Anexa 12

-------- la regulament ------------- AUTORIZATIE de perfectionare activa Referitor la cererea .............................. 1. Denumirea, actul constitutiv și sediul (1): a) solicitantului ......................................................... ........................................................................... b) operatorului ........................................................... ........................................................................... 2. Sistemul autorizat (2): a) sistemul cu suspendare ................................................. ........................................................................... b) sistemul cu restituire ................................................. ........................................................................... 3. Modalități (2): a) compensare prin echivalent ............................................. ........................................................................... b) export anticipat ....................................................... ........................................................................... 4. Marfurile destinate a suferi operațiuni de perfectionare (3): a) denumirea comerciala/tehnica ........................................... ........................................................................... b) mențiuni relative la clasificarea în Nomenclatura combinata ............ ........................................................................... c) cantitatea prevăzută ................................................... d) valoarea prevăzută ..................................................... 5. Produsele compensatoare (3): a) denumirea comerciala/tehnica ........................................... ........................................................................... b) mențiuni relative la clasificarea în Nomenclatura combinata ............ ........................................................................... c) produse compensatoare principale ....................................... ........................................................................... 6. Rata de randament sau modul de fixare a acesteia (4) ................... ........................................................................... 7. Felul perfectionarii ................................................... ........................................................................... 8. Locul unde se efectueaza operațiunea de perfectionare .................. ........................................................................... 9. Termenul de reexport (5) ............................................... 10. Termenul de plasare a marfurilor de import sub regim (6) .............. ........................................................................... 11. Mijloace de identificare stabilite .................................... ........................................................................... 12. Unitatile vamale desemnate: a) de control ............................................................. b) de plasare ............................................................. c) de încheiere ........................................................... 13. Termen de valabilitate a autorizatiei (7) ............................. 14. Marfurile echivalente (8) ............................................. 15. Data de reexaminare a condițiilor economice (9) ....................... Data ............ Semnatura .............