Anexa 28

Către, Direcția domenii și infrastructuri CERERE nr ....... din .......... pentru emiterea avizului de securitate la incendiu nr. ...... din .......... 20... Subsemnatul/Subsemnata ............................, cu domiciliul în județul ..........., municipiul/orașul/comuna ..............., sectorul/satul .................., str. .............. nr......., bl......, sc....., et....., ap......, cod poștal ........, telefon ..........., fax ..........., e-mail ..........., în calitate de ............., la ................, în conformitate cu prevederile art. 30 alin. (1) din Legea nr. 307/2006 privind apărarea împotriva incendiilor, cu modificările ulterioare solicit: 1. Verificarea măsurilor de securitate la incendiu prevăzute în documentația anexată; 2. Emiterea avizului de securitate la incendiu, faza .............., pentru având destinația ................., amplasat/amplasată în cazarma ............, județul ........, municipiul/orașul/comuna ..........., sectorul/satul ......, str. ..........., nr. ...., bl. ...., sc. ...., et. ...., ap. ...., cod poștal ........., telefon ......., fax ......, e-mail ............... Date referitoare la construcție/amenajare: a) destinația și tipul ...................................................; b) categoria și clasa de importanță ......................................; c) aria construită și desfășurată ........................................; d) volumul și regimul de înălțime ........................................; e) numărul maxim de utilizatori/capacitate de depozitare .................. f) stabilitatea la foc/gradul de rezistență la foc ........................ g) riscul de incendiu ..................................................... h) distanțele de siguranță față de vecinătăți ............................ . (Datele referitoare la construcție/amenajare se completează de către proiectant) Anexez documentele prevăzute în normele metodologice de avizare/autorizare privind securitatea la incendiu, din Ministerul Apărării Naționale, conform opisului. Declar pe propria răspundere că documentele prezentate în copie sunt conforme cu originalul. Data .......... Semnătură și ștampilă ................. Notă: Se folosește pentru eliberarea avizului solicitat de operatori economici care întocmesc proiecte tehnice faza SF sau D.T.A.C., pentru lucrări finanțate de Ministerul Apărării Naționale în cazărmile proprii.

Către Centrul de domenii și infrastructuri nr. .......... Unitatea Militară ................................. Șefului Centrului de domenii și infrastructuri nr.. ............, CERERE nr. ..... din ........... pentru emiterea Avizului de securitate la incendiu Comandantul/șeful Unității Militare ............... garnizoana ............ ocupată de Unitatea Militară ............, comandată de ....................... telefon ........., cu destinația ............, cazarmă în care funcționează și: 1. Unitatea Militară ......... comandată de ............. telefon ......... cu destinația .................... 2. Unitatea Militară ......... comandată de ............. telefon ......... cu destinația .................... în conformitate cu prevederile art. 30 alin. (1) din Legea nr. 307/2006 privind apărarea împotriva incendiilor, cu modificările ulterioare solicit: 1. Certificarea realizării măsurilor de securitate la incendiu, prevăzute în documentația tehnică anexată, pentru construcția/amenajarea cu destinația ...... .............. amplasat/amplasată în cazarma ............, județul ............, municipiul/orașul/comuna ..........., sectorul/satul .........., str. .......... nr....., bl....., sc......, et......, ap....., cod poștal ........, telefon/fax ............, 2. Emiterea avizului de securitate la incendiu pentru construcția/amenajarea specificată la punctul 1. Date referitoare la construcție/amenajare: a) destinația și tipul ...................................................; b) categoria și clasa de importanță ......................................; c) aria construită și desfășurată ........................................; d) volumul și regimul de înălțime/capacitate de depozitare ...............; e) numărul maxim de utilizatori ..........................................; f) stabilitatea la foc (gradul de rezistență la foc) .....................; g) riscul de incendiu ....................................................; h) distanțele de siguranță față de vecinătăți ............................ . Anexez documentele prevăzute în Normele de apărare împotriva incendiilor în Ministerul Apărării Naționale, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr. ..... din ........., conform opisului. Declar pe propria răspundere că documentele prezentate sunt conforme cu originalul. Data SEMNĂTURI: ............ 1. Comandantul/șeful Unității Militare utilizatoare ....... 2. Locțiitorul pentru logistică ........................... 3. Cadrul tehnic/responsabilul cu atribuții de apărare împotriva incendiilor ..................................... 5. Administratorul cazărmii ............................... Notă: Se folosește pentru eliberarea avizului solicitat de comandanții/ șefii unităților militare utilizatoare pentru lucrările de intervenții, recompartimentări minore și schimbări de destinație, de către șeful Centrului de studii și proiectare construcții militare, pentru toate proiectele de investiții întocmite de către aceștia, în fazele de "studiu de fezabilitate" și "documentație tehnică pentru autorizarea construirii". Cererea se ștampilează cu ștampila unității militare utilizatoare.

