NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023

1. AFECȚIUNI ALE APARATULUI RESPIRATOR

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Tuberculoza pulmonară

a) activă - confirmată clinic și bacteriologic;

INAPT

b) vindecată (după doi ani de la vindecare) - fără tulburări funcționale;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

c) cu tulburări funcționale moderate sau severe.

INAPT

La aprecierea comisiei

2

a) pleurezia tuberculoasă;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) pleurezia tuberculoasă vindecată, fără sechele întinse.

INAPT

APT

3

Intervenții chirurgicale toracice:

a) exereza pulmonară la mai puțin de un lob pulmonar, fără tulburări funcționale ventilatorii;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

b) exereza pulmonară lobară cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

c) exereza pulmonară care depășește un lob - bi, trilobulară - cu tulburări funcționale medii sau accentuate;

INAPT

d) toracoplastie unilaterală peste 4 coaste, cu tulburări funcționale medii sau accentuate;

INAPT

e) decorticarea pleurală și pleurectomia cu tulburări funcționale medii sau accentuate;

INAPT

f) pneumonectomia.

INAPT

4

Tuberculoza extrarespiratorie activă.

INAPT

5

Tuberculoza extrarespiratorie vindecată:

a) fără sechele;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

b) cu sechele.

INAPT

La aprecierea comisiei

6

Pneumoconiozele cu tulburări funcționale medii sau accentuate.

INAPT

7

Pleurezia netuberculoasă cu epanșament și menționarea unui agent microbian altul decât bacilul Koch - pneumococ, stafilococ, streptococ.

INAPT

La aprecierea comisiei

8

Pneumotoraxul:

a) spontan - idiopatic;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) traumatic.

INAPT

La aprecierea comisiei

9

Sarcoidoza pulmonară.

INAPT

La aprecierea comisiei

10

Astmul bronșic confirmat clinic/paraclinic.

INAPT

La aprecierea comisiei

11

Bronhopneumopatie cronică:

a) forma ușoară

- VEMS ≥ 80;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

b) forma moderată și severă.

INAPT

La aprecierea comisiei

12

Afecțiuni pleurale cronice nespecifice - sechele pleurale după afecțiuni acute, pahipleurite:

a) cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

b) cu tulburări funcționale medii sau accentuate.

INAPT

13

Tromboembolismul pulmonar.

INAPT

14

Afecțiuni acute mediastinale.

INAPT

La aprecierea comisiei

15

Afecțiuni cronice mediastinale.

INAPT

16

Alte boli ale aparatului respirator.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

2. AFECȚIUNI DEGENERATIVE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

17

Reumatismul articular acut

a) fără afectare cardiacă, renală și neurologică;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

APT

b) cu afectare cardiacă, renală și neurologică.

INAPT

La apreciere comisiei

18

Reumatisme cronice inflamatorii - poliartrita reumatoidă, spondilita anchilopoetică, sindromul Reiter- Fiessinger- Leroyetc, poliartrita psoriazică:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu tulburări funcționale medii;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) cu tulburări funcționale accentuate.

INAPT

19

Colagenoze: lupus eritematos sistemic, sclerodermia, dermatomiozita, boala mixtă a țesutului conjunctiv.

INAPT

20

Reumatismul cronic degenerativ, cu prinderea cel puțin a unei articulații mari, cu modificări radiologice și tulburări funcționale.

INAPT

La aprecierea comisiei

21

Retracția aponevrozei palmare - boala Dupuytren:

a) fără retracția în flexie a degetelor mâinii - noduli palmari incipienți, sub 1 cm diametru;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu retracția în flexie a degetelor III, IV, V sub 45 grade - noduli palmari cu diametrul între 1 -2 cm - stadiul I, II;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) cu retracția în flexie a degetelor III, IV, V peste 45 grade - noduli palmari ombilicați, cu diametrul între 2-3 cm - stadiul III, IV.

INAPT

22

Osteoporoza.

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

23

Discartroza vertebrală:

a) incipientă, cu tulburări ușoare de statică și iritație radiculară intermitentă;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) avansată, cu tulburări de statică vertebrală și deficit radicular moderat;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) avansată, cu tulburări pronunțate de statică vertebrală și deficit radicular sau medular accentuat.

INAPT

La aprecierea comisiei

24

Osteocondroza vertebrală:

a) cu tulburări de statică și dinamică vertebrală reduse;

INAPT

APT

b) cu insuficiență vertebrală moderată cu limitarea mișcărilor coloanei vertebrale și cu ascuțirea unghiurilor vertebrale posterioare;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) cu insuficiență vertebrală și tulburări funcționale accentuate - sindrom radicular.

INAPT

25

Spondilodiscite, de orice etiologie - specifice, nespecifice:

a) cu reducerea moderată a mobilității coloanei vertebrale și cu tulburări de statică reduse;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu rigiditatea completă a coloanei vertebrale.

INAPT

26

Alte afecțiuni reumatismale și degenerative.

INAPT

La aprecierea comisiei

*1) Prevederile de pe rândul cu nr. crt. 21 se referă și la bolnavii care, la data examinării, prezintă documentație medicală de specialitate ce atestă că au suferit de afecțiuni în ultimele 12 luni.

3. AFECȚIUNI ALE APARATULUI CARDIO VASCULAR

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

27

Cardiopatii congenitale necorectate chirurgical*1):

a) fără legătură între sistemul arterial și venos;

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

(1) coarctația de aorta, stenoza aortică, stenoza pulmonară, anomalii coronariene, boala Ebstein.

INAPT

(2) alte malformații cardiace cu tulburări funcționale minime.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

b) cu shunt stânga- dreapta;

INAPT

c) cu shunt dreapta- stânga.

INAPT

28

Cardiopatii congenitale corectate chirurgical*1):

a) cu restabilirea completă a hemodinamicii;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu restabilirea parțială a hemodinamicii.

INAPT

La aprecierea comisiei

29

Pericardita:

a) acută;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cronică.

INAPT

30

Leziuni valvulare cardiace definitive*1):

a) leziuni valvulare definitive cu excepția insuficienței mitrale și aortice cu tulburări minime;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) insuficiența mitrală și aortică cu tulburări minime.

APT

31

Leziuni valvulare cardiace corectate chirurgical*1):

a) cu disfuncție ușoară;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu disfuncție medie- severă.

INAPT

32

Cardiomiopatia primitivă - hipertrofică obstructivă sau neobstructivă, dilatativă, restrictivă.

INAPT

33

Hipertensiunea arterială:

a) gradul I - ușoară, cu T.A. sistolică între 140-159 mmHg și/sau T.A. diastolică între 90-99 mmHg, permanent;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) gradul II - moderată, cu TA sistolică între 160-179 mmHg și/sau TA diastolică între 100-109 mmHg, permanent;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) gradul III - severă, cu TA sistolică peste 180 mmHg și/sau TA diastolică peste 110 mmHg, permanent.

INAPT

La aprecierea comisiei

34

Hipotensiunea arterială esențială permanentă, cu TA sistolică sub 90 mmHg:

a) cu tulburări funcționale reduse*2);

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu tulburări funcționale semnificative clinic.

INAPT

35

Cardiopatia ischemică:

a) nedureroasă - ischemia silențioasă, tulburările de ritm și de conducere de cauză ischemică, insuficiența cardiacă de cauză ischemică, cardiomiopatia ischemică – cu modificări electrocardiografice și/sau alte elemente diagnostice pozitive; infarct miocardic vechi necomplicat;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) dureroasă - angina pectorală cronică stabilă;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) infarctul miocardic acut, angina instabilă;

INAPT

d) corecția chirurgicală a ischemiei - angioplastie coronariană, by-pass aorto- coronarian.

INAPT

La aprecierea comisiei

36

Tulburările de ritm cardiac:

a) bradicardia sinusală permanentă simptomatică;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) tahicardia sinusală cu peste 120 pulsații/minut permanentă;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) tahicardia paroxistică supraventriculară:

(1) fără deficiență funcțională;

INAPT

La aprecierea comisiei

(2) cu deficiență funcțională.

INAPT

d) sindroamele de preexcitație intermitente sau permanente, fără tulburări paroxistice de ritm;

INAPT

La aprecierea comisiei

e) sindroamele de preexcitație intermitente sau permanente, cu tulburări paroxistice de ritm, confirmate clinic și electro-cardiografic;

INAPT

La aprecierea comisiei

e) aritmia extrasistolică permanentă, cu manifestări clinice și electrocardiografice*3);

INAPT

La aprecierea comisiei

g) tahicardia ventriculară;

INAPT

h) fibrilația și flutterul atriale, documentate clinic și electro-cardiografic, cu episod unic;

INAPT

La aprecierea comisiei

i) fibrilația și flutterul atriale, permanente sau cu accese repetate, documentate clinic și electro-cardiografic.

INAPT

La aprecierea comisiei

37

Tulburări cardiace de conducere:

a) bloc atrio-ventricular gradul I;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) bloc atrio-ventricular de gradul II tip I;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) bloc atrio-ventricular de gradul II tip II și gradul III;

INAPT

d) bloc complet de ramură stângă;

INAPT

La aprecierea comisiei

e) bloc complet de ramură dreaptă.

INAPT

La aprecierea comisiei

38

Anevrism al vaselor mici: arterio-venos, cirsoid operat sau operabil, cu tulburări funcționale reduse.

INAPT

La aprecierea comisiei

39

Anevrism de aortă, anevrism arterio-venos, anevrism cirsoid întins, operabil sau inoperabil.

INAPT

40

Sindromul de ischemie cronică periferică - trombangeita obliterantă Buerger, arteriopatia obliterantă, sindromul Leriche, endarterita obliterantă:

a) fără sau cu tulburări funcționale reduse după tratament medical sau chirurgical;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu tulburări funcționale medii;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) cu tulburări funcționale accentuate.

INAPT

41

Tromboflebita profundă și sechelele după tromboza venoasă profundă:

a) cu tulburări funcționale reduse sau medii;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu tulburări funcționale accentuate.

