Anexa nr. 10

la normele metodologice privind selecția și expertiza

Pentru (grad, nume, prenume):

Funcție aeronautică/U.M.:

Motivul eliberării: la solicitarea Institutului Național de Medicină Aeronautică și Spațială

Informațiile de mai jos sunt constatate cu prilejul evaluărilor psihologice sau prin observație directă.

Perioada de referință este de la ultima vizită medicală anuală până în prezent*2.

Datele au o semnificație legată de motivul și de data emiterii documentului.

Solicitări profesionale (capacitate de a face față solicitărilor profesionale de zbor și din afara zborului, aspecte legate de oboseală, recuperare după efort)

Incidente legate de zbor (situație critică în zbor, implicare într-un eveniment de zbor, oprire de la zbor)

Disciplină (abateri disciplinare, absenteism, întârzieri/învoiri repetate)

Starea de sănătate (boli grave, internări, tratament medical, variații importante ale greutății, disconfort fizic în zbor, abuz de substanțe, alte aspecte semnificative)

Calitatea relațiilor de serviciu (conflicte, neînțelegeri cu șefii, subordonații, colegii)

Calitatea relațiilor de familie/modificări în familie (decese, divorțuri, boli grave, alte aspecte semnificative)

Alte aspecte semnificative ale adaptării profesionale generale (motivația profesională și

atitudinea față de muncă, toleranța la stres, capacitatea de mobilizare a resurselor, manifestări de

personalitate ce pot influența performanța operațională, orice alte probleme personale semnificative pentru eficiența profesională)

*1 Accesul și utilizarea datelor este strict rezervată persoanelor cu responsabilități de serviciu justificate.

*2 Completare descriptivă, menționându-se, acolo unde este cazul, situația pe scurt. Se face referire la orice modificări aptitudinale sau comportamentale constatate ca fiind în legătură cu problematica medicală asociată sau cu impactul emoțional al unor evenimente cu potențial traumatic.

Data completării:

Psiholog: