DECLARAȚIA PE PROPRIA RĂSPUNDERE a beneficiarului privind încadrarea în categoria întreprinderilor mici cu capitalizare de piață medie
(Anexa nr. 5a la Convenția de garantare și plată a granturilor)
I. Date de identificare a întreprinderii
Denumirea întreprinderii ....................
Adresa sediului social ........................
Cod unic de înregistrare ....................
Numele și funcția (președintelui Consiliului de Administrație, Director General sau echivalent) ..........................................
II. Date utilizate în vederea încadrării întreprinderii în categoria întreprinderilor mici cu capitalizare de piață medie
Perioada de referință*):DenumireCUINumărul mediu anual de salariați1. Solicitant2. Întreprinderea/Întreprinderile controlată/controlate direct sau indirect (după caz)2.1.2.2.2.3.2.4.2.5.2.6.2.7.3. Întreprinderea/Întreprinderile care controlează direct sau indirect (după caz)3.1.3.2.3.3.3.4.3.5.3.6.3.7.
Cifră de afaceri anuală netă
(mii lei/mii eur)
Total active
(mii lei/mii eur)
*) Se vor completa cu datele aferente ultimei situații financiare depuse și validate de organele fiscale.
Declar pe propria răspundere că datele din această declarație sunt conforme cu realitatea.
Data întocmirii
Semnătura autorizată^1
^1 Toate cererile/declarațiile depuse pentru acest program vor fi semnate de aceeași persoană autorizată să reprezinte legal societatea.
Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.
Folosim cookie-uri pentru analiza traficului. Vezi Politica de confidențialitate pentru detalii.