Anexa 3

Model plan de abilitare-reabilitare a copilului cu

dizabilități/plan de abilitare-reabilitare și de tranziție

a copilului cu dizabilități la viața de adult/plan de

abilitare-reabilitare și de paliație a copilului cu dizabilități

a) Numele și prenumele copilului ......................................

b) CNP ................................................................

c) Mama ...............................................................

d) Tata ...............................................................

e) Reprezentantul legal al copilului ..................................

f) Domiciliul .........................................................

g) Adresa de rezidență ................................................

h) Data realizării/revizuirii planului ................................

i) Dosar nr. înregistrare la DGASPC ................../Data ...........

j) Motivul revizuirii planului ........................................

k) Managerul de caz ...................................................

l) Instituția din care provine ........................................

m) Monitorizarea planului: Responsabilul de caz prevenire ............./SPAS ................ sau Persoana delegată .............../Compartimentul sau serviciul din care provine ......................

Date de contact .......................................................

n) Asistentul personal (dacă este cazul) ..............................

o) Responsabilitățile principale ale asistentului personal ............

I. Beneficii de asistență socială*) conform legislației (de la SPAS/AJPIS/altele) și ajutoare de la organizații neguvernamentale

Notă ────────── *) Planificate pe baza nevoilor identificate și menționate în documentele de evaluare și raportul de evaluare complexă. ──────────

┌───┬───────┬─────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┐ │Tip│Cuantum│Instituția responsabilă (date de contact)│Data de │ Perioada │ │ │ │ │începere│de acordare│ ├───┼───────┼─────────────────────────────────────────┼────────┼───────────┤ │ a │ b │ c │ d │ e │ ├───┴───────┴─────────────────────────────────────────┴────────┴───────────┤ │ A. Pentru copil │ ├───┬───────┬─────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┤ │ │ │ │ │ │ ├───┴───────┴─────────────────────────────────────────┴────────┴───────────┤ │ B. Pentru familie │ ├───┬───────┬─────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┤ │ │ │ │ │ │ └───┴───────┴─────────────────────────────────────────┴────────┴───────────┘

II. Servicii*)

Notă ────────── *) Planificate pe baza nevoilor identificate și menționate în documentele de evaluare și raportul de evaluare complexă. ──────────

*Font 8* ┌─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┐ │ Tipul │ Instituția │Obiective│Data de │Perioada│ Persoana │ │ │responsabilă│generale │începere│ de │responsabilă│ │ │ │ │ │acordare│ (date de │ │ │ │ │ │ │ contact) │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │ a │ b │ c │ d │ e │ f │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ A. Pentru copil │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. Servicii de protecție a drepturilor copilului │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │1.1. Servicii de zi (se specifică) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │1.2. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ 2. Servicii de sănătate │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │2.1. Servicii de asistență medicală primară │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.1.1. Medic de familie │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.1.2. Asistența medicală comunitară │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.1.3. Mediator sanitar │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.2. Servicii medicale de specialitate │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.2.1. Servicii de intervenție terapeutică │ │ │ │ │ │ │timpurie │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.2.2. Servicii de paliație │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.2.3. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ 3. Servicii educaționale │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │3.1. Educație formală - forma și unitatea de │ │ │ │ │ │ │învățământ (inclusiv educație timpurie) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3.2. Educație nonformală │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3.2.1. Activități extrașcolare │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3.2.2. Educație pentru sănătate │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3.2.3. Dezvoltarea deprinderilor de viață │ │ │ │ │ │ │independentă │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3.3. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ 4. Servicii de abilitare și reabilitare │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │4.1. Unități sanitare de reabilitare medicală │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │4.2. Centre de recuperare/abilitare-reabilitare │ │ │ │ │ │ │(licențiate) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │4.3. Servicii de abilitare și reabilitare din │ │ │ │ │ │ │unitățile/ instituțiile de învățământ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │4.4. Servicii de intervenție timpurie │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │4.5. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ B. Pentru familie │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. Servicii de protecție a drepturilor copilului │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │1.1. Centre de consiliere pentru părinți și copii│ │ │ │ │ │ │(licențiate) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │1.2. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ 2. Servicii de sănătate și conexe │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │2.1. Consiliere psihologică │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2.2. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ 3. Servicii educaționale │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │3.1. Educație parentală │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3.2. Educație pentru sănătate │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3.3. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ └─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┘

III. Intervenții*)

Notă ────────── *) Planificate pe baza nevoilor identificate și menționate în documentele de evaluare și raportul de evaluare complexă. ──────────

*Font 8* ┌─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┐ │ Tipul │ Instituția │Obiective│Data de │Perioada│ Persoana │ │ │responsabilă│generale │începere│ de │responsabilă│ │ │ │ │ │acordare│ (date de │ │ │ │ │ │ │ contact) │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │ a │ b │ c │ d │ e │ f │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ A. Pentru copil │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1. Transport (se specifică) │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │2. Sprijin pentru educația incluzivă (se specifică) │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │3. Sprijin pentru tranziție... (se specifică) │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │4. Dezvoltarea abilităților apreciate cu calificator 1-4 pe lista criteriilor sociale și psihosociale │ │de către părinți/tutore/familie substitutivă/educator specializat │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │5. Altele (se specifică) │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┤ │ B. Pentru familie │ ├─────────────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬────────┬────────┬────────────┤ │1. Transport │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │2. Cazare │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────────┤ │3. Altele (se specifică) │ │ │ │ │ │ └─────────────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────────┘

Semnătura managerului de caz sau (în cazul unei alte propuneri de grad din partea comisiei față de propunerea SEC) Președinte, Membri, ........... ......... ......... Semnătura părintelui/reprezentantului legal ...........................................

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.