Capitolul III — Conducerea institutului

Pe această pagină

Articolul 12

(1) Institutul este condus de un manager, persoană fizică. În cadrul institutului se organizează și funcționează Consiliul de administrație, Comitetul director, Consilii și comisii de specialitate.

(2) Conducerea institutului acționează cu diligența pe care un bun proprietar o depune în administrarea bunurilor sale și răspunde de integritatea acestuia, precum și de întocmirea și prezentarea la termenele stabilite a situației patrimoniului în conformitate cu prevederile legale în vigoare.

Articolul 13

Conducerea institutului este formată din:

(1) Consiliul de administrație;

(2) Manager, care asigură conducerea curentă a institutului;

(3) Comitet director.

Articolul 14

(1) În cadrul Institutului funcționează un consiliu de administrație, care are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie, de organizare și funcționare a spitalului, format din:

a) 3 reprezentanți desemnați de Ministerul Sănătății și 3 membrii supleanți;

b) un reprezentant numit de Consiliul General al Municipiului București și un membru supleant;

c) un reprezentant al Universității de Medicină și Farmacie "Carol Davila" București și un membru supleant;

d) un reprezentant al structurii teritoriale a Colegiului Medicilor din România și un membru supleant;

e) un reprezentant al structurii teritoriale a Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România, cu statut de invitat și un membru supleant;

(2) Managerul participă la ședințele Consiliului de administrație fără drept de vot.

(3) Reprezentantul nominalizat de sindicatul legal constituit în institut, afiliat federațiilor sindicale semnatare ale contractului colectiv de muncă la nivel de ramură sanitară, participă ca invitat permanent la ședințele Consiliului de administrație.

(4) Ședințele consiliului de administrație sunt conduse de un președinte, ales cu majoritate simplă din numărul total al membrilor, pentru o perioadă de 6 luni.

Articolul 15

Atribuțiile principale ale Consiliului de administrație sunt următoarele:

a) avizarea bugetului de venituri și cheltuieli al Institutului, precum și situațiile financiare trimestriale și anuale;

b) organizarea concursului pentru ocuparea funcției de manager în baza regulamentului aprobat prin ordin al ministrului sănătății;

c) aprobarea măsurilor pentru dezvoltarea activității Institutului în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației și documentele strategice aprobate de Ministerul Sănătății;

d) avizarea programului anual al achizițiilor publice întocmit în condițiile legii și orice achiziție directă care depășește suma de 50.000 lei;

e) analizarea modului de îndeplinire a obligațiilor de către membrii comitetului director și activității managerului și dispunerea măsurilor pentru îmbunătățirea activității;

f) propunerea revocării din funcție a managerului și a celorlalți membri ai comitetului director în cazul în care constată existența situațiilor prevăzute de lege;

g) poate propune realizarea unui audit extern asupra oricărei activități desfășurate în Institut, stabilind tematica și obiectul auditului. Institutul contractează serviciile auditorului extern în conformitate cu prevederile Legii nr. 98/2016 privind achizițiile publice, cu modificările și completările ulterioare;

h) aprobarea propriul regulament de organizare și funcționare, în condițiile legii.

i) consiliul de administrație îndeplinește și alte atribuții stabilite prin Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;

Articolul 16

(1) Consiliul de administrație se întrunește lunar sau ori de către ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor săi, a președintelui sau a managerului și ia decizii cu majoritatea simplă a membrilor prezenți.

(2) Membrii consiliului de administrație al institutului pot beneficia de o indemnizație lunară de maximum 1% din salariul managerului.

(3) Membrii consiliului de administrație pot participa, în calitate de observatori, la concursurile organizate de institut, cu excepția concursului organizat pentru ocuparea funcției de manager.

Articolul 17

(1) Din Comitetul director fac parte:

a) managerul;

b) directorul medical;

c) directorul financiar-contabil;

d) directorul de îngrijiri.

(2) Ocuparea funcțiilor specifice Comitetului director se face prin concurs organizat de managerul institutului.

