Anexă
Nr. de înregistrare beneficiar ............./...............
pentru suportarea de la bugetul de stat a sumelor aferente corecțiilor
financiare aplicate pentru abaterile de la conformitatea cu legislația
din domeniul achizițiilor publice în conformitate cu Ordonanța
Guvernului nr. 14/2013 privind reglementarea unor măsuri fiscal-
bugetare pentru suportarea de la bugetul de stat a sumelor aferente
corecțiilor financiare aplicate pentru abaterile de la conformitatea
cu legislația din domeniul achizițiilor publice
Denumirea beneficiarului:
Domeniul major de intervenție:
I. Tipul beneficiarului (conform art. 1 din Ordonanța Guvernului nr. 14/2013 privind reglementarea unor măsuri fiscal-bugetare pentru suportarea de la bugetul de stat a sumelor aferente corecțiilor financiare aplicate pentru abaterile de la conformitatea cu legislația din domeniul achizițiilor publice)
● Instituție publică locală []
● Instituție publică din subordinea unei instituții publice locale []
II. Stadiul implementării proiectului
III.1. Nr./data contractului economic afectat de neregulă*1):
.......................................................................
Obiectul contractului: ................................................
.......................................................................
Denumirea contractorului: .............................................
.......................................................................
Valoarea inițială a contractului economic (fără TVA): .................
(nu se ia în calcul valoarea actelor adiționale ulterioare)
.......................................................................
Procentul corecției/Reducerea procentuală: ............................
.......................................................................
*1) În cazul în care pentru un singur proiect (cod SMIS) există mai multe contracte de achiziție publică pentru care au fost aplicate corecții financiare, se reiau pct. III.1-III.6, continuând numerotarea cu IV.1-IV.6 etc.
III.2. Procedura a fost lansată în Sistemul electronic al achizițiilor publice, denumit în continuare SEAP, înainte de 10 iunie 2011 și/sau procedura de atribuire a contractului adițional a făcut obiectul verificărilor Unității pentru coordonarea și verificarea achizițiilor publice, înainte de 10 iunie 2010: []
- Se atașează anunțul/invitația de participare din SEAP.
- Se atașează copie de pe raportul de activitate întocmit de Unitatea pentru coordonarea și verificarea achizițiilor publice/compartimentul de verificare a achizițiilor publice, denumite în continuare UCVAP/CVAP.
- Se anexează copie de pe Nota de constatare/Nota de neconformitate/documentul prin care a fost stabilită și/sau comunicată aplicarea unei reduceri procentuale.
- Se anexează copie de pe confirmarea de primire a Notei de constatare, dacă este cazul.
- Dacă proiectul este finalizat, se atașează o copie a hotărârii judecătorești, iar în cazul în care instanța de judecată nu s-a pronunțat, o copie a contestației administrative depuse în conformitate cu prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 66/2011 privind prevenirea, constatarea și sancționarea neregulilor apărute în obținerea și utilizarea fondurilor europene și/sau a fondurilor publice naționale aferente acestora, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 142/2012, cu modificările și completările ulterioare, sau o copie de pe acțiunea în instanță cu privire la suspendarea/anularea notelor de constatare/de neconformitate, cu indicarea instanței la care a fost introdusă și a numărului de dosar, sau orice alt document care dovedește existența unei acțiuni pe rolul instanței judecătorești.
- Se menționează codul IBAN în care să fie virate sumele solicitate.
III.3. Procedura a fost lansată în SEAP în perioada 10 iunie-1 octombrie 2011 și/sau procedura de atribuire a contractului adițional a făcut obiectul verificărilor UCVAP, SEAP în perioada 10 iunie-1 octombrie 2011: []
- Se atașează anunțul/invitația de participare din SEAP.
- Se atașează copie de pe Raportul procedurii cu opinia UCVAP/CVAP "fără observații".
- Se anexează copie de pe Nota de constatare/Nota de neconformitate/documentul prin care a fost stabilită și/sau comunicată aplicarea unei reduceri procentuale.
- Se anexează copie de pe confirmarea de primire a Notei de constatare, dacă este cazul.
Dacă proiectul este finalizat, se atașează o copie a hotărârii judecătorești, iar în cazul în care instanța de judecată nu sa pronunțat, o copie a contestației administrative depuse în conformitate cu prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 66/2011, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 142/2012, cu modificările și completările ulterioare, sau o copie de pe acțiunea în instanță cu privire la suspendarea/anularea notelor de constatare/de neconformitate, cu indicarea instanței la care a fost introdusă și a numărului de dosar, sau orice alt document care dovedește existența unei acțiuni pe rolul instanței judecătorești.
- Se menționează codul IBAN în care să fie virate sumele solicitate.
III.4. Procedura a fost lansată în SEAP după 1 octombrie 2011: []
- Se atașează anunțul/invitația de participare din SEAP.
- Se anexează copie de pe Nota de constatare/Nota de neconformitate/documentul prin care a fost stabilită și/sau comunicată aplicarea unei reduceri procentuale.
- Se anexează copie de pe confirmarea de primire a Notei de constatare, dacă este cazul.
- Se anexează copii de pe actele de control ex-post ale Autorității Naționale pentru Reglementarea și Monitorizarea Achizițiilor Publice, dacă este cazul.
