Articolul I
Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 964/2022, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 320 și 320 bis din 1 aprilie 2022, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:
1. La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“, punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“ se modifică și va avea următorul cuprins:
2. Vaccinarea grupelor populaționale la risc
Tipul de vaccinareGrupe populaționale la riscVaccin diftero-tetano-pertussis acelular pentru adulți (dTpa)Gravide*HPV^1)Fete din grupa de vârstă 11-18 ani*Vaccin împotriva COVID-19La solicitare, la medicul de familieVaccin rujeolic-rubeolic-oreion (ROR)Contacții din focar^2)Vaccin hepatitic B tip adultPacienți dializați nevaccinați^3)*Alte vaccinări aprobate de Ministerul Sănătății și aplicabile în situații epidemiologice deosebite și/sau în urgențe de sănătate publică de importanță internaționalăPersoane cu susceptibilitate crescută, indiferent de antecedentele vaccinale sau de boală infecțioasă (campanii de tip catch-up, mopping-up sau follow-up), personalul din cadrul instituțiilor cu rețele sanitare proprii care desfășoară misiuni la frontieră sau în afara granițelor țării, imigranți, refugiați, azilanți
^1) Vaccinarea anti-HPV pentru prevenirea infecțiilor determinate de HPV:
a) se realizează la solicitarea părinților/reprezentanților legali, care vor formula o cerere la medicul de familie; cererile vor fi centralizate în ordinea cronologică a datei de înregistrare și trimestrial se va solicita direcției de sănătate publică numărul de doze de vaccin necesare;
b) o schemă de vaccinare integrală se realizează cu același produs vaccinal în vederea respectării principiului echității;
c) se achiziționează cantitatea corespunzătoare întregii scheme de vaccinare anti-HPV;
d) vaccinarea va fi disponibilă numai pentru fetele care, la data solicitării, se încadrează în grupa de vârstă 11-18 ani, părinții urmând să decidă individual când anume în acest interval se va face vaccinarea.
^2) Vaccin furnizat de DSP și vaccinare conform metodologiei specifice de supraveghere elaborate de INSP-CNSCBT.
^3) Vaccinul hepatitic B tip adult va fi achiziționat de MS și distribuit prin DSP către centrele de dializă, care vor asigura vaccinarea conform schemei de vaccinare prevăzute în rezumatul caracteristicilor produsului.
* Începând cu 1 decembrie 2023 se aplică prevederile Hotărârii Guvernului nr. 781/2023 privind modificarea și completarea Hotărârii Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, pentru segmentele populaționale aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023 pentru aprobarea segmentelor populaționale care beneficiază de prescrierea, eliberarea și decontarea în regim de compensare a medicamentelor imunologice folosite pentru producerea imunității active sau folosite pentru prevenirea unor boli transmisibile.
Unitățile de specialitate care implementează Programul național de vaccinare vor consuma cu prioritate stocurile existente la nivelul DSP și vor raporta toate serviciile de vaccinare până la epuizarea stocurilor.
2. La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“ punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“, punctul 2.2 „Activități derulate la nivelul serviciilor/birourilor de supraveghere și control al bolilor transmisibile din DSP:“, subpunctul 2.2.11 se modifică și va avea următorul cuprins:
2.2.11. raportarea lunară la CNSCBT a consumului și stocurilor de vaccinuri dTPa pentru gravide, hepatitic B adult și HPV până la epuizarea stocurilor;
3. La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“ punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“ punctul 2.3 „Activități desfășurate de furnizorii de servicii medicale de la nivelul asistenței medicale primare:“, subpunctele 2.3.3, 2.3.4 și 2.3.8 se modifică și vor avea următorul cuprins:
2.3.3. înregistrarea corectă și la timp a vaccinărilor efectuate și raportarea corectă a vaccinărilor efectuate la segmentele populaționale aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023;
2.3.4. asigură respectarea lanțului de frig, preluarea, transportul, precum și păstrarea vaccinurilor achiziționate de Ministerul Sănătății;
.....................................................