Articolul 18

Comitetul director are, în principal, următoarele atribuții:

(1) elaborarea planului de dezvoltare al institutului pe perioada mandatului, în baza propunerilor scrise ale Consiliului medical;

(2) elaborarea, pe baza propunerilor Consiliului medical, a planului anual de furnizare de servicii medicale al institutului;

(3) propunerea către manager, în vederea aprobării a:

a) numărului de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de reglementările în vigoare;

b) organizării concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

(4) elaborarea Regulamentului de Organizare și Funcționare, a Regulamentului Intern și a organigramei institutului, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

(5) propunerea spre aprobare către manager a măsurilor organizatorice privind îmbunătățirea calității actului medical, a condițiilor de spitalizare, igienă și alimentație, precum și a măsurilor de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătății, și urmărirea implementării acestora;

(6) elaborarea proiectului bugetului de venituri și cheltuieli al institutului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secțiilor și compartimentelor din structura institutului, pe care îl supune aprobării managerului;

(7) urmărirea realizării indicatorilor privind execuția bugetului de venituri și cheltuieli pe secții și compartimente, asigurând sprijin șefilor de secții și compartimente pentru încadrarea în bugetul alocat;

(8) analizarea propunerii Consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului;

(9) asigurarea monitorizării și raportării indicatorilor specifici activității medicale, financiari, economici, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite;

(10) analizarea, la propunerea Consiliului medical, a măsurilor pentru dezvoltarea și îmbunătățirea activității institutului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor și protocoalelor de practică medicale;

(11) elaborarea planului de acțiune pentru situații speciale și asistență medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză;

(12) întocmirea, fundamentarea și prezentarea spre aprobarea managerului a planului anual de achiziții publice, a listei investițiilor și a lucrărilor de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, la propunerea Consiliului medical și răspunderea privind realizarea acestora;

(13) analizarea, trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, a modului de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și propunerea către manager a măsurilor de îmbunătățire a activității institutului;

(14) întocmirea informării lunare, trimestriale și anuale cu privire la execuția bugetului de venituri și cheltuieli, pe care le analizează cu Consiliul medical și le prezintă autorității de sănătate publică a municipiului București, precum și Ministerului Sănătății la solicitarea acestora;

(15) negocierea, prin manager, directorul medical și directorul financiar-contabil, a contractelor de furnizare de servicii medicale cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București;

(16) întrunirea lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor săi ori a managerului institutului și luarea deciziilor în prezența a cel puțin două treimi din numărul membrilor săi, cu majoritatea absolută a membrilor prezenți;

(17) face propuneri privind structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului și a denumirii institutului;

(18) negocierea cu șeful de secție/laborator/serviciu și propunerea spre aprobare managerului a indicatorilor specifici de performanță ai managementului secției/laboratorului/serviciului, care vor fi prevăzuți ca anexă la contractul de administrare a secției/laboratorului/serviciului;

(19) răspunderea în fața managerului pentru îndeplinirea atribuțiilor care îi revin;

(20) analizarea activității membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluare și elaborarea raportului anual de activitate al institutului;

(21) prin delegare de atribuții în Comisia de monitorizare a Sistemului de Control Intern Managerial, sunt implicați în:

a) implementarea unui sistem de control intern managerial în conformitate cu reglementările legislative în vigoare;

b) implementarea standardelor de control intern managerial la nivelul institutului și al departamentelor pe care le coordonează;

c) stabilirea obiectivelor generale ale institutului, în conformitate cu cerințele legale privind sistemul de control intern managerial și îndeplinirea acestora.

Articolul 19

(1) Institutul este condus de către un manager. Acesta încheie un contract de management cu Ministerul Sănătății pe o perioadă de maximum 4 ani. Contractul poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen în urma evaluării anuale efectuate pe baza criteriilor de performanță stabilite de Ministerul Sănătății. Contractul individual de muncă al persoanelor care ocupă funcția de manager se suspendă de drept pe perioada exercitării mandatului. Persoana care îndeplinește funcția de manager poate desfășura activitate medicală în institut

(2) În conformitate cu prevederile legale, managerul are în principal, următoarele atribuții:

(A) În domeniul politicii de personal și al structurii organizatorice:

(1) stabilirea și aprobarea numărului de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de normativul de personal în vigoare;

(2) aprobarea organizării concursurilor pentru posturile vacante, numirea și eliberarea din funcție a personalul institutului;

(3) repartizarea personalului din subordine pe locuri de muncă;

(4) aprobarea programului de lucru, pe locuri de muncă și categorii de personal;

(5) organizarea concursului pentru ocuparea funcțiilor specifice Comitetului Director;

(6) numirea și revocarea, în condițiile legii, a membrilor Comitetului Director;

