Capitolul III — Procedura deschiderii și instrumentării dosarelor de daună

On this page

Articolul 13

Între data închiderii procedurii de redresare financiară și data denunțării contractelor de asigurare, dar nu mai târziu de 90 de zile de la data pronunțării hotărârii de deschidere a procedurii falimentului, orice persoană care invocă vreun drept de creanță împotriva asigurătorului ca urmare a producerii unor riscuri acoperite printr-o poliță de asigurare valabilă poate solicita deschiderea dosarului de daună. Această solicitare se face prin completarea Cererii deschidere dosar daună, prevăzută în anexa nr. 3, denumită în continuare Cerere, și transmiterea acesteia Fondului.

Articolul 14

(1) Cererea prevăzută în art. 13 completată și semnată de către petent se transmite Fondului în aceeași modalitate ca aceea prevăzută de art. 14 alin. (2) din Legea nr. 213/2015.

(2) În situația în care Fondul încheie convenții cu societăți care au ca obiect de activitate servicii de regularizare despăgubiri, cererea prevăzută la alin. (1) poate fi depusă/transmisă și la sediile acestora. Fondul va aduce la cunoștința petenților informații în legătură cu datele de contact ale prestatorilor de servicii.

Articolul 15

(1) Deschiderea dosarului de daună și constatarea prejudiciilor vor fi efectuate după cum urmează:

a) după transmiterea cererii de către petent, astfel cum sunt definiți la art. 1 alin. (2) din Norma Autorității de Supraveghere Financiară nr. 24/2014 privind procedura de soluționare a petițiilor referitoare la activitatea asigurătorilor și brokerilor de asigurare, la Fond sau la mandatarii acestuia, petentul va fi contactat în vederea deschiderii dosarului de daună;

b) declararea producerii evenimentului asigurat se face de către petent, în scris, prin completarea declarației privind evenimentul conform anexei nr. 4, în termenul stabilit prin lege și prin condițiile de asigurare, la sediul Fondului sau la punctele de constatare stabilite de conducerea Fondului ori la mandatarii desemnați de acesta, după caz;

c) în urma declarării de către petent a evenimentului asigurat din polița de asigurare facultativă/obligatorie, Fondul va deschide dosarul de daună, va efectua constatarea pagubelor și va comunica în scris părții prejudiciate documentele ce trebuie depuse pentru soluționarea pretențiilor de despăgubire;

d) pentru evenimentele asigurate produse în străinătate, declararea acestora se face în conformitate cu prevederile legii aplicabile și ale condițiilor de asigurare, parte integrantă a contractului de asigurare;

e) Fondul solicită petentului depunerea la dosarul de daună a poliței/contractului de asigurare, a documentelor care atestă producerea evenimentului asigurat, emise de autoritățile publice competente (organele de poliție, unitățile de pompieri etc.), sau alte documente din care să reiasă cauzele și împrejurările evenimentului (constat amiabil, declarații martori etc.), întinderea daunei, acte privind interesul patrimonial, documente justificative privind cuantumul despăgubirii etc.;

f) actele și documentele justificative se depun în limba română, iar în cazul în care sunt redactate într-o limbă străină, acestea se depun însoțite de traducerea autorizată conform legii;

g) constatarea daunelor se face de către Fond, direct sau prin mandatarii acestuia, împreună cu părțile interesate;

h) constatarea avariilor rezultate în urma producerii evenimentului se va efectua în conformitate cu prevederile legii și ale condițiilor de asigurare;

i) procesul-verbal de constatare a pagubelor se întocmește în două exemplare și se semnează de toate persoanele care iau parte la întocmirea acestuia, un exemplar urmând a fi înmânat petentului;

j) la cererea petentului sau a unității reparatoare, Fondul efectuează constatări suplimentare a avariilor a căror depistare nu a fost posibilă la constatarea inițială, iar rezultatele constatării sunt menționate într-un nou proces-verbal de constatare (Suplimentar) semnat de aceleași persoane care au semnat procesul-verbal inițial de constatare a pagubelor.

(2) Fondul va elibera un document de introducere în reparație a vehiculului, în cazul în care petenții înștiințează despre producerea unor pagube materiale la vehiculul asigurat, în condițiile prevăzute la art. 79 alin. (2) lit. b), art. 80 alin. (2) și la art. 80^1 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 195/2002 privind circulația pe drumurile publice, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și solicită deschiderea dosarului de daună Fondului, în condițiile art. 12 alin. (1) din Legea nr. 213/2015. Documentul de introducere în reparație a vehiculului constituie anexa nr. 5.

(3) Documentul de introducere în reparație a vehiculului are un număr unic.

(4) Documentul de introducere în reparație a vehiculului este un formular care poate fi emis direct din sistemul informatic propriu ori poate fi tipărit, fiecare formular regăsindu-se în două exemplare, un exemplar original și o copie. Formularul va conține în mod obligatoriu cel puțin informațiile cuprinse în modelul prezentat în anexa nr. 5.

(5) Originalul documentului de introducere în reparație a vehiculului se înmânează solicitantului, iar o copie se va anexa dosarului de daună.

(6) Documentele de introducere în reparație a vehiculului se distribuie fie în format electronic, fie pe suport hârtie, numai personalului desemnat în condițiile art. 12 alin. (2) și (3) din Legea nr. 213/2015, pe bază de semnătură.

(7) Dacă documentele de introducere în reparație a vehiculului au fost completate greșit, acestea se anulează prin bararea pe diagonală și înscrierea mențiunii "anulat", păstrându-se atât originalul, cât și copia. De asemenea, și în evidențele electronice se vor face modificările care se impun în legătură cu numărul documentului și cu motivul anulării.

(8) Eliberarea documentului de introducere în reparație a vehiculului nu constituie nota tehnică finală de constatare a daunelor și nici obligație de plată. Această reglementare se precizează în conținutul tipizat al documentului. Acest document se eliberează inclusiv în cazul în care se constată daună totală și vehiculul nu se mai repară.

Articolul 16

Stabilirea și evaluarea despăgubirilor se efectuează după cum urmează:

a) evaluarea despăgubirilor se efectuează de către Fond, direct sau prin mandatarii acestuia, în baza documentelor existente la dosarul de daună și în conformitate cu prevederile legii și ale condițiilor de asigurare;

b) dacă din analizarea dosarului de daună rezultă necesitatea completării acestuia cu documente suplimentare, Fondul transmite o solicitare scrisă petentului în acest sens;

c) după analizarea și instrumentarea dosarului de daună, direcția tehnică de specialitate întocmește referatul de plată a despăgubirii care va fi analizat de către celelalte direcții de specialitate din cadrul Fondului în vederea avizării, conform prevederilor legale;

d) după avizarea dosarului de daună de către direcțiile de specialitate din cadrul Fondului, acesta se înaintează comisiei speciale constituite conform Legii nr. 503/2004 privind redresarea financiară, falimentul, dizolvarea și lichidarea voluntară în activitatea de asigurări, republicată, cu modificările ulterioare. Comisia specială desemnată de către Fond este constituită din proprii specialiști, cu următoarea componență: 2 membri din partea conducerii, dintre care unul are calitatea de președinte al comisiei; conducătorul direcției economice sau înlocuitorul legal al acestuia, după caz; 2 reprezentanți ai direcției tehnice cu experiență în materie de lichidare de daune; 2 reprezentanți ai direcției juridice cu experiență de cel puțin 3 ani în domeniul juridic.

Source: legislatie.just.ro (Official Gazette). The text shown is the current consolidated form (in Romanian).