Anexa 11

Model certificat de încadrare a copilului

cu dizabilități în grad de handicap

Consiliul Județean ........../Consiliul Local al Sectorului ........... București

Comisia pentru protecția copilului

Nr. înregistrare ............/Data ...........

Copilul (nume și prenume) ...................., fiul/fiica lui (nume și prenume tată) ............ și al/a lui (nume și prenume mamă) ............, născut la data de ................., în localitatea ..................., județul/sectorul .................., domiciliat în ................, str. ................ nr. ....., bl. ...., sc. ....., et. ....., ap. ...., județul/sectorul ............., act de identitate ........, seria .............., nr. ........, CNP ........................, se încadrează în gradul de handicap (se bifează): grav cu asistent personal/grav/accentuat/mediu/ușor

cod grad handicap*) (se bifează): 11/12/13/14/2/3/4/5

conform hotărârii CPC nr. .........../data ............ prin aprobarea/respingerea raportului de evaluare complexă nr. ......./data .........., eliberat de .............., cu recomandările prevăzute în (se bifează): planul de abilitare-reabilitare/planul individualizat de protecție din anexă.

Prezentul certificat este valabil (se bifează): 6/12/24 luni/până la data de ................. de la data eliberării.

Prezentul certificat s-a întocmit în două exemplare.

Titularul prezentului certificat beneficiază de toate drepturile și accesibilitățile prevăzute de Legea nr. 448/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, corespunzător gradului de handicap stabilit. Certificatul obligă toate persoanele și autoritățile la respectarea lui în concordanță cu prevederile legislației în vigoare.