(7) încheierea contractelor de administrare cu membrii Comitetului Director care au ocupat postul prin concurs organizat în condițiile legii, pe o perioada de maximum 4 ani, în cuprinsul căruia sunt prevăzuți indicatorii de performanță asumați;

(8) prelungirea, la încetarea mandatului, a contractelor de administrare încheiate, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;

(9) încetarea contractelor de administrare încheiate, înainte de termen, în cazul neîndeplinirii obligațiilor prevăzute în acestea;

(10) stabilirea, de comun acord cu personalul de specialitate medico-sanitar care ocupă funcții de conducere specifice Comitetului Director și are contractul individual de muncă suspendat, programul de lucru al acestuia în situația în care desfășoară activitate medicală în institut, în condițiile legii;

(11) numirea în funcție pentru șefii de secție, de laborator și de serviciu medical care au promovat concursul sau examenul organizat în condițiile legii și încheie cu aceștia, în termen de maximum 30 de zile de la data numirii în funcție, contract de administrare cu o durata de 4 ani, în cuprinsul căruia sunt prevăzuți indicatorii de performanță asumați;

(12) solicită constituirea unei comisii de mediere, în condițiile legii, numită prin decizie a Consiliului de Administrație, în cazul în care contractul de administrare prevăzut la pct. 11 nu se încheie în termen de 7 zile de la data stabilită în condițiile menționate. În situația în care conflictul nu se soluționează într-un nou termen de 7 zile, postul va fi scos la concurs, în condițiile legii.

(13) în cazul în care la concursul organizat, pentru ocuparea funcției de șef de secție, șef de laborator și șef de serviciu medical, nu se prezintă niciun candidat sau nu este declarat câștigător niciun candidat în termenul legal, managerul spitalului public va delega o altă persoană în funcția de șef de secție, șef de laborator sau șef de serviciu medical, pe o perioadă de până la 6 luni, interval în care se vor repeta procedurile de organizare și desfășurare a concursului;

(14) aprobarea Regulamentului Intern al institutului, precum și fișa postului pentru personalul angajat;

(15) înființarea, cu aprobarea Comitetului Director, a comisiilor specializate în cadrul institutului, necesare pentru realizarea unor activități specifice, cum ar fi: comisia medicamentului, nucleul de calitate, comisia de analiză a decesului etc., al căror mod de organizare și funcționare este prevăzut în Regulamentul de Organizare și Funcționare al institutului;

(16) realizarea evaluării performanțelor profesionale ale personalului aflat în directa subordonare, potrivit structurii organizatorice și, după caz, soluționarea contestațiilor formulate cu privire la rezultatele evaluării performanțelor profesionale efectuate de alte persoane, în conformitate cu prevederile legale;

(17) aprobarea Planului de formare și perfecționare a personalului, în conformitate cu legislația în vigoare;

(18) negocierea contractului colectiv de muncă la nivel de Institut;

(19) răspunderea privind încheierea asigurării de răspundere civilă în domeniul medical atât pentru institut, în calitate de furnizor, cât și pentru personalul medico-sanitar angajat, precum și de reînnoirea acesteia ori de câte ori situația o impune;

(20) răspunderea privind respectarea prevederilor legale privind incompatibilitățile și conflictul de interese de către personalul din subordine, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;

(21) propune, ca urmare a analizei din cadrul Comitetului Director, a structurii organizatorice, reorganizării, schimbării sediului și a denumirii institutului, în vederea aprobării de către Ministerul Sănătății;

(22) în situația în care institutul nu are angajat personal propriu sau personalul angajat este insuficient, pentru acordarea asistenței medicale corespunzătoare structurii organizatorice aprobate în condițiile legii, se pot încheia contracte de prestări servicii pentru asigurarea acestora;

(23) analizarea modului de îndeplinire a obligațiilor membrilor Comitetului Director, ai Consiliului medical și Consiliului etic și dispunerea de măsurile necesare în vederea îmbunătățirii activității institutului;

(24) răspunderea privind organizarea și desfășurarea activității de educație medicală continuă (E.M.C.) pentru medici, asistenți medicali și alt personal, în condițiile legii;

(25) răspunderea privind organizarea și desfășurarea activității de audit public intern, conform legii.