Către Centrul de domenii și infrastructuri nr. ............. Unitatea Militară .................................... CERERE nr. ....... din .......... pentru emiterea Autorizației de securitate la incendiu Comandantul/șeful Unității Militare .............. garnizoana ............ ocupată de Unitatea Militară .............., comandată de ............ telefon ........, fax ........., cu destinația ............, cazarmă în care funcționează și: 1. Unitatea Militară ........ comandată de ......... telefon ........... cu destinația .............. 2. Unitatea Militară ........ comandată de ......... telefon ........... cu destinația .............. în conformitate cu prevederile art. 30 alin. (1) din Legea nr. 307/2006 privind apărarea împotriva incendiilor, cu modificările ulterioare solicit: 1. Certificarea realizării măsurilor de securitate la incendiu, prevăzute în documentația tehnică anexată, pentru construcțiile/instalațiile amplasate în cazarma ........., județul ........, municipiul/orașul/comuna ............, sectorul/satul ..........., str. .............. nr. ....., bl....., sc....., et....., ap...., cod poștal ........, telefon ............, fax ............., e-mail...............; 2. Emiterea autorizației de securitate la incendiu pentru cazarma ......, ce cuprinde construcțiile/instalațiile menționate în opisul la prezenta cerere. Anexez documentele prevăzute în cap. V din Normele de apărare împotriva incendiilor în Ministerul Apărării Naționale, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr. ..... din .........., conform opisului. Declar pe propria răspundere că documentele prezentate sunt conforme cu originalul. Opisul construcțiilor/instalațiilor din cazarma ........... ┌───┬────────────┬──────────┬───────┬───────┬────────┬────────────┬────────────┐ │ │Denumirea și│Destinația│ Desti-│ │ │ Decizia │Retragerea │ │Nr │ indicativul│ inițială │ nația │Autori-│În curs │emitentului │autorizației│ │crt│construcției│ conform │actuală│zat(ă) │de auto-│autorizației│ de │ │ │/instalației│dosarului │ │ │ rizare │ de │ securitate │ │ │ │ tehnic │ │ │ │securitate │la incendiu │ │ │ │ │ │ │ │la incendiu │ │ ├───┼────────────┼──────────┼───────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼────────────┼──────────┼───────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴────────────┴──────────┴───────┴───────┴────────┴────────────┴────────────┘ Data SEMNĂTURI: ............ 1. Comandantul/șeful Unității Militare utilizatoare ....... 2. Comandantul/șeful Unității Militare .................... (vor semna toți comandanții unităților militare dislocate în cazarmă) 3. Locțiitorul pentru logistică ........................... 4. Cadrul tehnic/responsabilul cu atribuții de apărare împotriva incendiilor ..................................... 5. Administratorul cazărmii ............................... Notă: Se folosește pentru emiterea autorizației de securitate la incendiu, după recepția la terminarea lucrărilor de investiții și intervenții sau la darea în exploatare a construcțiilor și amenajărilor, precum și pentru schimbările de destinație ce presupun recompartimentări minore la construcții și amenajări schimbări de destinație a spațiilor existente care nu necesită autorizație de construire, la recepția lucrărilor sau la darea în exploatare a acestora și la autorizarea cazărmilor neautorizate. Cererea se ștampilează cu ștampila unității militare utilizatoare.

ROMÂNIA MINISTERUL APĂRĂRII NAȚIONALE Direcția domenii și infrastructuri AVIZ DE PRINCIPIU de securitate la incendiu pentru faza "STUDIU DE FEZABILITATE" nr. ....... din ............. Ca urmare a cererii înregistrate cu nr. ..... din ........, adresată de către ............, reprezentată prin .............., în calitate de ......., cu sediul în județul ........., municipiul/orașul/comuna ..................., sectorul/satul .........., str. .......... nr. ....., bl....., sc...., et...., ap...., cod poștal ........, telefon ......., fax ........, e-mail .........., În baza prevederilor Legii nr. 307/2006 privind apărarea împotriva incendiilor, cu modificările ulterioare, și ale Normelor de apărare împotriva incendiilor în Ministerul Apărării Naționale, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr. ........ din ......., se avizează din punctul de vedere al securității la incendiu investiția ..........., amplasată în cazarma ......, județul ........, municipiul/orașul/comuna ........, sectorul/satul .........., str. .......... nr...., bl......, sc......, et...., ap....., codul poștal ....., telefon ......, fax ........, e-mail ............ . Documentele vizate spre neschimbare fac parte integrantă din prezentul aviz de securitate la incendiu. Avizul este valabil numai însoțit de documentele vizate spre neschimbare care au stat la baza emiterii acestuia și are caracter temporar. Avizul definitiv se eliberează în baza documentației pentru faza D.T.A.C., întocmită și înaintată emitentului, în două exemplare și în format electronic pe suport magnetic, conform prevederilor Normelor de apărare împotriva incendiilor în Ministerul Apărării Naționale, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr....... din ......... ȘEFUL DIRECȚIEI DOMENII ȘI INFRASTRUCTURI (grad, nume și prenume, semnătură și ștampilă) Șeful Biroului apărare împotriva incendiilor (grad, nume și prenume, semnătură)

