RO | EN

Anexa nr. 4

la normele tehnice

IV. PROGRAMUL NAȚIONAL DE PREVENIRE, SUPRAVEGHERE ȘI CONTROL A TUBERCULOZEI (PNPSCT)

A. Obiective:

1. reducerea incidenței, prevalenței și a mortalității TB;

2. creșterea ratei de succes terapeutic la cazurile noi pozitive de TB pulmonară.

B. Unitatea de asistență tehnică și management: structura din cadrul Institutului Național de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta"

C. Activități:

1. depistarea și supravegherea cazurilor de TB;

2. diagnosticul cazurilor de TB;

3. tratamentul bolnavilor TB;

4. monitorizarea răspunsului terapeutic.

1. Activități efectuate la nivelul Ministerului Sănătății:

1.1. efectuează, la nivel național, achiziții centralizate pentru dispozitivele medicale și medicamentele specifice pentru tratamentul bolnavilor TB, prevăzute în Lista medicamentelor, materialelor sanitare, echipamentelor medicale, echipamentelor de protecție, a serviciilor, combustibililor și lubrifianților pentru parcul auto, pentru care se organizează proceduri de achiziție centralizate la nivel național aprobată prin Ordinul ministrului sănătății nr. 658/2013, cu modificările și completările ulterioare;

1.2. până la finalizarea achizițiilor centralizate la nivel național prevăzute la punctul 1.1. prin semnarea contractelor subsecvente cu ofertanții desemnați câștigători, dispozitivele medicale și medicamentele specifice care se acordă bolnavilor, se achiziționează de unitățile sanitare cu paturi prin care se derulează programul, cu respectarea legislației în domeniul achiziției publice, la prețul de achiziție, care, în cazul medicamentelor, nu poate depăși prețul de decontare aprobat în condițiile legii;

1.3. achiziționarea medicamentelor, dispozitivelor medicale, materialelor sanitare și altora asemenea, necesare pentru derularea programului cărora nu le sunt aplicabile prevederile punctului 1.1., se realizează de unitățile sanitare cu paturi prin care se derulează programul, cu respectarea legislației în domeniul achiziției publice, la prețul de achiziție, care, în cazul medicamentelor, nu poate depăși prețul de decontare aprobat în condițiile legii.

1.4. repartizează medicamentele antituberculoase achiziționate de Ministerul Sănătății de la Global Drug Facility în cadrul Grantului de tranziție ROU-T-MOH 1762 «Abordarea provocărilor sistemului de sănătate privind controlul tuberculozei în România», conform metodologiei care se aprobă prin ordin al ministrului sănătății, către unitățile sanitare de specialitate TB sau care au în structura organizatorică secții sau dispensare de pneumoftiziologie, în vederea acordării acestora bolnavilor cu tuberculoză multidrog-rezistentă.

(la 01-04-2024, Punctul 1. , Litera C. , Punctul IV. , Anexa nr. 4 a fost completat de Punctul 41. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

2. Activități desfășurate în domeniul asistenței tehnice și managementului:

2.1. Activități desfășurate la nivelul Institutului de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius Nasta" București: conform Ghidului metodologic de implementare a programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei aprobat prin OMS nr. 1171/2015, cu modificările și completările ulterioare;

2.2. Activități desfășurate de către coordonatorul tehnic județean:

Ghidul metodologic de implementare a programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei aprobat prin OMS nr. 1171/2015, cu modificările și completările ulterioare;

3. Activitățile derulate la nivelul I.N.S.P. prin CNSCBT și structurile sale regionale: conform Ghidului metodologic de implementare a programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei aprobat prin OMS nr. 1171/2015, cu modificările și completările ulterioare.

4. Activități derulate la nivelul direcțiilor de sănătate publică:

4.1. efectuează, în cadrul Programului național de prevenire, supraveghere și control a infecției HIV/SIDA, testarea HIV pentru pacienții suspecți/confirmați cu tuberculoză, pentru unități medicale care nu au posibilitatea de testare HIV;

4.2. coordonează investigația epidemiologică și măsurile de control în focarele cu minimum 3 cazuri și la apariția unui caz de tuberculoză dr într-o colectivitate, în conformitate cu prevederile titlului C punctul 2 subpunctul 2.3. din Programul național de supraveghere și control a bolilor transmisibile prioritare;

4.3. raportează la INSP - CNSCBT focarele cu minim 3 cazuri, depistate în colectivități, precum și apariția unui caz de tuberculoză DR într-o colectivitate, pe formularul furnizat de CNSCBT;