(B) În domeniul managementului serviciilor medicale:

(1) elaborarea, pe baza nevoilor de servicii medicale ale populației, a Planului de dezvoltare a institutului pe perioada mandatului, ca urmare a propunerilor Consiliului Medical și supunerea acestuia aprobării Consiliului de Administrație al institutului;

(2) aprobarea, formarea și utilizarea fondului de dezvoltare al institutului, pe baza propunerilor Comitetului Director, cu respectarea prevederilor legale;

(3) aprobarea Planului anual de servicii medicale, elaborat de Comitetul Director, la propunerea Consiliului Medical;

(4) aprobarea de măsuri propuse de Comitetul Director pentru dezvoltarea activității institutului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației;

(5) elaborarea și punerea la dispoziția Consiliului de Administrație a rapoartelor privind activitatea institutului; aplicarea de strategii și politici de dezvoltare în domeniul sanitar emise de Ministerului Sănătății, adecvate la necesarul de servicii medicale pentru populația deservită;

(6) îndrumarea și coordonarea activității de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale;

(7) dispunerea de măsuri necesare în vederea realizării indicatorilor de performanță a activității asumată prin contract;

(8) desemnarea, prin act administrativ, a coordonatorilor de programe/subprograme naționale de sănătate derulate la nivelul institutului;

(9) răspunderea privind implementarea și raportarea indicatorilor programelor/ subprogramelor naționale de sănătate derulate la nivelul institutului, în conformitate cu prevederile legale elaborate de Ministerul Sănătății;

(10) răspunderea privind asigurarea condițiilor corespunzătoare pentru realizarea unor acte medicale de calitate de către personalul medico-sanitar din institut;

(11) răspunderea privind implementarea protocoalelor de practică medicală la nivelul institutului, pe baza recomandărilor Consiliului Medical;

(12) urmărirea realizării activităților de control al calității serviciilor medicale oferite de institut, coordonată de directorul medical, cu sprijinul Consiliului Medical și a celui științific;

(13) negocierea și încheierea, în numele și pe seama institutului, a protocoalelor de colaborare și/sau a contractelor cu alți furnizori de servicii pentru asigurarea continuității și creșterii calității serviciilor medicale;

(14) răspunderea, împreună cu Comitetul Director, privind asigurarea condițiilor de investigații medicale, tratament, cazare, igiena, alimentație și de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, conform normelor aprobate prin Ordin al ministrului sănătății;

(15) negocierea și încheierea contractului de furnizare de servicii medicale împreună cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate, în condițiile stabilite în contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate;

(16) încheierea contractelor de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate private;

(17) încheierea contractelor cu direcțiile de sănătate publică județene sau a municipiului București, după caz, în vederea derulării programelor naționale de sănătate și desfășurării unor activități specifice, în conformitate cu structura organizatorică a acestora;

(18) răspunderea privind respectarea prevederilor legale în vigoare cu privire la drepturile pacientului și dispunerea de măsuri necesare atunci când se constată încălcarea acestora;

(19) răspunderea privind asigurarea asistenței medicale în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză și obligația de a participa cu toate resursele la înlăturarea efectelor acestora;

(20) răspunderea privind asigurarea, în condițiile legii, a calității actului medical, a respectării condițiilor de cazare, igienă, alimentație și de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, precum și de acoperirea, de către institut, a prejudiciilor cauzate pacienților.

(C) În domeniul managementului economico-financiar:

(1) răspunderea privind organizarea activității institutului pe baza bugetului de venituri și cheltuieli propriu, elaborat de către Comitetul Director pe baza propunerilor fundamentate ale conducătorilor secțiilor și compartimentelor din structura institutului și supunerea acestuia aprobării ordonatorului de credite ierarhic superior, după avizarea acestuia de către Consiliul de administrație, în condițiile legii;

(2) răspunderea privind asigurarea realizării veniturilor și fundamentării cheltuielilor în raport cu acțiunile și obiectivele din anul bugetar pe titluri, articole și alineate, conform clasificației bugetare;

(3) răspunderea privind repartizarea bugetului de venituri și cheltuieli al institutului pe secțiile și compartimentele din structura acestuia și de cuprinderea sumelor repartizate în contractele de administrare încheiate în condițiile legii;

(4) răspunderea privind monitorizarea lunară de către șefii secțiilor și compartimentelor din structura institutului a execuției bugetului de venituri și cheltuieli pe secții și compartimente, conform metodologiei aprobate prin ordin al Ministrului Sănătății;

