Anexa nr. 26

la regulament

ROMÂNIA

Uniunea Națională a Notarilor Publici

Birou notarial .................

Licența de funcționare nr. .....

Sediul .........................

┌──────────┐

ÎNCHEIERE DE CERTIFICARE Nr. .... │Loc pentru│

Anul ...... luna .... ziua ....... │fotografie│

└──────────┘

Subsemnatul, ......., notar public, la sediul biroului/locul unde s-a îndeplinit actul pentru motivul ......, în temeiul art. 12 lit. d) și al art. 149 alin. (1) lit. c) din Legea notarilor publici și a activității notariale nr. 36/1995, republicată, cu modificările ulterioare, certific că ......., cu domiciliul în ......, CNP ......, identificat prin ......*1), s-a aflat la ......*2), astăzi, data de mai sus, ora ....., și este aceeași persoană cu cea a cărei fotografie s-a aplicat pe prezenta încheiere.

S-a încasat onorariul de ...... lei, cu chitanță/bon fiscal/ordin de plată nr. .... .

Notar public, Semnătura solicitantului

.............. ........................

L.S.

Notă *1) Identificarea se face în condițiile art. 85 din Legea notarilor publici și a activității notariale nr. 36/1995 , republicată, cu modificările ulterioare. *2) Se indică locul unde s-a îndeplinit procedura.

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.