INAPT

42

Varicele membrelor inferioare:

a) fără tulburări funcționale (C1-C2);

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

APT

b) cu tulburări funcționale reduse și moderate (C3-C4);

INAPT

La aprecierea comisiei

c) cu tulburări funcționale accentuate (C5-C6).

INAPT

43

Alte boli ale aparatului cardio-vascular.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

Notă - TA = tensiune arterială

1. Diagnosticul/afecțiunile se precizează într-o clinică/secție de specialitate sau se dovedesc prin documentație medicală de specialitate.

2. Cazurile la care scăderea tensiunii arteriale se produce frecvent, iar simptomatologia de însoțire, prin intensitatea ei, duce în mod evident la scăderea randamentului socio-profesional.

3. Aritmie extrasistolică permanentă, adică prezentă pe tot parcursul înregistrării Holter sau evidențiată ECG câteva zile consecutiv.

4. AFECȚIUNI ALE SÂNGELUI ȘI ALE ORGANELOR HEMATOPOIETICE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

44

Anemia feriprivă:

a) fără deficiență funcțională - forma ușoară - Hb ≥ 10,5 g/dl și Ht ≥ 32% la femei și

Hb ≥ 12,5 g/dl și Ht ≥ 39,5% la bărbați, cu răspuns imediat și persistent;

APT

b) cu deficiență funcțională

- forma medie-severă, Hb < 10,5 g/dl.

INAPT

La aprecierea comisiei

45

Anemia megaloblastică Biermer, anemia megaloblastică parabiermeriană, anemia acrestică, anemia sidero - blastică, anemia diseritropoetice:

a) Hb 10-12 g/dl cu răspuns la tratament;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

b) refractare la tratament Hb < 10 g/dl

INAPT

La aprecierea comisiei

c) refractare la tratament.

INAPT

46

Anemia hemolitică prin defect intraeritrocitar - talasemia:

a) compensată hematologic și asimptomatică Hb > 11 g/dl Ht ≥ 32% la femei, Hb > 12 g/dl Ht ≥ 36% la bărbați;

APT

b) decompensată hematologic Hb < 11 g/dl și Ht < 32% la femei, Hb < 12 g/dl Ht < 36% la bărbați.

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

APT

47

Anemia hemolitică prin defect extraeritrocitar, cronică, necompensată, rebelă la tratament, autoimună, idiopatică, hemoglobinuria paroxistică la „rece”, hemoglobinuria de „marș” cu crize repetate, hemoglobinuria paroxistică nocturnă.

INAPT

48

Anemie prin insuficiență medulară primară sau secundară, refractară la tratament.

INAPT

49

Limfoame:

a) Hodgkin;

INAPT

La aprecierea comisiei*

b) non-Hodgkin.

INAPT

La aprecierea comisiei*

50

Policitemia vera:

a) cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

La aprecierea comisiei*

b) cu tulburări funcționale moderate sau accentuate.

INAPT

51

Leucemiile acute.

INAPT

La aprecierea comisiei

52

Leucemii cronice.

INAPT

La aprecierea comisiei*

53

Mieloscleroza cu metaplazie mieloidă și insuficiență medulară, rebelă la tratament.

INAPT

54

Gamapatii monoclonale.

INAPT

55

Sindrom hemoragie cronic de origine plasmatică - hemofilia, boala von Willebrand.

INAPT

56

Sindrom hemoragie cronic de origine trombocitară, rebel la tratament: trombocitopenia, trombocitemia hemoragică și trombocitopatia.

INAPT

57

Sindrom hemoragic cronic de origine vasculară, rebel la tratament.

INAPT

58

Reticulo-limfo-proliferări de graniță:

a) sarcoidoza Besnier- Boeck-Schaumann, stadiul I și II;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) sarcoidoza Besnier- Boeck-Schaumann, stadiul III și IV;

INAPT

c) alte reticulo- limfo-proliferări de graniță.

INAPT

59

Sindrom procoagulant.

INAPT

La aprecierea comisiei

60

Status posttransplant și autotransplant celule stem.

INAPT

61

Alte boli ale sângelui și organelor hematopoetice.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei*

* Raport medical de la medicul curant hematolog cu stadiul și prognosticul afecțiunii, tratamente urmate, investigații clinice și paraclinice efectuate.

5. AFECȚIUNI RENALE DE CAUZE MEDICALE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

62

Glomerulonefrita:

a) acută medie și gravă;

INAPT

b) subacută;

INAPT

APT limitat 6 luni

c) cronică.

INAPT

La aprecierea comisiei

63

Pielonefrita cronică.

INAPT

La aprecierea comisiei

64

Boala cronică de rinichi:

a) stadiile 1 și 2;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) stadiile 3, 4 și 5.

INAPT

65

Alte boli renale.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

6. AFECȚIUNI ALE APARATULUI DIGESTIV

Nr. Crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

66

Bolile esofagului:

a) hernia gastrică transhiatală (HGTH) medie/mare;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) boală de reflux gastroesofagian -documentată endoscopic;*1)

INAPT

La aprecierea comisiei

c) boală de reflux gastroesofagian recurentă și care necesită tratament cvasipermanent cu IPP;

INAPT

La aprecierea comisiei

d) diverticulii esofagieni - neoperați sau operați - cu tulburări funcționale accentuate;

INAPT

La aprecierea comisiei

e) achalazia, spasmul difuz esofagian, stenozele esofagiene postcaustice, colagenozele și esofagoplastiile, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate;

INAPT

67

Gastritele cronice, indiferent de etiologie, documentate endoscopic și histologic.*2)

INAPT

La aprecierea comisiei

APT limitat 6 luni

68

Ulcerul gastric și/sau duodenal:

a) acut, documentat clinic, radiologie și/sau endoscopic, necomplicat;

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

b) cronic acutizat complicat - penetrant, perforat, stenozant, hemoragic - operat (fără rezecție de organ) sau neoperat, cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) operat cu rezecție de organ, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate (deficit ponderal și anemie feriprivă medie/severă).

INAPT

La aprecierea comisiei

69

Boli inflamatorii intestinale:

a) rectocolita ulcerohemoragică forma regresivă clinică ușoară fără sau cu anemie ușoară Hb > 11g%;

INAPT

La aprecierea comisiei*3)

APT

b) rectocolita ulcerohemoragică forma medie/severă cu anemie Hb < 11g%.

INAPT

La aprecierea comisiei*3)

70

Boala Crohn:

a) forma ușoară*4);

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

b) forma moderată/severă;

INAPT

c) colectomie.

INAPT

71

Enteropatia glutenică

(boala celiacă la adult).

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

72

Purtătorii cronici AgHBs, AgVHD, AntiHBC- IgM.

INAPT

La aprecierea comisiei

73

Ac. anti HCV pozitiv dar cu ARN VHC nedetectabil la cel puțin 2 determinări (Z0- Z90).

INAPT

74

Hepatita cronică VHB, VHD.

INAPT

La aprecierea comisiei

75

Hepatita cronică VHC cu răspuns virusologic susținut în timp (ARN VHC nedetectat la 6 luni după tratament).

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

APT

76

Cirozele hepatice.

INAPT

La aprecierea comisiei

77

Angiocolite, colecistite, coledocite, oddite acute.

INAPT

La aprecierea comisiei

78

Litiaza biliară, caledoniană sau pancreatică, operate: a) fără tulburări funcționale;

INAPT

APT

La aprecierea comisiei

b) cu tulburări funcționale.

INAPT

La aprecierea comisiei

79

Pancreatite cronice după pancreatite acute repetate.

INAPT

La aprecierea comisiei

80

Splenectomia.

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

81

Splenectomia posttraumatică.

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

APT

82

Alte boli ale aparatului digestiv și glandelor anexe.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) Reevaluarea aptitudinii după tratament conservator.

*2) Revalidare dacă e asimptomatic și nu are anemie.

*3) Controlată doar cu sulfasalazină, 5 ASA.

*4) După 2 ani de remisiune poate fi revalidat.

7. BOLI DE NUTRIȚIE, METABOLICE ȘI ENDOCRINE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

83

Glicemie bazală modificată.

INAPT

APT*

84

Diabet zaharat 1.

INAPT

INAPT pentru subgr. IV a; APT** pentru subgr. IVb,c.

85

Diabet zaharat 2/alte tipuri de DZ.

INAPT

La aprecierea comisiei

APT**

86

Hiperuricemia

a) asimptomatică ≥ 7,5mg/dl la femei, ≥ 8,5mg/dl la bărbați;

INAPT

APT*

b) Guta/Nefropatie urică.

INAPT

APT*

87

Exces ponderal:

a) BMI > 30 cu masă musculară bine reprezentată și circumferința abdominală < 102 cm la bărbați sau 88 cm femei;

APT

b) BMI 30 - 34,9 cu exces de țesut adipos și circumferința abdominală ≥ 102 cm la bărbați sau 88 cm femei;

INAPT

APT*

c) BMI ≥ 35.

INAPT

APT*

88

Dislipidemii primare/secundare cu colesterol total

≥ 250 mg/dl, LDL > 190 mg/dl, TG ≥ 300 mg/dl

INAPT

APT*

89

Patologia hipotalamo- hipofizară:

a) tumori secretante sau nesecretante hipofizare;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) diabetul insipid;

INAPT

c) insuficiența hipofizară a adultului.

INAPT

90

Patologia tiroidiană:

a) hipotiroidism subclinic;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) sindroame de hipofuncție tiroidiană severă (mixedem);

INAPT

La aprecierea comisiei

c) hipertiroidism subclinic;

INAPT

La aprecierea comisiei

d) hipertiroidism (boala Graves -Basedow, gușă nodulară toxică, adenom toxic etc.);

INAPT

La aprecierea comisiei

e) tiroiditele acute și subacute;

INAPT

La aprecierea comisiei

f) tiroiditele cronice;

INAPT

La aprecierea comisiei

g) gușa nodulară netoxică.