(5) răspunderea privind raportarea lunară și trimestrială a execuției bugetului de venituri și cheltuieli precum și de publicarea acesteia pe site-ul institutului;

(6) aprobarea și răspunderea privind realizarea Programului anual de achiziții publice;

(7) aprobarea listelor de investiții și lucrări de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, la propunerea Comitetului Director;

(8) răspunderea, împreună cu membrii Consiliului medical, privind respectarea disciplinei economico-financiare la nivelul secțiilor, compartimentelor și serviciilor din cadrul institutului;

(9) identifică sursele suplimentare pentru creșterea veniturilor institutului, cu respectarea prevederilor legale;

(10) îndeplinirea tuturor atribuțiile care decurg din calitatea de ordonator terțiar de credite, conform legii;

(11) răspunderea privind respectarea și aplicarea corectă a legislației în domeniu;

(12) aprobarea numărului de posturi fără a depăși numărul aprobat prin buget, structura acestora și cheltuielile cu salariile ca anexă la bugetul de venituri și cheltuieli al institutului;

(13) stabilirea, potrivit legii a cheltuielilor aferente drepturilor de personal ce vor fi supuse aprobării ordonatorului principal de credite, cu avizul Consiliului de Administrație;

(D) În domeniul managementului administrativ:

(1) răspunde de respectarea Regulamentului de Organizare și Funcționare, după aprobarea de către Ministerul Sănătății;

(2) reprezentarea institutului în relațiile cu terțe, persoane fizice sau juridice;

(3) încheierea de acte juridice în numele și pe seama institutului, conform legii;

(4) răspunderea privind modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și dispunerea măsurilor de îmbunătățire a activității institutului;

(5) încheierea contractelor de colaborare cu instituțiile de învățământ superior medical, respectiv unitățile de învățământ medical, în conformitate cu metodologia elaborată de Ministerul Sănătății, în vederea asigurării condițiilor corespunzătoare pentru desfășurarea activităților de învățământ;

(6) încheierea, în numele institutului, a contractelor de cercetare cu finanțatorul cercetării, pentru desfășurarea activității de cercetare științifică medicală, în conformitate cu prevederile legale;

(7) răspunderea privind respectarea prevederilor legale în vigoare referitoare la păstrarea secretului profesional, păstrarea confidențialității datelor pacienților internați,informațiilor și documentelor referitoare la activitatea institutului;

(8) răspunderea privind obținerea și menținerea valabilității autorizației de funcționare, potrivit normelor aprobate prin ordin al ministrului Sănătății;

(9) punerea la dispoziția organelor și organismelor competente, la solicitarea acestora, în condițiile legii, a informațiilor privind activitatea institutului;

(10) transmiterea către Direcția de Sănătate Publică a Municipiului București sau a Ministerul Sănătății a informărilor trimestriale și anuale cu privire la patrimoniul dat în administrare, realizarea indicatorilor activității medicale, precum și execuția bugetului de venituri și cheltuieli;

(11) răspunderea privind organizarea arhivei institutului și de asigurare a securității documentelor prevăzute de lege, în format scris și electronic;

(12) răspunderea privind înregistrarea, stocarea, prelucrarea și transmiterea informațiilor legate de activitatea sa, în conformitate cu normele aprobate prin ordin al Ministrului Sănătății;

(13) aprobarea utilizării bazei de date medicale a institutului pentru activități de cercetare medicală, în condițiile legii;

(14) răspunderea privind organizarea unui sistem de înregistrare și rezolvare a sugestiilor, sesizărilor și reclamațiilor referitoare la activitatea institutului;

(15) conducerea activității curente a institutului, în conformitate cu reglementările în vigoare;

(16) răspunderea privind monitorizarea și raportarea datelor specifice activității medicale, economico-financiare, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, în conformitate cu reglementările legale în vigoare;

(17) respectarea măsurilor dispuse de către Ministerul Sănătății, în situația în care se constată disfunctionalități în activitatea institutului;

(18) răspunderea privind depunerea solicitării pentru obținerea acreditării institutului, în condițiile legii;

(19) răspunderea privind solicitarea reacreditării, în condițiile legii, cu cel puțin 6 luni înainte de încetarea valabilității acreditării;

(20) elaborarea, împreună cu Comitetul Director a planului de acțiune pentru situații speciale și coordonarea asistenței medicale în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză, conform dispozițiilor legale în vigoare;

