DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Centralizator DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii cu ortovoltaj DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de radioterapie 2D DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de radioterapie 3D DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor adulți beneficiari de servicii de IMRT DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor copii beneficiari de servicii de IMRT fără anestezie DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor copii beneficiari de servicii de IMRT cu anestezie DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de brahiterapie utero-vaginală DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de brahiterapie utero-vaginală și parametrială interstițială DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de brahiterapie interstițială prostată HDR (Iridiu 192) DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de brahiterapie interstițială prostată LDR (Iod 125) DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de brahiterapie interstițială DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de brahiterapie intracavitară DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor beneficiari de servicii de brahiterapie de contact DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor adulți beneficiari de servicii de radioterapie stereotactică DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor copii beneficiari de servicii de radioterapie stereotactică fără anestezie DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor copii beneficiari de servicii de radioterapie stereotactică cu anestezie DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor adulți beneficiari de servicii de iradiere corporală totală sau cranio-spinală fără anestezie DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor copii beneficiari de servicii de iradiere corporală totală sau cranio-spinală fără anestezie DECLARAȚIE DE SERVICII LUNARĂ Desfășurător privind evidența după CNP a bolnavilor copii beneficiari de servicii de iradiere corporală totală sau cranio-spinală cu anestezie
(Anexa B
la anexa nr. 5 la normele tehnice)
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Serviciul de radioterapie furnizatNumăr de bolnavi cărora li s-au furnizat ședințele de radioterapieNumăr ședințe furnizateTarif/ serviciu (lei)Sumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4 = C2 * C3radioterapie cu ortovoltajradioterapie cu accelerator liniar 2Dradioterapie cu accelerator liniar 3Dradioterapie IMRT adulțiradioterapie IMRT copii fără anestezieradioterapie IMRT copii cu anesteziebrahiterapie utero-vaginalăbrahiterapie utero-vaginală și parametrială interstițialăbrahiterapie interstițială prostată HDR (Iridiu 192)brahiterapie interstițială prostată LDR (Iod 125)brahiterapie interstițială brahiterapie intracavitarăbrahiterapie de contactradioterapie stereotactică bolnavi adulțiradioterapie stereotactică bolnavi copii fără anestezieradioterapie stereotactică bolnavi copii cu anestezieiradiere corporală totală adulți fără anestezieiradiere corporală totală sau cranio-spinală copii fără anestezieiradiere corporală totală sau cranio-spinală copii cu anestezie
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie cu ortovoltajDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie cu ortovoltaj realizateTarif/serviciu de radioterapie cu ortovoltaj realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie 2DDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie 2D realizateTarif/serviciu de radioterapie 2D realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie 3DDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie 3D realizateTarif/serviciu de radioterapie 3D realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie IMRT adulțiDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie IMRT adulți realizateTarif/serviciu de radioterapie IMRT adulți realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie IMRT copil fără anestezieDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie IMRT copii fără anestezie realizateTarif/serviciu de radioterapie IMRT copii fără anestezie realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie IMRT copil cu anestezieDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie IMRT copii cu anestezie realizateTarif/serviciu de radioterapie IMRT copii cu anestezie realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de brahiterapie utero-vaginalăDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de brahiterapie utero-vaginală realizateTarif/serviciu de brahiterapie utero-vaginală realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de brahiterapie utero-vaginală și parametrială interstițială DiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de brahiterapie utero-vaginală și parametrială interstițială realizateTarif/serviciu de brahiterapie utero-vaginală și parametrială interstițială realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de brahiterapie interstițială prostată HDR (Iridiu 192)DiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de brahiterapie interstițială prostată HDR (Iridiu 192) realizateTarif/serviciu de brahiterapie interstițială prostată HDR (Iridiu 192) realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de brahiterapie interstițială prostată LDR (Iod 125)DiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de brahiterapie interstițială prostată LDR (Iod 125) realizateTarif/serviciu de brahiterapie interstițială prostată LDR (Iod 125) realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de brahiterapie interstițială DiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de brahiterapie interstițială realizateTarif/serviciu de brahiterapie interstițială realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de brahiterapie intracavitarăDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de brahiterapie intracavitarăTarif/serviciu de brahiterapie intracavitară realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de brahiterapie de contactDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de brahiterapie de contactTarif/serviciu de brahiterapie de contact realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie stereotactică adulțiDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie stereotactică bolnavi adulți realizateTarif/serviciu de radioterapie stereotactică bolnavi adulți realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie stereotactică copil fără anestezie DiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie stereotactică bolnavi copii fără anestezie realizateTarif/serviciu de radioterapie stereotactică bolnavi copii fără anestezie realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de radioterapie stereotactică copil cu anestezie DiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de radioterapie stereotactică bolnavi copii cu anestezie realizateTarif/serviciu de radioterapie stereotactică bolnavi copii cu anestezie realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de iradiere corporală totală sau cranio-spinală adult fără anestezieDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de iradiere corporală totală sau cranio-spinală bolnavi adulți fără anestezie realizateTarif/serviciu de iradiere corporală totală sau cranio-spinală bolnav adult fără anestezie realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de iradiere corporală totală sau cranio-spinală copil fără anestezieDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de iradiere corporală totală sau cranio-spinală fără anestezie bolnavi copii realizateTarif/serviciu de iradiere corporală totală sau cranio-spinală fără anestezie/bolnav copil realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Furnizor .....................
Casa de Asigurări de Sănătate
Raportare pentru luna ......................
Nr. crt.CNP bolnav beneficiar de ședințe de iradiere corporală totală sau cranio-spinală copil cu anestezieDiagnosticCod boalăNumăr de înregistrare fișăNumăr ședințe de iradiere corporală totală sau cranio-spinală cu anestezie bolnavi copii realizateTarif/serviciu de iradiere corporală totală sau cranio-spinală cu anestezie/bolnav copil realizatSumă de decontat (lei)C0C1C2C3C4C5C6C7 = C5 * C61.2....TOTALxxxx
Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.
Folosim cookie-uri pentru analiza traficului. Vezi Politica de confidențialitate pentru detalii.