2.3.8. raportarea lunară la DSP a consumului și stocurilor de vaccinuri dTPa pentru gravide, hepatitic B adult și HPV până la epuizarea stocurilor;
4. La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“ punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“ punctul 2.3 „Activități desfășurate de furnizorii de servicii medicale de la nivelul asistenței medicale primare:“, după subpunctul 2.3.8 se introduc două noi subpuncte, subpunctele 2.3.9 și 2.3.10, cu următorul cuprins:
2.3.9. asigură administrarea vaccinurilor achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023 în condiții de maximă siguranță;
2.3.10. asigură instruirea persoanelor cărora le furnizează rețeta compensată pentru vaccin privind transportul și depozitarea corectă a acestuia de la farmacie până la cabinetul medical unde acesta se va administra.
5. La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera G „Natura cheltuielilor eligibile:“, punctul 3.1 se modifică și va avea următorul cuprins:
3.1. serviciul de vaccinare acordat de medicul de familie se decontează la un tarif de 40 lei/serviciu medical pe baza raportului generat de RENV pentru:
3.1.1. vaccinurile prevăzute în Calendarul național de vaccinare achiziționate de Ministerul Sănătății;
3.1.2. vaccinurile achiziționate de Ministerul Sănătății pentru grupele populaționale la risc;
3.1.3. vaccinurile achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023, ca urmare a prescrierii și eliberării acestora în regim de compensare 50% sau 100% din prețul de referință.
6. La anexa nr. 12, la punctul XII „Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate“ litera B „Structură“ punctul XII.1 „Subprogramul de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate“ litera B „Domenii specifice“ punctul 1 „Intervenții pentru un stil de viață sănătos“ subpunctul 1.4 „Organizarea și desfășurarea de intervenții pentru promovarea sănătății în comunități și grupuri vulnerabile“ subpunctul 1.4.1 „Obiectiv specific“, după subpunctul 1.4.1.1 se introduce un nou subpunct, subpunctul 1.4.1.2, cu următorul cuprins:
1.4.1.2. creșterea nivelului de informare și conștientizare a comunităților prin intervenții IEC specifice și organizarea «Săptămânii conștientizării depresiei post-partum» cu o săptămână înainte de data de 1 octombrie.
7. Anexa nr. 14 „Bugetul alocat programelor naționale de sănătate publică aprobate pentru anul 2023“ se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezentul ordin.
8. La anexa nr. 16 litera B „Contract de furnizare a serviciilor medicale de vaccinare, precum și a vaccinurilor necesare pentru implementarea activităților din cadrul programelor naționale de sănătate publică nr. .......... din data .....................“ punctul IV „Obligațiile părților:“, la articolul 6, după subpunctul 25 se introduc două noi subpuncte, subpunctele 26 și 27, cu următorul cuprins:
26. asigură administrarea vaccinurilor achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023 în condiții de maximă siguranță;
27. asigură instruirea persoanelor cărora le furnizează rețeta compensată pentru vaccin privind transportul și depozitarea corectă a acestuia de la farmacie până la cabinetul medical unde acesta se va administra.
9. La anexa nr. 16 punctul B „Contract de furnizare a serviciilor medicale de vaccinare, precum și a vaccinurilor necesare pentru implementarea activităților din cadrul programelor naționale de sănătate publică nr. ............ din data .....................“ punctul V „Modalitatea de plată“, la articolul 7, alineatul (3) se modifică și va avea următorul cuprins:
(3) Pentru serviciile medicale de vaccinare contractate, efectuate, raportate și validate, decontarea se realizează la un tarif de 40 lei/serviciu medical pe baza raportului generat de RENV și/sau a formularelor standard de raportare pentru vaccinurile prevăzute în Calendarul național de vaccinare achiziționate de Ministerul Sănătății, pentru vaccinurile achiziționate de Ministerul Sănătății pentru grupele populaționale la risc, pentru vaccinurile achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023, ca urmare a prescrierii și eliberării acestora în regim de compensare 50% sau 100% din prețul de referință.
10. La anexa nr. 16, anexa nr. 2 se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 2, care face parte integrantă din prezentul ordin.
11. Anexa nr. 20 „Balanța de stocuri cantitativ-valorică după preț pe depozite la data de ......................... pentru programul/subprogramul național de sănătate publică .......... Sursa .............. Titlul ...............“ se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 3, care face parte integrantă din prezentul ordin.