(21) răspunderea privind respectarea și aplicarea corectă de către institut a prevederilor actelor normative care reglementează activitatea acestuia;

(22) asigurarea și răspunderea față de organizarea activităților de învățământ și cercetare, astfel încât să se consolideze calitatea actului medical, cu respectarea drepturilor pacienților, a eticii și deontologiei medicale;

(23) avizează numirea, în condițiile legii, a șefilor de secție, șefilor de laborator din cadrul Institutului;

(24) asigurarea respectării drepturilor pacienților și confidențialitatea datelor medicale și cu caracter personal, conform actelor normative în vigoare;

(25) respectarea prevederilor Ordinului M.S nr. 1101/2016 privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale în unitățile sanitare, cu modificările și completările ulterioare și a Legii nr. 3/2021, republicată, privind prevenirea, diagnosticarea și tratamentul infecțiilor asociate asistenței medicale din unitățile sanitare;

(26) respectarea privind aplicarea prevederilor stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1226/2012, cu modificările și completările ulterioare, în ceea ce privește gestionarea deșeurilor rezultate din activitățile medicale;

(E) În domeniul incompatibilităților și al conflictului de interese:

(1) depunerea declarației de avere, a declarație de interese, precum și o declarație cu privire la incompatibilitățile prevăzute de lege, în termen de 30 zile de la numirea în funcție;

(2) actualizarea declarațiilor prevăzute la pct. 1), ori de câte ori intervin modificări față de situația inițială, în termen de maximum 30 de zile de la data apariției modificării, precum și a încetării funcțiilor sau activităților;

(3) răspunderea privind afișarea declarațiilor prevăzute de lege, pe site-ul institutului;

(F) În domeniul Sistemului de Control Intern Managerial:

(1) respectarea prevederilor stabilite în Ordinul SGG nr. 600/2018 privind aprobarea Codului controlului intern managerial al entităților publice;

(2) implementarea standardele de control intern managerial la nivelul institutului;

(3) stabilirea obiectivelor generale ale institutului, în conformitate cu cerințele legale privind sistemul de control intern managerial și răspunde de îndeplinirea acestora.

Articolul 20

Atribuțiile principale ale directorului medical sunt:

(1) în calitate de președinte al Consiliului medical, coordonează și răspunde de elaborarea la termen a propunerilor privind planul de dezvoltare al spitalului, planul anual de servicii medicale, bugetul de venituri și cheltuieli;

(2) monitorizarea calității serviciilor medicale acordate la nivelul institutului, inclusiv prin evaluarea satisfacției pacienților și elaborarea, împreună cu șefii de secții, a propunerilor de îmbunătățire a activității medicale;

(3) aprobarea protocoalelor de practică medicală la nivelul institutului și monitorizarea procesului de implementare a protocoalelor și ghidurilor de practică medicală la nivelul întregului institut;

(4) răspunderea privind coordonarea și corelarea activităților medicale desfășurate la nivelul secțiilor pentru asigurarea tratamentului adecvat pentru pacienții internați;

(5) coordonarea implementării programelor de sănătate la nivelul institutului;

(6) întocmirea planului de formare și perfecționare a personalului medical, la propunerea șefilor de secții și laboratoare;

(7) avizarea utilizării bazei de date medicale a institutului pentru activități de cercetare medicală, în condițiile legii;

(8) asigurarea respectării normelor de etică profesională și deontologie medicală la nivelul institutului, colaborând cu Colegiul Medicilor din România;

(9) răspunderea privind acreditarea personalului medical al institutului și acreditarea activităților medicale desfășurate în institut, în conformitate cu legislația în vigoare;

(10) participarea, alături de manager, la organizarea asistenței medicale în caz de dezastre, epidemii și în alte situații speciale, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;

(11) stabilirea coordonatelor principale privind consumul de medicamente și materiale sanitare la nivelul institutului, în vederea unei utilizări judicioase a fondurilor institutului, prevenirii polipragmaziei și a rezistenței la medicamente;

(12) supervizarea respectării prevederilor legale în vigoare referitoare la documentația medicală a pacienților tratați, asigurarea confidențialității datelor medicale, constituirea arhivei institutului;

(13) informarea noilor angajați cu privire la responsabilitățile, drepturile asociate postului, procedurile și protocoalele utilizate în desfășurarea activității acestora;

(14) monitorizarea bunelor practici în utilizarea antibioticelor;