INAPT

La aprecierea comisiei

APT

91

Patologie paratiroidiană:

a) hipoparatiroidismul cronic hipocalcemic, cu crize de tetanie frecvente;

INAPT

b) hiperparatiroidismul primar.

INAPT

La aprecierea comisiei

92

Patologia cortico-suprarenală:

a) insuficiența cortico- suprarenală cronică primară (boala Addison);

INAPT

La aprecierea comisiei

b) hiperfuncția glandei corticosuprarenale;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) hiperaldosteronismul primar.

INAPT

La aprecierea comisiei

93

Feocromocitomul.

INAPT

La aprecierea comisiei

94

Insuficiență gonadică.

INAPT

La aprecierea comisiei

95

Alte boli endocrine ce nu sunt cuprinse în acest barem.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) Încadrarea în gradul de obezitate se face după calcularea indicelui ponderal/Body Mass Index (BMI) și confirmarea lui prin bioimpedanță somatică. BMI se stabilește după formula Lorencz, astfel:

BMI = Greutate (Kg)/Înălțime (în metri)^2

Normal 18,5-25

Suprapondere 25-30

Obezitate gradul I 30-35

Obezitate gradul II 35-40

Obezitate gradul III > 40

* Candidații/cei care se prezintă la vizita medicală periodică cu glicemie bazală modificată/obezitate/dislipidemie/hiperuricemie pot fi considerați apți dacă nu asociază mai mulți factori de risc cardiovascular, dacă sunt asimptomatici și nu prezintă alte complicații.

** Diabeticii cunoscuți trebuie să se prezinte la vizita medicală cu scrisoare medicală de la diabetologul curant, în care să se precizeze nivelul HbAlc (determinat cu cel mult 30 de zile înaintea prezentării), prezența/absența complicațiilor specifice, tratamentul curent. Aceștia pot fi considerați apți dacă fac dovada unui control metabolic bun, fără complicații specifice semnificative în absența altor morbidități/risc cardiovascular crescut.

8. AFECȚIUNI NEUROLOGICE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

96

Criza unică de pierdere a conștienței.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

97

Epilepsia.

INAPT

98

Accident ischemic tranzitor (carotidian/vertebrobazilar).

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

INAPT

APT

99

AVC ischemic constituit:

a) fără deficiențe;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu deficiențe.

INAPT

La aprecierea comisiei

100

Hemoragia cerebrală intraparenchimatoasă:

a) fără deficiențe;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu deficiențe.

INAPT

La aprecierea comisiei

101

Hemoragia subarahnoidiană:

a) fără deficiențe;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu deficiențe.

INAPT

La aprecierea comisiei

102

Boala Parkinson și sindroamele parkinsoniene.

INAPT

La aprecierea comisiei

103

Alte afecțiuni ale ganglionilor bazali și ale sistemelor motorii din sistemul nervos central.

INAPT

La aprecierea comisiei

104

Tremor esențial familial:

a) formă ușoară;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) formă moderată/ severă.

INAPT

La aprecierea comisiei

105

Sindroame cefalalgice recurente, persistente.

INAPT

La aprecierea comisiei

106

Discopatiile:

a) faza I;

INAPT

APT

La aprecierea comisiei

APT

b) faza II;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

APT

c) faza III stadiul 1;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

d) faza III stadiul 2 și 3.

INAPT

107

Spondilozele:

a) fără afectare neurologică;

APT

b) cu afectare neurologică ușoară;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

APT

c) moderată;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

d) severă.

INAPT

La aprecierea comisiei

108

Neuropatii periferice:

a) mononeuropatii;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

b) polineuropatii axonale/demielinizante,acute/subacute/cronice forme ușoare/moderate;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) polineuropatii axonale/demielinizante, acute/subacute/cronice forme severe.

INAPT

109

Traumatisme cranio-cerebrale:

a) minore, fără deficiență;

APT

b) medii, deficiență medie;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) severe și grave, deficiență accentuată și gravă.

INAPT

110

Traumatisme vertebro- medulare operate/ neoperate:

a) fără sechele neurologice;

INAPT

APT

La aprecierea comisiei

APT

b) cu sechele neurologice.

INAPT

La aprecierea comisiei

111

Alte afecțiuni severe ale măduvei spinării.

INAPT

La aprecierea comisiei

112

Procese expansive intracraniene:

a) benigne, neoperate;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

INAPT

La aprecierea comisiei

b) benigne, operate fără sechele;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

INAPT

La aprecierea comisiei

c) benigne, operate cu sechele;

INAPT

La aprecierea comisiei

d) maligne, neoperate fără sechele;

INAPT

La aprecierea comisiei

e) maligne, operate cu sechele.

INAPT

113

Istoric de infecții sistem nervos central:

a) fără sechele;

APT

b) cu sechele minore;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) cu sechele importante.

INAPT

114

Boli neuro musculare:

a) distrofii musculare progresive;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) miastenia;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) scleroza laterală amiotrofică;

INAPT

d) alte boli neuromusculare.

INAPT

La aprecierea comisiei

115

Scleroza multiplă și alte boli demielinizante.

INAPT

La aprecierea comisiei

116

Sindroame vestibulare.

INAPT

La aprecierea comisiei

117

Pareză facială periferică:

a) acută;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) sechelară.

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

118

Nevralgia de trigemen.

INAPT

La aprecierea comisiei

119

Alte afecțiuni ale nervilor cranieni.

INAPT

La aprecierea comisiei

120

Alte afecțiuni neurologice necuprinse în acest barem.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

9. AFECȚIUNI PSIHICE

Nr.

crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

121

TULBURĂRI PSIHICE ORGANICE

a) demența în Boala Alzheimer; demența vasculară, demența în alte boli, clasificate în altă parte, sindrom amnestic organic nedeterminat de alcool și alte substanțe, delirium nedeterminat de alcool și alte substanțe;

INAPT

b) alte tulburări psihice datorate unor leziuni, disfuncții cerebrale sau boli somatice;

INAPT

c) tulburări ale personalității și de comportament datorate unei boli, leziuni sau disfuncții cerebrale.

INAPT

122

TULBURĂRI PSIHICE CAUZATE DE CONSUMUL DE ALCOOL

a) intoxicație acută;

INAPT

b) utilizare nocivă pentru sănătate;

INAPT

c) sindrom de dependență;

INAPT

d) stare de sevraj;

INAPT

e) sevraj cu delirium;

INAPT

f) tulburări psihotice;

INAPT

g) sindrom amnestic.

INAPT

h) tulburare psihotică reziduală și cu debut tardiv;

INAPT

i) alte tulburări psihice.

INAPT

La aprecierea comisiei*1

123

TULBURĂRI PSIHICE CAUZATE DE CONSUMUL DE SUBSTANȚE PSIHOACTIVE

a) tulburări psihice datorate folosirii derivaților de opiu;

INAPT

b) tulburări psihice datorate folosirii derivatelor de canabis;

INAPT

c) tulburări psihice datorate consumului sedativelor și hipnoticelor;

INAPT

d) tulburări psihice datorate folosirii cocainei;

INAPT

e) tulburări psihice datorate consumului altor substanțe stimulante, inclusiv cofeina;

INAPT

f) tulburări psihice datorate folosirii halucinogenelor;

INAPT

g) tulburări psihice datorate folosirii tutunului;

INAPT

h) tulburări psihice datorate folosirii solvenților volatili;

INAPT

i) tulburări psihice datorate folosirii mai multor droguri sau folosirii altor substanțe psihoactive.

INAPT

124

SCHIZOFRENIA, TULBURĂRILE SCHIZIOTIPALE ȘI DELIRANTE

a) schizofrenie;

INAPT

b) tulburare schizotipală;

INAPT

c) tulburări delirante persistente;

INAPT

d) tulburări psihotice acute și tranzitorii;

INAPT

e) tulburare delirantă indusă;

INAPT

f) tulburări schizoafective.

INAPT

125

TULBURĂRI AFECTIVE

a) episod maniacal;

INAPT

b) tulburare afectivă bipolară;

INAPT

c) episod depresiv ușor/mediu;

INAPT

La aprecierea comisiei*2

d) episod depresiv sever fară/cu simptome psihotice;

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, subgr. IVb; La aprecierea comisiei*3 pentru subgr. IVc.

e) tulburare depresivă recurentă;

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, subgr. IVb; La aprecierea comisiei*4 pentru subgr. IVc.

f) tulburări afective permanente: ciclotimie, distimie.

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, subgr. IVb; La aprecierea comisiei*5 pentru subgr. IVc.

126

TULBURĂRI NEVROTICE LEGATE DE STRES ȘI SOMATOFORME

a) tulburări fobie anxioase;

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, subgr. IVb; La aprecierea comisiei*6 pentru subgr. IVc.

b) alte tulburări anxioase:

b.l. tulburare de panică;

INAPT

b.2. tulburare anxioasă generalizată;

INAPT

b.3. tulburare mixtă anxioasă și depresivă.

INAPT

La aprecierea comisiei*7

c) tulburare obsesiv - compulsivă;

INAPT

d) reacție la stres sever și tulburări de adaptare: d. 1. reacție acută la stres;

INAPT

La aprecierea comisiei*8

d.2. tulburare post- traumatică de stres;

INAPT

La aprecierea comisiei*9

d.3. tulburări de adaptare;

INAPT

La aprecierea comisiei*10

e) tulburări disociative;

INAPT

f) tulburări somatoforme;

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, subgr. IVb; La aprecierea comisiei*11 pentru subgr. IVc.

g) alte tulburări nevrotice (neurastenie, sindrom de depersonalizare- derealizare, alte tulburări nevrotice).

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, subgr. IVb; La aprecierea comisiei*12 pentru subgr. IVc.