4.4. colaborează cu rețeaua de pneumoftiziologie la instruirea personalului medical pentru aplicarea prevederilor programului;

4.5. monitorizează la nivel județean derularea activităților acestui domeniu, în colaborare cu medicul coordonator județean TB;

4.6. asigură, împreună cu coordonatorul tehnic județean, repartiția fondurilor alocate programului, pentru unitățile sanitare de pneumoftiziologie din județ;

4.7. asigură, împreună cu coordonatorul tehnic județean, corectitudinea în înregistrarea și raportarea datelor epidemiologice privind infecția TB, precum și a indicatorilor specifici programului.

5. Activități derulate la nivelul unităților sanitare de specialitate TB sau care au în structura organizatorică secții sau dispensare de pneumoftiziologie: conform Ghidului metodologic de implementare a programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei aprobat prin OMS nr. 1171/2015, cu modificările și completările ulterioare

6. Activități derulate la nivelul cabinetelor de medicină de familie și al cabinetelor medicale din unitățile de învățământ: conform Ghidului metodologic de implementare a programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei aprobat prin OMS nr. 1171/2015, cu modificările și completările ulterioare

D. Beneficiarii programului:

Persoane care au calitatea de: simptomatici respiratori, suspecți TB, contacți TB și altor grupuri cu risc crescut de tuberculoză, bolnavi cu tuberculoză pulmonară sau extrapulmonară, confirmată ori nu bacteriologic, la care medicul pneumolog sau, pentru tuberculoză extrarespiratorie, specialistul de organ împreună cu medicul pneumolog a decis inițierea unui tratament antituberculos și care îndeplinesc una dintre următoarele cerințe:

1. au domiciliul în România și au calitatea de asigurat în conformitate cu prevederile art. 222 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare;

2. au domiciliul în România și nu realizează venituri din muncă, pensie sau alte surse;

3. sunt în tranzit pe teritoriul României și prezintă un risc epidemiologic sau o situație de urgență medicală.

E. Indicatori de evaluare:

1. indicatori fizici:

1.1. numărul persoanelor examinate pentru depistarea cazurilor de infecție/îmbolnăvire de tuberculoză (simptomatici respiratori, suspecți TB, contacți TB și altor grupuri cu risc crescut de tuberculoză): 262.000

1.2. număr de persoane examinate care au beneficiat de examene radiologice: 157.000;

1.3. număr de persoane examinate care au beneficiat de examene bacteriologice bK prin metoda convențională: 62.000 persoane;

1.4. număr de persoane care au beneficiat de testare cutanată la tuberculină: 8.000;

1.5. număr de persoane care au beneficiat de testare IGRA: 200

1.6. numărul de persoane care au beneficiat de administrarea tratamentului chimioprofilactic: 5.000;

1.7. număr anchete epidemiologice efectuate: 8.000;

1.8. număr bolnavi TB monitorizați prin efectuarea de examene radiologice: 10.300 bolnavi (se efectuează 3 examinări radiologice/bolnav TB-DS și 4/examinări radiologice/bolnav TB- DR);

1.9. număr bolnavi TB monitorizați prin efectuarea examenelor bacteriologice bK prin metoda convențională: 13.000 bolnavi (se efectuează cel puțin 4 examinări bacteriologice bK/bolnav TB- DS și 12 examinări bacteriologice bK/bolnav TB- DR);

1.10. număr bolnavi TB care au beneficiat de tratament: 13.611, din care:

1.10.1. număr de bolnavi TB -DS: 11.783;

1.10.2. număr de bolnavi cu tratament individualizat TB-DR:707;

1.11. număr de examene radiologice efectuate: 187.000;

1.12. număr de examene bacteriologice bK efectuate prin metoda convențională (microscopie și cultură pe mediu solid): 130.000;

1.13. număr de antibiograme seria I efectuate: 8.000;

1.14. număr de antibiograme seria lungă efectuate: 1.000;

1.15. număr de examene bacteriologice bK prin metode fenotipice efectuate:

1.15.1. număr de culturi pe medii lichide efectuate: 13.000;

1.15.2. număr de antibiograme în mediu lichid efectuate: 1.800

1.16. număr de teste genotipice efectuate:

1.16.1. număr teste genetice pentru identificare MTB prin metoda Genexpert: 10.000;

1.16.2. număr teste genetice pentru identificare MTB prin metoda LPA: 3.000.

