Anexa nr. 35c

Formular - cerere de audiere prin videoconferință Data și ora aprobate de directorii direcțiilor/șefii serviciilor/directorul unității solicitate ............................................... Avizat nume, prenume, funcția, semnătura șefilor structurilor implicate Nume, prenume, funcția, semnătura specialistului responsabil de soluționarea lucrării ......................... ......................... .........................

Aprobat

Nume, prenume, funcția, semnătura directorilor direcțiilor/șefilor serviciilor din ANP/

Nume, prenume, funcția, semnătura directorului unității

1. ANP/Penitenciar ..................

1.1. Nr. înregistrare/data:

1.2. Persoană de contact:

2. Persoana privată de libertate - nume, prenume, date de stare civilă

3. Nr. sesizare/petiție și obiectul cauzei:

4. Interval solicitat pentru desfășurarea audierii (o săptămână):

5. Durata estimată a audierii:

Data întocmirii cererii: ..........

Data și ora stabilite de comun acord de către responsabilii de audiere prin videoconferință ..........

Luare la cunoștință*1) .........................

*1) Pentru unitățile penitenciare solicitate:

(Am luat la cunoștință - scrisă olograf de deținut) .......... Data .......... Semnătura deținutului ..........

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.