127

SINDROAME COMPORTAMENTALE ASOCIATE UNOR DEREGLĂRI FIZIOLOGICE ȘI UNOR FACTORI SOMATICI

a) tulburări ale instinctului alimentar;

INAPT

b) tulburări de somn neorganice;

INAPT

c) disfuncție sexuală, nedatorată unei tulburări sau boli organice;

INAPT

La aprecierea comisiei*13

d) factori psihologici și comportamentali asociați altor tulburări sau afecțiuni clasificate în altă parte.

INAPT

La aprecierea comisiei*14

128

TULBURĂRI ALE PERSONALITĂȚII ȘI COMPORTAMENTULUI LA ADULT

a) tulburări specifice ale personalității;

INAPT

b) modificări durabile ale personalității nedatorate unei leziuni sau afecțiuni cerebrale;

INAPT

c) tulburări ale obișnuințelor și impulsiunilor;

INAPT

d) tulburări psihologice și comportamentale asociate dezvoltării și orientării sexuale, ce implică risc social în colectivitățile militare.

INAPT

129

ÎNTÂRZIERE ÎN DEZVOLTAREA MINTALĂ

Întârziere ușoară/medie/ severă/profundă în dezvoltarea mintală;

INAPT

130

ALTE TULBURĂRI PSIHIATRICE

Alte tulburări psihiatrice necuprinse în acest barem și care implică risc medical și/sau social pentru colectivitățile militare.

INAPT

La aprecierea comisiei*15

Cursul de instruire și certificare

*1) Expertiza psihiatrică și încadrarea personalului aeronautic într-una din categoriile de aptitudine se bazează pe examenul stării psihice actuale coroborat cu:

● istoricul tulburării psihice actuale;

● tratamentul (psihofarmacologic/psihoterapeutic) urmat;

● teste de laborator: HLG, TGO, TGP, GGT, CDT;

● examen psihologic:

● gradul alterării ocupaționale, sociale sau în alte domenii importante ale funcționarii;

● Scale de evaluare: HRSD (Hamilton Rating Scale for Depression), HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale), MADRS (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale), Scor AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test), Scala de evaluare globală a funcționării (GAF)

● documente suplimentare de la unitatea militară/instituția în care își desfășoară activitatea persoana expertizată (nota de relație de la medicul unității, caracterizare psihologică de la psihologul unității - conform modelului din anexă, caracterizare de serviciu).

*2), *3), *4), *5) Expertiza psihiatrică și încadrarea personalului aeronautic într-una din categoriile de aptitudine se bazează pe examenul stării psihice actuale coroborat cu:

● istoricul tulburării psihice actuale;

● tratamentul (psihofarmacologic/psihoterapeutic) urmat;

● examen psihologic;

● gradul alterării ocupaționale, sociale sau în alte domenii importante ale funcționării;

● Scale de evaluare: HRSD (Hamilton Rating Scale for Depression), MADRS (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale), BDI (Beck Depression Inventory), Scala de evaluare globală a funcționării (GAF);

● documente suplimentare de la unitatea militară/instituția în care își desfășoară activitatea persoana expertizată (nota de relație de la medicul unității, caracterizare psihologică de la psihologul unității - conform modelului din anexă, caracterizare de serviciu).

*6), *7), *8), *9), *10), *11), *12) Expertiza psihiatrică și încadrarea personalului aeronautic într-una din categoriile de aptitudine se bazează pe examenul stării psihice actuale coroborat cu:

● istoricul tulburării psihice actuale;

● tratamentul (psihofarmacologic/psihoterapeutic) urmat;

● examen psihologic:

● gradul alterării ocupaționale, sociale sau în alte domenii importante ale funcționării;

● Scale de evaluare: HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale), BAI (Beck Anxiety Inventory), Scala de evaluare globală a funcționării (GAF);

● documente suplimentare de la unitatea militară/instituția în care își desfășoară activitatea persoana expertizată (nota de relație de la medicul unității, caracterizare psihologică de la psihologul unității - conform modelului din anexă, caracterizare de serviciu).

*13), *14), *15) Expertiza psihiatrică și încadrarea personalului aeronautic într-una din categoriile de aptitudine se bazează pe examenul stării psihice actuale coroborat cu:

● istoricul tulburării psihice actuale;

● tratamentul (psihofarmacologic/psihoterapeutic) urmat;

● examen psihologic:

● gradul alterării ocupaționale, sociale sau în alte domenii importante ale funcționării, scor GAF;

● documente suplimentare de la unitatea militară/instituția în care își desfășoară activitatea persoana expertizată (nota de relație de la medicul unității, caracterizare psihologică de la psihologul unității - conform modelului din anexă, caracterizare de serviciu).

10. EVALUARE PSIHOAPTITUDINALĂ

Nr.

crt.

Denumirea deficiențelor

Categoriile de aptitudine psihologică

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

131

Deficit aptitudinal cognitiv general.

INAPT

-

132

Deficit aptitudinal operațional.

INAPT

-

133

Deficit la nivelul factorilor de personalitate

INAPT

-

134

Deficit psihoaptitudinal accentuat.

INAPT

-

135

Inadaptare profesională de natură psihoaptitudinală.

-

La aprecierea comisiei

136

Dezadaptare profesională de natură psihoaptitudinală.

-

La aprecierea comisiei

137

Manifestări psihoaptitudinale cu potențial dezadaptativ.

-

La aprecierea comisiei

11. AFECȚIUNI BUCO-MAXILO-FACIALE

Nr.

crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

138

Leziuni odontale simple și complicate cu sau fară afectare parodontală netratate maximum 6 afecțiuni pe o arcadă.

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

INAPT

INAPT cu excepția subgr. IIb

La aprecierea comisiei

139

Lipsuri dentare multiple:

a) având cel puțin 6 perechi de dinți sănătoși în antagonism;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

APT

INAPT

INAPT cu excepția subgr. IIb

La aprecierea comisiei

APT

b) având sub 6 perechi de dinți sănătoși în antagonism*1;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) edentația completă uni sau bimaxilară:

1. protezată conjunct sau adjunct;

APT

2. neprotezată.

INAPT

La aprecierea comisiei

140

Parodontopatie cronică marginală profundă, progresivă, bimaxilară generalizată, cu mobilitate - cu tulburări funcționale.

INAPT

La aprecierea comisiei

141

Afecțiuni ale articulației temporo- mandibulare: a) cu tulburări funcționale accentuate;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) constricții și anchiloza articulației temporo- mandibulare.

INAPT

142

Comunicări oro-nazale sau oro-sinusale întinse cu tulburări funcționale accentuate persistente după tratament chirurgical și/sau protetic.

INAPT

143

Desfigurări definitive - nas, cavitate bucală, limbă, maxilare, urechi, părți întinse mento-labiale - cu tulburări funcționale și/sau fizionomice accentuate.

INAPT

144

Tulburări în consolidarea fracturilor oaselor maxilare.

INAPT

La aprecierea comisiei

145

Anomalii dento- maxilare cu tulburări masticatorii accentuate: a) având cel puțin 6 perechi de dinți sănătoși sau recuperabili în antagonism;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) având sub 6 perechi de dinți sănătoși în antagonism;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) edentație completă uni sau bimaxilară.

INAPT

La aprecierea comisiei

146

Malformații congenitale neoperate sau operate - sechele - ale oaselor maxilare și părților moi - nas, buze după tratament chirurgical și/sau protetic:

a) cu tulburări funcționale ușoare, având cel puțin 6 perechi de dinți sănătoși în antagonism;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate, având sub 6 perechi de dinți sănătoși în antagonism;

INAPT

c) lipsa totală a unităților masticatorii, contactelor ocluzale.

INAPT

147

Alte boli stomatologice.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) Prezența a numai 3-4 dinți pe arcadă, cu leziuni coronariene întinse sau cu leziuni profunde ale parodonțiului marginal, poate fi apreciată ca edentație totală a maxilarului respectiv; situația medico-militară se va stabili de la caz la caz, ținându-se cont de posibilitățile anatomo-funcționale ale maxilarelor prin restaurări protetice.

12. AFECȚIUNI O.R.L.

Nr.

crt.

Denumirea

afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

148

Malformații congenitale sau câștigate ale nasului, operate sau neoperate:

a) fară tulburări funcționale si/sau estetice;

APT

b) cu tulburări funcționale si/sau estetice.

INAPT

149

Malformații congenitale sau câștigate ale faringelui, laringelui si esofagului.

INAPT

150

Rinosinuzite cronice reacutizate.

INAPT

INAPT*5

INAPT*5 pentru subgr. IVa, subgr. IVb

151

Rinosinuzite cronice polipoase.

INAPT

INAPT*5

152

Afecțiuni supurative ale sinusurilor anterioare și posterioare.

INAPT

153

Rinita cronică ozenoasă- ozena operată sau neoperată.

INAPT

154

Inflamații cronice ale urechii medii cu membrana timpanică intactă (otită catarală, otită seroasă, otită seromucoasă, disfuncția tubară etc.).

INAPT

INAPT*2

INAPT

INAPT*3

155

Otita medie supurată cronică unilaterală sau bilaterală.

INAPT

INAPT*5

156

Otomastoidita cronică:

- reacutizată;

- polipoasă /colesteatomatoasă;

- complicații de vecinătate (paralizie facială, fistulă labirintică, tromboflebita sinusului lateral, abces cerebral etc.).

INAPT

157

Sechelele postotitice:

- perforații timpanale;

- pungi de retracție;

- otite fibroadezive.

INAPT

INAPT*2

INAPT*3

158

Hipoacuzie neurosenzorială /mixtă cu:

a) deficit auditiv bilateral ușor 21 -40 dBHL;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) deficit auditiv monolateral mediu 41-70 dBHL;

INAPT

c) deficit auditiv bilateral mediu 41-70 dBHL;

INAPT

d) deficit auditiv accentuat/grav >70 dBHL;

INAPT

e) compensată prin proteză auditivă sau mijloace chirurgicale.

