) .......................... Semnătura ................................ Data ......................
Angajator ........................................................
Adresă sediu social ..............................................
CUI/CIF ..........................................................
Cont bancar nr. ..................................................
Telefon ..........................................................
E-mail ...........................................................
Agenția pentru Ocuparea Forței de Muncă Județeană ................/a Municipiului București
Subsemnatul/(a), ..................................., în calitate de administrator/reprezentant legal al angajatorului .............................., cu sediul social în localitatea ............................, str. ............................... nr. ......., județul ................./municipiul ....................., sectorul ........, vă solicit plata contravalorii indemnizației prevăzute la art. 53^1 alin. (1) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările și completările ulterioare, pentru un număr de ......... persoane, în sumă totală de .................. lei brut, aferentă perioadei .......................... .
1. declarație pe propria răspundere privind suspendarea temporară a activității și/sau a reducerii acesteia ca urmare a decretării stării de asediu sau a stării de urgență, potrivit art. 93 alin. (1) din Constituția României, republicată (anexa nr. 1);
2. lista persoanelor care urmează să beneficieze de indemnizație (anexa nr. 2).
Anexa nr. 1
DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE Numele și prenumele administratorului/reprezentantului legal (în clar) .......................... Semnătura ................................ Data ......................
Subsemnatul/(a), ................................, în calitate de administrator/reprezentant legal al angajatorului ........................, CUI/CIF .......................... cu sediul social în localitatea ........................................, str. .................................................. nr. ......., județul ......................../municipiul ..............., sectorul........, cunoscând prevederile art. 326 cu privire la falsul în declarații din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, declar pe propria răspundere că activitatea pe care o desfășor în localitatea/localitățile ......................................................, județul/județele ......................................., este suspendată temporar și/sau redusă, potrivit art. 52 alin. (1) lit. f) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările și completările ulterioare.
Anexa nr. 2
LISTA persoanelor care urmează să beneficieze de indemnizația prevăzută la art. 53^1 din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii Numele și prenumele administratorului/reprezentantului legal (în clar) .................................. Semnătura ............................................... Data ...........................
Semnificația coloanelor a și b din tabelul de mai jos este următoarea:
a - numărul de zile aferente suspendării contractului individual de muncă în perioada stării de asediu/stării de urgență;
b - indemnizația solicitată**).
Nr. crt.Numele și prenumele salariatuluiCNPNivel de educație (ISCED)Reședința (urban/rural)Salariul de bază brut corespunzător locului de muncă ocupatData suspendării contractului individual de muncă*)ab12....TOTAL
*) Conform Registrului general de evidență a salariaților.
**) 75% din salariul de bază, dar nu mai mult de 75% din câștigul salarial mediu brut.