2. indicatori de eficiență:

2.1. cost mediu estimat/persoană care a beneficiat de examen radiologic: 11 lei;

2.2. cost mediu estimat/persoană care a beneficiat de examen bacteriologic bK prin metoda convențională: 71 lei;

2.3. cost mediu estimat/persoană care a beneficiat de testare cutanată la tuberculină: 39 lei;

2.4. cost mediu estimat/persoană care a beneficiat de testare IGRA: 220 lei;

2.5. cost mediu estimat/persoană care a beneficiat de administrarea tratamentului chimioprofilactic: 36 lei;

2.6. cost mediu estimat/anchetă epidemiologică efectuată: 100 lei;

2.7. cost mediu estimat/bolnav TB care a beneficiat de monitorizare prin examene radiologice: 32,39 lei;

2.8. cost mediu estimat/bolnav TB care a beneficiat de monitorizare prin examene bacteriologice bK: 135 lei;

2.9. cost mediu estimat/bolnav TB-DS: 375 lei;

2.10. cost mediu estimat/bolnav cu TB-DR care a beneficiat de tratament: 19.967 lei;

2.11. cost mediu estimat/examen radiologic: 11 lei;

2.12. cost mediu estimat/examen bacteriologic prin metoda convențională (microscopie și cultură pe medii solide): 50 lei;

2.13. cost mediu estimat/antibiogramă seria I: 95 lei;

2.14. cost mediu estimat/antibiogramă seria lungă: 515 lei;

2.15. cost mediu estimat/cultură pe mediu lichid: 77 lei;

2.16. cost mediu estimat/antibiogramă în mediu lichid: 390 lei;

2.17. cost mediu estimat/teste genetice pentru identificare MTB prin metoda Genexpert: 350 lei;

2.18. cost mediu estimat/teste genetice pentru identificare MTB prin metoda LPA: 250 lei.

3. indicatori de rezultat:

3.1. reducerea incidenței globale a TB la 54%000;

3.2. reducerea prevalenței TB la 87%000;

3.3. menținerea ratei de succes al tratamentului în rândul cazurilor noi de TB pulmonară, confirmate bacteriologic, la 87%;

3.4. scăderea ratei de mortalitate prin TB la 4%000.

F. Natura cheltuielilor eligibile:

1. medicamente utilizate în scop profilactic: PPD, Izoniazida, Rifampicina, Pirazinamida, Etambutol, fluoroquinolone, orice individualizare a tratamentului profilactic va fi efectuată numai cu acordul colectivului medical județean;

2. medicamente utilizate în scop curativ: conform prevederilor H.G. nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate;

3. materiale sanitare: seringi de unică utilizare cu ac, ace, vată, alcool sanitar, mănuși, măști, recipiente pentru colectarea seringilor folosite, recoltoare sterile pentru produse biologice, vacutainere, seringi de 1, 2, 5, 10 și 20 ml, pahare de unică folosință;

4. teste ELISA de tip IGRA - QuantiferonTB Gold,

5. reactivi și soluții pentru laboratorul de bacteriologie în vederea efectuării examenului microscopic și cultură: medii solide și lichide pentru diagnostic precoce și medii cu antibiograme pentru medicamente de linia I și a II-a, metode fenotipice solide și lichide, metode genetice pentru decelarea cazurilor de chimiorezistență și tulpini de identificare AgMPT64);

6. materiale de laborator;

7. filme radiografice pentru aparatură clasică și digitală, soluție de developare (set fixator și revelator);

8. dezinfectanți;

9. prestări servicii pentru:

9.1. organizarea activităților de formare a personalului, dezvoltarea resurselor umane: organizarea și desfășurarea de cursuri de perfecționare, simpozioane, mese rotunde;

9.2. editare și tipărire de rapoarte, formulare tipizate și registre, ghiduri metodologice și materiale informative, multiplicarea și legătoria documentelor și diseminarea lor;

9.3. întreținere, autorizare, mentenanță, metrologizare și etalonare a echipamentelor de laborator de bacteriologie și radiologie;

9.4. întreținerea și exploatarea echipamentelor informatice, copiatoarelor, faxurilor, xerox-urilor și multifuncționalelor;

9.5. întreținerea și exploatarea mijloacelor de transport special destinate efectuării activităților în cadrul programului: transportul contacților, suspecților, bolnavilor cu tuberculoză, materialelor biologice, medicilor în cadrul activităților programului, asigurări auto, rovinietă, revizii tehnice, reparații;