(15) participarea la elaborarea Regulamentului de Organizare și Funcționare și a Regulamentului Intern al institutului;

(16) respectarea prevederilor Ordinului M.S nr. 1101/2016 privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale în unitățile sanitare, cu modificările și completările ulterioare;

(17) ducerea la îndeplinire a sarcinilor ce îi revin conform hotărârilor luate în ședințele Comitetului director sau a celor trasate de manager;

(18) prezentarea în cadrul ședințelor Consiliului de administrație a informărilor trimestriale cu privire la activitatea Consiliului medical;

(19) coordonarea, îndrumarea și răspunderea privind activitatea secțiilor/compartimentelor cu paturi, a laboratoarelor paraclinice, serviciului de anatomie patologică, farmaciei și a altor structuri funcționale.

Articolul 21

Atribuțiile specifice directorului financiar-contabil sunt:

(1) asigurarea și răspunderea privind buna organizare și desfășurare a activității financiare a institutului, în conformitate cu dispozițiile legale;

(2) organizarea contabilității în cadrul institutului, în conformitate cu dispozițiile legale, și asigurarea efectuării corecte și la timp a înregistrărilor financiar-contabile;

(3) asigurarea întocmirii la timp și în conformitate cu dispozițiile legale a balanțelor de verificare și a bilanțurilor anuale și trimestriale;

(4) propunerea privind defalcarea pe trimestre a indicatorilor financiari aprobați în bugetul de venituri și cheltuieli;

(5) asigurarea executării bugetului de venituri și cheltuieli al institutului, urmărind realizarea indicatorilor financiari aprobați și respectarea disciplinei contractuale și financiare;

(6) participarea la negocierea contractului de furnizare de servicii medicale cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București;

(7) angajarea institutului, prin semnătură, alături de manager, în toate operațiunile patrimoniale, având obligația, în condițiile legii, de a le refuza pe acelea care contravin dispozițiilor legale;

(8) analizarea, din punct de vedere financiar, a planului de acțiune pentru situații speciale prevăzute de lege, precum și pentru situații de criză;

(9) evaluarea, prin bilanțul contabil, a eficienței indicatorilor specifici;

(10) asigurarea îndeplinirii, în conformitate cu dispozițiile legale, a obligațiilor institutului către bugetul statului, Trezoreria Statului și terți, asigurarea plății integrale și la timp a drepturilor bănești cuvenite personalului;

(11) asigurarea întocmirii, circuitului și prestării documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate;

(12) organizarea evidenței creanțelor și obligațiilor cu caracter patrimonial care revin institutului în baza documentelor justificative primite;

(13) asigurarea prin personalul din subordine a urmăririi debitelor înregistrate pe baza documentelor justificative primite;

(14) asigurarea aplicării dispozițiilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale și luarea măsurilor pentru ținerea la zi și corectă a evidențelor gestiunii;

(15) răspunderea privind îndeplinirea atribuțiilor ce revin compartimentului financiar- contabilitate cu privire la exercitarea controlului financiar preventiv și asigurarea integrității patrimoniului;

(16) îndeplinirea formelor de scădere din evidență a bunurilor de orice fel, în cazurile și condițiile prevăzute de dispozițiile legale;

(17) directorul întocmește împreună cu personalul cu atribuții specifice din cadrul Serviciului Financiar Contabilitate, Administrativ și Serviciului Achiziții Publice, Contractare, Aprovizionare, Tehnic, întocmește și prezintă studii privind optimizarea măsurilor de bună gospodărire a resurselor materiale și bănești, de prevenire a formării de stocuri peste necesar, în scopul administrării cu eficiență maximă a patrimoniului unității și a sumelor încasate în baza contractului de furnizare de servicii medicale;

(18) organizarea și luarea măsurilor de realizare a perfecționării pregătirii profesionale a salariaților din subordine;

(19) organizarea la termenele stabilite și cu respectarea dispozițiilor legale a inventarierii mijloacelor materiale în unitate;

(20) participarea la elaborarea Regulamentului de Organizare și Funcționare și a Regulamentului Intern al institutului.

