Anexa nr. 53a

Locul de deținere .........................

Nr. .................. din ......................

APROB,

DIRECTOR

AVIZAT

D.A.S.D.R.P.

Încheiat azi .........., ora .........., de către șeful echipei nr. .......... în baza planului de acțiune aprobat cu nr. ....... din data de ...........

Cu ocazia percheziției generale efectuate în secția, .......... la camera (ele) nr. ........., au fost percheziționate un număr de .......... persoane private de libertate clasificate în regim ........../arestate preventiv și s-au controlat cazarmamentul, bagajele, obiectele personale, paturile, saltelele și integritatea camerei(lor) de deținere/alte spații, a gratiilor, ferestrelor, tavanelor, grupurilor sanitare, precum și a ușilor, grilajelor, lacătelor, instalațiilor sanitare, corpurilor de iluminat, materialelor din inventarul camerei și a celorlalte sisteme de siguranță prevăzute.

Au fost constatate următoarele:

Alte observații:

Măsuri/propuneri:

Nr.

crt.

Obiectivul supus percheziției

Personalul desemnat

Semnătura

Observații

1.

Controlul gratiilor, al ferestrelor și al sistemelor de siguranță

2.

Controlul pardoselilor, pereților și al tavanelor

3.

Controlul grupului sanitar

4.

Controlul paturilor și al saltelelor

5.

Alte spații

Nr.

crt.

Obiectivul supus percheziției și controlului

Personalul desemnat*)

Semnătura

Nume deținut percheziționat

Observații**)

1.

Percheziția corporală amănunțită și controlul cazarmamentului și al efectelor personale.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15. ...

**) Notă:

Supravegherea persoanelor private de libertate ..........;

Întocmirea documentelor ...................................... .

Nr.

crt.

Numele și prenumele deținutului în prezența căruia s-a efectuat percheziția bagajelor deținuților care nu se găsesc în cameră

Secția

Nr. cam.

Semnătura deținutului care a asistat

Numele și prenumele deținutului care nu este prezent cu ocazia percheziției

Locul unde se afla în momentul percheziției

(Punct de lucru, sector vizită,

Personal desemnat

Semnătura

Observații**)

**) Notă:

Echipa nr. .......... Șef echipă nr. .......... Grad, nume, prenume .........., semnătura: ..........

Conducătorul percheziției

Grad, nume, prenume .........., semnătura: ..........