Unitatea*) .......... județul ............
Cererea de finanțare fundamentată pentru AP-ENDO pentru luna ...........
Sursa de finanțare: .........................**)
Nr. ..... din ......
Semnificația coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea:
A - Sume finanțate (cumulat de la 1 ianuarie, inclusiv luna curentă)***)
B - Plăți efectuate (cumulat de la 1 ianuarie până în ultima zi a lunii precedente celei pentru care se face solicitarea)***)
C - Gradul de utilizare a fondurilor puse la dispoziție anterior
D - Se acoperă din disponibil
E - Necesar de alimentat
AP-ENDO
Prevedere bugetară
aprobată
pentru anul .....
A
B
C
Disponibil
Sume necesare pentru
luna curentă
Total disponibil
din cont rămas
neutilizat la data
solicitării,
din care:
Se utilizează
în luna pentru
care se solicită
finanțarea
Total necesar pentru
luna curentă,
din care:
D
E
-
0
1
2
3
4=3/2
5 = 2 - 3
6
7 = 8 + 9
8=6
9
TITLU
CHELTUIELI
****)
..........
Răspundem de realitatea și exactitatea datelor raportate.
a) Directorul executiv al direcției de sănătate publică, Director executiv adjunct economic,
Numele și prenumele ............... Numele și prenumele ..............
Semnătura ................ Semnătura ................
b) În situația în care cererea se întocmește de către alte unități sanitare/instituții care implementează
AP-ENDO, aceasta se semnează de către conducerea instituției respective, precum și de către persoana
responsabilă cu AP-ENDO în unitatea respectivă.
Notă *) Unitatea este, după caz: a) direcția de sănătate publică pentru AP-ENDO implementate de unitățile din subordinea autorităților administrației publice locale sau a instituțiilor cu rețea sanitară proprie; b) spital din subordinea Ministerului Sănătății care implementează AP-ENDO. **) Se consemnează sursa de finanțare "buget de stat" sau "venituri proprii - accize", după caz. ***) Pentru anul în curs se vor înscrie plățile efectuate și sumele finanțate cumulat de la 1 ianuarie. ****) Se consemnează titlul de cheltuieli: - "Bunuri și servicii - AAPL" - pentru AP-ENDO implementate de unitățile sanitare din subordinea autorităților administrației publice locale; - "Bunuri și servicii - DSP" - pentru AP-ENDO implementate de direcțiile de sănătate publică și instituții publice din subordinea Ministerului Sănătății; - "Transferuri" - pentru programele naționale de sănătate publică implementate de unitățile sanitare din subordinea Ministerului Sănătății.
NOTE:
1. Macheta se va completa distinct, pentru fiecare sursă de finanțare și titlu de cheltuieli, cu încadrarea în bugetul aprobat.
2. Cererea de finanțare fundamentată se însoțește de cererea de finanțare detaliată pe tipuri de cheltuieli, prevăzută în anexa nr. 3 la Ordinul ministrului sănătății nr. 875/2015 și de borderoul centralizator, prevăzut în anexa nr. 4 la Ordinul ministrului sănătății nr. 875/2015.
3. Termenul maxim pentru transmiterea cererii de finanțare este data de 5 a lunii pentru care se solicită finanțarea.
Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.
Folosim cookie-uri pentru analiza traficului. Vezi Politica de confidențialitate pentru detalii.