1. Spitalul este obligat, în principiu, să asigure:
2. prevenirea și combaterea infecțiilor asociate asistenței medicale;
3. efectuarea consultațiilor, investigațiilor, tratamentelor și a altor îngrijiri medicale bolnavilor spitalizați;
4. stabilirea corectă a diagnosticului și a conduitei terapeutice pentru pacienții spitalizați;
5. aprovizionarea și distribuirea medicamentelor;
6. aprovizionarea cu substanțe și materiale de curățenie și dezinfecție;
7. aprovizionarea în vederea asigurării unei alimentații corespunzătoare atât din punct de vedere calitativ, cât și din punct de vedere cantitativ, conform legislației în vigoare;
8. asigurarea unui microclimat corespunzător, astfel încât să fie prevenită apariția de infecții asociate asistenței medicale;
9. realizarea condițiilor necesare pentru aplicarea măsurilor de protecție a muncii și pază contra incendiilor conform normelor în vigoare;
10. limitarea accesului vizitatorilor în spital în perioada de carantină, iar în unele secții, interzicerea vizitării;
11. atribuțiile personalului din cadrul spitalului sunt stabilite prin fișele de post;
12. în vederea acordării nediscriminatorii a asistenței medicale, spitalul în calitate de furnizori de servicii medicale are obligația să respecte dreptul la libera alegere de către asigurați, a medicului și a furnizorului, să acorde servicii prevăzute în pachetul minimal de servicii și pachetul de servicii de bază, fără nicio discriminare;
13. asigurații beneficiază de pachetul de servicii de bază în caz de boală sau de accident, din prima zi de îmbolnăvire sau de la data accidentului și până la vindecare, în condițiile stabilite de prezenta lege, de contractul-cadru și normele sale de aplicare;
14. deciziile și hotărârile cu caracter medical vor fi luate avându-se în vedere interesul și drepturile pacientului, principiile medicale general acceptate, nediscriminarea între pacienți, respectarea demnității umane, principiile eticii și deontologiei medicale, grija față de sănătatea pacientului și sănătatea publică;
15. personalul medical (medic, asistent medical) nu poate refuza să acorde asistență medicală/îngrijiri de sănătate pe criterii etnice, religioase și orientare sexuală sau pe alte criterii de discriminare interzise prin lege:
16. personalul medical (medic, asistent medical) are obligația de a acorda primul ajutor pacientului în situații de urgență, când lipsa asistenței medicale poate pune în pericol, în mod grav și ireversibil, sănătatea sau viața pacientului
17. conform prevederilor Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare și normelor metodologice de aplicare a Titlului XVI, pacientului, pentru a fi supus la metode de prevenție, diagnostic și tratament, cu potențial de risc, i se solicită acordul scris, după explicarea lor de către medic, asistent medical
18. în obținerea acordului scris al pacientului, medicul, asistentul medical, medicul dentist, moașa sunt datori să prezinte pacientului informații la un nivel științific rezonabil pentru puterea de înțelegere a acestuia.
19. informațiile trebuie să conțină: diagnosticul, natura și scopul tratamentului, riscurile și consecințele tratamentului propus, alternativele viabile de tratament, riscurile și consecințele lor, prognosticul bolii fără aplicarea tratamentului.
20. acordul scris al pacientului, trebuie să conțină în mod obligatoriu cel puțin următoarele elemente:
a. numele, prenumele și domiciliul sau, după caz, reședința pacientului;
b. actul medical la care urmează a fi supus;
c. descrierea, pe scurt, a informațiilor ce i-au fost furnizate de către medic, asistentul medical;
d. acordul exprimat fără echivoc pentru efectuarea actului medical;
e. semnătura și data exprimării acordului;
21. medicul curant, asistentul medical răspund atunci când nu obțin consimțământul informat al pacientului sau al reprezentanților legali ai acestuia, cu excepția cazurilor în care pacientul este lipsit de discernământ, iar reprezentantul legal sau ruda cea mai apropiată nu poate fi contactat, datorită situației de urgență;
22. atunci când reprezentantul legal sau ruda cea mai apropiată nu poate fi contactat, medicul, asistentul medical pot solicita autorizarea efectuării actului medical autorității tutelare sau pot acționa fără acordul acesteia în situații de urgență, când intervalul de timp până la exprimarea acordului ar pune în pericol, în mod ireversibil, sănătatea;
23. rolul structurilor medicale funcționale din spital de monitorizare a bunelor practici în utilizarea antibioticelor, este următorul:
1) Serviciul Achiziții Publice - derulează procesele de achiziții publice a antibioticelor solicitate de structurile medicale funcționale; conform solicitării structurilor medicale funcționale - secții clinice);
2) Farmacia - gestionează produsele antibiotice (primire, depozitare, eliberare conform solicitării structurilor medicale funcționale - secții clinice);
3) Secțiile clinice medico-chirurgicale - gestionează produsele antibiotice (recomandare, administrare conform ghiduri de antibioticoprofilaxie / antibioticoterapie, recomandări Comisii UE și conform informațiilor de antibioticorezistență furnizate de laboratorul de bacteriologie - antibiogramă/antifungigramă);
4) Laboratorul de analize medicale (bacteriologie) - furnizează informații referitoare la antibioticorezistență germenilor identificați;
5) Serviciul de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale - verifică utilizarea prudentă a antibioticelor