ROMÂNIA MINISTERUL APĂRĂRII NAȚIONALE Direcția domenii și infrastructuri AVIZ de securitate la incendiu Nr. ....... din .......... Ca urmare a cererii înregistrate cu nr. ..... din ........, adresată de către ............, reprezentată prin .............., în calitate de ......., cu sediul în județul ........., municipiul/orașul/comuna ..................., sectorul/satul .........., str. .......... nr. ....., bl....., sc...., et...., ap...., cod poștal ........, telefon ......., fax ........, e-mail .........., În baza prevederilor Legii nr. 307/2006 privind apărarea împotriva incendiilor, cu modificările ulterioare, și ale Normelor de apărare împotriva incendiilor în Ministerul Apărării Naționale, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr..... din ....... se avizează din punctul de vedere al securității la incendiu construcția/amenajarea .................... amplasată în cazarma .........., județul .........., municipiul/orașul/comuna ............, sectorul/satul ..............., str. ......... nr...., bl....., sc...., et....., ap....., codul poștal ......, telefon ....... fax ........ . Documentele vizate spre neschimbare fac parte integrantă din prezentul aviz de securitate la incendiu. Avizul este valabil numai însoțit de documentele vizate spre neschimbare care au stat la baza emiterii acestuia. Deținătorul*) avizului are obligația să solicite autorizația de securitate la incendiu după efectuarea recepției la terminarea lucrărilor sau înainte de punerea în funcțiune a construcțiilor ori amenajărilor pentru care s-a obținut prezentul aviz. La recepția/terminarea lucrărilor, investitorul predă beneficiarului avizul, cu documentația care a stat la baza emiterii acestuia, pentru obținerea Autorizației de securitate la incendiu de către acesta. ȘEFUL DIRECȚIEI DOMENII ȘI INFRASTRUCTURI (grad, nume și prenume, semnătură și ștampilă) Șeful Biroului apărare împotriva incendiilor (grad, nume și prenume, semnătură)

ROMÂNIA MINISTERUL APĂRĂRII NAȚIONALE Direcția domenii și infrastructuri AUTORIZAȚIE DE SECURITATE LA INCENDIU Nr. ....... din .......... Ca urmare a cererii înregistrate la nr....... din ......., adresată de către comandantul/șeful U.M. ..........., amplasată în județul ............, municipiul/orașul/comuna .........., sectorul/satul ..........., str. ......., nr...., bl...., sc..., et...., ap...., cod poștal ......., telefon .........., fax ........., e-mail ................. În baza prevederilor Legii nr. 307/2006 privind apărarea împotriva incendiilor, cu modificările ulterioare, și ale Normelor de apărare împotriva incendiilor în Ministerul Apărării Naționale, cap. V, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr..... din......., se certifică realizarea măsurilor de apărare împotriva incendiilor în cazarma .........., amplasată în județul ........, municipiul/orașul/comuna ........., sectorul/satul .......... str. ........., nr....., bl...., sc......, et....., ap....., cod poștal ......., telefon ......., fax ......... Prezenta autorizație își pierde valabilitatea în cazul în care construcția/ amenajarea nu mai corespunde condițiilor pentru care a fost autorizată. Documentele vizate spre neschimbare fac parte integrantă din prezenta autorizație de securitate la incendiu. Autorizația este valabilă numai însoțită de documentele vizate spre neschimbare care au stat la baza emiterii acesteia. ȘEFUL DIRECȚIEI DOMENII ȘI INFRASTRUCTURI (grad, nume și prenume, semnătură și ștampilă) Șeful Biroului apărare împotriva incendiilor (grad, nume și prenume, semnătură)

┌───┬────────────┬──────────┬───────┬───────┬────────┬────────────┬────────────┐ │ │Denumirea și│Destinația│ Desti-│ │ │ Decizia │Retragerea │ │Nr │ indicativul│ inițială │ nația │Autori-│În curs │emitentului │autorizației│ │crt│construcției│ conform │actuală│zat(ă) │de auto-│autorizației│ de │ │ │/instalației│dosarului │ │ │ rizare │ de │ securitate │ │ │ │ tehnic │ │ │ │securitate │la incendiu │ │ │ │ │ │ │ │la incendiu │ │ ├───┼────────────┼──────────┼───────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼────────────┼──────────┼───────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼────────────┼──────────┼───────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴────────────┴──────────┴───────┴───────┴────────┴────────────┴────────────┘

┌────┬──────────────────────────┬────────────────────┬──────────┬────────────┐ │Nr. │ │ Seria, codul, nr. │ Nr. de │ │ │crt.│ Denumirea documentului │ de înregistrare și │ file │ Formatul │ │ │ │ altele asemenea │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├────┼──────────────────────────┼────────────────────┼──────────┼────────────┤ │ │ │ │ │ │ └────┴──────────────────────────┴────────────────────┴──────────┴────────────┘ Semnătura solicitantului Data .............. ........................

┌────┬─────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐ │Nr. │ │ Data comunicării cu nr. de │ │crt.│ Denumirea documentului │ înregistrare la Compartimentul │ │ │ │ documente clasificate │ ├────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤ │ │ │ │ └────┴─────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘ Semnătura cadrului tehnic Data ................... ..........................