Articolul 22

Atribuțiile specifice directorului de îngrijiri sunt:

(1) controlează, prin sondaj, îndeplinirea atribuțiilor prevăzute în fișa postului de către asistenții medicali șefi, asistenții medicali și personalul auxiliar;

(2) organizarea unor întâlniri de lucru cu asistenții medicali șefi;

(3) monitorizarea calității serviciilor de îngrijire acordate, inclusiv prin evaluarea satisfacției pacienților și luarea măsurilor pentru îmbunătățirea acesteia;

(4) monitorizarea procesului privind implementare ghidurilor și protocoalelor de practică elaborate de Ordinul Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România și aprobate de Ministerul Sănătății;

(5) stabilirea necesarului privind conținutul programelor de perfecționare organizate în cadrul institutului, pentru personalul din subordine, la propunerea asistenților medicali șefi;

(6) analizarea și avizarea solicitărilor privind participarea personalului din subordine la programele de educație medicală continuă organizate în afara instituției;

(7) colaborarea cu Ordinul Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România, cu instituțiile de învățământ și cu alte instituții acreditate la realizarea programelor de perfecționare pentru asistenții medicali;

(8) analizarea și participarea la soluționarea sancțiunilor propuse pentru personalul din subordine;

(9) aprobarea programului de activitate lunar al asistenților medicali, personalului medical auxiliar și programarea concediilor de odihnă;

(10) asigurarea unor măsuri necesare pentru cunoașterea de către personalul din subordine a reglementărilor legale privind normele generale de sănătate și securitate în muncă, a regulamentului de organizare și funcționare al spitalului, a regulamentului intern, a normelor privind prevenirea, combaterea și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale în unitățile sanitare și normelor privind gestionarea deșeurilor provenite din activitățile medicale;

(11) participarea la elaborarea Regulamentului de Organizare și Funcționare și a Regulamentului Intern al institutului;

(12) stabilirea, pentru personalul din subordine, la propunerea asistenților medicali șefi, a necesarului și conținutului programelor de perfecționare organizate pe plan local;

(13) răspunderea privind aplicarea precauțiunilor universale și izolarea specială a bolnavilor, dacă este cazul;

(14) propune directorului financiar-contabil planificarea aprovizionării cu materiale necesare prevenirii infecțiilor asociate asistenței medicale, elaborată de secțiile spitalului, cu aprobarea coordonatorului compartimentului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale;

(15) asigurarea aplicării modului de colectare a deșeurilor infecțioase și neinfecțioase (menajere), a modului de transport și a depozitării lor;

(16) participarea la elaborarea proiectului de buget anual al unității, cu privire la repartizarea acestuia în funcție de priorități (activități de îngrijire, programe de educație continuă, dotare cu echipamente, instrumentar, materiale consumabile, reparații etc.);

(17) soluționarea reclamațiilor personalului din subordine, aducând-le la cunoștința Comitetului director;

(18) analizarea sarcinilor suplimentare cerute de medicul sef de secție la sesizarea asistenților medicali șefi și stabilirea modului de rezolvare împreună cu directorul medical;

(19) îndeplinirea oricăror altor sarcini, în limitele competenței, venite din partea șefilor ierarhici, conform reglementărilor în vigoare;

(20) îndeplinirea atribuțiilor desemnate de managerul institutului conform normelor și procedurilor legale;

(21) coordonarea implementării Dosarului de Îngrijiri;

(22) asigurarea controlului stării de sănătate a personalului din blocurile alimentare, conform legislației în vigoare;

(23) verificarea condițiilor igienico - sanitare din blocurile alimentare, se realizează prin inspecții săptămânale împreună cu personalul din cadrul Compartimentului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale în unitățile sanitare, ce vizează:

eficacitatea efectuării curățeniei curente/generale și dezinfecției zilnice;

recoltarea de probe împreună cu personalul din cadrul Compartimentului de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale în unitățile sanitare, prin teste rapide privind încărcătura microbiană pe suprafețele de lucru și tegumente;

colectarea corespunzătoare a deșeurilor alimentare/menajere;

monitorizarea temperaturii frigiderelor de alimente și păstrarea probelor alimentare;

verificarea prin sondaj a termenelor de valabilitate a alimentelor.

(24) răspunderea privind executarea preparatelor culinare pe regimuri, diete, conform indicațiilor asistentei dieteticiene, răspunzând de respectarea cantităților și a gramajului pe porție în concordanță cu rețetarele aprobate la nivel de Institut, cu încadrarea în suma alocațiilor de hrană pentru consumurile colective din unitățile sanitare conform Ordinul M.S. nr. 1488/2022 pentru stabilirea cuantumului alocației de hrană în unitățile sanitare publice.

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.