INAPT

La aprecierea comisiei

159

Hipoacuzie tip transmisie:

- otoscleroza;

- otita fibroadezivă, etc.

INAPT

La aprecierea comisiei

160

Surdomutitate.

INAPT

161

Tulburări ale barofuncției (barootite, barosinuzite).

INAPT

162

Sindroame vestibuläre de tip periferic vegetativ intens manifestat la probele de solicitare vestibulară sau vegetativ persistent în timpul zborului.

INAPT

163

Disfuncții vestibuläre episodice.

INAPT

INAPT*5

164

Sindroame vestibuläre:

a) de cauze locale sau reflexe;

INAPT

INAPT*5

b) periferic sau central, rebel la tratament;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) sindrom de dezadaptare indiferent de cauză, rebel la tratament.

INAPT

165

Sindromul Meniere.

INAPT

La aprecierea comisiei

166

Afecțiuni labirintice cronice, documentate medical cu probe funcționale audiometrice, vestibuläre, imagistice.

INAPT

167

Laringite cronice, polipi corzi vocale, papilomatoza.

INAPT

INAPT*5

168

Paralizie facială periferică:

a) recentă;

INAPT

b) sechelară.

INAPT

La aprecierea comisiei

169

Adenopatii laterocervicale în observație etiologică.

INAPT

La aprecierea comisiei

170

Formațiuni tumorale benigne sau maligne ale cavității bucale, faringelui, laringelui, nasului, urechii.

INAPT

La aprecierea comisiei

171

Stenoze faringo- laringo-traheale.

INAPT

172

Afecțiuni ale tegumentelor țesuturilor conjunctive sau osoase din sfera ORL care împiedică utilizarea echipamentului de zbor.

INAPT

173

Afecțiuni acute în sfera O.R.L.

INAPT

INAPT*4

174

Alte afecțiuni O.R.L.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) Dacă deficitul auditiv D.A. este < 20 dBHL.

*2) Dacă D.A. este > 21 dBHL.

*3) Dacă D.A. este > 41 dBHL

*4) Inaptitudine temporară până la maxim 30 zile.

*5) Inaptitudine temporară până la maxim 180 zile.

→ Pierderea medie tonală (PMT):

PMT (dBHL) = (500+1000+2000+4000)/4

→ Hipoacuzii asimetrice - nivel mediu pierdere auditivă (MPA) dBHL:

– nivel mediu pierdere auditivă (MPA) dBHL:

Nivel MPA dBHL = [(P.A. ureche bună x 7) + (P.A. ureche slabă x 3)]/10

0-20 dBHL

Fără deficiență

21-40 dBHL

Ușoară

41-70 dBHL

Medie/accentuată

71-90 dBHL

Severă

91-119 dBHL

Profundă

> 120 dBHL

Cofoză

13. AFECȚIUNI OFTALMOLOGICE

Nr.

crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

175

Sechele după traumatisme ale anexelor globului ocular.

INAPT

La aprecierea comisiei

176

Epifora produsă prin obstrucții ale căilor lacrimale, congenitală sau câștigată: a) unilaterală;

INAPT

b) bilaterală.

INAPT

177

Ptoza palpebrală congenitală sau dobândită, uni sau bilaterală, însoțită de poziție vicioasă a capului.

INAPT

178

Pareza/paralizia unuia sau mai multor mușchi ai globului ocular.

INAPT

179

Strabismul cu ambliopie, cu acuitate vizuală în afara limitelor din tabelele 22 și 23 din barem.

INAPT

180

Strabism latent.

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, IVb; La aprecierea comisiei pentru subgr. IVc.

181

Nistagmusul.

INAPT

182

Cataracta.

INAPT

APT conform tabelului 23 din actualul barem

183

Corpi străini intravitreeni (extrași sau restanți).

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, IVb; La aprecierea comisiei pentru subgr. IVc.

184

Glaucomul.

INAPT

La aprecierea comisiei

185

Hipertensiunea intraoculară.

INAPT

INAPT1

INAPT*1

186

Degenerescențe corio- retiniene și maculare.

INAPT

187

Dezlipirea de retină.

INAPT

La aprecierea comisiei*2

188

Scăderea acuității vizuale prin viciu de refracție, sau viciu de refracție în afara limitelor baremului indiferent de acuitatea vizuală*3.

INAPT

Conform precizărilor tabelului 23 din actualul barem

189

Scăderea acuității vizuale din cauza altor afecțiuni oculare.

INAPT

190

Pseudofachia.

INAPT

INAPT pentru subgr. IVa, IVb; La aprecierea comisiei*4 subgr. IVc

INAPT

La aprecierea comisiei*4 pentru subgr. Ha; INAPT pentru subgr. IIb.

La aprecierea comisiei*4

191

Discromatopsii.

INAPT

La aprecierea comisiei

192

Afecțiuni oculare evolutive ale corneei, uveei sau retinei - bine documentate.

INAPT

193

Chirurgia refractivă.

INAPT

INAPT pentru subgr. IIIa, IIIb; La aprecierea comisiei*5,6 pentru subgr. IIIc.

INAPT pentru subgr. IV a, IV b La aprecierea comisiei*5,6 pentru gr IVc

INAPT

La aprecierea comisiei*5,6

194

Alte boli ale ochiului.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) INAPT cu excepția următoarelor situații clinice: hipertensiune intraoculară compensată terapeutic, cu tratament bine tolerat.

*2) Dezlipire de retină operată, aplicată, la minimum 6 luni postoperator și cu încadrarea în parametrii tabelului 23 din barem.

*3) Nu se acceptă lentile de contact ortokeratologice ("de noapte").

*4) Postoperator după minimum 3 luni de la intervenția chirurgicală de extracție a cataractei, cu parametri care se încadrează în tabelele 22 și respectiv 23 din barem.

*5)

a) pe baza documentației complete cu privire la procedura refractivă;

b) examen ocular funcțional normal și conform cu cerințele actualului barem;

c) evaluarea riscului medical aeronautic*6);

d) refracție preoperatorie: maximum 4 D sferice și maximum 2,50 D cilindrice.

*6) Elemente pentru aprecierea riscului medical aeronautic: refracția preoperatorie, data procedurii, detaliile tehnicii refractive, mărimea zonei de ablație, refracția postoperatorie, stabilitatea refracției, absența sechelelor funcționale, acuitatea vizuală de aproape, intermediară și la distanță, sensibilitate la contrast normală.

14. AFECȚIUNI GENITO-URINARE

Nr.

crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

195

Lipsa unui rinichi:

a) cu adaptare compensatorie funcțională a rinichiului indemn;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) fară adaptare compensatorie funcțională a rinichiului indemn.

INAPT

196

Rinichiul mobil*1:

a) gradul III, cu tulburări funcționale moderate - colici repetate, hematurie și/sau infecție urinară intermitente;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) gradul II sau III, operat sau neoperat, cu tulburări funcționale accentuate - colici repetate, hematurie macroscopică, infecție urinară persistentă, dilatații pielocaliceale.

INAPT

197

Malformații renale și ale căilor urinare - anomalii de număr, de mărime, de sediu, de structură, de formă, de rotație, ale vaselor renale, cu/fară tulburări funcționale.

INAPT

La aprecierea comisiei

198

Litiaza urinară renală, uni sau bilaterală, pe rinichi unic chirurgical, nefrocalcinoza, ureterală, vezicală, uretrală, prostatică, pe malformații:

INAPT

La aprecierea comisiei

a) operată sau neoperată, fară tulburări funcționale;

b) operată, neoperată, sau inoperabilă, cu tulburări funcționale - colici repetate, hematurie macroscopică, infecție urinară persistentă și rebelă la tratament.

INAPT

199

Cistita cronică complicată cu incontinență urinară permanentă.

INAPT

200

Stricturi uretrale inflamatorii sau traumatice:

a) dilatabile;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) greu dilatabile, recidivate la intervale scurte - 1-2 luni - sau nedilatabile.

INAPT

La aprecierea comisiei

201

Hipospadias penoscrotal, epispadias penopubian:

a) operate și vindecate;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) neoperate sau operate și recidivate.

INAPT

202

Ectopia testiculară:

a) uni sau bilaterală, operată sau neoperată, fară tulburări funcționale;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) operată și recidivată sau inoperabilă.

INAPT

203

Castrația bilaterală, Atrofia testiculară bilaterală.

INAPT

204

Hermafroditismul.

INAPT

205

Varicocelul:

a) neoperat;

INAPT

b) operat.

APT

206

Adenomul de prostată:

a) cu tulburări funcționale accentuate;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) neoperat sau operat, cu tulburări funcționale ușoare sau moderate, cu răspuns favorabil la tratament.

INAPT

La aprecierea comisiei

207

Disectazia colului vezical, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate.

INAPT

La aprecierea comisiei

208

Enurezisul confirmat cu documentație medicală: a) sub tratament;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) neameliorat prin tratament.

INAPT

209

Alte boli urologice.

La aprecierea comisiei

210

Vulva și vaginul:

a) chistul și abcesul glandei Bartholin;

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

APTĂ

b) malformații congenitale ale vulvei asociate cu tulburări psihosomatice;

INAPTĂ

c) varice vulvare voluminoase;

INAPTĂ

d) atrezia și strictura vaginului;

INAPTĂ

e) distrofia vulvei - kraurosisvulvar;

INAPTĂ

f) fistula genito- urinară, uretero- vaginală, vezico- vaginală, fistula entero-genitală, recto-vaginală.

INAPTĂ

211

Uterul și colul uterin:

a) afecțiuni inflamatorii ale uterului, boală inflamatorie pelvină;

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

b) prolaps utero- vaginal total;

INAPTĂ

La aprecierea comisiei

c) displazia și distrofia colului uterin;

INAPTĂ

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

d) malformații congenitale ale uterului sau colului uterin;

INAPTĂ

e) endometrioza genitală sau extragenitală.