(la 01-04-2024, Subpunctul 9.5. , Punctul 9. , Litera F. , Punctul IV. , Anexa nr. 4 a fost modificat de Punctul 42. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

9.6. transportul probelor biologice colectate din teritoriu către laboratoarele de bacteriologie TB regionale și naționale de referință;

9.7. transportul reactivilor și soluțiilor pentru laboratorul de bacteriologie;

9.8. efectuarea testării ELISA de tip IGRA - QuantiferonTB Gold, în alte unități sanitare specializate, în situațiile în care acestea nu pot fi efectuate în unitățile de specialitate care derulează programul, atunci când PPD nu este disponibilă; în aceste cazuri, investigațiile specifice se efectuează, la recomandarea medicului, numai cu aprobarea coordonatorului județean TB.

9.9. transportul medicamentelor;

(la 01-04-2024, Punctul 9. , Litera F. , Punctul IV. , Anexa nr. 4 a fost completat de Punctul 43. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

10. furnituri de birou: creioane, pixuri și mine, markere, hârtie, dosare, separatoare de dosare, mape, coperți îndosariere, folii protectoare, folii îndosariere, bibliorafturi, plicuri, etichete, post-it-uri, hârtie pentru xerox și imprimantă, agrafe, capse, perforator, capsator, decapsator, cuttere, sfoară, scotch, pasta corectoare, calculatoare de birou, foarfece de birou), tonere/cartușe pentru imprimantă, fax, copiator, multifuncțională, CD-uri și DVD-uri și alte unități de stocare (stick-uri și hard-uri externe);

11. piese de schimb și accesorii pentru echipamentele de laborator de bacteriologie/radiologie, calculatoare, faxuri, imprimante, copiatoare, multifuncționale

12. obiecte de inventar de mică valoare: negatoscoape pentru citire filme radiologice, casete radiografice de diferite dimensiuni, frigidere pentru păstrarea mediilor de cultură, reactivilor, PPD și probelor biologice, diferite recipiente pentru laborator, stative pentru laborator, lămpi UV, calculatoare, copiatoare, fax, xerox și multifuncționale;

13. echipamente de protecție necesare prevenirii transmiterii infecției TB;

14. deplasări interne: cheltuieli cu transportul, cazarea și diurnă, taxe drum pentru personalul propriu, precum și pentru coordonatorul programului care se deplasează în interes de serviciu;

15. carburanți pentru autovehiculele din dotarea proprie destinate efectuării activităților în cadrul programului;

16. cheltuieli de personal și/sau cheltuieli cu bunuri și servicii pentru contracte de prestări servicii sau convenții civile, încheiate în temeiul Codului civil, după caz, conform prevederilor art. 52 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare.

Personalul care realizează coordonarea activității rețelei de TB la nivel județean va fi remunerat pentru activitățile realizate cu încadrarea în limitele maxime ale unui tarif brut orar de 48 lei/oră, în limita bugetului stabilit și pe baza rezultatelor realizate de județul care implementează activități în cadrul Programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei. Remunerarea se realizează în baza foilor colective de prezență care se întocmesc distinct pentru fiecare tip de contract încheiat între părțile contractante, însoțite de rapoartele lunare de activitate ale personalului care desfășoară activități de coordonare a activității rețelei de TB la nivel județean, din care să rezulte activitățile și numărul de ore lucrate zilnic pentru realizarea acestora. Documentele se certifică prin semnarea acestora de către managerul spitalului din unitatea sanitară în care își desfășoară activitatea coordonatorul tehnic județean, precum și de coordonatorul Programului național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei din cadrul direcției de sănătate publică.

G. Unități de specialitate care implementează programul:

1. Spitalul de Boli Cronice Câmpeni;

2. Spitalul de Pneumoftiziologie Aiud;

3. Spitalul Județean de Urgență Alba;

4. Spitalul Municipal Blaj;

5. Spitalul Orășenesc Cugir;

6. Spitalul Municipal Sebeș;

7. Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad;

8. Spitalul Orășenesc Lipova;

9. Spitalul de Boli Cronice Sebiș;

10. Spitalul Orășenesc Ineu;

11. Spitalul Județean de Urgență Pitești;

12. Spitalu1 de Pneumoftiziologie Câmpulung;

13. Spitalul de Pneumoftiziologie Leordeni;

14. Spitalul "Sf. Andrei" Valea iașului;

15. Spitalul Municipal "Carol I" Costești

16. Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău;

