Anexa nr. 18

la norme

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII/DIRECȚIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ JUDEȚEANĂ ȘI A MUNICIPIULUI BUCUREȘTI

Inspecția Sanitară de Stat/Serviciul Control în Sănătate Publică

Subsemnatul/Subsemnații/Subsemnata/Subsemnatele ...................., îndeplinind funcția de inspector sanitar la Inspecția Sanitară de Stat/inspector sanitar la Serviciul Control în Sănătate Publică din cadrul Direcției de Sănătate Publică județeană/municipiul București, în urma inspecției efectuată la unitatea ..................,cu sediul în județul ............., localitatea ............, str. .............. nr. ..., bl. ..., sc. ..., ap. ..., pendinte de ..............., cu sediul în localitatea .............., str. ..........., nr. ..., în prezența domnului/doamnei ..................., în calitate de ............, am constatat următoarele (se menționează punctual și explicit, fiecare activitate controlată, situația constatată privind fiecare activitate controlată la data inspecției, consemnată în PV de constatare* nr. .......... din data de .................., precum și prevederile legale la care nu se conformează, pentru fiecare activitate controlată):

În urma celor constatate și în conformitate cu prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare și ale Ordinului ministrului sănătății nr. ..../....... pentru aprobarea Normelor privind autorizarea activităților specifice domeniului transfuzional desfășurate la nivelul Institutului Național de Transfuzie Sanguină "Prof. Dr. C. T. Nicolau", al centrelor de transfuzie sanguină, cât și al unităților de transfuzie sanguină din cadrul unităților sanitare cu paturi, se dispun următoarele măsuri și termene de remediere:

Prezentul raport de constatare conține .... pagini și a fost întocmit în două exemplare, dintre care unul rămâne la ........................

Inspector sanitar,

....................................

Am primit originalul

....................................

Observațiile inspectorului sanitar:

Reprezentantul/Persoana din unitatea controlată în prezența căreia s-a efectuat controlul/inspecția sanitară de stat refuză să semneze raportul de constatare.