Anexa nr. 3

NOTIFICAREA ÎMPUTERNICITULUI UNITĂȚII NUCLEARE CONCLUZIA ÎMPUTERNICITULUI UNITĂȚII ****)

la Norme

INSTALAȚIA NUCLEARĂ: ..................

Numele și prenumele împuternicitului ..................

Funcția ..................

SOLICITANTUL:

Numele .................. Prenumele ..................

Tipul solicitării ..................

PE anterioare ..................

1. Pregătirea profesională

A. Pregătire teoretică: Cursuri și stagii de pregătire teoretică specificăNr. crt.1 2 3

Denumirea cursului

absolvit/Centrul de

pregătire

Nivel*)

(A, M, I)

Perioada/

Nr. ore

Certificat de

absolvire/testări

finale**)

media la

testare

finală

*) A - avansat; M - mediu; I - începător.

**) Se vor prezenta copii ale testelor finale, fișe de monitorizare, etc.

B. Pregătire practică. Cursuri și stagii de pregătire practică specifice1 2 3

Nr.

crt.

Stagiu de pregătire

absolvit/Centrul de

pregătire

Nivel*)

(A, M,

I)

Perioada/

Nr. ore

Lista de activități

însușite de

solicitant **)

Înregistrări

de evaluare

***)

*) A - avansat; M - mediu; I - începător.

**) Se va prezenta lista de activități specifice și sarcinile obligatorii pentru funcția solicitată.

***) Se vor prezenta copii ale testelor finale, fise de monitorizare etc.

2. Istoria angajărilorPerioada Funcția1 2

Nr.

crt.

Locul de muncă

denumirea instituției

Observații (Demisie/transfer/

calificative anuale)

3. Profil moral

Nr.

crt.

Calitate

Calificativ****)

Comentarii

1.

Personalitate

2.

Responsabilitate

3.

Inteligență

4.

Creativitate

5.

Stabilitate psihică

6.

Capacitate de a învăța

7.

Atitudinea față de securitatea nucleară/

cultura de securitate nucleară

****) I - Inacceptabil; A - Acceptabil; B - Bun; F.B - Foarte Bun; E - Excepțional.

****) I - Inacceptabil; A - Acceptabil; B - Bun; F.B - Foarte Bun; E - Excepțional.

Recomandări: .............................

Semnătura .............. Data ...................

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.