17. Spitalul Municipal Onești;

18. Spitalul Municipal de Urgență Moinești;

19. Spitalul Orășenesc Buhuși;

20. Spitalul Clinic Municipal "Dr. Gavril Curteanu" Oradea;

21. Spitalul Orășenesc Aleșd;

22. Spitalul Municipal "Dr. Pop Mircea" Marghita;

23. Spitalul Municipal "Ep. N. Popoviciu" Beiuș;

24. Spitalul Municipal Salonta;

25. Spitalul de Psihiatrie Nucet;

26. Spitalul Județean de Urgență Bistrița;

27. Spitalul Orășenesc "Dr. G. Trifon" Năsăud;

28. Spitalul de Pneumoftiziologie Botoșani;

29. Spitalul Municipal Dorohoi;

30. Spitalul de Pneumoftiziologie Brașov;

31. Spitalul de Pneumoftiziologie Brăila;

32. Spitalul Județean de Urgență Buzău;

33. Spitalul Municipal Râmnicu Sărat;

34. Spitalul Orășenesc Nehoiu;

35. Spitalul Municipal de Urgență Caransebeș;

36. Spitalul Orășenesc Oravița;

37. Spitalul Județean de Urgență Reșița;

38. Spitalul Orășenesc Moldova Nouă;

39. Spitalul de Pneumoftiziologie Călărași;

40. Spitalul Municipal Oltenița;

41. Spitalul Orășenesc Lehliu-Gară;

42. Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie "Leon Danielo" Cluj-Napoca;

43. Spitalul Municipal Dej;

44. Spitalul Municipal Turda;

45. Spitalul Municipal Câmpia Turzii;

46. Spitalul Orășenesc Gherla;

47. Spitalul Orășenesc Huedin;

48. Spitalul de Pneumoftiziologie Constanța;

49. Spitalul Clinic Județean de Urgență "Sf. Apostol Andrei" Constanța;

50. Spitalul Orășenesc Cernavodă;

51. Spitalul Orășenesc Hârșova;

52. Spitalul Municipal Mangalia;

53. Spitalul Municipal Medgidia;

54. Spitalul Militar Constanța;

55. Spitalul Județean de Urgență "Dr. F. Kristof" Sf. Gheorghe;

56. Spitalul Municipal Târgu Secuiesc;

57. Spitalul Județean de Urgență Târgoviște;

58. Spitalul Orășenesc Pucioasa;

59. Spitalul Orășenesc Găiești;

60. Spitalul Orășenesc Moreni;

61. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie "V. Babeș" Craiova;

62. Spitalul de Pneumoftiziologie Leamna;

63. Spitalul Municipal Calafat;

64. Spitalul Municipal Băilești;

65. Spitalul Filișanilor Filiași;

66. Spitalul Orășenesc Segarcea;

67. Spitalul Orășenesc "Așezămintele Brâncovenești" Dăbuleni;

68. Spitalul de Pneumoftiziologie Galați;

69. Spitalul de Pneumoftiziologie Izvoru;

70. Spitalul Județean de Urgență Giurgiu;

71. Spitalul Orășenesc Bolintin Vale;

72. Spitalul Județean de Urgență Târgu Jiu;

73. Spitalul Orășenesc Novaci

74. Spitalul de Pneumoftiziologie "T. Vladimirescu" Runcu;

75. Spitalul Orășenesc de Urgență Târgu Cărbunești;

76. Spitalul Municipal Motru;

77. Spitalul Județean de Urgență Miercurea-Ciuc;

78. Spitalul Municipal Odorheiu Secuiesc;

79. Spitalul Municipal Gheorghieni;

80. Spitalul Municipal Toplița;

81. Spitalul Municipal "Dr. A. Simionescu" Hunedoara;

82. Spitalul Județean de Urgență Deva;

83. Spitalul de Urgență Petroșani;

84. Sanatoriul de Pneumoftiziologie Brad;

85. Sanatoriul de Pneumoftiziologie Geoagiu;

86. Spitalul Orășenesc Hațeg;

87. Spitalul Municipal Orăștie;

88. Spitalul Municipal Vulcan;

89. Spitalul Municipal Brad;

90. Spitalul Județean de Urgență Slobozia;

91. Spitalul Municipal Urziceni;

92. Spitalul Municipal "Anghel Saligny" Fetești;

93. Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iași;

