CHESTIONAR DE EVALUARE pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare - tratamentul bolnavilor cu anevrisme aortice prin tehnici hibride
(Anexa 16 A.11 la normele tehnice)
Județul ...........................
Localitatea .......................
Unitatea sanitară .................
Adresă ............................
Telefon ...........................
Fax ...............................
E-mail ............................
Manager*:
Nume ................... Prenume .......................
Adresă .........................................
Telefon .................... fax .............................
E-mail ....................................
Medic coordonator:
Nume ................... Prenume .......................
Adresă .........................................
Telefon .................... fax .............................
E-mail ....................................
Director medical:
Nume ................... Prenume .......................
Adresă .........................................
Telefon .................... fax .............................
E-mail ....................................
*Răspunderea pentru completarea datelor îi revine managerului.
DA
NU
1.
Unitate sanitară cu paturi aflată în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate pentru furnizarea de servicii medicale spitalicești
DA
NU
I
Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată:
1 .
- secție / compartiment de chirurgie vasculară sau
- secție / compartiment de chirurgie cardiovasculară
2 .
- secție ATI categoria I sau II, organizată conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății nr. 1500/2009, cu modificările și completările ulterioare, dacă în structura spitalului este aprobată numai secția de chirurgie vasculară(precizați categoria ............) sau
- secție ATI categoria I organizată conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății nr. 1500/2009, cu modificările și completările ulterioare, dacă în structura spitalului este aprobată secția de chirurgie cardiovasculară
- bloc operator cu sală de operații dedicată chirurgiei cardiovasculare sau chirurgie vasculare
3 .
- structură de radiologie și imagistică medicală
4 .
- laborator de angiografie și cateterism cardiac
5 .
6 .
- unitate de transfuzie sanguină
- laborator de analize medicale
7 .
- structură de specialitate în supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății nr. 1.101/2016
II
Linii de gardă 24/7 organizate la sediul unității sanitare, pentru specialitățile:
1 .
- chirurgie cardiovasculară sau chirurgie vasculară
2 .
- ATI
DA
NU
1.
Încadrarea cu medici și personal sanitar mediu a secției de chirurgie cardiovasculară conform Normativelor de personal pentru asistența medicală spitalicească aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1224/2010 (precizați nr. medicilor de specialitate și al asistenților medicali) sau
Încadrarea cu medici și personal sanitar mediu a secției de chirurgie vasculară conform Normativelor de personal pentru asistența medicală spitalicească aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1224/2010 (precizați nr. medicilor de specialitate și al asistenților medicali ...)
2.
Încadrarea cu medici și personal sanitar mediu a laboratorului de angiografie și cateterism cardiac conform Normativelor de personal pentru asistența medicală spitalicească aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1224/2010 (precizați nr. medicilor de specialitate și al asistenților medicali ...)
3 .
Încadrarea cu medici și personal sanitar mediu a structurii de radiologie și imagistică medicală conform Normativelor de personal pentru asistența medicală spitalicească aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1224/2010 (precizați nr. medicilor de specialitate și al asistenților medicali ...)
4.
Încadrarea cu medici și personal sanitar mediu a secției de ATI conform Regulamentului de organizare și funcționare a secțiilor și compartimentelor de anestezie și terapie intensivă din unitățile sanitare, cu completările ulterioare, aprobat prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1500/2009, cu modificările și completările ulterioare (precizați nr. medicilor de specialitate și al asistenților medicali ...)
5 .
2 asistenți medicali cu experiență în domeniu de minim 6 luni
6.
Personal medical încadrat /contractat în structură de specialitate în supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății nr. 1.101/2016
DA
NU
I
Angiograf
II
Dotare minimă a sălii de operație:
1.
- masă chirurgicală
2 .
- aparat anestezie/ventilator
3 .
- aparat de retransfuzie
4 .
- stimulator cardiac extern
Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea.
Semnătura
Semnătura
Semnătura
MANAGER
MEDIC COORDONATOR
DIRECTOR MEDICAL
CAS .......................
Unitatea sanitară:
AVIZAT
NEAVIZAT
.............................
Semnătura
Semnătura
Semnătura
DIRECTOR GENERAL
DIRECTOR RELAȚII CONTRACTUALE
MEDIC ȘEF
Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.
Folosim cookie-uri pentru analiza traficului. Vezi Politica de confidențialitate pentru detalii.