INAPTĂ

La aprecierea comisiei

212

Sarcina:

a) în evoluție până în luna a IV-a;

INAPTĂ

La aprecierea comisiei

b) în evoluție, din luna a V-a;

INAPTĂ

La aprecierea comisiei

c) perioada postpartum, pe timp de 1 an, cu copilul în viață și certificare prin actul de naștere.

INAPTĂ

La aprecierea comisiei

213

Alte afecțiuni ginecologice sau obstetricale.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) Rinichi mobil gradul II: când rinichiul este situat în totalitate sub falsele coaste și rinichi mobil gradul III: rinichi flotant, depășind caudal creasta iliacă.

15. AFECȚIUNI CHIRURGICALE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

214

Spondiloza și spondilolistezisul

a) gradul I și II;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) gradul III și IV.

INAPT

La aprecierea comisiei

215

Malformații ale coloanei vertebrale cervicale, toracale și lombare - mielocelul, meningomielocelul, bloc vertebral congenital, hemivertebră: a) fară semne neurologice;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu tulburări neurologice, operat sau neoperat.

INAPT

216

Malformații vasculare cerebrale cu manifestări clinice, confirmate angiografic, operate sau neoperate.

INAPT

217

Malformații vasculare - anevrism.

INAPT

218

Malformații

vasculare

spinale/cerebrale - angiom/ anevrism.

INAPT

219

Malformații congenitale ale aparatului

locomotor, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate.

INAPT

La aprecierea comisiei

220

Distrofii osoase:

a) osteonecroze aseptice de cauză cunoscută sau necunoscută, osteita chistică localizată, boala Paget, osteoporozele, osteopatiile de carență, osteoliza;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) exostozele osteogenice, operate sau neoperate, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate.

INAPT

La aprecierea comisiei

221

Osteită,

osteoperiostită și osteomielită:

a) acută;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

b) cronică secundară sau cronică de la început, vindecată, cu tulburări funcționale ușoare sau moderate;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

c) cronică secundară sau cronică de la început, fistulizată sau nefistulizată, vindecată sau nevindecată, cu tulburări funcționale accentuate.

INAPT

222

Echinococoza:

a) neoperată;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) operată

INAPT

La aprecierea comisiei

223

Cicatrici și hernii musculare, rupturi și retracții musculo- aponevrotice, miozita osificantă, ce produc tulburări funcționale moderate sau accentuate.

INAPT

La aprecierea comisiei*2)

224

Fistule secundare unor intervenții chirurgicale, operate, neoperate,

inoperabile sau recidivate, cu tulburări funcționale.

INAPT

La aprecierea comisiei

225

Corpi străini la nivelul aparatului locomotor, extrași sau restanți, ce produc tulburări funcționale evidente.

INAPT

La aprecierea comisiei*3)

226

Corpi străini intrapulmonari și/sau mediastinali, extrași sau restanți, cu tulburări funcționale.

INAPT

La aprecierea comisiei*4)

227

Corpi străini intracerebrali, cu iritație corticală, cicatrici cerebrale - cu epilepsie - tulburări neurologice și neuropsihice evidente.

INAPT

228

Cap:

a) lipsa de substanță osoasă din toată grosimea osului, de peste 2 cm diametru, cu tulburări funcționale neuropsihice ușoare;

INAPT

b) cu tulburări neuropsihice accentuate, protezat sau nu, cu cicatrici craniocerebrale.

INAPT

229

Fractura craniană intrusivă:

a) cu tulburări neuropsihice ușoare;

INAPT

La aprecierea comisiei*5)

b) cu tulburări

neuropsihice

accentuate.

INAPT

230

Abcesul cerebral, operat:

a) cu sechele neuropsihice mici, fără epilepsie;

INAPT

La aprecierea comisiei*5)

b) cu sechele neuropsihice mari sau cu epilepsie.

INAPT

231

Traumatismul cranio-cerebral recent, până la 6 luni:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

La aprecierea comisiei*5)

b) cu tulburări

funcționale

moderate;

INAPT

La aprecierea comisiei*5)

c) cu tulburări funcționale grave.

INAPT

232

Traumatismele coloanei vertebrale: a) cu tasarea corpului vertebral și tulburări funcționale reduse, fără semne neurologice;

INAPT

La aprecierea comisiei*6)

b) fracturi vertebrale grave în absența semnelor neurologice;

INAPT

La aprecierea comisiei*6)

c) cu tasarea corpului vertebral, calus exuberant, luxații ireductibile, cu tulburări neurologice - sindrom radicular.

INAPT

233

Torticolis congenital operat sau neoperat, cu tulburări funcționale.

INAPT

La aprecierea comisiei

234

Torace:

a) deformațiile toracice congenitale sau dobândite ce produc tulburări ventilatorii, de statică și dinamică vertebrală moderate sau accentuate;

INAPT

La aprecierea comisiei*7)

b) exereza pulmonară pentru bronșectazie, abces sau gangrenă pulmonară, corpi străini

intrapulmonari, cu tulburări funcționale:

b.1) ușoare;

INAPT

La aprecierea comisiei*8)

b.2) moderate;

INAPT

La aprecierea comisiei*8)

b.3) accentuate.

INAPT

INAPT*8)

c) lipsa din peretele toracic interesând 2 sau mai multe coaste, cu deformație toracică și tulburări funcționale ușoare, moderate sau accentuate.

INAPT

235

Traumatismele toracice - contuzii, fracturi, plăgi - ce au ca urmare tulburări ventilatorii persistente: a) moderate;

INAPT

La aprecierea comisiei*8)

b) accentuate.

INAPT

236

Abdomen:

a) traumatismele abdominale contuzii, plăgi, eventrații, eviscerații, ruptura de diafragm - ce au ca urmare tulburări funcționale moderate sau accentuate;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) herniile operate, indiferent de sediu;

La

aprecierea și pe

răspunderea

medicului

examinator

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

c) herniile neoperate, indiferent de sediu.

INAPT

La aprecierea comisiei

237

Rezecția intestinală sau colonică, indiferent de cauză.

INAPT

La aprecierea comisiei

238

Periviscerita cu tulburări funcționale accentuate și cu fenomene ocluzive - ocluzia, stenoza intestinului sau colonului.

INAPT

La aprecierea comisiei

239

Anus contra naturii definitiv.

INAPT

La aprecierea comisiei

240

Fistula esotraheală.

INAPT

241

Litiaza biliară, coledociană sau pancreatică, neoperate.

INAPT

La aprecierea comisiei

242

Splenectomia

INAPT

La aprecierea comisiei

243

Traumatismele bazinului - disjuncții, luxații, fracturi:

a) fără/cu tulburări funcționale ușoare de statică și dinamică;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) cu tulburări funcționale moderate sau accentuate de statică și dinamică.

INAPT

La aprecierea comisiei

244

Transplant de organ.

INAPT

La aprecierea comisiei

245

Tumori

benigne/maligne neoperate/ operate

INAPT

La aprecierea comisiei*9)

246

Alte boli chirurgicale.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) Consult de boli infecțioase, ortopedie, tratament antibiotic și recuperator și urmărire periodică imagistică.

*2) Evaluare chirurgicală, reumatologică și tratament recuperator.

*3) Evaluare chirurgicală și tratament de recuperare. Se impune urmărire periodică imagistică.

*4) Evaluare chirurgie generală, chirurgie toracică, consult pneumologie. Se impune urmărire periodică imagistică.

*5) Consult interdisciplinar neurochirurgie, neurologic și urmărire imagistică.

*6) Evaluare neurologică, imagistică periodică.

*7) Evaluare chirurgie toracică, pneumologie și imagistică.

*8) Evaluare pneumologie și imagistică.

*9) Consult chirurgical, oncologic, imagistic.

16. AFECȚIUNI ALE APARATULUI MUSCULO-SCHELETAL

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZA

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

247

Membrele:

a) calus vicios cu dezaxări cuprinse între 5 grade și 10 grade, fără/cu tulburări funcționale ușoare de statică și dinamică sau gestualitate și prehensiune;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) calus vicios cu dezaxări de peste 10 grade;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) pseudoartroza cu reducerea adaptării la ortostatism, mers și efort fizic sau a gestualității și prehensiunii;

INAPT

La aprecierea comisiei

d) redori sau anchiloze ale articulațiilor mari în atitudine utilă ce permit ortostatismul, mersul și efortul fizic mediu sau gestualități și prehensiuni;

INAPT

La aprecierea comisiei

e) e) redori strânse sau anchiloze ale articulațiilor mari, în atitudine vicioasă;

INAPT

La aprecierea comisiei

f) subluxații, luxații cu rupturi ale capsulei și/sau ligamentelor articulare neoperate, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate;

INAPT

La aprecierea comisiei

g) rupturi ligamente operate fără tulburări funcționale

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

h) periartrita articulațiilor mari, cu redoare definitivă peste 20 de grade;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

i) luxații congenitale, luxații ireductibile chirurgical sau luxații operate și recidivate ale articulațiilor mari;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

j) artroza articulațiilor mari cu reducerea mobilității active sau pasive și a posibilităților de mers, ortostatism sau gestualitate și prehensiune;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

k) ruptura de menise operată, cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

La aprecierea comisiei*1)

l) ruptura de menise operată, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

m) algoneurodistrofia posttraumatică cu tulburări funcționale evidențiate clinic și radiologie;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

n) coxa vara, valga, plana, genu valgum, varus, recurvatum, piciorul strâmb varus, valgum, equin, scobit, cu tulburări evidente de ortostatism, mers și dificultăți la portul încălțămintei;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

La aprecierea comisiei

o) necroze aseptice ale articulațiilor mari;

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

p) piciorul plat congenital sau post- traumatic cu ștergerea bolții plantare, deviația axului gambă-calcaneu de minimum 10 grade, tulburări trofice tegumentare, artroze;

INAPT

La aprecierea comisiei

q) degete în „ciocan”:

q1) până la 3 degete, inclusiv, cu clavusuri ce provoacă jenă la portul încălțămintei;

INAPT

La aprecierea comisiei

q2) bilateral, peste 3 degete, cu jenă pronunțată la portul încălțămintei;

INAPT

La aprecierea comisiei

r) halux valgus cu abducție peste 15 grade, cu tulburări trofice tegumentare - hipercheratoză bursite, exostoză, cicatrici cheloide postoperatorii, cu deformarea încălțămintei;

INAPT

La aprecierea comisiei

s) sindactilie la peste 2 degete de la mână, neoperată;

INAPT

ș) sindactilie la peste 2 degete de la mână, operată;

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

t) lipsa sau impotența funcțională definitivă a unui membru sau segment de membru, lipsa bilaterală a halucelui, lipsa bilaterală a policelui, lipsa unilaterală sau bilaterală a degetelor de la mână sau picior;

INAPT

ț) pentru alte interesări ale oaselor mâinii sau piciorului - lipsa unor degete, falange - se va ține cont de gradul de afectare a ortostatismului, mersului, gestualității, prehensiunii;

INAPT

La aprecierea comisiei

u) scurtare membru inferior cu 1 - 3 cm;

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

INAPT

La aprecierea comisiei

v) scurtare membru superior;

INAPT

La aprecierea comisiei

w) scurtarea membrului inferior de peste 3 cm sau a celui superior de peste 4 cm.

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

248

Alte boli ale aparatului locomotor.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) - Consult ortopedic, recuperare medicală

17. BOLI INFECȚIOASE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

249

Febra tifoidă și paratifoidă.

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

250

Meningite virale, bacteriene (inclusiv tuberculoase) și fungice.

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

251

Encefalite acute virale și meningoencefalita tuberculoasă.

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

252

Infecția HIV

INAPT

La aprecierea comisiei*2)

253

Sepsis, endocardite, și

pericardite

infecțioase.

INAPT

254

Antrax, bruceloză, leptospiroză, listerioză, rickettsioză, tétanos, toxoplasmoză, tularemie.

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

255

Boala Lyme/ neuroborelioza.

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

256

Malaria/neuromalaria.

INAPT

La aprecierea comisiei*3)

257

Sindrom febril după întoarcerea din zonele tropicale.

INAPT

La aprecierea comisiei*1)

258

Alte boli infecțioase - virale, bacteriene și parazitare.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

*1) Se recomandă consult de boli infecțioase și internare boli infecțioase, investigații suplimentare, punerea diagnosticului și tratament conform ghidurilor de Boli infecțioase (ecdc.gov - European Center for Disease Prevention and Control). Se reevaluează starea clinică la sfârșitul tratamentului. În cazul meningitelor și encefalitelor se evaluează și se recomandă consult neurologic și imagistic la început, pe parcursul tratamentului și la intervale periodice după terminarea tratamentului.

*2)

1. Stadiu non SIDA - consult periodic de boli infecțioase (la 6 luni) cu urmărirea viremiei, CD4. Reevaluare periodică neurologică și psihologică (3-6 luni);

2. Pentru stadiu SIDA - control la 3 luni, infecțioase, neurologie, reevaluare psihologică, urmărire aderență medicație și RA medicație.

*3) Se recomandă consult de boli infecțioase și internare boli infecțioase, investigații suplimentare, punerea diagnosticului și tratament conform ghidurilor de Boli infecțioase (ecdc.gov - European Center for Disease Prevention and Control). Se reevaluează starea clinică la sfârșitul tratamentului. Inapt pe parcursul tratamentului, reevaluare periodică boli infecțioase, neurologie și psihologie după terminarea tratamentului.

18. AFECȚIUNI DERMATO-VENERICE

Nr. crt.

Denumirea afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

259

Acneea vulgar și acneea rozacee-forme severe, rebele la tratament.

INAPT

La aprecierea comisiei

260

Alopecii cicatriceale.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei.

La aprecierea comisiei

261

Alopecia areată.

INAPT

La aprecierea comisiei

262

Afecțiuni cutanate precanceroase neoperate/operate și recidivate - cu documentație de specialitate.

INAPT

La aprecierea comisiei

263

Angiosarcomatoza Kaposi asociată cu determinări

extracutanate sau afectare funcțională.

INAPT

264

Atrofia cutanată întinsă peste 15% din suprafața corpului și cu jenă în mișcări.

INAPT

265

Cicatrici retractile/ cheloide cu afectare funcțională.

INAPT

La aprecierea comisiei

266

Dermatoze buloase (epidermoliză buloasă, pemfigus, pemfigus bulos, dermatita herpetiformă, porfirii cutanate etc.):

a) forme ușoare;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) forme severe.

INAPT

267

Dermatoze alergice ușoare sau controlate cu tratament.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

268

Eczema cronică cu evoluție trenantă, rezistente la tratament, în placarde extinse sau generalizată.

INAPT

269

Eritem polimorf cronic, recidivant și rezistent la tratament.

INAPT

270

Eritrodermia.

INAPT

271

Elastoze cu tulburări funcționale moderate/ accentuate.

INAPT

272

Genodermatoze cu tulburări funcționale moderate/ accentuate.

INAPT

273

Infecții bacteriene sau micotice extinse rebele la tratament, cu documentație de specialitate.

INAPT

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

274

Limfoame cutanate cu afectare medie/severă.

INAPT

La aprecierea comisiei

275

Lichenul plan extins, rezistent la tratament.

INAPT

La aprecierea comisiei

276

Lupusul eritematos acut, subacut sau cronic diseminat.

INAPT

La aprecierea comisiei

277

Neurofibromatoza

Recklinghausen.

INAPT

La aprecierea comisiei

278

Pitiriazis rubra pilar rebel la tratament și pitiriazis rubra forma Hebra.

INAPT

La aprecierea comisiei

279

Prurigo cronic rebel la tratament și cu documentație de specialitate.

INAPT

280

Psoriazis cu evoluție benignă și cu răspuns constant favorabil la tratament local.

INAPT

La aprecierea comisiei

281

Psoriazis vulgar eritrodermic, pustulos, artropatic, care necesită tratament sistemic, rezistent la tratament sau care interferă cu condițiile de lucru.

INAPT

La aprecierea comisiei

282

Radiodermite cronice extinse cu afectare funcțională.

INAPT

La aprecierea comisiei

283

Sclerodermia și dermatomiozita.

INAPT

La aprecierea comisiei

284

Sifilis

a) recent < 2 ani de evoluție;

INAPT

La aprecierea comisiei

b) tardiv > 2 ani de evoluție;

INAPT

La aprecierea comisiei

c) tardiv cu complicații

cutanate,

osteoarticulare.

INAPT

La aprecierea comisiei

285

Tuberculoza cutanată cu afectare medie sau severă.

INAPT

286

Tulburări de pigmentare ale pielii, extinse, inestetice.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

287

Tulburări de secreție ale glandelor pielii.

INAPT

La aprecierea comisiei

288

Tumori maligne ale pielii.

INAPT

La aprecierea comisiei

289

Alte boli dermatologice ce nu sunt cuprinse în acest barem, în raport de natura și gradul tulburărilor

funcționale, precum și de răspunsul la tratament.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator

La aprecierea comisiei

19. TUMORI MALIGNE ȘI BENIGNE

Nr.

crt.

Denumirea

afecțiunilor

Categoriile de aptitudine medicală

SELECȚIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

290

Tumori maligne:

a) ale cavității bucale și faringelui;

INAPT

La aprecierea comisiei *)

b) ale aparatului digestiv și peritoneului;

INAPT

La aprecierea comisiei *)

c) ale aparatului respirator și mediastinului;

INAPT

La aprecierea comisiei *)

d) ale oaselor, țesutului conjunctiv, pielii și ale sânului;

INAPT

La aprecierea comisiei *)

e) ale aparatului urinar și organelor genitale;

INAPT

La aprecierea comisiei *)

f) ale sistemului nervos central și periferic, glandelor endocrine, ganglionilor limfatici, alte tumori maligne primare sau secundare, precum și tumorile maligne cu localizare greu de precizat;

INAPT

La aprecierea comisiei *)

g) alte tumori maligne cu origine primară neprecizată.

INAPT

La aprecierea comisiei *)

291

Tumori benigne indiferent de localizare.

La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator*)

La aprecierea comisiei *)

*) Raport medical de la medicul curant oncolog/hematolog care să cuprindă diagnosticul complet, stadiul și prognosticul afecțiunii, tratamentele urmate, investigații clinice și paraclinice efectuate. Investigațiile clinice și paraclinice să nu fie mai vechi de 30 de zile.

20. INDICI ANTROPOMETRICI *)

*) Se aplică numai la piloți.

NR.CRT

INDICI

MINIM

MAXIM

1

Greutate corporală

59 kg

95 kg

2

Înălțime

165 cm

187 cm

3

Lungime membru superior

73 cm

89 cm

4

Lungime membru inferior

99 cm

120 cm

5

Lungime coapsă

55 cm

67 cm

6

Lățime umeri

42 cm

51 cm

7

Înălțime de ședere

87 cm

95 cm

8

Înălțime de vedere

75 cm

89 cm

9

Circumferință coapsă

47 cm

66 cm

10

Circumferință fese

89 cm

111 cm

11

Circumferință talie

72 cm

101 cm

12

Anvergura brațelor

145 cm

200 cm

21. TABEL CU MIȘCĂRILE ȘI POZIȚIILE FIZIOLOGICE ÎN ANCHILOZE ȘI REDORI STRÂNSE ALE PRINCIPALELOR ARTICULAȚII

1. Poziția de 0° a articulațiilor unui subiect se consideră atunci când acesta este în ortostatism sau poziția drepți, cu brațele pe lângă corp și palmele pe lângă coapse, vârfurile picioarelor lipite;

2. Funcționalitatea segmentelor se apreciază în raport de posibilitatea de a realiza gestualitate specifică diferitelor funcții de la bordul aeronavei și capacitatea de a rezista la solicitări deosebite - suprasarcini mari, catapultări, aterizări cu parașuta;

3. Pentru personalul navigant se admit următoarele limitări de mobilitate:

Denumirea articulației

Amplitudinea fiziologică

Deficiență medie.