94. Spitalul Municipal de Urgență Pașcani;

95. Spitalul Clinic Județean de Urgență Ilfov;

96. Spitalul de Pneumoftiziologie "Dr. N. Rusdea" Baia Mare;

97. Spitalul Municipal Sighetu Marmației;

98. Spitalul Orășenesc Vișeu de Sus;

99. Spitalul Orășenesc Târgu Lăpuș;

100. Spitalul Județean de Urgență Turnu Severin;

101. Spitalul Orășenesc Baia de Aramă;

102. Spitalul Municipal Orșova;

103. Spitalul Clinic Județean Mureș;

104. Spitalul Municipal Sighișoara;

105. Spitalul Orășenesc "Dr. V. Russu" Luduș;

106. Spitalul Municipal "Dr. E. Nicoară" Reghin;

107. Spitalul Municipal "Dr. Gh. Marinescu" Târnăveni;

108. Spitalul de Pneumoftiziologie Bisericani;

109. Spitalul Județean de Urgență Piatra- Neamț;

110. Spitalul Municipal de Urgență Roman;

111. Spitalul Orășenesc Târgu- Neamț;

112. Spitalul Municipal Caracal;

113. Spitalul Orășenesc Balș;

114. Spitalul Orășenesc Corabia;

115. Spitalul Județean de Urgență Slatina;

116. Spitalul Județean de Urgență Ploiești;

117. Spitalul de Pneumoftiziologie Drajna;

118. Spitalul de Pneumoftiziologie Florești;

119. Spitalul Municipal Câmpina;

120. Spitalul Orășenesc Vălenii de Munte;

121. Spitalul Orășenesc Mizil;

122. Spitalul de Pneumoftiziologie Satu Mare;

123. Spitalul Municipal Carei;

124. Spitalul Județean de Urgență Zalău;

125. Spitalul Orășenesc Jibou;

126. Spitalul Orășenesc "Prof. Dr. I. Pușcaș" Șimleu Silvaniei;

127. Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu;

128. Spitalul Municipal Mediaș;

129. Spitalul Județean de Urgență "Sf. Ioan cel Nou" Suceava;

130. Spitalul Municipal "Sf. Doctori Cosma și Damian" Rădăuți;

131. Spitalul Municipal Fălticeni;

132. Spitalul Orășenesc Gura Humorului;

133. Spitalul Municipal Câmpulung Moldovenesc;

134. Spitalul Municipal Vatra Dornei;

135. Spitalul de Oneumoftiziologie Roșiori de Vede;

136. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie

137. Spitalul Municipal "Dr. Teodor Andrei" Lugoj;

138. Spitalul Orășenesc Făget;

139. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara;

140. Spitalul Orășenesc "Dr. Karl Diel" Jimbolia;

141. Spitalul Orășenesc Deta;

142. Spitalul Orășenesc Sânnicolau Mare;

143. Spitalul Județean de Urgență Tulcea;

144. Spitalul Orășenesc Măcin;

145. Spitalul Județean de Urgență Vaslui;

146. Spitalul Municipal "Elena Beldiman" Bârlad;

147. Spitalul de Pneumoftiziologie "C-tin Anastasatu" Mihăești;

148. Spitalul Județean de Urgență Vâlcea;

149. Spitalul Municipal "Costache Nicolescu" Drăgășani;

150. Spitalul Orășenesc Horezu;

151. Spitalul Județean de Urgență "Sf. Pantelimon" Focșani;

152. Spitalul Municipal Adjud;

153. Spitalul Orășenesc Panciu;

154. Spitalul N. N. Săvescu Vidra;

155. Institutul Național de Pneumoftiziologie "Marius Nasta";

156. Spitalul Clinic Boli Infecțioase și Tropicale "Victor Babeș" București;

157. Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie "Sf. Ștefan";

158. Spitalul Universitar de Urgență Militar Central "Dr. Carol Davila" București;

159. Spitalul de Urgență "Prof. Dr. Dimitrie Gerota";

160. Spitalul de Ortopedie, Traumatologie și TBC Osteoarticular Foișor;

161. Centrul de Diagnostic și Tratament București - Roma;

162. Centrul de Diagnostic, Tratament Ambulator și Medicină Preventivă București - Washington;

163. Spitalul de Recuperare Borșa - Maramureș;

164. Spitalul Militar de Urgență Cluj-Napoca;

165. Spitalul Penitenciar Târgu Ocna;

166. Spitalul Penitenciar Jilava.

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.

Anexa nr. 4

Cookie-uri