Dacă proiectul este finalizat, se atașează o copie a hotărârii judecătorești, iar în cazul în care instanța de judecată nu sa pronunțat, o copie a contestației administrative depuse în conformitate cu prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 66/2011, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 142/2012, cu modificările și completările ulterioare, sau o copie de pe acțiunea în instanță cu privire la suspendarea/anularea notelor de constatare/de neconformitate, cu indicarea instanței la care a fost introdusă și a numărului de dosar, sau orice alt document care dovedește existența unei acțiuni pe rolul instanței judecătorești.
- Se menționează codul IBAN în care să fie virate sumele solicitate.
III.5. Corecțiile financiare/Reducerile procentuale aplicate pentru procedura de achiziție publică realizată cu respectarea prevederilor Ordinului președintelui Autorității Naționale pentru Reglementarea și Monitorizarea Achizițiilor Publice nr. 51/2009 privind accelerarea procedurilor de licitație restrânsă și negociere cu publicare prealabilă a unui anunț de participare, încălcând prevederile art. 38 din Directiva 2004/18/CE a Parlamentului European și a Consiliului din 31 martie 2004 privind coordonarea procedurilor de atribuire a contractelor de achiziții publice de lucrări, de bunuri și de servicii:
- Se atașează copie de pe Nota justificativă privind alegerea procedurii de achiziție.
- Se atașează anunțul/invitația de participare din SEAP.
- Se anexează copie de pe Nota de constatare/Nota de neconformitate/documentul prin care a fost stabilită și/sau comunicată aplicarea unei reduceri procentuale.
- Se anexează copie de pe confirmarea de primire a Notei de constatare, dacă este cazul.
Dacă proiectul este finalizat, se atașează o copie a hotărârii judecătorești, iar în cazul în care instanța de judecată nu sa pronunțat, o copie a contestației administrative depuse în conformitate cu prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 66/2011, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 142/2012, cu modificările și completările ulterioare, sau o copie de pe acțiunea în instanță cu privire la suspendarea/anularea notelor de constatare/de neconformitate, cu indicarea instanței la care a fost introdusă și a numărului de dosar, sau orice alt document care dovedește existența unei acțiuni pe rolul instanței judecătorești.
- Se menționează codul IBAN în care să fie virate sumele solicitate.
III.6. Solicit suma de: ........................, reprezentând FEDR (1);
suma de ................., reprezentând cofinanțare de la bugetul de stat (2); și
suma de ................., reprezentând TVA (3).
┌────┬───────────────────────────────────┬───────┬───────────────┬──────────┐ │Nr. │Cererea de rambursare/plată în care│ │ │ │ │crt.│s-au aplicat corecții financiare/ │ FEDR │ Buget de stat │ TVA │ │ │ reduceri procentuale │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼───────┼───────────────┼──────────┤ │ 1. │Cererea de rambursare nr. 1 │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼───────┼───────────────┼──────────┤ │ 2. │................. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼───────┼───────────────┼──────────┤ │ 3. │................. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼───────┼───────────────┼──────────┤ │ 4. │................. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼───────┼───────────────┼──────────┤ │ │TOTAL: │(1) │(2) │(3) │ └────┴───────────────────────────────────┴───────┴───────────────┴──────────┘
În cazul în care debitele au fost stinse prin rețineri din cererile de rambursare se completează următorul tabel:
┌────┬───────────────────────────────────┬─────────────┬─────────────────┬─────┐ │Nr. │Cererea de rambursare/plată în care│Suma reținută│Suma reținută din│ TVA │ │crt.│s-au reținut debitele calculate în │ din FEDR │bugetul de stat │ │ │ │ Nota de constatare │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼─────────────┼─────────────────┼─────┤ │ 1. │Cererea de rambursare nr. 1 │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼─────────────┼─────────────────┼─────┤ │ 2. │................. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼─────────────┼─────────────────┼─────┤ │ 3. │................. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼─────────────┼─────────────────┼─────┤ │ 4. │................. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────────────┼─────────────┼─────────────────┼─────┤ │ │TOTAL: │ │ │ │ └────┴───────────────────────────────────┴─────────────┴─────────────────┴─────┘
În cazul în care debitele au fost achitate parțial sau în totalitate prin plată voluntară:
┌────┬─────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐ │Nr. │ │ │ │crt.│ Ordin de plată/dată │ Suma achitată │ ├────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │1. │ │ │ ├────┼─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │2. │Total debit achitat prin plată voluntară │ │ └────┴─────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
(Se atașează ordinele de plată și extrasele de cont.)
┌────┬───────────────────────────┬────────────────┬───────────────────┐ │Nr. │ │ │ │ │crt.│ Titlul executoriu*) │ Data reținerii │ Suma reținută │ ├────┼───────────────────────────┼────────────────┼───────────────────┤ │ 1. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────┼────────────────┼───────────────────┤ │ 2. │ │ │ │ ├────┼───────────────────────────┼────────────────┼───────────────────┤ │ 3. │ │ │ │ └────┴───────────────────────────┴────────────────┴───────────────────┘
*) În măsura în care titlul este reprezentat de o hotărâre judecătorească, se vor indica numărul acesteia, instanța care a pronunțat-o și numărul dosarului în care s-a pronunțat.
Semnătura .........................................
Ștampila ...........................................
Numele și prenumele reprezentantului legal ...................
Data ............................................
Anexa a fost înlocuită cu anexa din ORDINUL nr. 3.245 din 21 octombrie 2013, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 660 din 28 octombrie 2013, conform pct. 4 al art. I din același act normativ.