Mobilitate de:

Poziția funcțională în anchiloze și redori strânse

Coloană cervicală

Flexie = 0° - 60°

30°

0° - 30°

Extensie = 0° - 50°

25°

0° - 20°

Înclinație laterală stânga = 0° - 40°

15°

0° - 15°

Înclinație laterală dreapta = 0° - 40°

15°

0° - 15°

Rotație stânga = 0° - 60°

20°

0° - 20°

Rotație dreapta = 0° - 60°

20°

0° - 20°

Coloană dorsolombară

Flexie = 0° - 95°

15°

0° - 15°

Extensie = 0° - 35°

15°

0° - 15°

Înclinație laterală stânga = 0° - 35°

15°

0° - 15°

Înclinație laterală dreapta = 0° - 40°

15°

0° - 15°

Rotație stânga = 0° - 60°

20°

0° - 20°

Rotație dreapta = 0° - 60°

20°

0° - 20°

Articulația scapulo - humerală

Anteducție = 0° - 170°

70°

0° - 15

Retroducție = 0° - 35

0°

0° - 10°

Abducție = 0° - 85°

40°

0° - 20°

Rotație interioară = 0° - 90°

0°

0° - 10°

Rotație exterioară = 0° - 90°

0°

0° - 10°

Cot

Flexie = 0° - 85°

45°

90°- 125°

Pronație = 0° - 90°

45°

0°- 45°

Supinație = 0° - 90°

60°

0°- 45°

Mână (pumn)

Flexie = 0° - 85°

40°

0°- 40°

Extensie = 0° - 85°

30°

0°- 30°

Înclinare ulnară = 0° - 40°

-

0°- 20°

Înclinare radială = 0° - 20°

-

0°- 15°

Police Metacarpo - falangiană

Flexie = 0° - 90°

40°

0°- 45°

Extensie = 0° - 0°

-

Abducție = 0° - 60°

10°

0°- 10°

Opoziție = 0 cm

2 cm

-

Interfalangiană 1

Flexie = 0° - 90°

30°

0°- 10°

Extensie = 0° - 0°

-

0°- 10°

Index

Mediu

Inelar

Auricular

Flexie = 0° - 90°

30°

35°-35°

Extensie = 0° - 90°

-

Metacarpofalangiană

Flexie = 0° - 90°

30°

35°-35°

Interfalangiană 1

Extensie = 0° - 90°

-

Interfalangiană 2

Flexie = 0° - 90°

30°

0°- 45°

Extensie = 0° - 90°

-

Coxofemurală

Flexie = 0°- 130°

45°

0°- 15°

Extensie = 0° - 25°

-

0°- 5°

Abducție = 0° - 45°

15°

0°- 10°

Adducție = 0° - 30°

-

0°- 5°

Rotație interioară = 0° - 40°

-

0°- 5°

Rotație exterioară = 0° - 60°

-

0°- 5°

Genunchi

Flexie = 0° - 145°

45°

0°- 10°

Gleznă

Flexie plantară = 0° - 50°

15°

0°- 10°

Flexie dorsală = 0° - 20°

10°

0°- 0°

Abducție = 0° - 25°

15°

0°- 5°

Adducție = 0° - 45°

10°

0°- 10°

Notă: La selecție se vor lua în considerare următoarele elemente privind deviațiile coloanei vertebrale:

A.

1) scolioze dorso-lombare cu un unghi mai mic de 15°:

- apți pentru toate categoriile de aviație.

2) scolioze dorso-lombare cu un unghi între 15° - 25°:

- inapți pentru aviația de vânătoare și elicopter, apți pentru aviația de transport.

3) scolioze dorso-lombare cu un unghi mai mare de 25°:

- inapți pentru orice categorie de aviație.

B.

1) cifoza dorsală cu un unghi mai mare de 50°:

- inapți pentru orice categorie de aviație.

2) cifoza dorsală cu un unghi cuprins între 35° - 50°:

- aprecierea se va face în funcție de prezența sau absența sechelelor de epifizită.

22. STANDARDE OFTALMOLOGICE PENTRU SELECȚIA CANDIDAȚILOR

Acuitate vizuală monoculară

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Minimum 1

fără corecție optică

Minimum 1

fără corecție optică

Minimum 1 fără sau cu corecție optică proprie

Minimum 0.8

fără sau cu corecție optică proprie și vedere ambii ochi =1 fără sau cu corecție optică proprie

Refracție sub cicloplegie

Hipermetropie

+1,50

+2,00

+2,50

subgr. IVa, subgr. IVb +2,50

Miopie

0

-0,50

subgr. lila, subgr.

Illb -0,50; subgr. IIIc -1,50.

subgr. IVa, subgr. IVb -0,50

Astigmatism conform regulii

+/-1,00

+/-1,50

subgr. IVa, subgr. IVb +/-1,50

Astigmatism invers regulii/oblic

+/-0,75

+/-1,00

subgr. IVa, subgr. IVb + /-1,00

Refracție fară cicloplegie

Hipermetropie

subgr. IVc +3,00

Miopie

subgr. IVc -3,00

Astigmatism conform regulii

subgr. IVc +/-2,00

Astigmatism invers regulii/oblic

subgr. IVc +/-1,50

Vedere binoculară

prezentă

Tensiune intraoculară

Maximum 22 mmHg

subgr. IVa, subgr. IVb, subgr. IVc Maximum 22 mmHg

Câmp vizual

normal

subgr. IVa , subgr. IVb, subgr. IVc normal

Simț cromatic

normal

subgr. IVa, subgr. IVb, subgr. IVc normal

Absența oricărei condiții patologice a ochiului și anexelor oculare, care interferează sau este de așteptat să interfereze, în evoluție, cu funcția oculară normală*1)

obligatorie

subgr. IVa , subgr. IVb, subgr. IVc obligatorie

23. STANDARDE OFTALMOLOGICE PENTRU EXPERTIZA PERIODICĂ A PERSONALULUI AERONAUTIC

Acuitate vizuală monoculară

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Minimum 1 fără sau cu corecție optică proprie

Minimum 0.8 cu sau fără corecție optică proprie

Vedere ambii ochi = 1 cu sau fără corecție optică proprie

Refracție

fară

cicloplegie*2)

Hipermetropie

+1,50

+2,00

+2,50

subgr. IVa, subgr. IVb + 2,50; subgr. IVc +3.00

Miopie

-1,00

-1,50

subgr. IVa, subgr. IVb -1,50; IVc -3,00

Astigmatism conform regulii

+/-1,00

+/-1,50

subgr. IVa, subgr. IVb +/-1,50; subgr. IVc +/-2,50

Astigmatism invers regulii/oblic

+/-1,00

subgr. IVa, subgr. IVb +/-1,00 subgr. IVc +/-2,00

Tensiune intraoculară

Maximum 22 mmHg

subgr. IVa, subgr. IVb, subgr. IVc Maximum 22 mmHg

Absența oricărei condiții patologice a ochiului și anexelor oculare, care interferează sau este de așteptat să interfereze, în evoluție, cu funcția oculară normală*1)

obligatorie

subgr. IVa, subgr. IVb, subgr. IVc obligatorie

*1) Pe baza investigațiilor obligatorii și suplimentare din barem.

*2) Numai în cadrul expertizei periodice, în cazul în care viciul de refracție depășește valorile din barem, aptitudinea se va evalua în funcție de evoluția clinică și de performanțele vizuale funcționale, performanțe care trebuie să se încadreze în cerințele baremului.

24. APTITUDINILE PSIHICE PENTRU PROFESIUNI AERONAUTICE EVALUATE LA SELECȚIE

Dimensiuni

psihice

Componentele dimensiunilor psihice

Grupele de personal aeronautic care desfășoară activități aeronautice

militare

Grupa I

Grupa II

Grupa III

Grupa IV

Aptitudini

cognitive generale

inteligență fluidă

X

inteligență cristalizată

X

X (numai IIa)

X (numai IIIa)

-

Aptitudini

operaționale

specifice

caracteristici ale percepției

X

caracteristici ale atenției

X

calitatea și viteza deciziei, eficiența deciziei în situații de solicitare mentală prelungită

X

X (numai IIa)

X (numai IIIa)

-

procesarea informației în condiții de stres temporal

X

-

memorie și abilitatea de a învăța

X

X (numai IIa)

X (numai IIIa)

X (numai IVa)

funcția psihomotorie

X

X (numai IIa)

-

X (numai IVa)

operare în regim de sarcină multiplă

X

X (numai IIa)

X (numai III a, b)

X (numai IVa)

rezistența în sarcini repetitive și monotone

X

X (numai IIa)

X (numai III a, b)

X (numai IVa)

înțelegere spațială, vizualizare, orientare

X

X (numai IIa)

X (numai III a, b)

X (numai IVa)

adaptarea la sarcini cu caracter dinamic

X

X (numai IIa)

X (numai III a, b)

X (numai IVa)

estimarea mișcării și vitezei

X

X (numai IIa)

-

X (numai IVa)

Factori de

personalitate

caracteristici structurale și integrative: intro- extraversiune, încredere și siguranță de sine, spirit ofensiv, atitudine decizională, atitudine față de risc, capacitate de adaptare la stres, rezistență la frustrare, conștiinciozitate, simțul datoriei, auto- disciplină, tendințe clinice: echilibru emoțional, anxietate, depresie, conduite adictive

X

caracteristici de relație: sociabilitate, capacitate de lucru în echipă, raportare la autoritate

X

motivație profesională, valori și atitudine față de muncă: trebuința de realizare, vitalitatea, mobilitatea, acceptarea responsabilităților, adaptabilitate la norme și reguli, raportare la riscul profesional

X

ANEXĂ

Cookie-uri